Ambroheksal
Ambrohexal: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 11. For brudd på leverfunksjonen
- 12. Legemiddelinteraksjoner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår og betingelser for lagring
- 15. Vilkår for utlevering fra apotek
- 16. Anmeldelser
- 17. Pris på apotek
Latinsk navn: AmbroHEXAL
ATX-kode: R05CB06
Aktiv ingrediens: Abmroxol Hydrochloride
Produsent: GmbH Salyutas Pharma, Tyskland
Beskrivelse og bildeoppdatering: 2019-12-08
Prisene på apotek: fra 80 rubler.
Kjøpe
Ambrohexal er et slimløsende og mucolytisk medisin som brukes til behandling av luftveissykdommer.
Slipp form og komposisjon
Legemidlet frigjøres i form:
- Runde, hvite tabletter som inneholder 30 mg ambroksolhydroklorid og hjelpestoffer: laktosemonohydrat, kalsiumhydrogenfosfatdihydrat, maisstivelse, natriumkarboksymetylstivelse, magnesiumstearat, kolloid silisiumdioksid. I blemmer på 10;
- Langtidsvirkende harde gelatinkapsler som inneholder 75 mg ambroksolhydroklorid og hjelpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, eudragit RL30D og RS30D, trietylcitrat, magnesiumstearat, titandioksid, jernoksidrød fargestoff. I blemmer på 10;
- En fargeløs løsning for innånding og svelging inneholdende 1 ml (1 ml = 20 dråper) 7,5 mg ambroksolhydroklorid og hjelpestoffer: metylparahydroksybenzoat, propylparahydroksybenzoat, natriumdisulfitt, sitronsyre, natriumhydroksid, vann. I dråpeflasker på 50 ml;
- Gulaktig sirup som inneholder 3 eller 6 mg ambroksolhydroklorid og hjelpestoffer i 1 ml: benzoesyre, natriumdisulfitt, sitronsyremonohydrat, natriumhydroksid, povidon, sorbitol 70% løsning, glyserol 85%, natriumcyklamat, bringebærsmak, renset vann. I mørke flasker på 100 ml med en måleske.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Ambroxol - den aktive komponenten i Ambrohexal - er preget av slimløsende, sekretolytisk og sekretomotorisk handling. Det stimulerer serøse celler i kjertlene som ligger i bronkial slimhinnen, øker produksjonen av slimete sekreter og forbedrer frigjøringen av et overflateaktivt middel (surfaktant) i bronkiene og alveolene. Ambroxol normaliserer også den forstyrrede balansen mellom slimhinnene og serøse komponentene i sputum og reduserer sputumets viskositet, aktiverer enzymene som er ansvarlige for hydrolyse og fremmer frigjøring av lysosomer fra Clara-celler. Denne forbindelsen forsterker motoraktiviteten til det ciliated epitel, aktiverer slimhinnetransport og letter prosessen med å fjerne sputum fra luftveiene.
Vanligvis observeres den terapeutiske effekten ved oral administrering av Ambroxol etter 30 minutter og varer 6-12 timer, avhengig av størrelsen på den dosen som tas.
Farmakokinetikk
Når det tas oralt, absorberes Ambroxol raskt og nesten fullstendig. Maksimal konsentrasjon av stoffet i dette tilfellet oppnås innen 1-3 timer etter inntak.
Ambroxol metaboliseres i leveren og danner metabolitter som skilles ut i urinen (glukuronider, dibromantranilinsyre). Den binder seg til plasmaproteiner med omtrent 85%. Plasmahalveringstiden er 7–12 timer. Den totale halveringstiden for ambroxol og dets metabolitter er ca. 22 timer. 90% av forbindelsen skilles ut via nyrene som metabolitter. Mindre enn 10% ambroxol skilles ut uendret i urinen.
Siden ambroksol i stor grad binder seg til proteiner og har et stort distribusjonsvolum, og også er preget av en langsom omvendt penetrasjon fra vev inn i blodet, påvirker ikke tvungen diurese eller dialyse dets utskillelse betydelig. Hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon reduseres ambroxol-clearance med 20-40%. Ved alvorlig nyresvikt øker halveringstiden for ambroxolmetabolitter. Stoffet trenger også lett inn i morkaksbarrieren og inn i morsmelken.
Indikasjoner for bruk
Ambrohexal er foreskrevet for behandling:
- Akutte og kroniske sykdommer i luftveiene, preget av dannelsen av en viskøs sekresjon;
- Bronkialastma med vanskeligheter med sputumutslipp;
- Kronisk obstruktiv lungesykdom;
- Lungebetennelse;
- Akutt og kronisk bronkitt;
- Bronkiektase.
Ambrohexal sirup og løsning for oral administrering og inhalasjon brukes også til å behandle og forhindre respiratorisk nødsyndrom.
Kontraindikasjoner
- Graviditetens første trimester;
- Overfølsomhet overfor det aktive stoffet (ambroxol) og hjelpekomponenter i stoffet.
I henhold til instruksjonene er Ambrohexal i form av tabletter tillatt fra 6 år, kapsler - fra 12 år.
Med forsiktighet foreskrives medisinen av ammende kvinner, så vel som mot bakgrunnen:
- Magesår og tolvfingertarmsår (på grunn av risikoen for mulig forverring av sykdommen);
- Nyresvikt og leversvikt.
Instruksjoner for bruk av Ambrohexal: metode og dosering
Ambrohexal sirup for barn etter 12 år og for voksne er foreskrevet 3 ganger om dagen, 2 skjeer (30 mg). Maksimum er 120 mg per dag. Etter å ha forbedret tilstanden, anbefales det å redusere administrasjonsfrekvensen til 2 ganger om dagen.
For barn brukes sirup i henhold til følgende skjema:
- Barn 6-12 år - en måleske 2-3 ganger om dagen;
- Barn 2-5 år - 0,5 skudd 3 ganger om dagen;
- Barn under to år - 0,5 øser 2 ganger om dagen.
Barn fra 12 år og voksne får utskrevet 1 tablett Ambrohexal 3 ganger daglig de første dagene av behandlingen, hvoretter bruksfrekvensen må reduseres til 2 ganger daglig. En enkelt dose for barn 6-12 år er 1/2 tablett.
Kapsler tas etter måltidene om morgenen eller kvelden. Den daglige dosen for voksne og barn over 12 år er 1 kapsel.
En løsning for oral administrering og inhalasjon Ambrohexal foreskrives vanligvis 3 ganger daglig, 4 ml (30 mg). Etter å ha forbedret tilstanden, reduseres frekvensen til 2 ganger om dagen. For barn 5-12 år er den maksimale daglige dosen av legemidlet i denne doseringsformen 45 mg, delt inn i flere doser, for barn 2-5 år - 15 mg. Løsningen tas etter måltider ved å tilsette den til te, fruktjuice, melk eller vann.
Innånding med Ambrohexal-oppløsning vises opptil 2 ganger om dagen. En enkelt dose for alle aldersgrupper er 2-3 ml.
Varigheten av behandlingen bestemmes av legen individuelt, avhengig av indikasjonene og alvorlighetsgraden av sykdommen. Legetilsyn er nødvendig når du tar stoffet i mer enn 4-5 dager.
Bivirkninger
Legemidlet kan forårsake:
- Utslett;
- Kontakt allergisk dermatitt;
- Hudutslett;
- Angioneurotisk ødem;
- Anafylaktisk sjokk;
- Tørr i munnen;
- Diaré;
- Hodepine;
- Svakhet;
- Kvalme;
- Oppkast;
- Rhinorrhea;
- Forstoppelse;
- Gastralgia.
Når du bruker ambroxol i høye doser, kan også kvalme, diaré, oppkast og dyspepsi forekomme. For behandling induserer de oppkast, vasker magen, spiser fettholdige matvarer.
Overdose
Overdoseringssymptomer inkluderer økt salivasjon (når du tar 6 mg / ml sirup), dyspepsi, kvalme, oppkast, gastralgi, diaré. Det anbefales å umiddelbart slutte å ta stoffet, indusere kunstig oppkast og skylle magen de første 1-2 timene etter at stoffet kommer inn i kroppen. Bruk av fettholdige matvarer og symptomatisk behandling vil også bidra til å forbedre pasientens tilstand.
spesielle instruksjoner
Forsiktighet krever bruk av Ambrohexal mot bakgrunn av en svekket hosterefleks eller forstyrrelser i slimhinnetransport, siden det er en risiko for sputumakkumulering.
På bakgrunn av alvorlig nedsatt lever- eller nyrefunksjon er bruk av lavere konsentrasjoner av Ambrohexal eller en økning i intervallet mellom doser av medisinen indikert.
Bruk av medisinen før sengetid anbefales ikke.
På bakgrunn av bronkialastma kan Ambrohexal øke hoste.
Under medikamentell behandling anbefales ikke pusteøvelser. På bakgrunn av et alvorlig sykdomsforløp er det nødvendig å utføre aspirasjon av flytende sputum.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
I henhold til instruksjonene påvirker Ambrohexal ikke evnen til å kjøre og jobbe med mekanismer med økt kompleksitet.
Påføring under graviditet og amming
Ambrohexal er forbudt for bruk i graviditetens første trimester. Utnevnelsen i II og III trimester er tillatt hvis de mulige fordelene ved behandling for moren oppveier de potensielle risikoene for fosteret betydelig.
Ambroxol trenger lett inn i morkaksbarrieren. Resultatene av dyreforsøk har bekreftet at stoffet ikke har noen signifikant effekt på utvikling av embryo-fostre og postnatal, samt fødsel. Den aktive komponenten av legemidlet skilles ut i små mengder i morsmelk, derfor er det nødvendig å vurdere tilrådelighet å stoppe amming under behandlingen.
Med nedsatt nyrefunksjon
Ambrohexal er foreskrevet med forsiktighet ved nyresvikt. Ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon anbefales det å bytte til lavere konsentrasjoner av legemidlet eller å øke intervallet mellom doser.
For brudd på leverfunksjonen
Ambrohexal bør brukes med forsiktighet ved leversvikt. Ved alvorlige forstyrrelser i leverfunksjonen, bør dosen av legemidlet reduseres eller intervallet mellom dosene økes.
Narkotikahandel
Når Ambrohexal kombineres med andre antitussiva (inkludert kodein) på bakgrunn av undertrykkende hoste, kan det være vanskelig å føre sputum.
Legemidlet øker graden av penetrasjon i bronkiale sekresjoner av erytromycin, amoksicillin, doksycyklin, cefuroksim.
Analoger
Følgende medikamenter er analoger av Ambrohexal:
- I følge det aktive stoffet - Ambrobene, Flavamed, Ambroxol, Halixol, Bronchoxol, Bronchorus, Ambrolor, Neo-Bronchol, Lazolvan, Medox, Lazongin, Remebrox;
- Ved virkningsmekanismen - Cashnol, Joset, Fluifort, Bromhexin, Ascoril, Acestin, ACC, Acetylcystein, Bronchobos, Fluditek, Erdomed, Bronhotil, Muconex, Sinupret, Solvin, Pulmozyme, Fluimucil, Bronchostop.
Vilkår for lagring
Holdbarheten til tabletter er 5 år, kapsler og sirup - 3 år, løsning for innånding og svelging - 4 år.
Oppbevares på et tørt, mørkt sted ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.
Vilkår for utlevering fra apotek
Tilgjengelig uten resept.
Anmeldelser om Ambrohexal
Ifølge vurderinger tolereres Ambrohexal i form av tabletter veldig godt og viser høy effektivitet i behandlingen av alvorlig tørr hoste. Det er praktisk talt ingen bivirkninger under behandlingen med stoffet. Mange pasienter liker det på grunn av lave kostnader og tilgjengelighet. Sirupen har de samme farmakologiske egenskapene og tiltrekker pasienter med en behagelig søtlig smak. Vanligvis en uke etter starten av behandlingen forsvinner hosten hos de fleste pasienter sporløst.
Innånding med Ambrohexal-løsning har også positive anmeldelser. De viktigste fordelene med legemidlet anses å være mangfoldet og bekvemmeligheten av frigjøringsformene, akseptable behandlingsresultater og rask utvinning på bakgrunn av bruken. Foreldre bemerker at innånding med Ambrohexal og saltvann hjelper på kortest mulig tid for å avlaste barn for smertefulle hosteanfall. Imidlertid er det referanser til den ubehagelige smaken av denne doseringsformen.
Prisen på Ambrohexal på apotek
Prisen på Ambrohexal tabletter i de fleste apotek er i gjennomsnitt 109-117 rubler (pakken inneholder 20 stk.). Ambroheksal sirup med en dose på 3 mg / ml kan kjøpes for 93-112 rubler, og med en dose på 6 mg / ml - for 205-229 rubler (for en 100 ml flaske). Løsningen for innånding og svelging koster ca 89-102 rubler (for en flaske på 50 ml). Kapsler med langvarig frigjøring er for øyeblikket ikke i salg.
Ambrohexal: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
AmbroHexal 3 mg / ml sirup 100 ml 1 stk. 80 RUB Kjøpe |
AmbroHexal 30 mg tabletter 20 stk. RUB 86 Kjøpe |
Ambrohexal tabletter 30 mg 20 stk. RUB 88 Kjøpe |
Ambroheksal sirup 3 mg / ml 100 ml 114 RUB Kjøpe |
AmbroHexal 6 mg / ml sirup 100 ml 1 stk. 177 r Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!