Amoxicillin EXPRESS - Instruksjoner For Bruk Av Tabletter, Pris, Anmeldelser

Innholdsfortegnelse:

Amoxicillin EXPRESS - Instruksjoner For Bruk Av Tabletter, Pris, Anmeldelser
Amoxicillin EXPRESS - Instruksjoner For Bruk Av Tabletter, Pris, Anmeldelser

Video: Amoxicillin EXPRESS - Instruksjoner For Bruk Av Tabletter, Pris, Anmeldelser

Video: Amoxicillin EXPRESS - Instruksjoner For Bruk Av Tabletter, Pris, Anmeldelser
Video: Amoxicillin an Overview, Uses, Precautions, and Side Effects. 2024, Kan
Anonim

Amoxicillin EXPRESS

Amoxicillin EXPRESS: bruksanvisning og anmeldelser

  1. 1. Slipp form og sammensetning
  2. 2. Farmakologiske egenskaper
  3. 3. Indikasjoner for bruk
  4. 4. Kontraindikasjoner
  5. 5. Metode for påføring og dosering
  6. 6. Bivirkninger
  7. 7. Overdosering
  8. 8. Spesielle instruksjoner
  9. 9. Påføring under graviditet og amming
  10. 10. Bruk i barndommen
  11. 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
  12. 12. For brudd på leverfunksjonen
  13. 13. Bruk hos eldre
  14. 14. Legemiddelinteraksjoner
  15. 15. Analoger
  16. 16. Vilkår og betingelser for lagring
  17. 17. Vilkår for utlevering fra apotek
  18. 18. Anmeldelser
  19. 19. Pris på apotek

Latinsk navn: Amoxicillin EXPRESS

ATX-kode: J01CA04

Aktiv ingrediens: amoxicillin (Amoxicillin)

Produsent: CJSC "LEKKO" (Russland)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 28.05.2020

Prisene på apotek: fra 245 rubler.

Kjøpe

Dispergerbare tabletter Amoxicillin EXPRESS
Dispergerbare tabletter Amoxicillin EXPRESS

Amoxicillin EXPRESS er et antibakterielt medikament med et bredt spekter av bakteriedrepende virkning.

Slipp form og komposisjon

Legemidlet produseres i form av dispergerbare tabletter: ovale, bikonvekse, fra hvite til lysegule, har en lett fruktig smak; tabletter med en dose på 250 mg - med en linje på den ene siden (i blisterpakninger på 10 stk., i en pappeske 2 pakker; i hetteglass på polypropylen på 10 stk. med en dose på 1000 mg og 20 stk. med en dose på 125, 250 og 500 mg, i pappeske 1 flaske Hver eske inneholder også instruksjoner for bruk av Amoxicillin EXPRESS).

1 tablett inneholder:

  • virkestoff: amoxicillin - 125, 250, 500 eller 1000 mg (i form av amoxicillintrihydrat - henholdsvis 143,47; 286,95; 573,89 og 1147,78 mg);
  • hjelpekomponenter: sakkarin, vanillin, crospovidon, magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose, sitronsmak, mandarinsmak.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Amoxicillin EXPRESS er et bredspektret antibakterielt medikament. Den aktive ingrediensen - amoxicillin, tilhører gruppen semi-syntetiske penicilliner, er en 4-hydroksylanalog av ampicillin, har en bakteriedrepende effekt.

Følgende mikroorganismer er følsomme for amoksicillin:

  • aerobe gram-positive bakterier: Staphylococcus speciales (spp.) (unntatt stammer som produserer penicillinase), Streptococcus spp.;
  • aerobe gramnegative bakterier: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.

I forhold til Helicobacter pylori viser den antibakteriell virkning i kombinasjon med metronidazol. Det antas at amoxicillin hemmer dannelsen av resistens av Helicobacter pylori mot metronidazol.

Aktivitetsspekteret til Amoxicillin EXPRESS utvides når det brukes samtidig med klavulansyre (en beta-laktamasehemmere). Denne kombinasjonen øker effektiviteten av amoxicillin mot bakterier som Legionella spp., Bacteroides spp., Nocardia spp. og Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Men et stort antall andre gramnegative bakterier, inkludert Pseudomonas aeruginosa og Serratia marcescens, forblir resistente mot den.

Amoxicillin EXPRESS er ikke aktivt mot mikroorganismer som produserer penicillinase.

Kryssresistens oppstår ved samtidig bruk med ampicillin.

Farmakokinetikk

Etter oral administrering ødelegges ikke amoxicillin i det sure miljøet i magen, men absorberes raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen (GIT). Den totale absorpsjonen i nærvær av mat i magen reduseres ikke. Maksimal konsentrasjon (C max) av amoxicillin i blodplasmaet oppnås på 1-2 timer. Hvis dosen dobles, dobles også konsentrasjonsnivået. Ved parenteral (intravenøs og intramuskulær administrering) og oral administrering av amoksicillin oppnås lignende blodkonsentrasjoner.

Plasmaproteinbinding er omtrent 20%.

Det distribueres mye i vev og kroppsvæsker, i høye konsentrasjoner som finnes i leveren.

Med betennelse i pia mater trenger små mengder amoksicillin gjennom blod-hjerne-barrieren. Den overvinne morkake, utskilt i morsmelk.

Halveringstiden (T 1/2) fra plasma er 1-1,5 timer.

Cirka 60% av dosen som tas, skilles ut gjennom nyrene uendret ved glomerulær filtrering og tubulær sekresjon. Konsentrasjonsnivået av amoksicillin i urinen mens du tar stoffet i en dose på 250 mg er mer enn 0,3 mg / ml. Noe amoksicillin skilles ut gjennom tarmene.

Det bør tas i betraktning at hos eldre pasienter og nyfødte kan T 1/2 øke. Ved nyresvikt kan T 1/2 være fra 7 til 20 timer.

Ved hemodialyse fjernes amoksicillin fra kroppen.

Indikasjoner for bruk

Bruk av Amoxicillin EXPRESS er indikert som monoterapi og i kombinasjon med klavulansyre ved behandling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av sensitive mikroorganismer, inkludert bronkitt, lungebetennelse, ondt i halsen, pyelonefritt, uretritt, gastrointestinale infeksjoner, gynekologisk smittsom patologi, gonoré, listeriose, hudleptospirose, infeksjoner og bløtvev.

I tillegg, i kombinasjon med metronidazol, foreskrives legemidlet under en forverring av kronisk gastritt og magesår og duodenalsår assosiert med Helicobacter pylori.

Kontraindikasjoner

Absolutt:

  • Infeksiøs mononukleose;
  • lymfocytisk leukemi;
  • alvorlige gastrointestinale infeksjoner ledsaget av diaré eller oppkast;
  • luftveisinfeksjoner;
  • allergisk diatese;
  • bronkitt astma;
  • høysnue;
  • etablert individuell intoleranse mot penicilliner og / eller cefalosporiner;
  • overfølsomhet overfor stoffene i stoffet.

Ytterligere kontraindikasjoner for bruk av Amoxicillin EXPRESS tabletter i kombinasjonsbehandling med metronidazol:

  • sykdommer i nervesystemet;
  • forstyrrelser av hematopoiesis;
  • leversykdom;
  • alder opp til 18 år;
  • overfølsomhet overfor nitroimidazolderivater.

Bruk av legemidlet i kombinasjon med klavulansyre er kontraindisert hos pasienter med en historie med leverdysfunksjon eller gulsott forårsaket av samtidig administrering av amoksicillin og klavulansyre.

Amoxicillin EXPRESS bør brukes med forsiktighet i tilfelle allergiske reaksjoner, historie med gastrointestinale sykdommer, lever- / nyresvikt, under graviditet og amming, hos premature spedbarn, i alderdommen.

Amoxicillin EXPRESS, bruksanvisning: metode og dosering

Dispergerbare tabletter Amoxicillin EXPRESS tas oralt etter oppløsning i en liten mengde vann (minst 50 ml), uavhengig av måltidet.

Legen bestemmer dosen og varigheten av behandlingen individuelt, med tanke på kliniske indikasjoner, pasientens alder og vekt.

Den anbefalte dosen har følgende aldersbegrensninger:

  • voksne og barn over 10 år (kroppsvekt over 40 kg): 250-500 mg 3 ganger daglig med jevne mellomrom. I alvorlige tilfeller vises en økning i en enkelt dose til 1000 mg;
  • barn i alderen 5 til 10 år: 250 mg 3 ganger daglig med jevne mellomrom;
  • barn i alderen 2 til 5 år: 125 mg 3 ganger daglig med jevne mellomrom.

Avhengig av indikasjonene og den kliniske situasjonen for barn med en kroppsvekt på mindre enn 40 kg, kan den daglige dosen bestemmes med en hastighet på 20–100 mg per 1 kg kroppsvekt og tas i 2-3 doser.

Ved akutt ukomplisert gonoré foreskrives Amoxicillin EXPRESS i kombinasjon med probenecid i en dose på 3000 mg en gang.

Ved nedsatt nyrefunksjon må hyppigheten av å ta en enkelt dose av legemidlet justeres i samsvar med følgende verdier av kreatininclearance (CC) -indikatoren:

  • CC 10–40 ml / min: 2 ganger om dagen med jevne mellomrom;
  • CC mindre enn 10 ml / min: en gang daglig.

Bivirkninger

Hyppigheten av bivirkninger av Amoxicillin EXPRESS er definert som følger: veldig ofte (≥ 1/10); ofte (fra ≥ 1/100 til <1/10); sjelden (fra ≥ 1/1000 til <1/100); sjelden (fra ≥ 1/10 000 til <1/1000); ekstremt sjelden (<1/10 000); med ukjent frekvens (basert på tilgjengelige data, kan ikke forekomsten av bivirkninger estimeres).

  • immunsystem: ekstremt sjelden - alvorlige allergiske reaksjoner som anafylaksi, angioødem, allergisk vaskulitt og serumsyke; med en ukjent frekvens - Kounis syndrom (akutt koronarsyndrom assosiert med overfølsomhet), Jarisch-Herxheimer-reaksjonen;
  • blod og lymfesystem: ekstremt sjelden - reversibel trombocytopeni, reversibel leukopeni (inkludert agranulocytose og alvorlig nøytropeni), hemolytisk anemi, forlengelse av protrombintid og blødningstid;
  • nervesystemet: ekstremt sjelden - svimmelhet, hyperkinesi, kramper; med en ukjent frekvens - aseptisk meningitt;
  • fordøyelsessystemet (basert på kliniske forskningsdata): ofte - kvalme, diaré; sjelden - oppkast; ekstremt sjelden (basert på data innhentet i perioden etter registrering) - overfladisk misfarging av tannemalje, svart "hårete" tunge, kolitt assosiert med antibiotika (inkludert hemorragisk og pseudomembranøs);
  • hud og subkutant vev (basert på kliniske data): ofte - hudutslett; sjelden - kløe, urtikaria; ekstremt sjelden (basert på data oppnådd i perioden etter registrering) - eksfoliativ og bulløs dermatitt, Stevens-Johnson syndrom, erythema multiforme, akutt generalisert eksantematøs pustulose, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), DRESS syndrom (legemiddelutslett med eosinofili og systemiske symptomer);
  • lever og galleveier: svært sjelden - kolestatisk gulsott, hepatitt, moderat økning i ASAT (aspartataminotransferase) og / eller ALAT (alaninaminotransferase) aktivitet i blodplasma;
  • nyrer og urinveier: ekstremt sjeldne - krystalluri, interstitiell nefritt;
  • smittsomme og parasittiske patologier: ekstremt sjelden - candidiasis i slimhinner og hud, superinfeksjon (oftere med redusert kroppsmotstand eller tilstedeværelse av kroniske sykdommer);
  • allergiske reaksjoner: Quinckes ødem, konjunktivitt, rhinitt; sjelden - feber, eosinofili, leddsmerter; isolerte tilfeller - anafylaktisk sjokk;
  • andre: ved langvarig bruk av høye doser - forvirring, svimmelhet, depresjon, ataksi, kramper, perifere nevropatier; hovedsakelig i kombinasjon med metronidazol - stomatitt, glossitt, epigastrisk smerte, kvalme, oppkast, diaré, forstoppelse, anoreksi, i sjeldne tilfeller - allergiske reaksjoner (urtikaria, angioødem), hepatitt, interstitiell nefritt, pseudomembranøs kolitt, hematopoietiske lidelser; hovedsakelig i kombinasjon med klavulansyre - hepatitt, kolestatisk gulsott, i sjeldne tilfeller - giftig epidermal nekrolyse, erythema multiforme, eksfoliativ dermatitt.

Overdose

Symptomer: kvalme, oppkast og / eller diaré, noe som bidrar til ubalanse i vann og elektrolyttbalanse, amoksicillinassosiert krystalluri, nyresvikt, hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon - kramper.

Behandling: øyeblikkelig magesvikt eller kunstig oppkast, inntak av aktivt kull og osmotiske avføringsmidler (natriumsulfat). Om nødvendig er hemodialyse og tiltak for å gjenopprette vann-elektrolyttbalansen indikert.

spesielle instruksjoner

Før du begynner behandling med Amoxicillin EXPRESS, bør du være oppmerksom på overfølsomhetsreaksjoner overfor cefalosporiner, penicilliner og andre beta-laktam-antibiotika i historien.

Noen pasienter behandlet med penicillin har opplevd alvorlige og noen ganger dødelige overfølsomhetsreaksjoner (inkludert alvorlige hudreaksjoner og anafylaktiske reaksjoner). Reaksjoner av denne typen skjedde oftere hos pasienter med atopi og de med en overfølsomhet overfor penicilliner. I tilfelle en allergisk reaksjon, bør amoxicillin-behandlingen avbrytes umiddelbart, og en passende alternativ behandling bør foreskrives.

Det er sjeldne rapporter om utviklingen under behandling med amoxicillin assosiert med overfølsomhet akutt koronarsyndrom, eller Kounis syndrom. Utseendet til denne reaksjonen er årsaken til uttaket av stoffet og utnevnelsen av en passende alternativ behandling.

For noen infeksjoner er det nødvendig å først fastslå hvilken type patogen og dens følsomhet for stoffet, eller å sørge for at patogenet sannsynligvis vil svare på behandling med Amoxicillin EXPRESS. Dette gjelder spesielt pasienter med alvorlige øre-, nese- og halsinfeksjoner og urinveisinfeksjoner.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, hos pasienter som får høye doser Amoxicillin EXPRESS eller med predisponerende faktorer (kramper i anamnesen, behandling av hjernehinnebetennelse eller epilepsi osv.), Kan kramper forekomme under behandlingen.

Pasienter med nyreinsuffisiens må justere dosen av amoksicillin i samsvar med graden av nyreinsuffisiens.

Utseendet i den første fasen av behandlingen av generalisert erytem med feber, ledsaget av pustler, kan tjene som et symptom på OGE (akutt generalisert eksantematøs pustulose). I dette tilfellet stoppes behandlingen med amoxicillin umiddelbart, i fremtiden er bruken kontraindisert i enhver situasjon.

Amoxicillin EXPRESS bør ikke forskrives til pasienter med mistanke om smittsom mononukleose, da dette kan føre til utseende av meslinger-lignende utslett (eksantem), som er en konsekvens av bruken av amoxicillin for denne sykdommen.

Hos pasienter med Lyme-sykdom etter bruk av amoxicillin, ble Jarisch-Herxheimer-reaksjonen observert. Denne reaksjonen er assosiert med den bakteriedrepende effekten som Amoxicillin EXPRESS har på årsakene til Lyme-sykdommen - spirochete Borrelia burgdorferi. Pasienter må få beskjed om at denne reaksjonen er en vanlig bivirkning av antibiotikabehandling for Lyme-sykdom og vanligvis forsvinner av seg selv.

Ved langvarig bruk av Amoxicillin EXPRESS er overdreven vekst av mikroorganismer som er ufølsomme for amoxicillin mulig (utvikling av superinfeksjon).

Ved bruk av nesten alle antibakterielle medisiner er det mulig å utvikle kolitt assosiert med å ta antibiotika. Alvorlighetsgraden av sykdommen kan variere fra mild til alvorlig (det vil si livstruende). I denne forbindelse er det viktig å vurdere muligheten for denne diagnosen når pasienter utvikler diaré under eller etter bruk av antibiotika. I tilfelle diaré, bør Amoxicillin EXPRESS seponeres, oppsøke lege og passende behandling innledes. I denne situasjonen er medisiner som hemmer peristaltikk kontraindisert.

Når du utfører langvarig terapi, er det nødvendig å regelmessig overvåke tilstanden til funksjonen til hematopoietiske organer, lever og nyrer. Det er rapporter om en endring i antall blodlegemer og en økning i aktiviteten til leverenzymer.

I sjeldne tilfeller ble det observert en økning i protrombintiden hos pasienter som fikk amoksicillin. Ved kombinert bruk av Amoxicillin EXPRESS med antikoagulantia er det nødvendig med passende overvåking, mens det kan være nødvendig å justere dosen av orale antikoagulantia for å opprettholde det nødvendige nivået av blodpropp.

Krystalluri ble av og til observert hos pasienter med redusert diurese, hovedsakelig under parenteral behandling. Pasienter som tar Amoxicillin EXPRESS i høye doser, må opprettholde tilstrekkelig væskeinntak og diurese for å redusere sannsynligheten for å utvikle krystalluri forbundet med bruk av amoksicillin. Hos pasienter med kateterisert blære bør kateterens åpenhet kontrolleres med jevne mellomrom.

En økning i amoxicillinnivået i serum og urin kan påvirke noen laboratorietester. Høye konsentrasjoner av amoksicillin i urinen er ofte årsaken til falske positive resultater i kjemiske analysemetoder.

For å bestemme nivået av glukose i urinen under behandling med amoxicillin, anbefales det å bruke enzymatiske glukoseoksidasetester.

Inntak av Amoxicillin EXPRESS kan påvirke resultatene av kvantitativ bestemmelse av østradiol i urin hos gravide kvinner.

Det anbefales ikke å konsumere alkoholholdige drikkevarer mens du bruker Amoxicillin EXPRESS i kombinasjon med metronidazol.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

Ved langvarig bruk av høye doser Amoxicillin EXPRESS, bør pasientene være forsiktige når de utfører potensielt farlige aktiviteter, inkludert bilkjøring, på grunn av mulig svimmelhet, kramper, forvirring.

Påføring under graviditet og amming

I dyreforsøk er ingen direkte eller indirekte skadelige effekter av amoksicillin i forhold til reproduksjonstoksisitet blitt identifisert. De begrensede dataene som er tilgjengelige om bruken hos mennesker under svangerskapet, bekrefter ikke tilstedeværelsen av økt risiko for medfødte misdannelser. Amoxicillin EXPRESS under graviditet kan likevel bare forskrives av en lege etter en obligatorisk vurdering av fordelene og risikoen ved behandlingen.

Det er kjent at amoksicillin skilles ut i morsmelk i små mengder, derfor kan det om nødvendig brukes under amming. Det bør imidlertid huskes at ammende babyer hvis mødre tar Amoxicillin EXPRESS, kan utvikle uønskede symptomer som diaré, sensibilisering og soppinfeksjon i slimhinnene. Hvis disse symptomene blir observert, bør du umiddelbart slutte å ta stoffet, eller avbryte amming.

I forbindelse med det ovennevnte er bruk av Amoxicillin EXPRESS under graviditet og amming kun tillatt i unntakstilfeller når den forventede terapeutiske effekten for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret og barnet.

Barndomsbruk

Bruk av Amoxicillin EXPRESS i kombinasjon med metronidazol er kontraindisert for behandling av pasienter under 18 år.

Legemidlet skal brukes til barn i henhold til doseringsregimen foreskrevet av legen.

Med nedsatt nyrefunksjon

Amoxicillin EXPRESS bør forskrives med forsiktighet ved nedsatt nyrefunksjon. Dosen og intervallet mellom dosene av legemidlet må justeres i samsvar med CC-verdiene.

For brudd på leverfunksjonen

Bruk av Amoxicillin EXPRESS i kombinasjon med metronidazol er kontraindisert ved leversykdommer.

Hos pasienter med leverinsuffisiens utføres medisinering med forsiktighet. Regelmessig overvåking av leverfunksjonen er nødvendig.

Bruk hos eldre

For eldre pasienter er dosejustering ikke nødvendig.

Forsiktighet bør utvises når du utfører behandling hos personer i denne alderskategorien.

Narkotikahandel

  • orale prevensjonsmidler: en mulig reduksjon i effektiviteten bør vurderes;
  • cefalosporin, cykloserin, aminoglykosider, vancomycin, rifampicin: disse legemidlene og andre bakteriedrepende antibiotika i kombinasjon med amoksicillin bidrar til manifestasjonen av synergi;
  • makrolider, kloramfenikol, linkosamider, tetracykliner, sulfonamider: disse og andre bakteriostatiske antibiotika i kombinasjon med amoksicillin motvirker virkningen;
  • allopurinol: når det brukes samtidig med amoxicillin, øker sannsynligheten for å utvikle allergiske hudreaksjoner;
  • metotreksat: antibiotika i penicillinserien bidrar til å redusere utskillelsen av metotreksat, og øker dermed den toksiske effekten på kroppen;
  • indirekte antikoagulantia: effekten av indirekte antikoagulantia og undertrykkelse av tarmmikroflora forbedres, protrombinindeksen og syntesen av vitamin K reduseres;
  • NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler), probenecid, diuretika, fenylbutazon, allopurinol: på bakgrunn av samtidig behandling med hvert av disse legemidlene, reduseres den tubulære sekresjonen av amoxicillin, risikoen for en økning i konsentrasjonen i blodplasma øker;
  • avføringsmidler, antacida, glukosamin, aminoglykosider: hjelper til med å bremse og redusere absorpsjonen av amoksicillin;
  • askorbinsyre: kombinasjon med askorbinsyre øker absorpsjonen av amoksicillin;
  • klavulansyre: når kombinert med klavulansyre, reduseres ikke farmakokinetikken til begge komponentene.

I tillegg bør man huske på at når den kombineres med amoksicillin, reduseres den kliniske effekten av legemidler, under metabolismen av hvilken para-aminobensoesyre (vitamin B 10) dannes.

Analoger

Amoxicillin EXPRESS-analoger er Amoxicillin, Amoxicillin DS, Amoxicillin Sandoz, Amoxicillin Ekobol, Amosin, Ospamox, Panklav, Amoxiclav, Flemoxin Solutab, Hikontsil, etc.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C.

Holdbarhet er 2 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Amoxicillin EXPRESS

Anmeldelser om Amoxicillin EXPRESS på Internett er sjeldne. I dem karakteriserer brukerne stoffet positivt og påpeker fordelene. Legemidlet anses å være effektivt, rimelig og billig.

Pris for Amoxicillin EXPRESS på apotek

Prisen på Amoxicillin EXPRESS for en pakke som inneholder 20 dispergerbare tabletter kan være: dosering 125 mg - fra 208 rubler; dosering 250 mg - fra 246 rubler; dosering på 500 mg - fra 284 rubler; dosering 1000 mg - fra 368 rubler.

Amoxicillin EXPRESS: priser på nettapoteker

Legemiddelnavn

Pris

Apotek

Amoxicillin express dispersjonstabletter. 250mg 20stk

245 RUB

Kjøpe

Maria Kulkes
Maria Kulkes

Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren

Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!

Anbefalt: