Dialrapid - Instruksjoner For Bruk, Pris, Anmeldelser, Pulveranaloger

Innholdsfortegnelse:

Dialrapid - Instruksjoner For Bruk, Pris, Anmeldelser, Pulveranaloger
Dialrapid - Instruksjoner For Bruk, Pris, Anmeldelser, Pulveranaloger

Video: Dialrapid - Instruksjoner For Bruk, Pris, Anmeldelser, Pulveranaloger

Video: Dialrapid - Instruksjoner For Bruk, Pris, Anmeldelser, Pulveranaloger
Video: VÅRE TOMKRUKKER For oktober 2020 | ORIFLAME avsluttet, RiCHE Spill 2024, November
Anonim

Dialrapid

Dialrapid: bruksanvisning og anmeldelser

  1. 1. Slipp form og sammensetning
  2. 2. Farmakologiske egenskaper
  3. 3. Indikasjoner for bruk
  4. 4. Kontraindikasjoner
  5. 5. Metode for påføring og dosering
  6. 6. Bivirkninger
  7. 7. Overdosering
  8. 8. Spesielle instruksjoner
  9. 9. Påføring under graviditet og amming
  10. 10. Bruk i barndommen
  11. 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
  12. 12. For brudd på leverfunksjonen
  13. 13. Bruk hos eldre
  14. 14. Legemiddelinteraksjoner
  15. 15. Analoger
  16. 16. Vilkår og betingelser for lagring
  17. 17. Vilkår for utlevering fra apotek
  18. 18. Anmeldelser
  19. 19. Pris på apotek

Latinsk navn: Dialrapid

ATX-kode: M01AB05

Aktiv ingrediens: diklofenakalium (diklofenakalium)

Produsent: Mipharm S.p. A (Mipharm, SpA) (Italia)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 2020-09-07

Prisene på apotek: fra 399 rubler.

Kjøpe

Pulver til fremstilling av dialrapid oral oppløsning
Pulver til fremstilling av dialrapid oral oppløsning

Dialrapid er et ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID).

Slipp form og komposisjon

Legemidlet produseres i form av et pulver for fremstilling av en løsning for oral administrering, en jevn konsistens, med en spesifikk lukt, fra hvitt til lysegult (900 mg hver i hermetisk forseglede poser, i en pappeske, instruksjoner for bruk av Dialrapid og 3, 6, 9, 12, 21, 24 eller 30 poser). Løsningen rekonstituert fra pulveret er en gjennomsiktig, lett opaliserende væske med en spesifikk myntelukt.

Sammensetning av preparatet for 1 pose:

  • virkestoff: diklofenak kalium - 50 mg;
  • hjelpekomponenter: aspartam, kaliumbikarbonat, mannitol, natriumsakkarinat, glyseryldibehenat, mynte og anis.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Den aktive ingrediensen i Dialrapid er diklofenakalium - et ikke-steroide medikament med betennelsesdempende, smertestillende og febernedsettende virkning.

Den viktigste virkningsmekanismen til stoffet, bekreftet av forskning, er dens evne til å hemme syntesen av prostaglandiner, som spiller en primær rolle i patogenesen av smerte, betennelse og feber.

Under in vitro-forhold hemmet ikke diklofenakalium, brukt i konsentrasjoner tilsvarende de som ble oppnådd hos mennesker, ikke biosyntese av proteoglykaner i bruskvev.

Diklofenak kaliumsalt er preget av en hurtig innsettende virkning, derfor anbefales det bruk for behandling av akutte inflammatoriske tilstander, samt for lindring av moderat og alvorlig smertesyndrom. I tilfelle postoperative og posttraumatiske inflammatoriske reaksjoner, reduserer Dialrapid raskt ødem og lindrer smerte, inkludert den som oppstår ved bevegelse.

Ved migreneanfall reduserer diklofenakalium ikke bare intensiteten av hodepine, men også kvalme med oppkast.

I løpet av kliniske studier ble det funnet at Dialrapid reduserer smerte forårsaket av dysmenoré, og også reduserer blodtap.

Farmakokinetikk

De viktigste farmakokinetiske egenskapene til diklofenak:

  • absorpsjon: etter oral administrering absorberes diklofenakalium raskt og fullstendig. Maksimal konsentrasjon (C maks) etter en enkelt dose på 50 mg (i form av en løsning fremstilt av pulver) er ca. 5,5 μmol / l og nås etter ca. 5–20 minutter. Ved samtidig inntak av mat kan begynnelsen av absorpsjon av Dialrapid og dens hastighet reduseres noe, men graden av absorpsjon endres ikke. Det er en lineær avhengighet av absorpsjonen av medikamentet av dosen som tas. AUC-parameteren (areal under konsentrasjon-tidskurven) etter oral administrering av legemidlet er omtrent halvparten av det på grunn av parenteral administrering. Etter gjentatt administrering av Dialrapid endres ikke farmakokinetikken. Ved riktig bruk av stoffet i henhold til anbefalt doseringsregime, observeres ingen kumulering i kroppen av diklofenak;
  • distribusjon: diklofenak binder 99,7% til serumproteiner, og ca. 99,4% - til albumin. Dens distribusjonsvolum (V d) ligger i området 0,12 til 0,17 l / kg. Stoffet trenger inn i synovialvæsken, her når C max ca 2–4 timer senere enn i blodplasma. Imidlertid blir C max i synovialvæske etter denne tiden høyere enn i plasma, og høyere verdier forblir i en periode opptil 12 timer;
  • metabolisme: diklofenak biotransformeres i leveren, med omtrent halvparten av dosen som metaboliseres under den første passasjen gjennom leveren. Metabolisme utføres med fordel ved hydroksylering og metoksylering (enkelt eller flere), delvis gjennom glukuronidering av det uendrede molekylet. Som et resultat dannes flere fenolmetabolitter, hvorav de fleste omdannes til glukuronidkonjugater. Bare to fenolmetabolitter har biologisk aktivitet, men den er mye lavere enn diklofenak. Metabolisme skjer med deltakelse av isoenzymet CYP2C9;
  • eliminering: systemisk clearance av diklofenak er 263 ± 56 ml / min; den siste halveringstiden (T 1/2) er 1–2 timer, fra synovialvæsken - 3-6 timer. T 1/2 av de fleste metabolitter, inkludert aktive, varierer fra 1 til 3 timer, bare en inaktiv metabolitt har en lengre T 1 / 2. Omtrent 60% av den orale dosen utskilles av nyrene i form av glukuronkonjugater av uendret diklofenak, samt i form av metabolitter, hvorav de fleste også er glukuronkonjugater. Utskillingsvolumet av uendret diklofenak er ikke mer enn 1%. Resten av stoffet skilles ut i gallen som metabolitter.

Farmakokinetikk i spesielle tilfeller:

  • alder: ingen signifikante forskjeller i farmakokinetiske parametere ble observert hos pasienter i forskjellige aldre;
  • kompensert levercirrhose og kronisk hepatitt: farmakokinetikken er lik den hos pasienter med normal leverfunksjon;
  • nedsatt nyrefunksjon: Hvis doseringsregimen observeres, akkumuleres ikke uendret diklofenak. Hos pasienter med kreatininclearance (CC) <10 ml / min er de beregnede likevektskonsentrasjonene av hydroksylerte metabolitter omtrent 4 ganger høyere enn hos pasienter med normal nyrefunksjon, mens metabolittene bare skilles ut i galle.

Indikasjoner for bruk

Dialrapid er ment for kortvarig symptomatisk behandling av følgende akutte tilstander:

  • ryggsmerte;
  • migreneanfall;
  • posttraumatisk eller postoperativ smerte, betennelse og ødem, for eksempel etter ortopedisk eller tannintervensjon, leddskader osv.;
  • revmatiske sykdommer i mykt vev uten ledd;
  • smerte og / eller betennelse på bakgrunn av gynekologiske sykdommer, for eksempel adnexitt, primær dysmenoré.

Legemidlet er ikke ment å redusere den isolerte forhøyede kroppstemperaturen som ikke er forårsaket av den inflammatoriske prosessen.

Kontraindikasjoner

Absolutt:

  • ukontrollert arteriell hypertensjon;
  • hjerte-iskemi;
  • kronisk hjertesvikt II - IV funksjonsklasse i samsvar med NYHA klassifisering;
  • periode med forverring av magesår eller sår i tolvfingertarmen, inflammatorisk tarmsykdom;
  • ulcerøs perforering og blødning i mage eller tolvfingertarm;
  • nyresvikt [glomerulær filtreringshastighet (GFR) <15 ml / min / 1,73 m 2];
  • alvorlig leverdysfunksjon
  • kombinasjon (inkludert ufullstendig) bronkialastma, tilbakevendende polypose i nese / paranasale bihuler med intoleranse mot andre NSAIDs, inkludert tidligere;
  • sykdommer i perifere arterier og blodkar i hjernen;
  • fenylketonuri (siden pulveret inneholder aspartam, som er kilden til fenylalanin);
  • III graviditetens trimester;
  • ammingstid;
  • alder opptil 14 år (på grunn av vanskeligheten med å dosere legemidlet til pasienter i denne alderskategorien);
  • overfølsomhet overfor noen av komponentene i Dialrapid eller andre NSAIDs.

Relativt (stoffet skal brukes med ekstrem forsiktighet og under nøye medisinsk tilsyn):

  • symptomer som kan indikere en lesjon eller sykdom i mage-tarmkanalen (GIT);
  • historie med tarm- eller magesår, perforering eller blødning;
  • en historie med Helicobacter pylori-infeksjon;
  • ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom;
  • leverporfyri;
  • en historie med alvorlig nedsatt leverfunksjon, milde eller moderate abnormiteter på det nåværende tidspunkt;
  • diabetes;
  • dyslipidemia / hyperlipidemia;
  • arteriell hypertensjon;
  • nedsatt nyrefunksjon, inkludert kronisk nyresvikt (GFR 15-60 ml / min / 1,73 m 2);
  • mangler i det hemostatiske systemet;
  • risikoen for å utvikle kardiovaskulær trombose;
  • en betydelig reduksjon i volumet av sirkulerende blod, uavhengig av etiologi, inkludert i den pre- og postoperative perioden i forbindelse med omfattende kirurgisk inngrep;
  • alkoholmisbruk;
  • røyking;
  • I og II trimester av svangerskapet;
  • alderdom, spesielt skrøpelige eldre mennesker eller personer med lav kroppsvekt;
  • samtidig bruk av følgende legemidler: diuretika og andre medikamenter som påvirker nyrefunksjonen, selektive serotonin-gjenopptakshemmere, blodplater, antikoagulantia, systemiske glukokortikosteroider.

Dialrapid, bruksanvisning: metode og dosering

En løsning tilberedt av Dialrapid pulver bør tas oralt, helst før måltider. Først må innholdet i posen løses opp i et glass stille vann. Løsningen kan være litt uklar, men effektiviteten og kvaliteten påvirkes ikke av denne tilstanden.

Legen velger alltid dosen av legemidlet individuelt. For å redusere risikoen for bivirkninger, anbefales det, hvis mulig, å behandle med den laveste effektive dosen for kortest mulig løpet.

Med moderat alvorlighetsgrad av symptomer er som regel en dose på 50–100 mg per dag (1-2 poser) tilstrekkelig for pasienter. Maksimal tillatt daglig dose av Dialrapid er 150 mg fordelt på 3 doser på 1 pose.

Ved primær dysmenoré velges dosen individuelt. I begynnelsen av behandlingen anbefales det å ta 1-2 poser. I løpet av flere menstruasjonssykluser, hvis effekten er utilstrekkelig, kan den daglige dosen økes til 3 poser. Du bør begynne å ta Dialrapid umiddelbart etter at de første symptomene dukker opp. Terapien kan vare i flere dager.

For migreneanfall, ta 1 pose for første gang. Hvis smerten vedvarer etter 2 timer, kan du ta 1 pose til. Ytterligere legemiddelinntak er mulig i løpet av de neste 4-6 timene. I løpet av dagen bør dosen ikke overstige 150 mg (3 poser), behandling er ikke tillatt i mer enn 2 dager. Det anbefales å begynne å ta Dialrapid så snart som mulig etter symptomene på et forestående angrep. Effekten av legemidlet mot migrene hos barn er ikke fastslått.

Legemidlet brukes med forsiktighet hos pasienter med sykdommer som kan forårsake patologier i det kardiovaskulære systemet. Hvis det er nødvendig å utføre langvarig behandling (som varer mer enn 4 uker), bør en daglig dose på 100 mg ikke overskrides.

For ungdommer 14-18 år er Dialrapid foreskrevet med en hastighet på 0,5-2 mg / kg. Maksimal tillatt daglig dose er 3 mg / kg; i denne mengden kan legemidlet forskrives for revmatoid artritt.

Bivirkninger

For å vurdere bivirkningene av Dialrapid ble følgende kriterier brukt: ofte - fra ≥ 1/100 til <1/10, sjelden - fra ≥ 1/1000 til <1/100, sjelden - fra ≥ 1/10 000 til <1/1000, veldig sjelden - <1/10 000, inkludert isolerte tilfeller.

I løpet av kliniske studier og i praksis med bruk av diklofenak er følgende bivirkninger identifisert:

  • fra mage-tarmkanalen: ofte - flatulens, diaré, oppkast, kvalme, tap av matlyst, magesmerter, dyspepsi; sjelden - gastritt, magesår og tarmsår (inkludert perforering / stenose / blødning; utvikling av peritonitt er mulig); diaré blandet med blod, melena, oppkast av blod; veldig sjelden - dysgeusi, glossitt, stomatitt, forstoppelse, pankreatitt, dannelse av diafragmatiske strenger i tarmen, skade på spiserøret, forverring av Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt, forekomsten av uspesifikk hemorragisk eller iskemisk kolitt;
  • fra lever og galleveier: ofte - økt aktivitet av leverenzymer; sjelden - leverdysfunksjon, gulsott, hepatitt; svært sjelden - leversvikt, levernekrose, fulminant hepatitt;
  • fra immunforsvaret: sjelden - overfølsomhetsreaksjoner, anafylaktoide eller anafylaktiske reaksjoner; veldig sjelden - angioødem;
  • fra nervesystemet og psyken: ofte - svimmelhet, hodepine; sjelden - døsighet; svært sjelden - hukommelsesforstyrrelser, sensoriske forstyrrelser, angst, irritabilitet, søvnløshet, mareritt, depresjon, desorientering, tremor, aseptisk meningitt, akutte cerebrovaskulære ulykker, kramper, psykiske lidelser;
  • fra luftveiene: sjelden - bronkialastma; veldig sjelden - lungebetennelse;
  • fra nyrene og urinveiene: svært sjelden - proteinuri, hematuria, nefrotisk syndrom, tubulointerstitial nefritt, akutt nyreskade, papillær nekrose;
  • fra den delen av blodet og lymfesystemet: svært sjelden - anemi (hemolytisk eller aplastisk), leukopeni, trombocytopeni, agranulocytose;
  • fra hjerte og blodkar *: sjelden - brystsmerter, hjertebank, hjertesvikt, hjerteinfarkt; svært sjelden - økt blodtrykk, vaskulitt;
  • fra syns- og hørselsorganet **: ofte svimmelhet; svært sjelden - diplopi, tåkesyn, nedsatt syn og hørsel, tinnitus;
  • på den delen av huden og subkutant vev ***: ofte - hudutslett; sjelden - urticaria; svært sjelden - kløe, eksfoliativ dermatitt, purpura (inkludert Shenlein-Genoch), lysfølsomhetsreaksjoner, eksem, bulløs dermatitt, erytem, purpura, alopecia, Lyells syndrom, Stevens-Johnsons syndrom, erythema multiforme.

Merknader

* Ifølge data fra kliniske studier øker Dialrapid risikoen for trombotiske komplikasjoner (inkludert hjerteinfarkt), spesielt ved langvarig bruk av daglige doser av diklofenak over 150 mg.

** Brudd på synsorganet er antagelig klasseeffekten av legemidler i NSAID-gruppen. Etter avsluttet behandling er de reversible. I tilfelle utvikling av slike lidelser anbefales det å gjennomføre en oftalmologisk undersøkelse for å utelukke andre årsaker til patologien.

*** Den største risikoen for å utvikle alvorlige dermatologiske reaksjoner eksisterer den første måneden med bruk av diklofenak. Anafylaktiske / anafylaktiske reaksjoner er svært sjeldne hos personer som ikke er allergiske mot diklofenak.

Overdose

En overdose av diklofenak kan manifestere seg som svimmelhet, tinnitus, diaré, gastrointestinale blødninger, oppkast, kramper. Ved alvorlig rus er det en risiko for respirasjonsdepresjon, senking av blodtrykk, leverskade og utvikling av akutt nyresvikt.

Hvis en for høy dose Dialrapid tas oralt, anbefales det å skylle magen så snart som mulig og ta aktivt kull for å forhindre at det absorberes. Behandlingen er symptomatisk og støttende. Diklofenak binder seg godt til plasmaproteiner og metaboliseres mye, derfor er hemodialyse, tvungen diurese og hemoperfusjon ineffektiv.

spesielle instruksjoner

Hvis det oppstår blødning eller gastrointestinale symptomer under behandling med diklofenak, bør legemidlet avbrytes. Som alle NSAIDs, kan Dialrapid forårsake alvorlig perforering og blødning, noen ganger til og med dødelig. Konsekvensene kan være spesielt alvorlige hos eldre. Personer som har en tilbøyelighet til gastrointestinale komplikasjoner, samt pasienter som får lave doser acetylsalisylsyre eller andre legemidler som øker risikoen for skade på mage-tarmkanalen, bør ta gastrobeskyttere som er foreskrevet av en lege mens de tar Dialrapid.

Bivirkninger som sesongmessig urtikaria, Quinckes ødem og forverring av bronkialastma forekommer oftest hos pasienter med polypper i neseslimhinnen, sesongmessig allergisk rhinitt, luftveissykdommer (spesielt de som manifesterer seg med allergiske rhinittlignende symptomer), kronisk obstruktiv lungesykdom og bronkitt astma. Alle disse pasientgruppene, så vel som de som er allergiske mot andre legemidler, bør være spesielt forsiktige under behandling med stoffet. Hvis de første tegnene vises (utslett, slimhinneskader osv.), Bør Dialrapid avbrytes.

Alle legemidler i NSAID-gruppen kan øke aktiviteten til leverenzymer, og derfor er det nødvendig å overvåke leverfunksjonen under langvarig behandling. Dialrapid avbrytes hvis tegn på leversykdom oppstår, leverdysfunksjon vedvarer eller utvikler seg, eller andre symptomer oppstår (f.eks. Utslett eller eosinofili). Det bør tas i betraktning at diklofenak kan forårsake utvikling av hepatitt, som ikke er ledsaget av prodromale fenomener.

NSAIDs kan forårsake væskeretensjon og ødem. I denne forbindelse utføres behandlingen med forsiktighet, under kontroll av nyrefunksjonen, spesielt i hypertensjon, kardiovaskulære patologier, nedsatt nyrefunksjon, en betydelig reduksjon i volumet av sirkulerende blod, samtidig bruk av diuretika eller andre legemidler som påvirker nyrefunksjonen, så vel som i høy alder. Etter seponering av Dialrapid normaliseres vanligvis nyrefunksjonen.

På grunn av risikoen for økt hyppighet av bivirkninger, bør andre NSAIDs, inkludert selektive COX-2-hemmere, ikke brukes samtidig med diklofenak.

Med en økning i behandlingsvarigheten og en økning i dosen av legemidlet, øker risikoen for trombotiske komplikasjoner. Av denne grunn bør Dialrapid brukes med ekstrem forsiktighet ved behandling av pasienter med eksisterende sykdommer i det kardiovaskulære systemet eller med høy risiko for utvikling (arteriell hypertensjon, diabetes mellitus, hyperlipidemi, røyking). Det anbefales å foreskrive diklofenak i minimumsdosen og å utføre behandling i kortest mulig periode. Hvis langtidsbehandling er planlagt (mer enn 4 uker), bør slike pasienter ikke overstige en daglig dose på 100 mg. Regelmessig er det nødvendig å vurdere hensiktsmessigheten og effektiviteten av behandlingen. Legen bør informere pasientene om behovet for øyeblikkelig medisinsk hjelp hvis symptomer som brystsmerter, svakhet, talehemming oppstår,føler meg kortpustet.

Dialrapid er i stand til midlertidig å undertrykke blodplateaggregering. Passende laboratorietester kreves regelmessig hos pasienter med nedsatt hemostase. Det anbefales at slike pasienter bruker diklofenak bare på et kort kurs. Men i tilfelle rettferdiggjort langvarig behandling, er det nødvendig å regelmessig sjekke bildet av perifert blod.

Alle legemidler fra NSAID-gruppen kan maskere symptomene på smittsomme prosesser, noe som kompliserer diagnosen.

Dialrapid kan ha en negativ effekt på kvinnelig fruktbarhet, derfor er den kontraindisert under graviditetsplanlegging, så vel som for kvinner som blir undersøkt på grunn av umuligheten av unnfangelse.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

Graden av begrensninger bestemmes individuelt avhengig av toleransen for diklofenak. Pasienter som opplever døsighet, svimmelhet, synsforstyrrelser eller andre forstyrrelser i sentralnervesystemet i løpet av perioden de tar Dialrapid, bør avstå fra kjøring og potensielt farlige typer arbeid.

Påføring under graviditet og amming

Dialrapid er kontraindisert i siste trimester av svangerskapet, siden det kan forstyrre nyrefunksjonen og forårsake for tidlig lukking av ductus arteriosus hos fosteret, samt undertrykke livmorens kontraktilitet og forårsake oligohydramnios (oligohydramnios). Det er ingen data om sikkerheten til diklofenak når det brukes i første halvdel av svangerskapet, og derfor er legemidlet bare foreskrevet hvis fordelene med behandlingen oppveier de potensielle risikoene.

Diklofenak passerer i melken til en ammende mor i små mengder. Imidlertid er det kontraindisert under amming, siden det er en risiko for bivirkninger hos en ammende baby. Hvis behandling med Dialrapid er klinisk berettiget, bør kvinnen overføre babyen til kunstig fôring.

Barndomsbruk

Dialrapid brukes ikke til å behandle barn under 14 år.

Med nedsatt nyrefunksjon

Sikkerhetsstudier av Dialrapid hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon har ikke blitt utført, derfor er det ingen informasjon om behovet for dosejustering av legemidlet. Imidlertid bør behandlingen utføres under medisinsk tilsyn.

Dialrapid pulver er kontraindisert ved nyresvikt (GFR <15 ml / min / 1,73 m 2).

For brudd på leverfunksjonen

Ved leverporfyri, mild og moderat nedsatt leverfunksjon, er det ikke nødvendig å justere dosen av legemidlet, men behandlingen bør utføres med forsiktighet.

Det er kontraindisert å foreskrive Dialrapid ved alvorlig leverfunksjon.

Bruk hos eldre

Eldre (over 65 år) trenger ikke å justere dosen av Dialrapid, men det anbefales å være forsiktig under behandlingen, spesielt hvis pasienten er svak eller har lav kroppsvekt.

Narkotikahandel

Interaksjonene beskrevet nedenfor ble observert hos pasienter som fikk Dialrapid og / eller diklofenak i andre doseringsformer.

Bekreftede interaksjoner:

  • digoksin, litium: diklofenak øker plasmakonsentrasjonen, derfor bør denne indikatoren overvåkes når de brukes sammen;
  • hemmere av isoenzymet CYP2C9: kan øke innholdet av diklofenak i blodplasma; denne kombinasjonen krever spesiell forsiktighet;
  • takrolimus, cyklosporin: diklofenak påvirker aktiviteten til prostaglandiner i nyrene, noe som kan øke nefrotoksisiteten til disse stoffene. I denne forbindelse bør dosen av Dialrapid reduseres;
  • kinolonderivater: i sjeldne tilfeller kan denne kombinasjonen forårsake kramper;
  • kaliumsparende diuretika, trimetoprim, takrolimus, cyklosporin: en økning i plasmakaliumnivået er mulig, så denne indikatoren bør overvåkes;
  • antihypertensiva og vanndrivende stoffer: effekten kan reduseres, og pasienter som får disse legemidlene i forbindelse med Dialrapid, spesielt hos eldre, bør regelmessig måle blodtrykket, overvåke hydratiseringsgraden og nyrefunksjonen.

Tiltenkte interaksjoner:

  • selektive serotonin-gjenopptakshemmere (f.eks. paroksetin, fluoksetin, citalopram, sertralin): risikoen for gastrointestinal blødning øker, forsiktighet er nødvendig;
  • blodplater (inkludert acetylsalisylsyre og klopidogrel), antikoagulantia (inkludert warfarin): det er isolerte rapporter om økt risiko for gastrointestinal blødning, derfor bør kombinasjonen brukes med forsiktighet;
  • glukokortikosteroider og andre NSAIDs: forekomsten av bivirkninger øker;
  • metotreksat: konsentrasjonen i blodet øker og den toksiske effekten øker hvis det går mindre enn 24 timer mellom doser medikamenter; spesiell forsiktighet bør utvises;
  • fenytoin: dets systemiske effekt kan øke, noe som krever overvåking av konsentrasjonen av stoffet i blodet;
  • orale hypoglykemiske legemidler: i kliniske studier påvirket ikke diklofenak effekten av antidiabetika. Imidlertid er det separate rapporter om at med samtidig bruk av diklofenak ble det observert en økning eller reduksjon i effektiviteten. I denne forbindelse bør du kontrollere blodsukkernivået og om nødvendig kontrollere dosen av det hypoglykemiske legemidlet når du tar Dialrapid.
  • indusere av CYP2C9-isoenzymet (for eksempel rifampicin): en betydelig reduksjon i plasmakonsentrasjonen av diklofenak er mulig, det må utvises forsiktighet;
  • metformin: det er isolerte rapporter om utvikling av metabolsk acidose, spesielt med samtidig nedsatt nyrefunksjon.

Analoger

Dialrapid-analoger er Argett Rapid, Arguette Duo, Voltaren, Diklak, Diclogen, Diclofenac, Diclofenac Sandoz, Naklofen, Ortofen, Ortofer, Rapten Duo, Rapten Rapid, Tabuk-Di, etc.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn, på et tørt sted ved temperaturer opp til 25 ° C.

Holdbarheten er 3 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Dialrapid

Anmeldelser om Dialrapid er positive. Pasienter bemerker at stoffet lindrer smerte raskt og effektivt. Det tolereres godt og passer godt til kursbruk. Smaken av den ferdige løsningen er spesifikk, så ikke alle liker det.

Ulempene med middelet inkluderer en stor liste over kontraindikasjoner. Noen pasienter anser det for å være noe overpriset.

Pris på apotek

Prisen på Dialrapid i form av et pulver for tilberedning av en løsning for oral administrering er fra 490 rubler. per pakke som inneholder 9 poser.

Dialrapid: priser på nettapoteker

Legemiddelnavn

Pris

Apotek

Dialrapid 50 mg pulver til mikstur 9 stk.

399 RUB

Kjøpe

Dialrapid pulver for piggløsning for intern ca. 50mg (pose) 900mg 9 stk.

RUB 536

Kjøpe

Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!

Anbefalt: