Bagomet
Bagomet: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Med nedsatt nyrefunksjon
- 10. Bruk hos eldre
- 11. Legemiddelinteraksjoner
- 12. Analoger
- 13. Vilkår for lagring
- 14. Vilkår for utlevering fra apotek
- 15. Anmeldelser
- 16. Pris på apotek
Latinsk navn: Bagomet
ATX-kode: A10BA02
Aktiv ingrediens: Metformin (Metformin)
Produsent: QUIMICA MONTPELLIER, SA (Argentina)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 2019-07-08
Bagomet er et medikament med en hypoglykemisk effekt som brukes til å behandle diabetes mellitus type 2 når behandling med sulfonylurea medisiner er ineffektiv.
Slipp form og komposisjon
Legemidlet som inneholder metforminhydroklorid som et aktivt stoff, produseres i følgende doseringsformer:
- Filmdrasjerte tabletter, 500 mg hver (10 stk. I blisterpakninger);
- Tabletter med langvarig virkning, filmdrasjerte, 850 mg og 1000 mg hver (10 stk. I blemmer).
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Bagomet senker nivået av glukose i blodet hos pasienter med diabetes mellitus ved å undertrykke glukoneogenese i leveren, redusere absorpsjonen av glukose fra mage-tarmkanalen og øke prosesseringshastigheten i vev. Den aktive komponenten i legemidlet - metformin - stimulerer ikke produksjonen av insulin og forårsaker ikke hypoglykemi og hypoglykemiske reaksjoner.
Bagomet hjelper til med å redusere kroppsvekten hos overvektige pasienter med diabetes mellitus ved å redusere hyperinsulinemi. Den aktive ingrediensen er også preget av en lipolytisk effekt. Legemidlet senker nivået av totalt kolesterol i blodplasma, triglyserider og lipoproteiner med lav tetthet.
Farmakokinetikk
Etter oral administrering absorberes metformin fullstendig og raskt fra mage-tarmkanalen. Når den tas på tom mage, er den absolutte biotilgjengeligheten 50-60%. Maksimal konsentrasjon av metformin i plasma er 4 μg / ml og oppnås innen 1-3 timer etter at legemidlet kommer inn i kroppen. Når stoffet tas sammen med måltider, reduseres absorpsjonen av den aktive ingrediensen i Bagomet og bremser.
Bindingen av metformin til plasmaproteiner er praktisk talt fraværende. Stoffet kan også akkumuleres i erytrocytter og raskt distribueres i vev. Distribusjonsvolumet er 63-276 liter. Metformin metaboliseres veldig dårlig og skilles ut gjennom nyrene, hovedsakelig uendret. Klaringen til pasienter som ikke har alvorlige helseproblemer er 400 ml / min. Halveringstiden er omtrent 6 timer. Ved nedsatt nyrefunksjon er det mulig å akkumulere Bagomet.
For å fjerne metformin fra blodet og behandle melkesyreacidose er hemodialyse effektiv.
Indikasjoner for bruk
Bagomet er foreskrevet for behandling av type 2-diabetes mellitus, spesielt i kombinasjon med fedme, inkludert tilfeller når behandling med medisiner fra sulfonylurea-gruppen er ineffektiv.
Legemidlet kan brukes i monoterapi eller samtidig med insulin eller andre orale hypoglykemiske legemidler.
Kontraindikasjoner
- Overfølsomhet overfor komponentene som følger med tablettene;
- Diabetisk ketoacidose, diabetisk precoma, koma;
- Nyresvikt eller nedsatt nyrefunksjon;
- Overholdelse av et kalorifattig diett (mindre enn 1000 kcal per dag);
- Laktatacidose (inkludert historie);
- Klinisk uttalt manifestasjoner av kroniske og akutte sykdommer som kan føre til utvikling av vevshypoksi (inkludert akutt hjerteinfarkt, hjerte- eller respirasjonssvikt);
- Kronisk alkoholisme, akutt alkoholforgiftning;
- Leversvikt, unormal leverfunksjon.
Legemidlet skal ikke tas under akutte tilstander som oppstår med risiko for å utvikle nedsatt nyrefunksjon, for eksempel:
- Dehydrering (med oppkast, diaré), feber, alvorlige smittsomme sykdommer;
- Tilstand av hypoksi (sepsis, sjokk, bronkopulmonale sykdommer, nyreinfeksjoner).
Legemidlet er ikke forskrevet til ammende og gravide. Bagomet skal heller ikke tas under større kirurgiske operasjoner og i tilfelle skader når insulinbehandling er indikert.
Barn under 10 år er kontraindisert til å ta 500 mg tabletter, opptil 18 år - 850 mg og 1000 mg.
Forsiktighet krever bruk av Bagomet i alderdommen, samt når du utfører tungt fysisk arbeid.
Instruksjoner for bruk av Bagomet: metode og dosering
Dosen av Bagomet bestemmes av konsentrasjonen av glukose i blodet og stilles inn individuelt av legen.
I begynnelsen av behandlingen foreskrives vanligvis 2-3 tabletter (500 mg hver) per dag, som anbefales å ta i 2-3 doser for å redusere alvorlighetsgraden av manifestasjonen av fordøyelsessykdommer. I fravær av bivirkninger kan dosen gradvis økes om nødvendig. Maksimum - 6 tabletter per dag, fordelt på 3 doser.
For ungdommer og barn over 10 år foreskrives vanligvis 1 tablett Bagomet (500 mg) per dag. Avhengig av reaksjonen på legemidlets virkning, justeres dosen etter 10-14 dager. Maksimal daglig dose er 4 tabletter per dag, fordelt på 3 doser.
Som en del av den kombinerte behandlingen med insulin er den gjennomsnittlige daglige dosen 1500 mg. Insulindosen velges av legen basert på blodsukkernivået.
Når du foreskriver stoffet i form av tabletter med langvarig virkning, er den opprinnelige dosen 850 mg eller 1000 mg. Tablettene skal tas sammen med mat med mye væske. Hvis Bagomet tolereres godt, er en gradvis økning i dosering mulig. Vanligvis er vedlikeholdsdosen 1700 mg, med maksimalt 2550 mg per dag.
Når du tar stoffet som en del av en kombinasjonsbehandling, er den daglige dosen vanligvis 1 tablett på 850 mg eller 1000 mg.
Bivirkninger
Oftest observeres utviklingen av melkesyreacidose, hvis tidlige tegn er fordøyelsessykdommer (kvalme, diaré, oppkast), svimmelhet, feber, magesmerter og muskler.
Hvis medisinen ved et uhell tas i en mengde som overstiger den anbefalte dosen, bør det utføres magesvask.
Overdose
Overdosering kan provosere utviklingen av melkesyreacidose med et mulig dødelig utfall. Årsaken til melkesyreacidose kan også være akkumulering av metformin på grunn av nyresvikt. Tidlige symptomer på denne tilstanden inkluderer en reduksjon i kroppstemperatur, muskelsmerter, magesmerter, diaré, kvalme, oppkast og senere - svimmelhet, rask pust, bevissthetstap og koma.
Når tegn på melkesyreacidose vises, avbrytes Bagomet umiddelbart, pasienten sendes øyeblikkelig til sykehuset og diagnosen bekreftes ved å bestemme laktatinnholdet i kroppen. Den mest effektive måten å sikre eliminering av metformin og laktat fra kroppen er hemodialyse. Om nødvendig foreskrives også symptomatisk behandling.
spesielle instruksjoner
Mens du tar Bagomet, er det nødvendig med regelmessig overvåking av blodsukkerkonsentrasjonen etter måltider og på tom mage.
Symptomer som oppkast, muskelsmerter, generell svakhet og alvorlig ubehag kan indikere utbruddet av melkesyreacidose. Hvis slike tegn oppstår, samt utvikling av symptomer på en smittsom sykdom i urinveiene eller bronkopulmonal infeksjon, bør du slutte å ta medisinen og oppsøke lege.
Legemidlet avbrytes to dager før røntgenundersøkelsen, operasjoner under generell, epidural eller spinalbedøvelse.
Alkohol bør ikke tas mens du bruker Bagomet, på grunn av økt risiko for melkesyreacidose.
Det er ingen data om den negative effekten av stoffet på evnen til å kjøre bil. Imidlertid anbefales det å være forsiktig når du utfører arbeid som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet, under kombinasjonsbehandling med andre hypoglykemiske legemidler.
Med nedsatt nyrefunksjon
Ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon er legemidlet kontraindisert. I tilfelle nedsatt nyrefunksjon med mild og moderat alvorlighetsgrad, bør dette organets arbeid overvåkes kontinuerlig, siden akkumulering av stoffet ikke kan utelukkes.
Bruk hos eldre
I henhold til instruksjonene anbefales ikke Bagomet å foreskrives til pasienter over 60 år hvis arbeid er forbundet med intens fysisk aktivitet, siden inntak av legemidlet øker risikoen for melkesyreacidose hos dem betydelig.
Hos eldre pasienter bør den maksimale daglige dosen ikke overstige 1000 mg.
Narkotikahandel
Når Bagomet-terapi kombineres med β-adrenerge blokkere, sulfonylurea-derivater, cyklofosfamid, akarbose, klofibratderivater, insulin, angiotensinkonverterende enzymhemmere, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, oksytetracyklin, monoaminoksidaseminexidasehemmere, er det mulig å øke den hypoaminoglykemiske effekten.
Den hypoglykemiske effekten av Bagomet avtar når den tas samtidig med nikotinsyrederivater, glukokortikosteroider, fenotiazinderivater, orale prevensjonsmidler, sløyfe- og tiaziddiuretika, epinefrin, skjoldbruskhormonpreparater, glukagon og sympatomimetika.
Cimetidin hemmer utskillelsen av Bagomet fra kroppen, noe som øker risikoen for melkesyreacidose.
Metformin er i stand til å svekke effekten av kumarin-avledede antikoagulantia. Kombinasjonen av et medikament med alkohol kan provosere utviklingen av melkesyreacidose.
Analoger
Analoger av Bagomet er:
- Av aktivt stoff: Langerin, Formetin, Glyformin, Metospanin, NovoFormin, Metadien, Glucophage, Sofamet;
- I følge virkningsmekanismen: Glidiab, Glyumedex, Glibex, Diabefarm, Diabinax, Glyurenorm, Glibenclamide, Glucostabil, Gliclada, Glimepirid, Glemaz, Movogleken, Glimidstada, Maniglid, Diatica, Glidanil, Diabetalon, Meglidalon.
Vilkår for lagring
Legemidlet deles ut på resept (liste B).
Oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Bagomet
Anmeldelser om Bagomet blant leger er for det meste positive. Etter deres mening gir dette billig stoffet en stabil konsentrasjon av metformin i blodplasmaet i 12 timer, noe som gjør det mulig å redusere hyppigheten av legemiddelinntak og forbedre overvåking av metabolske prosesser. Dette forbedrer absorpsjonen av metformin fra magen og minimerer risikoen for bivirkninger fra mage-tarmkanalen.
Pris for Baghomet på apotek
På de fleste apotek er prisen for Bagomet 850 mg 180–230 rubler (60 stk per pakke). Det er for tiden ingen andre former for stoffet i salg.
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
