Sprekk i endetarmen
Sprekk i endetarmen, eller analfissur, er en av de vanligste proktologiske sykdommene. Det er en defekt i rektal slimhinne, lineær, oval eller trekantet i form, som varierer i størrelse fra noen få millimeter til 2 cm. Mennesker i alle aldre er utsatt for sykdommen, inkludert rektale sprekker hos barn, hos kvinner, denne patologien er mer vanlig på grunn av de anatomiske egenskapene til anusstrukturen.
Årsaker til rektal sprekk
Årsakene til rektal sprekk er betennelse i mage-tarmkanalen og mekanisk traume. Ofte kombineres disse to grunnene.
Betennelse i en hvilken som helst del av mage-tarmkanalen, inkludert den øvre delen, slik som gastritt eller kolecystitt, øker risikoen for rektal sprekker. Fordelingene i fordøyelsessystemet kommuniserer med hverandre, derfor fører betennelse i en seksjon til patologi av slimhinnen gjennom hele mage-tarmkanalen, og øker sårbarheten.
Mekanisk traume til endetarmen oppstår under passering av for tett avføring, så vel som når et fremmedlegeme kommer inn i anusen.
Kombinasjonen av disse to fakta er ofte årsaken til rektal sprekker hos barn med endobiose (aka helminthiasis, bare ormer). I dette tilfellet er den nedre delen av tarmen ofte betent og ødematøs, og ormens egg, lagt i anus, forårsaker alvorlig kløe. Som et resultat, når barnet skraper anusen, kan barnet forårsake skade på slimhinnen i analområdet, noe som forverres av passering av avføring.
Rektal sprekkesymptomer
Skille mellom akutte og kroniske former for rektal sprekker. Den kroniske formen oppstår i fravær av behandling for en akutt sykdom.
Hovedsymptomet på en rektal sprekk er smerter i anus. Med en akutt sprekk i endetarmen vises smerter bare under avføring, den er intens, men varer ikke mer enn 15 minutter. For kronisk sprekk i endetarmen er mindre intens, men mer langvarig smertesyndrom karakteristisk. Smerter kan også forekomme uavhengig av avføring, for eksempel under langvarig sitte.
I både akutte og kroniske former kan et av symptomene på endetarmssprengning være blødning fra anus. Som regel er blødningen ubetydelig, blodet er skarlagen, ikke blandet med avføring, slik det er tilfelle med blødning av de overliggende delene av mage-tarmkanalen. Blødning er forbundet med avføring, og er forårsaket av passasje av tett avføring gjennom det skadede området.
Et annet karakteristisk symptom på rektal sprekk er vanskeligheter med å gjøre avføring, og tilhørende forstoppelse. Vanskeligheter med avføring oppstår på grunn av alvorlig smertesyndrom. Smertene under avføring, spesielt tette, kan være så intense at det oppstår en reflekskrampe i den anale lukkemuskelen. I den kroniske formen av sykdommen utvikler det seg en frykt for avføring, som bare forverrer symptomene på rektal sprekk, siden avføringen blir tettere og mer skader den betente slimhinnen. Kronisk rektal sprekk kan være ledsaget av utslipp av pus fra anus.
Med en sprekk i endetarmen hos barn, blir avføring ledsaget av gråt, barnet prøver å unngå potten, er lunefull, og blod i avføringen eller på en serviett tiltrekker seg også oppmerksomhet.
Diagnostikk av rektal sprekk
I nærvær av karakteristiske symptomer på endetarmssprengning utføres en undersøkelse av anus, og en digital undersøkelse av endetarmen brukes også. Med tanke på den betydelige smerten og muligheten for infeksjon i pararektalområdet, er retromanoskopi forsøkt å ikke brukes i dette tilfellet, og i tilfelle et presserende behov (for eksempel hvis det er mistanke om en rektal svulst), brukes anestesi foreløpig.
Undersøkelse lar deg oppdage med en akutt sprekk i endetarmen en lineær defekt i slimhinnen med glatte kanter, og med kronisk - en oval eller trekantet defekt, med tilgrodd granulering og arrvev.
I tillegg utføres laboratorietester av blod (for HIV, syfilis, hepatitt, blodsukker og generell analyse) og avføring. Med en sprekk i endetarmen hos barn er det viktig å undersøke avføring for ormeegg.
Rektal sprekkbehandling
Behandling av rektal sprekk begynner med bruk av medikamentell terapi, og i tilfelle svikt, ty de til kirurgisk inngrep.
Medisiner for rektal sprekk inkluderer følgende tiltak:
- Sikre regelmessig myk avføring, som oppnås ved å foreskrive et meieribasert kosthold med tilstrekkelig fiber, samt å foreskrive klyster. Klyster utføres daglig med en svak antiseptisk løsning, vanligvis brukes avkok av medisinske urter til dette formålet;
- Bruk av smertestillende og betennelsesdempende medisiner i form av rektale suppositorier, mikroklystere og varme bad, og i alvorlige tilfeller i form av injeksjoner direkte inn i sprekkområdet;
- Siden hos de fleste pasienter er rektalfissurer kombinert med andre sykdommer i mage-tarmkanalen, er behandling av den underliggende patologien nødvendig.
I de fleste tilfeller er konservativ behandling av rektal sprekk vellykket. Imidlertid, i noen tilfeller, vanligvis i kroniske sykdomsformer, ledsaget av betydelig vekst av granulering og arrvev, er det behov for mer radikale tiltak, så de ty til rektal bruddkirurgi.
Foreløpig utføres rektal sprekkeroperasjon ved bruk av minimalt invasive metoder - laserkoagulasjon eller kryodestruksjon. Dette er blodløse teknikker som ikke krever bruk av generell anestesi og lang sykehusopphold.
I vanskelige tilfeller, så vel som med store feil, ty til den klassiske operasjonen av rektal sprekker. Operasjonen utføres under generell anestesi og består i å dissekere lukkemuskelen, skjære ut kantene på sprekken, og så sy kantene på såret. I den postoperative perioden foreskrives bruken av lokal antiinflammatorisk behandling i en måned. Det er også nødvendig å følge en diett som forhindrer dannelsen av tett avføring.
Alternativ behandling av rektal sprekker
Ved regelmessig bruk og riktig tilnærming er alternativ behandling av rektal sprekker veldig effektiv. Generelt brukes folkemedisiner aktivt til å behandle rektal sprekker og i tradisjonell medisin. Medisinske urter er veldig effektive i forskjellige former - i form av pasta, avkok, infusjoner, bad, klyster, og også i form av medisinsk te. For aktuell bruk, bruk kamille, salvie, eikebark, ryllik. I form av mikroklystere brukes aloe og kalanchoe juice. I den hensikt å ha en generell effekt på fordøyelseskanalen, brukes medisinsk te fra kamille, salvie, johannesurt.
Alternativ behandling av rektal sprekker kan kombineres med bruk av legemidler, slik at du kan redusere legemiddelbelastningen på kroppen, noe som er spesielt viktig i kroniske sykdomsformer.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
