Kolhikum-Dispert
Kolhikum-Dispert: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Bruk i alderdommen
- 10. Legemiddelinteraksjoner
- 11. Analoger
- 12. Vilkår og betingelser for lagring
- 13. Vilkår for utlevering fra apotek
- 14. Vurderinger
- 15. Pris på apotek
Latinsk navn: Colchicum-Dispert
ATX-kode: M04AC01
Aktiv ingrediens: Storslått colchicum alkaloid (Colchic speciosi alkaloid)
Produsent: Solvay Pharmaceuticals GmbH (Tyskland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 2019-07-08
Prisene på apotek: fra 779 rubler.
Kjøpe
Kolhikum-Dispert er et medikament som påvirker utvekslingen av urinsyre, et anti-giktmiddel.
Slipp form og komposisjon
Doseringsformede tabletter: runde, mørkerøde, med en blank overflate (20 stk. I en blisterpakning, 1 blisterpakning i en pappeske, 25 stk. I en blisterpakning, 2 blisterpakninger i en pappeske).
Aktiv ingrediens: tørt ekstrakt av høstkolikumfrø, i 1 tablett - 15,6 mg, som tilsvarer innholdet av summen av alkaloider når det gjelder kolkisin - 0,5 mg.
Ytterligere komponenter: maisstivelse, hvit voks, cochineal karmin A, palmitinsyre / stearinsyre, sukrose, natriumkarmellose, lett magnesiumoksid, povidon K25, gummi arabisk, kopovidon, magnesiumstearat, karnaubavoks, mikrokrystallinsk cellulose, titanoksid, natriummakrogol 6000 sulfat, laktosemonohydrat, talkum, shellak, amarantfargestoff (E123).
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Colchicine - den aktive komponenten i Kolhikum-Dispert - har en anti-gikt-effekt på grunn av hemming av fagocytose av mikrokrystaller av urinsyresalter og en reduksjon i migrasjonen av leukocytter til betennelsesfokuset. Det er også preget av antimitotisk virkning. Legemidlet hemmer celledeling helt eller delvis i metafase- og anafasetrinnene, forhindrer nøytrofil degranulering og forhindrer utvikling av amyloidose ved å undertrykke dannelsen av amyloidfibriller.
Colchicine er svært effektivt for å lindre angrep av akutt gikt. I løpet av de første 12 timene etter start av legemidlet forbedres tilstanden betydelig hos mer enn 75% av pasientene. Hos 80% av pasientene kan bivirkninger fra mage-tarmkanalen forekomme før klinisk forbedring eller samtidig med den.
Å ta Kolhikum-Dispert hver dag i en daglig dose på 1-2 mg reduserer risikoen for tilbakevendende akutte anfall hos 3/4 av pasientene som lider av urinsyregikt. Legemidlet er et middel for å forhindre akutte angrep hos pasienter med familiær middelhavsfeber (ved å redusere aktiviteten til dopamin beta-hydroksylase). Behandling med Kolkhikum-Dispert øker forventet levealder hos pasienter med primær AL-amyloidose og har en positiv effekt på hudens tilstand (mykner og reduserer tørrhet) ved systemisk sklerodermi.
Farmakokinetikk
Kolkisin absorberes intensivt og raskt fra mage-tarmkanalen. Dens maksimale plasmanivå er i gjennomsnitt 4,2 ng / ml og oppnås omtrent 70 minutter etter at en dose på 1 mg er tatt. Halveringstiden er 9,3 timer. Colchicine har et høyt distribusjonsvolum (473 liter) og trenger raskt inn i vev. Høye konsentrasjoner av dette stoffet oppdages i fordøyelseskanalen, leveren, milten, nyrene og leukocyttene. Kolkisin er involvert i metabolske prosesser i leveren og utskilles hovedsakelig i gallen.
Enterohepatisk sirkulasjon registreres 4-6 timer etter at kolchicin kommer inn i kroppen. Det meste av mottatt dose skilles ut gjennom tarmene og ca. 23% gjennom nyrene.
Indikasjoner for bruk
- Akutte giktangrep;
- Familiær middelhavsfeber (periodisk sykdom).
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- Uttrykt inhibering av benmarg hematopoiesis;
- Lever- eller nyresvikt;
- Graviditet og amming;
- Overfølsomhet overfor stoffet.
Slektning:
- Alvorlig dysfunksjon i det kardiovaskulære systemet;
- Alvorlig dysfunksjon i mage-tarmkanalen;
- Cachexia;
- Eldre alder.
Instruksjoner for bruk Kolhikum-Dispert: metode og dosering
Tablettene skal tas oralt: svelg hele og drikk dem med tilstrekkelig mengde væske.
For å lindre et akutt giktanfall, må du først ta 2 tabletter samtidig, deretter 1-3 tabletter hver 1-2 time til smertesyndromet avtar. Den totale daglige dosen bør ikke overstige 8 mg (16 tabletter). I tilfelle et nytt angrep av gikt, er det mulig å gjenta behandlingen i henhold til den beskrevne ordningen, men ikke tidligere enn 3 dager senere.
For å forhindre akutte anfall av gikt, foreskrives legemidlet 1-3 tabletter daglig eller annenhver dag de første månedene (vanligvis 3) av behandlingen med urikosuriske midler.
Bivirkninger
Mulig: magesmerter, kvalme, oppkast, diaré, i sjeldne tilfeller - leukopeni.
Ved langvarig bruk av stoffet i noen tilfeller forekommer myopati og nevropati, enda sjeldnere - hypoplastisk anemi, agranulocytose, alopecia.
Overdose
Symptomer på akutt rusmiddel ble observert hos voksne etter inntak av en dose på ca. 20 mg og hos barn etter inntak av en dose på 5 mg.
Kronisk rus observeres hos pasienter som lider av urinsyregikt etter å ha tatt Kolkhikum-Dispert i en total dose på 10 mg eller høyere i flere dager.
Siden kolchicin er preget av antimitotisk aktivitet, påvirkes organene der det er økt spredningshastighet.
Cirka 2-6 timer etter at legemidlet er tatt i doser som overstiger terapeutiske doser, utvikler pasienter tørst, svelgproblemer, sår hals og en svie i halsen og munnen, kvalme, oppkast og trang til det, og etter en kort periode - kolikk, tenesmus, trang til å urinere og gjøre avføring (vanligvis hos avmagrede pasienter).
Hemorragisk og / eller slim-vannaktig diaré kan føre til tap av væske og elektrolytter, noe som fører til utvikling av metabolsk acidose, hyponatremi og hypokalemi. Ofte klager pasienter på både smerte og en følelse av tetthet i hjertet. I fremtiden har de dyspné, en reduksjon i kroppstemperatur, blekhet og cyanose i huden. Utviklingen av takykardi og arteriell hypotensjon, som ender med kollaps, er ikke ekskludert.
Nevrologiske lidelser uttrykkes i form av anfall, svekkende følsomhet og tegn på lammelse. I løpet av de første 3 dagene er dødelig utfall mulig på grunn av lammelse i luftveissenteret og kardiovaskulær svikt.
Etter 1-2 uker etter behandling kan rus hos pasienter virke fullstendig, noen ganger langvarig alopecia. I noen tilfeller er dysfunksjoner i lever, nyrer og lunger notert. Noen ganger blir pasienter rammet av blindhet.
I tilfelle overdosering er bare symptomatisk behandling mulig for å stabilisere det kardiovaskulære systemet. Plasmasubstitutter eller isoton natriumkloridoppløsning med tilsetning av elektrolytter (hovedsakelig kalium) og glukose injiseres intravenøst. Kontinuerlig EKG-overvåking anbefales.
For å normalisere hjerteinfarktisk kontraktilitet foreskrives digoksin. Om nødvendig utføres antibiotikabehandling. Hvis det oppdages et økt trykk av cerebrospinalvæske, anbefales bruk av deksametason, og om nødvendig en lumbal punktering. Ved magekramper anbefales det å bruke papaverin, atropin eller tanalbin. Administrering av opiater er forbudt. Om nødvendig utføres økter med kunstig åndedrett eller oksygenbehandling.
spesielle instruksjoner
Under behandlingen er det nødvendig å utføre klinisk og hematologisk kontroll.
Med utviklingen av alvorlige bivirkninger fra fordøyelsessystemet, bør dosen av legemidlet reduseres eller avbrytes helt.
I tilfelle en reduksjon i antall blodplater under 100.000 / ul og leukocytter under 3000 / ul, stoppes legemidlet til blodbildet er normalisert.
I følge instruksjonene påvirker ikke Kolhikum-Dispert reaksjonshastigheten og pasientens konsentrasjonsevne negativt.
Bruk hos eldre
Legemidlet er foreskrevet med ekstrem forsiktighet til eldre pasienter.
Narkotikahandel
- Syklosporin: sannsynligheten for å utvikle myopati øker, spesielt hos pasienter med funksjonelt nedsatt nyrefunksjon;
- Cyanokobalamin: absorpsjonen er svekket;
- Deprimerende og sympatomimetiske midler: deres effekt forbedres;
- Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og andre legemidler som forårsaker myelodepresjon: risikoen for trombocytopeni og leukopeni øker;
- Cytostatika og medisiner som forsurer urinen: anti-gikt-aktiviteten til kolchicin avtar;
- Urinalkaliserende midler: forbedrer effekten av kolchicin.
Om nødvendig kan Kolhikum-Dispert brukes samtidig med allopurinol og urikosuriske legemidler.
Analoger
Analogen til Kolkhikum-Dispert er Colchicine.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn og beskyttet mot lys. Ikke overskrid en temperatur på 25 ° C.
Holdbarheten er 5 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Kolhikum-Dispert
Ifølge vurderinger lindrer Kolhikum-Dispert giktangrep godt, og med systematisk behandling eliminerer det brudd på purinmetabolisme. Den største effekten kan oppnås hvis legemidlet brukes de første timene etter et angrep.
Legemidlet gir retrograd utvikling av leddgikt i flere timer, men det må tas annenhver time til smertene forsvinner nesten helt (ikke mer enn 16 tabletter per dag). Pasienter sier imidlertid at det på grunn av utviklingen av bivirkninger - kvalme, oppkast, diaré, hemorragisk gastroenteritt - ofte ikke er mulig å øke dosen til den optimale.
Siden stoffet er giftig, praktiserer noen eksperter resept på colchicine i små doser og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i kombinasjon. Det bør også tas i betraktning at toksisiteten til legemidler øker når de tas av pasienter med nyresykdom.
Vurderingen nevner også de høye kostnadene ved Kolhikum-Dispert, tilstedeværelsen av et stort antall forfalskninger og det sjeldne kjøpet av stoffet på apotek.
Pris for Kolhikum-Dispert på apotek
Gjennomsnittsprisen for Kolhikum-Dispert på apotek er omtrent 700–990 rubler per pakke med 20 tabletter (avhengig av region).
Kolhikum-Dispert: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Kolhikum-dispersjon 0,5 mg filmdrasjerte tabletter 20 stk. 779 r Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
