Levomycetin Aktitab
Levomycetin Aktitab: instruksjoner for bruk og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Legemiddelinteraksjoner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for lagring
- 16. Vilkår for utlevering fra apotek
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apotek
Latinsk navn: Levomycetin-Actitab
ATX-kode: J01BA01
Aktiv ingrediens: kloramfenikol (kloramfenikol)
Produsent: FP Obolenskoe, JSC (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 25.10.2018
Prisene på apotek: fra 79 rubler.
Kjøpe
Levomycetin Aktitab er et antimikrobielt medikament i kloramfenikolgruppen.
Slipp form og komposisjon
Levomycetin Aktitab produseres i form av filmdrasjerte tabletter: avlange med avrundede ender, bikonveks, på den ene siden er det en delingsrisiko; filmhylsen er lyseblå, det indre laget i tverrsnittet (kjernen) er hvitt med et gulaktig skjær eller rent hvitt (10, 12 eller 15 stk. i blisterpakninger, 1–6 pakker i en pappeske).
1 tablett inneholder:
- aktiv ingrediens: kloramfenikol - 250 eller 500 mg;
- hjelpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, povidon, krospovidon, kollidon VA-64 (kopovidon), aerosil (kolloid silisiumdioksid), kalsiumstearat;
- filmdeksel: Opadray II 85F30695 blå (polyvinylalkohol, makrogol, titandioksid, talkum, aluminiumslakk basert på indigokarminfargestoff, gult jernoksid).
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Den aktive komponenten av Levomycetin Aktitab - kloramfenikol - er et bredspektret antibiotikum med bakteriostatisk effekt som forstyrrer proteinsyntesen i mikrobielle celler på overføringsstadiet ved transport av ribonukleinsyre (tRNA) til ribosomer.
Kloramfenikol er aktivt mot følgende mikroorganismer (inkludert bakteriestammer som er resistente mot tetracykliner, penicilliner, sulfonamider): Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Escherichia coli, Salmonella spp. (inkludert Salmonella typhi og Salmonella paratyphi), Streptococcus spp. (inkludert Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp., Neisseria gonorrhoeae (et antall Proteus spp. stammer), Neisseria meningitidis, Burkholderia pseudomallei, Treponema spp., Rickettsia spp., Leptospira spp. (inkludert Chlamydia trachomatis), Klebsiella pneumoniae, Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Haemophilus influenzae.
Levomycetin Aktitab er ineffektivt mot syrehurtige bakterier (inkludert Mycobacterium tuberculosis), anaerober, meticillinresistente stammer av stafylokokker, Acinetobacter spp., Serratia marcescens, Enterobacter spp. og indolpositive stammer Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, protozoer og sopp. Motstand av mikroorganismer mot kloramfenikol utvikler seg sakte.
Farmakokinetikk
De viktigste farmakokinetiske egenskapene til kloramfenikol:
- absorpsjon: etter å ha tatt TS er maks (tid for å nå maksimal konsentrasjon) 1-3 timer; fra 50 til 60% av stoffet binder seg til plasmaproteiner;
- fordeling: kloramfenikol trenger godt inn i vev og kroppsvæsker, V d (volum av distribusjon) - 0,6-1 liter / kg, ved en terapeutisk konsentrasjon av stoffet forblir i blodet i 4-5 timer fra det øyeblikk av administrasjonen, samler mest av alt i nyrene og leveren, opptil 30% av den mottatte dosen finnes i galle. C max (maksimal konsentrasjon) i cerebrospinalvæsken oppnås etter 4-5 timer etter enkelt administrering i fravær av hjernehinnebetennelse kan være 21-50% av tallet C max plasma, og tilstedeværelsen av slik betennelse - 45-89%. Kloramfenikol går over i morsmelk og gjennom morkaksbarrieren kan serumkonsentrasjonene i fostrets blod nå 30-80% av stoffet i mors blod;
- metabolisme: opptil 90% av antibiotika metaboliseres i leveren; under påvirkning av tarmbakterier i tarmen hydrolyseres kloramfenikol til dannelse av inaktive metabolitter;
- utskillelse: innen en dag skilles opptil 90% av stoffet ut av nyrene (uendret - 5-10%, ved glomerulær filtrering; i form av inaktive metabolitter - 80%, ved tubulær sekresjon), 1-3% skilles ut med avføring. Hos voksne pasienter er T 1/2 (halveringstid) fra 1,5 til 3,5 timer, hos barn - fra 3 til 6,5 timer, hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon - 3–11 timer. Under hemodialyse skilles kloramfenikol dårlig ut.
Indikasjoner for bruk
Levomycetin Aktitab anbefales til behandling av infeksjoner i urinveiene og gallegangene forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for kloramfenikol.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- undertrykkelse av hematopoiesis;
- akutt intermitterende leverporfyri;
- G6PD (mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase);
- lever- / nyresvikt;
- hudsykdommer (eksem, psoriasis, soppinfeksjoner);
- Under graviditet og amming;
- barn under 3 år;
- barnets kroppsvekt er mindre enn 20 kg;
- individuell overfølsomhet overfor komponentene i Levomycetin Aktitab.
Legemidlet forskrives med forsiktighet til pasienter som tidligere har gjennomgått behandling med cytostatika eller strålebehandling.
Instruksjoner for bruk av Levomycetin Aktitab: metode og dosering
Levomycetin Aktitab tabletter tas oralt, en halv time før måltider. I tilfelle kvalme / oppkast anbefales det å ta stoffet 1 time etter et måltid.
Anbefalt dosering:
- voksne pasienter: enkeltdose - 0,25-0,5 g, daglig dose - 2 g. For behandling av alvorlige former for infeksjon er det mulig å øke den daglige dosen (bare på et sykehus) til 3-4 g; behandling i dette tilfellet utføres under kontroll av nyre- og leverfunksjon og blodtilstand. Opptakshastighet - 3-4 ganger om dagen;
- barn (over 3 år med en kroppsvekt> 20 kg): hver 6. time ved 12,5 mg / kg eller hver 12. time ved 25 mg. For behandling av alvorlige infeksjonsformer - opptil 75-100 mg / kg / dag, utføres behandlingen under kontroll av serumkonsentrasjonen av legemidlet i blodet.
Gjennomsnittlig varighet av et terapeutisk kurs er 8-10 dager.
Bivirkninger
- fordøyelsessystemet: kvalme / oppkast (sannsynligheten for utvikling avtar når det tas 1 time etter å ha spist), dyspepsi, diaré, dermatitt, irritasjon av slimhinnen i svelget og munnhulen, dysbiose på grunn av undertrykkelse av normal mikroflora;
- hematopoietiske organer: leukopeni, trombocytopeni, retikulocytopeni, granulocytopeni, erytrocytopeni; i sjeldne tilfeller - agranulocytose, aplastisk anemi;
- nervesystemet: hodepine, depresjon, psykomotoriske lidelser, forvirring, optisk nevritt, nedsatt synsstyrke og hørsel, perifer neuritt, syns- og hørselshallusinasjoner;
- overfølsomhetsreaksjoner: hudutslett, angioødem;
- andre reaksjoner: sekundær soppinfeksjon.
Overdose
Symptomer på overdosering med kloramfenikol er kvalme og / eller oppkast.
For behandling av tilstanden er det nødvendig å skylle magen, hvoretter om nødvendig utføre hemosorpsjon og symptomatisk behandling.
spesielle instruksjoner
Utviklingen av alvorlige komplikasjoner fra det hematopoietiske systemet er som regel mulig forbundet med langvarig bruk av stoffet i høye doser.
Ved samtidig administrering av kloramfenikol med etanol, kan en disulfiramlignende reaksjon utvikles med kvalme, oppkast, ansiktsspyling, kramper i underlivet og mageområdet, hodepine, senking av blodtrykk, takykardi, kortpustethet.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
I løpet av behandlingen med Levomycetin Aktitab, bør man være forsiktig med å delta i potensielt farlige aktiviteter som krever høy hastighet av psykomotoriske reaksjoner og økt oppmerksomhetskonsentrasjon.
Påføring under graviditet og amming
Bruk av Levomycetin Aktitab er kontraindisert hos gravide og ammende kvinner.
Barndomsbruk
I pediatri er stoffet kontraindisert for barn under 3 år og / eller som veier opptil 20 kg.
Med nedsatt nyrefunksjon
Levomycetin Aktitab er kontraindisert for bruk hos pasienter med nyresvikt.
For brudd på leverfunksjonen
I henhold til instruksjonene er Levomycetin Actitab kontraindisert for bruk hos pasienter med leverinsuffisiens.
Narkotikahandel
- fenobarbital, fenytoin, indirekte antikoagulantia: siden kloramfenikol er en hemmer av mikrosomale leverenzymer, er det en svekkelse av stoffskiftet, en nedgang i utskillelsen og en økning i plasmanivået;
- penicilliner og cefalosporiner: deres antibakterielle effekt avtar;
- erytromycin, clindamycin, lincomycin: en gjensidig svekkelse av handlingen registreres på grunn av deres forskyvning av kloramfenikol fra den bundne tilstanden, eller forhindrer deres binding til 50S-underenheten av bakterielle ribosomer;
- sulfonamider, cytostatika, andre legemidler som hemmer hematopoiesis og påvirker leverens metabolisme av stoffer: på bakgrunn av strålebehandling øker risikoen for bivirkninger;
- orale hypoglykemiske medikamenter: på grunn av inhibering av levermetabolisme og en økning i plasmakonsentrasjonen, blir en effektivitetsøkning notert;
- myelotoksiske stoffer: forsterk hematoksisiteten til kloramfenikol.
Analoger
Analogene til Levomycetin Aktitab er Levomycetin, Levomycetin natriumsuccinat, Fluimucil.
Vilkår for lagring
Oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarheten er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Levomycetin Aktitab
De fleste vurderingene om Levomycetin Aktitab er positive. Pasienter mener at stoffet tilhører en gruppe medikamenter som kreves for hvert medisinskap for hjemmet. Det er uunnværlig i behandlingen av diaré, det hjelper med blærebetennelse, det er effektivt, rasktvirkende, lett å ta, ikke for bittert og billig.
Prisen på Levomycetin Aktitab på apotek
Den omtrentlige prisen for Levomycetin Aktitab (tabletter i en dose på 500 mg, 10 stk. I en pakke) er 118 rubler.
Levomycetin Aktitab: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Levomycetin Aktitab 500 mg filmdrasjerte tabletter 10 stk. 79 RUB Kjøpe |
|
Levomycetin Aktitab tabletter p.p. 500mg 10 stk. 117 RUB Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
