Cordinic
Cordinik: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Legemiddelinteraksjoner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for lagring
- 16. Vilkår for utlevering fra apotek
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apotek
Latinsk navn: Cordinik
ATX-kode: C01DX16
Aktiv ingrediens: Nicorandil (Nicorandil)
Produsent: PIK-PHARMA PRO, LLC (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 24.10.2018
Prisene på apotek: fra 369 rubler.
Kjøpe
Kordinik er et medikament med antianginal virkning.
Slipp form og komposisjon
Doseringsformen for frigjøring av Cordinica - tabletter: hvit med en lett grå-gul skjær, flat-sylindrisk, rund, med en skråkant (i en pappeske 2, 3 eller 6 blisterpakningspakker med 10 tabletter hver).
Sammensetning av 1 tablett:
- virkestoff: nicorandil - 10 eller 20 mg;
- hjelpekomponenter (10/20 mg): potetstivelse - 5/10 mg; kalsiumstearat - 1/2 mg; mikrokrystallinsk cellulose - 84/168 mg.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Nicorandil har en antianginal effekt basert på en kombinasjon av stoffets nitratlignende egenskaper og dens evne til å åpne kaliumkanaler. På grunn av åpningen av kaliumkanaler gir nikorandil hyperpolarisering av cellemembranen, og den nitratlignende effekten består i en økning i det intracellulære innholdet av syklisk guanylmonofosfat. Disse farmakologiske effektene forårsaker avslapning av glatte muskelceller og cellulært forsvar av hjerteinfarkt under iskemi.
De hemodynamiske effektene av Cordinica kommer til uttrykk i en balansert reduksjon i for- og etterbelastning (dette er i motsetning til nitrater og blokkerere av langsomme kalsiumkanaler, som hovedsakelig virker på henholdsvis for- eller etterbelastning). Dermed utøver nicorandil minimalt stress på det iskemiske hjerteinfarkt.
Legemidlet påvirker ikke hjerteinfarktisk kontraktilitet, terapi fører praktisk talt ikke til endring i hjertefrekvens (hjertefrekvens). Reduserer systemisk blodtrykk (blodtrykk) med mindre enn 10%; hos pasienter med iskemisk hjerneslag har det en gunstig effekt på hjernens sirkulasjon.
Nicorandil har ingen effekt på glukosemetabolismen og lipidmetabolismen. Det lindrer et angrep av angina pectoris med en reduksjon i smertesyndrom innen 4-7 minutter etter å ha tatt det under tungen, fullstendig lindring observeres innen 12-17 minutter.
Farmakokinetikk
Nicorandil absorberes fullstendig og raskt fra mage-tarmkanalen. Tiden for å nå den maksimale konsentrasjonen av stoffet er 30-60 minutter. Det utsettes ikke for intensiv metabolisme i leveren, halveringstiden er 50 minutter. Det utskilles hovedsakelig av nyrene.
Bindingen av nicorandil til blodplasma-proteiner er ubetydelig. Den frie fraksjonen i blodplasma er omtrent 75%.
Farmakokinetiske parametere avhenger av pasientens alder, tilstedeværelsen av samtidig nyre / leverpatologi og kombinert terapi bare i liten grad.
Indikasjoner for bruk
- angrep av angina pectoris (lettelse);
- stabil angina pectoris (forebygging av anfall som monoterapi hos pasienter med intoleranse mot betablokkere og langsomme kalsiumkanalblokkere eller i kombinasjon med andre antianginale legemidler).
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- akutt hjerteinfarkt (inkludert perioden 3 måneder etter det);
- ustabil angina;
- kollaps, kardiogent sjokk;
- arteriell hypotensjon (med systolisk blodtrykk <100 mm Hg);
- kronisk hjertesvikt i III- eller IV-funksjonsklasse i henhold til NYHA-klassifiseringen;
- atrioventrikulær blokk II og III grad;
- venstre ventrikulær svikt med lavt fyllingstrykk;
- alvorlig bradykardi (med hjertefrekvens <50 slag / min);
- kombinert bruk med fosfodiesterase-5-hemmere (vardenafil, sildenafil, tadalafil);
- graviditet og ammingsperioden;
- alder opp til 18 år;
- individuell intoleranse overfor noen av stoffene.
Relativt (Kordinik er foreskrevet under medisinsk tilsyn):
- hjerterytmeforstyrrelser;
- arteriell hypotensjon;
- atrioventrikulær blokk I grad;
- Prinzmetals angina;
- nedsatt nyre- / leverfunksjon;
- Lungeødem;
- hypovolemi;
- glaukom med vinkellukking;
- anemi;
- hyperkalemi.
Instruksjoner for bruk av Kordinika: metode og dosering
Kordinik tas oralt med vann. Matinntak påvirker ikke stoffets effektivitet.
Langvarig terapi (forebygging av angrep) av stabil angina
I begynnelsen av behandlingen foreskrives Kordinik 10 mg 2 ganger daglig.
Legen velger en effektiv terapeutisk dose individuelt, avhengig av sykdommens varighet og alvorlighetsgrad. Standarddosen er 10-20 mg 2-3 ganger daglig. Maksimum er 80 mg per dag.
I tilfeller av hodepine reduseres dosen av stoffet.
Lindring av anginaanfall
Cordinic bør tas umiddelbart ved de første tegn på angina pectoris i en dose på 20 mg (under tungen, uten å svelge, til den er helt oppløst).
Bivirkninger
- fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, ubehagelige følelser i magen, en følelse av metthet i magen, stomatitt (i ekstremt sjeldne tilfeller); i isolerte tilfeller - en økning i aktiviteten til levertransaminaser (aspartataminotransferase og alaninaminotransferase), alkalisk fosfatase;
- nervesystemet: svakhet, hodepine (overtredelsen kan reduseres ved å senke dosen, avbrytelse av behandlingen er ikke nødvendig), tinnitus, svimmelhet, søvnløshet;
- kardiovaskulær system: takykardi, hjertebank, senking av blodtrykk, perifert ødem, rødming av ansiktshuden;
- andre: allergiske reaksjoner.
Overdose
De viktigste symptomene: takykardi, en markant reduksjon i blodtrykket.
Terapi: gastrisk skylle, utnevnelse av aktivt kull (spesielt de første to timene etter overdosering), forhøyet posisjon av lemmer, opprettholde funksjonen til det kardiovaskulære systemet, symptomatisk og støttende behandling, intravenøs dopamin og kalsiumglukonat. Bruk av hemodialyse er mulig.
spesielle instruksjoner
Det er nødvendig å avbryte Kordinik gradvis.
Det er mulig at de eksisterende hjerterytmeforstyrrelsene øker.
I løpet av kurset bør EKG-indikatorer, innholdet av natrium- og kaliumioner i blodet og blodtrykket overvåkes.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Pasienter i løpet av behandlingsperioden bør være forsiktige når de kjører.
Påføring under graviditet og amming
I henhold til instruksjonene er Cordinic ikke foreskrevet til kvinner under graviditet / amming (det er ingen informasjon som bekrefter stoffets sikkerhet).
Barndomsbruk
For pasienter under 18 år er ikke terapi foreskrevet (det er ingen informasjon som bekrefter stoffets sikkerhet).
Med nedsatt nyrefunksjon
Cordinic for nyresvikt er foreskrevet med forsiktighet.
For brudd på leverfunksjonen
Cordinik med leversvikt er foreskrevet med forsiktighet.
Narkotikahandel
Mulige interaksjoner:
- antidepressiva, fosfodiesterase-5-hemmere (vardenafil, sildenafil, tadalafil), vasodilatatorer, antihypertensiva, trisykliske antidepressiva, diuretika, betablokkere, monoaminoksidasehemmere, etanol: økt antianginal virkning;
- sapropterin: senker blodtrykket under det normale.
Analoger
Analogene til Cordinica er: Opsamit, Neovasculgen, Nikorandil, Coraksan, Adempas, Volibris, Revazio, Raenom, Traclir, Optinat, Silafil, Ivabradin, Vivaroxan, Bravadin og andre.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et sted beskyttet mot lys og fuktighet ved temperaturer opp til 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Kordinika
Det er få anmeldelser om Cordinica, som indikerer effektiviteten.
Pris for Cordinic på apotek
Den omtrentlige prisen for Kordinik 10 eller 20 mg (60 tabletter) er 370-409 eller 389-399 rubler.
Kordinik: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Kordinik 10 mg tabletter 60 stk. 369 r Kjøpe |
|
Kordinik-fanen. 10 mg n60 429 r Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
