Ambrobene
Ambrobene: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Legemiddelinteraksjoner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for lagring
- 16. Vilkår for utlevering fra apotek
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apotek
Latinsk navn: Ambrobene
ATX-kode: R05CB06
Aktiv ingrediens: Ambroxol hydroklorid (Ambroxol hydroklorid)
Produsent: Ratiopharm GmbH, Merckle (Tyskland), Teva (Israel)
Beskrivelse og bilde oppdatert: 13.08.2019
Prisene på apotek: fra 102 rubler.
Kjøpe
Ambrobene er et mucolytisk middel som har en sekretolytisk, sekretomotorisk og slimløsende effekt.
Slipp form og komposisjon
Ambrobene produseres i følgende former:
- Kapsler;
- Piller;
- Injeksjon;
- Løsning for innånding og oral administrering;
- Sirup.
Som en del av alle former for stoffet, er den aktive ingrediensen ambroxolhydroklorid.
Ambrobene kapsler inneholder følgende hjelpestoffer:
- Metylhydroksypropylcellulose;
- MCC og natriumkarboksymetylcellulose;
- Kolloidalt silisium utfelt;
- Trietylcitrat;
- Jernoksid (svart, gul, rød);
- Gelatin;
- Titandioksid.
Kapslene er tilgjengelige i blisterpakninger. En blister inneholder 10 stykker. Pakken inneholder 1 eller 2 blemmer.
Hjelpekomponenter i Ambrobene tabletter er høydispergert silisiumdioksid, maisstivelse, laktose og magnesiumstearat. Én kartongpakning inneholder 2 blisterpakninger med 10 tabletter.
Ambrobene injeksjonsvæske, oppløsning inneholder som hjelpestoffer:
- Dinatriummonohydrogenfosfat heptahydrat;
- Sitronsyremonohydrat;
- Vann til injeksjon;
- Natriumklorid.
Ambrobene injeksjonsvæske er tilgjengelig i 2 ml ampuller i en cellepakning. En pakke inneholder 5 stykker.
Ambrobenoppløsning for innånding og oral administrering, i tillegg til den aktive ingrediensen, inneholder renset vann, kaliumsorbat og saltsyre. Den selges i 40 eller 100 ml dråperflasker i mørkt glass. En målebeger følger med dem.
Ambrobensirup inneholder flytende sorbitol, bringebærsmak, renset vann, propylenglykol og sakkarin. Det selges i 100 ml mørke glassflasker. De kommer også med en målebeger.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Ambroxol tilhører benzylamin-gruppen og er en metabolitt av bromheksin. Den skiller seg fra sistnevnte i nærvær av en hydroksylgruppe lokalisert i para-trans-posisjonen til cykloheksylringen og i fravær av en metylgruppe. Den aktive komponenten i Ambrobene er preget av slimløsende, sekretolytisk og sekretomotorisk handling.
Prekliniske studier viser at ambroksol stimulerer de serøse cellene i kjertlene som ligger på bronkial slimhinnen. Ved å aktivere cellene i ciliated epitel og redusere viskositeten til sputum, forbedrer det slimhinnetransport.
Ambroxol gir en mer intensiv dannelse av overflateaktivt middel, som direkte påvirker type 2 alveolære pneumocytter og Clara-celler i de små luftveiene.
In vivo-studier som involverer dyr og eksperimenter på cellekulturer indikerer at ambroksol aktiverer syntesen og utskillelsen av overflateaktivt middel, som demonstrerer aktivitet på overflaten av bronkiene og alveolene hos både voksen og embryo. Prekliniske studier har også bekreftet antioksidanteffekten av Ambroxol. Når Ambrobene tas sammen med noen antibiotika (doksycyklin, amoksicillin, erytromycin og cefuroksim) øker innholdet av sputum og bronkiale sekreter.
Farmakokinetikk
Når det administreres parenteralt, trenger penetrasjon av vevet ganske raskt, når det tas oralt, absorberes det fullstendig fra mage-tarmkanalen. Maksimal konsentrasjon av dette stoffet finnes i lungene og oppnås innen 1-3 timer etter administrering / svelging. Stoffet binder seg til plasmaproteiner med ca 80-90% (i gjennomsnitt 85%). Plasmahalveringstid er 7-12 timer. Den totale halveringstiden for ambroxol og dets metabolitter er ca. 22 timer.
Mindre enn 10% ambroxol skilles ut uendret gjennom nyrene, 90% av den administrerte dosen skilles ut som metabolitter på samme måte. Siden ambroksol i stor grad er bundet til plasmaproteiner, har et stort distribusjonsvolum og blir langsomt fordelt fra vev til blod, påvirker dialyse eller tvungen diurese ikke signifikant utskillelsen.
Hos pasienter med alvorlige leverdysfunksjoner reduseres ambroxolklarering med 20-40%. Stoffet trenger inn i morkakebarrieren og inn i cerebrospinalvæsken, og skilles også ut i morsmelk.
Indikasjoner for bruk
I henhold til instruksjonene er Ambrobene foreskrevet for følgende sykdommer:
- Lungebetennelse;
- Kronisk og akutt bronkitt;
- Bronkiektase;
- Kronisk obstruktiv lungesykdom, inkludert bronkialastma med vanskelig sputumutslipp;
Ambroben kan også brukes som en del av kompleks terapi for åndedrettssyndrom hos nyfødte og premature spedbarn for å stimulere syntese av overflateaktivt middel.
Kontraindikasjoner
- Overfølsomhet;
- Epileptisk syndrom;
- Magesår i mage og tolvfingertarm;
- Amming periode;
- Første trimester av svangerskapet.
Ambrobene foreskrives med forsiktighet når:
- Alvorlig leversykdom;
- Nyresvikt
- Store mengder sekreterte sekreter;
- Nedsatt bronkial motilitet.
Instruksjoner for bruk Ambrobene: metode og dosering
Metoden for bruk av Ambrobene avhenger av frigjøringsformen:
- Kapsler (1 kapsel - 75 mg ambroksolhydroklorid). I denne formen er Ambrobene indisert for barn over 12 år og voksne i en dose som tilsvarer 1 kapsel per dag;
- Tabletter (1 tablett - 30 mg ambroksolhydroklorid). For voksne er doseringsregimet som følger: 1 tablett 3 ganger daglig (de første 2-3 dagene), deretter reduseres dosefrekvensen til 2 ganger daglig, eller en enkelt dose reduseres til 1/2 tablett mens du opprettholder 3 doser;
- Ambrobene injeksjonsvæske, oppløsning (1 ampulle - 15 mg ambroxolhydroklorid). Voksne med en frekvens på 2-3 doser foreskrives vanligvis 1 ampulle, men i alvorlige tilfeller er det mulig å øke en enkelt dose. Den daglige dosen for barn beregnes i henhold til følgende skjema: 1,2-1,6 mg ambroksolklorid multipliseres med barnets vekt i kg. Ambrobenes instruksjoner indikerer følgende doser: 1/2 ampulle for barn under 2 år (2 ganger om dagen) og barn fra 2 til 5 år (3 ganger om dagen), og barn 5-12 år foreskrives 1 ampulle, med en hyppighet av bruk 2-3 ganger om dagen. Ved behandling av kvelningssyndrom hos nyfødte og premature spedbarn foreskrives Ambrobene i 3-4 doser, og den daglige dosen beregnes ved å multiplisere 10 mg ambroxolhydroklorid med vekten av barnet i kg. I alvorlige tilfeller, med forsiktighet, kan den daglige dosen økes med 3 ganger;
- Ambrobenoppløsning for inhalasjon og oral administrering (1 ml inneholder 7,5 mg ambroksolhydroklorid). De første 2-3 dagene for voksne foreskrives stoffet i 4 ml, mens frekvensen av mottak er 3 ganger, deretter reduseres frekvensen til 2 ganger mens en enkelt dose opprettholdes, eller dosen reduseres til 2 ml, men tas 3 ganger om dagen. Barn under 2 år skal få en enkelt dose på 1 ml 2 ganger daglig; å øke antall doser opptil 3 ganger mens det er nødvendig å opprettholde en enkelt dose for barn 2-5 år; 2-3 ganger om dagen foreskrives en enkelt dose (2 ml) for barn 5-12 år gamle;
- Ambrobensirup (5 ml - 15 mg ambroksolhydroklorid). For brukervennlighet er det festet en målebeger til preparatet, hvor en oppdeling tilsvarer 1 ml sirup. For voksne er en enkelt dose 10 ml, som tas i 3 doser de første 2-3 dagene, med en påfølgende reduksjon til 2 ganger. Etter 2-3 dagers behandling er det også mulig å redusere dosen til 5 ml mens du opprettholder en tredobbelt dose. For barn under 2 år foreskrives legemidlet i et volum på 2,5 ml 2 ganger om dagen, for barn 2-5 år, den samme dosen er foreskrevet 3 ganger om dagen, for barn 5-12 år, bør sirup gis 5 ml 2 eller 3 ganger om dagen.
Etter bruk av Ambrobene inne, begynner stoffet å virke på en halv time, effekten varer i 6-12 timer.
Ambroben utskilles i morsmelk, trenger inn i blod-hjernen og morkaken.
Bivirkninger
I henhold til instruksjonene kan Ambrobene forårsake følgende uønskede kroppsreaksjoner:
- Utslett;
- Hudutslett;
- Angioneurotisk ødem;
- Ekstremt sjelden - allergisk kontaktdermatitt, anafylaktisk sjokk;
- Diaré;
- Forstoppelse;
- Tørr i munnen;
- Rhinorrhea;
- Hodepine.
Langvarig bruk av Ambrobene kan forårsake kvalme, oppkast, gastralgi. Rask administrering av stoffet kan forårsake adynami, følelsesløshet, senking av blodtrykk, intens hodepine, hypertermi, kortpustethet og frysninger.
Ved overdosering er diaré, oppkast, dyspepsi mulig, som elimineres ved magesvikt eller oppkast, og inntak av fettholdige matvarer kan også hjelpe.
Overdose
Ved overdosering av Ambrobene manifesteres symptomer på rus praktisk talt ikke. I noen tilfeller rapporterte økt nervøs spenning og diaré. Når stoffet tas oralt i en daglig dose som ikke overstiger 25 mg / kg, tolereres Ambroxol godt. Når du bruker Ambrobene i svært høye doser, observeres noen ganger reduksjon i blodtrykk, kvalme, oppkast og økt salivasjon.
I tilfelle ekstrem alvorlig overdose brukes intensivmetoder som behandling, inkludert induksjon av oppkast. Magesvask er mest effektivt bare de første 1-2 timene etter at du har tatt stoffet. Symptomatisk terapi er også foreskrevet.
spesielle instruksjoner
Det anbefales ikke å kombinere middelet med antitussive medisiner, noe som gjør det vanskelig å fjerne sputum.
I sjeldne tilfeller kan bruk av Ambrobene forårsake alvorlige hudreaksjoner (Lyells syndrom og Stevens-Johnson syndrom). Hvis det observeres endringer i slimhinner eller hud etter å ha tatt stoffet, bør du slutte å ta stoffet og umiddelbart oppsøke lege.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Effekten av ambroxol på evnen til å kjøre bil og arbeide med bevegelige mekanismer har ikke blitt studert tilstrekkelig for øyeblikket.
Påføring under graviditet og amming
Det er for tiden ikke tilstrekkelig informasjon om bruk av ambroxol i løpet av de første 28 ukene av svangerskapet for å bestemme sikkerheten og effekten av medikamentell behandling hos pasienter i denne kategorien. Foreskrivelse av et medikament i II og III trimester av svangerskapet er bare mulig etter å ha konsultert en spesialist og bestemt forholdet mellom potensielle fordeler av behandlingen og moren og den sannsynlige risikoen for fosteret.
Bruk av Ambrobene under amming har ikke blitt studert i tilstrekkelig grad, og derfor bør bare en lege foreskrive det etter en nøye vurdering av forholdet mellom de mulige fordelene med behandlingen for moren og den potensielle risikoen for spedbarnet.
Eksperimentelle studier utført på dyr indikerer ikke tilstedeværelsen av en teratogen effekt, men de viser at ambroxol skilles ut i morsmelk.
Barndomsbruk
Ambroben i form av en injeksjonsvæske, oppløsning og tabletter skal ikke brukes til barn under 6 år. Kapsler er kontraindisert for bruk hos barn under 12 år.
Behandling av barn under 2 år må utelukkende utføres under tilsyn av lege.
Med nedsatt nyrefunksjon
Ambrobene anbefales å brukes med forsiktighet i tilfelle nedsatt nyrefunksjon, og øke intervallet mellom doser av legemidlet og redusere dosen. Behandlingen bør utføres under tilsyn av en spesialist.
For brudd på leverfunksjonen
Legemidlet bør brukes med forsiktighet hos pasienter med alvorlige leverdysfunksjoner, redusere dosen og øke tidsintervallet mellom Ambrobene doser. Behandlingsforløpet utføres bare under tilsyn av en lege.
Narkotikahandel
Når ambroxol kombineres med antitussiva, på grunn av hemming av hostefleksen, kan det oppstå sekresjonsstagnasjon. Av denne grunn må slike kombinasjoner velges med omhu.
Felles administrering av ambroben og antibiotika (doksycyklin, amoksicillin, erytromycin og cefuroksim) fører til en økning i konsentrasjonen av sistnevnte i bronkiale sekreter og sputum.
Analoger
Analoger av Ambrobene er følgende medisiner: Ambrolan; Bronkoksol; Ambrosan; Dephlegmin; Bronchorus; Remebrox; Halixol; Flavamed.
Vilkår for lagring
Ambroben må oppbevares på et tørt, mørkt sted, utilgjengelig for barn, ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.
Holdbarheten til stoffet er 4 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Tilgjengelig uten resept.
Anmeldelser om Ambroben
Mange anmeldelser om Ambroben, uavhengig av doseringsform, er for det meste positive. På spesialiserte fora blir det ofte funnet ganske høye rangeringer av stoffet blant pasienter som gjennomgikk et behandlingsforløp med det: 4,5-4,8 i samsvar med en fem-punkts skala.
De viktigste fordelene med produktet inkluderer en rekke doseringsformer, som lar deg velge riktig i henhold til pasientens individuelle egenskaper, effektiviteten, muligheten til å bruke Ambrobene til barn fra de første månedene av livet, hastighet, behagelig smak for barn, brukervennlighet. Imidlertid er det noen ganger negative og nøytrale anmeldelser, som nevner mangelen på behandlingsresultater.
Pris for Ambroben på apotek
Den omtrentlige prisen for Ambroben i form av tabletter er 143-157 rubler (pakken inneholder 20 stk.). Sirupen kan kjøpes for omtrent 118-133 rubler (for en flaske på 100 ml). Injeksjonsvæsken vil koste ca 156-197 rubler (for 5 ampuller), og løsningen for innånding og svelging - ca 119-131 rubler (for en flaske på 40 ml) eller 176-190 rubler (for en flaske på 100 ml). Kostnaden for Ambrobene kapsler er ca 188–207 rubler (pakken inneholder 10 stk.) Eller 257–288 rubler (pakken inneholder 20 stk.).
Ambrobene: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Ambrobene 15 mg / 5 ml sirup 100 ml 1 stk. 102 RUB Kjøpe |
|
Ambrobenoppløsning for innånding og 7,5 mg / ml 40 ml n1 RUB 104 Kjøpe |
|
Ambrobene 7,5 mg / ml oppløsning til oral administrering og inhalasjon 40 ml 1 stk. RUB 104 Kjøpe |
|
Ambrobene 7,5 mg / ml injeksjonsvæske, oppløsning 2 ml 5 stk. RUB 105 Kjøpe |
|
Ambrobene Stopussin 4 mg + 100 mg / ml dråper til oral administrering 10 ml 1 stk. 118 RUB Kjøpe |
|
Ambrobene 7,5 mg / ml oppløsning til oral administrering og inhalasjon 100 ml 1 stk. 119 RUB Kjøpe |
|
Ambrobene tabletter 30 mg 20 stk. 125 RUB Kjøpe |
|
Ambrobene 30 mg tabletter 20 stk. 125 RUB Kjøpe |
|
Ambrobene stoppussin cap. til oral administrering 10 ml 126 RUB Kjøpe |
|
Ambroben sirup 15 mg / 5 ml 100 ml 127 RUB Kjøpe |
|
Ambrobenoppløsning for innånding og 7,5 mg / ml 100 ml n1 152 RUB Kjøpe |
|
Ambrobene løsning for intravenøs injeksjon 7,5 mg / ml 2 ml 5 stk. 187 r Kjøpe |
|
Ambrobene Stopussin 4 mg + 100 mg / ml dråper til oral administrering 25 ml 1 stk. 189 r Kjøpe |
|
Ambrobene stoppussin cap. for oral administrering 25 ml 203 r Kjøpe |
|
Ambrobene Stopussin 4 mg + 100 mg / ml dråper til oral administrering 50 ml 1 stk. 272 r Kjøpe |
|
Ambrobene 75 mg kapsler med langvarig frigjøring 20 stk. 283 r Kjøpe |
|
Ambrobene stopussin dråper for oral administrering 4 mg + 100 mg / ml fl. med hette. 50 ml 310 RUB Kjøpe |
| Se alle tilbud fra apotek |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
