Ksefokam rask
Ksefokam Rapid: instruksjoner for bruk og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Xefocam rapid
ATX-kode: M01AC05
Aktiv ingrediens: lornoxicam (lornoxicam)
Produsent: Takeda Pharma A / S (Danmark), Nycomed Danmark ApS (Danmark), Nycomed GmbH (Tyskland)
Beskrivelse og bilde oppdatert: 20.11.2018
Prisene på apotek: fra 200 rubler.
Kjøpe
Ksefokam Rapid er et ikke-steroide antiinflammatorisk legemiddel (NSAID).
Slipp form og komposisjon
Doseringsformen for frigivelsen av Ksefokam Rapid er filmdrasjerte tabletter: bikonvekse, runde, fra lysegule til hvite (i blisterpakninger på 6 eller 10 stk., I en pappeske 1 eller 2 blisterpakninger på 6 stk. Eller 1, 2, 3, 5, 10 eller 25 blemmer på 10 stk.).
Sammensetning av 1 tablett:
- virkestoff: lornoxicam - 0,008 g;
- hjelpekomponenter: vannfritt kalsiumhydrogenfosfat - 0,110 4 g; mikrokrystallinsk cellulose - 0,096 g; lavsubstituert hyprolose - 0,048 g; natriumbikarbonat - 0,04 g; hyprolose - 0,016 g; kalsiumstearat - 0,001 6 g;
- skall: hypromellose - ca. 0,005 til 7 g; titandioksid - ca. 0,003 6 g; talkum - ca. 0,003 6 g; propylenglykol - ca. 0,001 1 g
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Ksefokam rapid har en uttalt smertestillende og betennelsesdempende egenskaper. Det aktive stoffet i legemidlet, lornoxicam, har en kompleks virkningsmekanisme, hvis grunnlag er undertrykkelse av prostaglandinsyntese ved å hemme aktiviteten til cyclooxygenase 1 og 2 isoenzymer i fokus for betennelse og sunt vev. Det tjener også til å hemme frigjøring av frie oksygenradikaler fra aktiverte leukocytter.
Den smertestillende effekten er ikke relatert til narkotisk virkning. Legemidlet forårsaker ikke narkotikaavhengighet, deprimerer ikke respirasjon og har ingen opiatlignende effekt på sentralnervesystemet.
Farmakokinetikk
Karakteristisk for lornoxicam:
- absorpsjon: nesten helt og raskt absorbert fra mage-tarmkanalen; Med maks (maksimal konsentrasjon i blodplasma) oppnås etter 1-2 timer etter oral administrering; matinntak reduserer C max med 30%, T max (tid til maksimal konsentrasjon) øker fra 1,5 til 2,3 timer, kan redusere absorpsjonen med 20%; absolutt biotilgjengelighet - 90-100%; når det tas, forekommer ikke effekten av den første passasjen gjennom leveren; halveringstid - 3-4 timer; funnet i plasma uendret og i form av dens hydroksylerte metabolitt; dens hydroksylerte metabolitt utviser ikke farmakologisk aktivitet;
- distribusjon: forbindelsen med plasmaproteiner er 99%, uavhengig av konsentrasjonen;
- metabolisme og utskillelse: fullstendig metabolisert med dannelsen av en farmakologisk inaktiv metabolitt; ca. 2/3 skilles ut gjennom leveren og 1/3 gjennom nyrene. metabolisert med deltakelse av cytokrom P450 2C9; hos pasienter med langsom metabolisme (som et resultat av genetisk polymorfisme) øker plasmanivået markant; induksjon av leverenzymer forårsaker ikke; etter gjentatt administrering i anbefalt dose ikke kumulerer.
Når det kombineres med antacida, endres ikke farmakokinetikken til lornoxicam. Clearance hos eldre pasienter reduseres med 30-40%. Ingen signifikante endringer i kinetikken er observert med nedsatt lever- eller nyrefunksjon.
Indikasjoner for bruk
- smertesyndrom i traumer og etter operasjon (for kortvarig terapi);
- isjias;
- algodismenoré;
- revmatoid artritt og slitasjegikt (for symptomatisk behandling).
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- gastrointestinal blødning, blødning i hjernen (inkludert hvis de mistenkes);
- en historie med aktivt magesår eller tilbakevendende magesår;
- alvorlig nedsatt lever- eller nyrefunksjon;
- alvorlig trombocytopeni;
- alvorlig hjertesvikt og hypovolemi;
- alder under 18 år;
- svangerskap;
- ammingstid;
- individuell intoleranse mot komponentene i stoffet, så vel som andre NSAIDs, inkludert acetylsalisylsyre (ASA).
Relativt (sykdommer / tilstander i nærvær som utnevnelsen av Ksefokam rask krever forsiktighet):
- en historie med gastrointestinale blødninger og sår;
- nyresvikt;
- blodproppsforstyrrelser;
- leverpatologi (for eksempel skrumplever);
- periode etter operasjonen;
- omfattende kirurgisk inngrep;
- nedsatt nyrefunksjon;
- hjertefeil;
- spinal eller epidural anestesi;
- langvarig bruk av stoffet (mer enn 1 måned);
- kombinasjonsbehandling med diuretika og medisiner som kan skade nyrene;
- kroppsvekt <50 kg;
- høy alder (over 65 år).
Instruksjoner for bruk av Ksefokam rapid: metode og dosering
Ksefokam Rapid tabletter tas oralt med vann (tilstrekkelig mengde).
Doseringsregimet innstilles individuelt, avhengig av pasientens respons på legemidlet.
Anbefalt dose er 1 stk. per dag, maks - 2 stk. på en dag.
For eldre pasienter er det ikke nødvendig å velge en spesiell dose hvis det ikke er noen nyre- / leversvikt der dosen av Xefocam Rapid er redusert.
Bivirkninger
Mulige bivirkninger (> 10% - veldig vanlig;> 1% og 0,1% og 0,01% og <0,1% - sjelden; <0,01% - veldig sjelden):
- infeksjoner og invasjoner: sjelden - faryngitt;
- hematopoietisk system og lymfesystem: sjelden - en økning i blødningstid, leukopeni, trombocytopeni, anemi; veldig sjelden - ecchymosis;
- immunsystem: sjelden - overfølsomhet;
- metabolisme, spiseforstyrrelser: sjelden - vektendring, anoreksi;
- psyke: sjelden - depresjon, søvnforstyrrelse; sjelden - uro, nervøsitet, forvirring;
- nevrologi: ofte - svimmelhet, kortsiktig hodepine med mild intensitet; sjelden - migrene, tremor, smaksforstyrrelser, parestesi, søvnighet;
- synsorgan: sjelden - konjunktivitt; sjelden - synsforstyrrelser;
- vestibulært apparat: sjelden - tinnitus, svimmelhet;
- hjerte: sjelden - hjertesvikt, ødem, takykardi, hjertebank
- kar: sjelden - rødmen i ansiktet; sjelden - hematom, blødning, hetetokter, arteriell hypertensjon;
- luftveiene, brystet og mediastinum: sjelden - rhinitt; sjelden - bronkospasme, hoste, dyspné;
- mage-tarmkanalen: ofte - oppkast, diaré, dyspeptiske symptomer, magesmerter, kvalme; sjelden - sårdannelse i munnhulen, magesår og sår i tolvfingertarmen, epigastrisk smerte, gastritt, munntørrhet, raping, flatulens, forstoppelse; sjelden - perforert magesår, glossitt, aftaløs stomatitt, dysfagi, gastroøsofageal refluks, spiserør, stomatitt, blodig oppkast, melena;
- hepatobiliary system: sjelden - en økning i leverfunksjonstester, glutamat oksaloacetat transaminase, glutamat pyruvat transaminase; sjelden - leverdysfunksjon veldig sjelden - skade på hepatocytter;
- hud og subkutant vev: sjelden - alopecia, urticaria, erytematøs utslett, svette, kløe, utslett; sjelden - purpura, dermatitt; veldig sjelden - giftig epidermal nekrolyse, Stevens-Johnson syndrom, bulløse reaksjoner, ødem;
- muskuloskeletale systemet og bindevev: sjelden - artralgi; sjelden - myalgi, muskelspasmer, bein smerter;
- nyrer og urinveier: sjelden - en økning i nivået av urea og kreatinin i blodet, urinveisforstyrrelser, nokturi;
- generelle lidelser og reaksjoner på injeksjonsstedene: sjelden - ansiktsødem, utilpashed; sjelden asteni.
Overdose
De viktigste symptomene: oppkast, kvalme, hjerne symptomer (svimmelhet, ataksi, forvandling til kramper og koma); mulige blødningsforstyrrelser, endringer i lever- og nyrefunksjon.
Terapi: kansellering av Xefocam Rapid, gjennomføring av de vanlige hastetiltakene, inkludert magesvask, ved å ta aktivt kull.
spesielle instruksjoner
I løpet av behandlingsperioden bør ikke alkohol inntas.
Risikoen for den ulcerogene effekten av lornoxicam reduseres ved kombinert bruk av syntetiske analoger av prostaglandiner, omeprazol, H2-blokkere.
48 timer før bestemmelsen av 17-ketosteroider avbrytes Ksefokam rapid.
I tilfeller av gastrointestinalt sår og blødning i historien, utføres klinisk observasjon med jevne mellomrom. Med utviklingen av magesår og / eller gastrointestinal blødning i løpet av perioden du tar stoffet, avbrytes behandlingen og passende terapeutiske tiltak treffes.
Pasienter med implisitt nyreinsuffisiens bør undersøkes kvartalsvis, med moderat nyreinsuffisiens - undersøkt med intervaller på 1-2 måneder. Hvis nyrefunksjonen forverres, avbrytes behandlingen.
I tilfelle blodproppsforstyrrelser, leverpatologier, utføres en grundig klinisk observasjon og vurdering av laboratorieparametere.
Ved langvarig bruk av Xefocam Rapid (mer enn 1 måned) vurderes tilstanden til blod, leverenzymer og nyrefunksjon regelmessig.
Etter store kirurgiske inngrep, med nedsatt nyrefunksjon, hjertesvikt, samtidig bruk av diuretika eller medisiner som kan forårsake nyreskade, overvåkes nyrefunksjonen i løpet av perioden du tar stoffet.
Xefocam Rapid øker risikoen for epidural / spinal hematom under epidural eller spinal anestesi.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Pasienter i løpet av behandlingsperioden bør avstå fra å kjøre bil og utføre potensielt farlige aktiviteter.
Påføring under graviditet og amming
Ksefokam rapid er kontraindisert for bruk under graviditet og amming, siden det ikke er tilstrekkelig erfaring med bruk i disse tilfellene.
Barndomsbruk
I henhold til instruksjonene er Xefocam Rapid kontraindisert hos barn under 18 år, siden den kliniske erfaringen med å bruke stoffet i denne aldersgruppen er utilstrekkelig.
Med nedsatt nyrefunksjon
Legemidlet er kontraindisert ved alvorlig nyresvikt. Ksefokam rapid foreskrives med forsiktighet til pasienter med implisitt eller moderat nyresvikt.
For brudd på leverfunksjonen
Legemidlet er kontraindisert ved alvorlig nedsatt leverfunksjon. Det foreskrives med forsiktighet til pasienter med leverpatologier (for eksempel levercirrhose).
Bruk hos eldre
Ksefokam rapid brukes med forsiktighet hos eldre pasienter.
Narkotikahandel
Effekt av stoffer / medisiner på lornoxicam i kombinasjonsbehandling:
- andre NSAIDs: øke sannsynligheten for bivirkninger;
- cimetidin: øker plasmakonsentrasjonen av lornoxicam;
- trisykliske antidepressiva, fenylbutazon, rifampicin, barbiturater, etanol, fenytoin: reduser konsentrasjonen av lornoxicam i plasma;
- hemmere av mikrosomal oksidasjon: kan øke alvorlighetsgraden av bivirkninger.
Effekten av lornoxicam på legemidler / stoffer i kombinert bruk:
- loop diuretika: reduserer effektiviteten;
- angiotensinkonverterende enzymhemmere: kan redusere effekten;
- litiumpreparater: kan øke den maksimale konsentrasjonen av litium og forbedre dets uønskede effekter;
- metotreksat, cyklosporin: øker serumkonsentrasjonen;
- digoksin: reduserer renal clearance;
- sulfonylureaderivater: kan forbedre deres hypoglykemiske effekt.
Ved kombinert bruk av lornoxicam med antikoagulantia og hemmere av blodplateaggregering er det mulig å øke blødningstiden.
Analoger
Analogene til Ksefokam rapid er Zornika, Ksefokam.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et sted beskyttet mot lys og fuktighet ved temperaturer opp til 30 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Xefocam Rapid
Ifølge vurderinger er Ksefokam Rapid et stoff som effektivt lindrer mild til moderat smertesyndrom. Blant ulempene bemerkes den høye toksisiteten til stoffet, på grunn av hvilken det ikke kan brukes systematisk.
Pris for Xefocam Rapid på apotek
Den omtrentlige prisen på Xefocam Rapid er 357 rubler (12 stykker per pakke).
Ksefokam rapid: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Ksefokam rapid 8 mg filmdrasjerte tabletter 12 stk. 200 RUB Kjøpe |
|
Ksefokam Rapid tabletter p.o. 8mg 12 stk. 326 RUB Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
