Komplikasjoner Etter Vannkopper Hos Voksne Kvinner Og Menn: Konsekvenser

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2024-01-15 20:03

Komplikasjoner av vannkopper

Innholdet i artikkelen:

Mulige alternativer for infeksjonsforløpet hos voksne
1. Vannkopper
2. Herpes zoster (helvetesild)
Kliniske former for vannkopper
Komplikasjoner etter vannkopper
Konsekvenser av vannkopper hos gravide kvinner
Spesifikk forebygging
Video

Vannkopper, eller vannkopper, er inkludert i en omfattende gruppe akutte sykdommer med luftbåren smitte. Det er forårsaket av humant herpesvirus type 3. Dette viruset forårsaker ikke bare vannkopper, men også herpes zoster. Vannkopper er overveiende syke i barndommen. Patologi hos voksne er sjelden og er vanligvis preget av et mer alvorlig forløp. Forekomsten av komplikasjoner av vannkopper hos voksne bestemmes av tilstanden til immunitet og tilstedeværelsen av samtidig patologi. Tilstrekkelig og rettidig behandling er nøkkelen til utvinning. Spesifikk profylakse utføres gjennom vaksinasjon.

Vanligvis er vannkopper hos barn milde, men av flere grunner kan forskjellige komplikasjoner utvikles

Mulige alternativer for infeksjonsforløpet hos voksne

Humant herpesvirus type 3 (HHV-3, varicella-zoster virus, varicella-zoster) forårsaker to sykdommer.

Vannkopper

Oftere blir barn under 7-10 år syke, sykdomsforløpet er vanligvis mildt, voksne blir sjelden syke.

Viruset, som kommer inn i kroppen, føres inn i slimhinnene i øvre luftveier, kommer inn i blodet og er festet i huden. Temperaturen stiger, ikke-spesifikke manifestasjoner av infeksjon oppstår: svakhet, smerter i hodet, lumbosacral-regionen. Etter 1-2 dager vises utslett i ansiktet, hodebunnen og overkroppen: rosa flekker fra 2 til 4 mm, som etter noen timer blir til papler (knuter) og deretter til vesikler (vesikler). Sistnevnte tørker ut etter 24–72 timer med dannelse av skorper som faller av ved 2-3 ukers sykdom.

For voksne er massive utslett, alvorlighetsgraden av generelle giftige fenomener og alvorlig kløe karakteristisk. Et utslett kan også vises på slimhinnene i munnhulen, konjunktiva, kjønnsorganer, som er ledsaget av smerte og dannelse av erosjoner. Perioden med temperaturøkning varer fra 2 til 8 dager, utslett - fra 2 til 7-9 dager. Hvis komplikasjoner ikke utvikler seg, oppstår utvinning, og vedvarende immunitet dannes.

I noen tilfeller kan patogenet eksistere lenge i menneskekroppen, og etter en stund kan det bli aktivt og forårsake herpes zoster.

Herpes zoster (helvetesild)

Ved første inntak, vanligvis hos barn eller ungdommer, forårsaker type 3 herpes simplex-virus typiske vannkopper. Men i noen tilfeller, i en person som har vært syk, går han i en "sovende" tilstand og gjemmer seg i nerveceller i lang tid, uten å forårsake noen symptomer. Resultatet av aktivering av viruset under påvirkning av forskjellige provoserende faktorer er utgangen fra nervecellene, bevegelse langs nerve- og hudskader.

Sykdommen begynner med generell svakhet og hypertermi. I løpet av nervestammene, oftere interkostal- og trigeminusgrenene, er det først en liten kløe og prikkende følelse, og deretter vises utslett: rosa flekker som blir til knuter etter 3-4 dager, og etter kort tid - til bobler med gjennomsiktig innhold. Prosessen ledsages av en økning i regionale lymfeknuter. Gradvis sprekker vesiklene, tørker ut og danner skorper. Ukomplisert herpes zoster varer i 3 til 4 uker.

Helvetesild er en variant av sykdommen forårsaket av varicella-zoster-viruset

Det typiske løpet av vannkopper og helvetesild blir ikke alltid observert.

Kliniske former for vannkopper

Vannkopper er vanligvis godartede. I noen tilfeller kan alvorlige kliniske former for sykdommen forekomme.

Klinisk form	Beskrivelse
Generalisert (visceral, spredt)	Det er preget av høy feber, alvorlig rus, store utslett på hud og slimhinner og skade på indre organer.
Hemorragisk	Det er sjelden, det registreres hos personer med svekket immunitet. Innholdet i boblene er hemorragisk eller blodig. Blødninger i hud og slimhinner, neseblod, oppkast blandet med blod, hemoptyse, blod i urinen er notert.
Bulløs (galleblære)	På bakgrunn av typiske utslett vises bobler opp til 3 cm i diameter med et slapp dekk og overskyet innhold. Etter at boblene er åpnet, forblir gråtende overflater på plass. Helbredelsesprosessen kan ende med dannelsen av brune flekker.
Pustulær	Med denne typen sykdom fester innholdet i vesiklene. På grunn av dette forsvinner ikke utslettelementene i lang tid, pigmentering forblir på plass i flere uker.
Gangrenøs (nekrotisk)	En sone med betennelse dannes langs periferien til vesiklene med purulent innhold. Så, i stedet for blemmer, dannes skorper, hvoretter sår blir funnet med områder med nekrose og underminerte kanter.

Atypiske former for vannkopper utvikler seg mot en bakgrunn av svak kroppsmotstand. Faktorer som fremkaller en reduksjon i immunitet er:

tar medisiner (hormoner, antibiotika, sulfonamider, soppdrepende midler, etc.);
overdreven fysisk og følelsesmessig stress;
langvarig hypotermi;
ondartede svulster;
strålingseksponering;
profesjonell skade;
utilstrekkelig matrasjon;
alkoholmisbruk, tobakkrøyking.

Disse faktorene forårsaker alvorlige former for infeksjon hos både barn og voksne.

Komplikasjoner etter vannkopper

Utviklingen av komplikasjoner av vannkopper oppstår på grunn av virkningen av selve viruset og på grunn av tilsetning av en sekundær infeksjon forårsaket av forskjellige bakterier. Førstnevnte, direkte relatert til herpesvirus, kalles vanligvis spesifikk, sistnevnte - bakteriell.

Vev, systemer og organer involvert i den patologiske prosessen	Komplikasjoner
Hud, subkutant fett	Streptoderma eller pyoderma (purulente hudlesjoner forårsaket av streptokokker); abscess (purulent betennelse i vev med smelting og dannelse av et avgrenset purulent hulrom); flegmon (diffus purulent betennelse i celleområdene); erysipelas (bløtvevsinfeksjon forårsaket av gruppe A beta-hemolytisk streptokokker).
Slimhinner	Når munnhulen er skadet, utvikler stomatitt, strupehodet - strupehinnen, noen ganger med tegn på stenose i luftveiene, øynene - konjunktivitt, øre - otitis media.
Luftveiene	Akutt catarrhal betennelse i øvre luftveier, laryngotracheobronchitis, lungebetennelse. Forløpet av lungebetennelse kan være alvorlig, med alvorlig kortpustethet, cyanose (blåaktig farge på huden og slimhinner), sputum med en blanding av blod.
sentralnervesystemet	Encefalitt (betennelse i hjernen), encefalomyelitt (samtidig skade på hjernen og ryggmargen). Encefalitt utvikler seg vanligvis på 4-7 dag av sykdommen, når feber gjenopptas, hodepine, oppkast, svimmelhet, ustabil gangart, svekket bevegelseskoordinasjon, svakhet i skjelettmuskulaturen, skjelv (skjelv) i ekstremiteter.

I sjeldne tilfeller er det mulig å utvikle myokarditt (betennelse i hjertets muskelmembran), leddgikt (betennelse i leddene), glomerulonefritt (nyreskade).

Komplikasjoner av vannkopper kan variere og forårsake betennelse i et stort utvalg av organer.

Konsekvenser av vannkopper hos gravide kvinner

Sykdom i vannkopper mens du bærer et foster er ikke en indikasjon på avslutning av graviditeten. Konsekvensene av vannkopper for fosteret avhenger av perioden den gravide hadde infeksjonen.

Svangerskapsalderen der infeksjonen skjedde	Konsekvenser for fosteret
Opptil 14 uker gravid	En spontanabort er mulig, en teratogen effekt er en effekt på fosteret som forstyrrer embryonal utvikling, men fødselen til barn med utviklingsdefekter på grunn av vannkopper er svært sjelden. Med infeksjon i denne perioden er risikoen for å utvikle patologi hos fosteret ca 0,4-0,5%.
Fra 14 til 20 uker	Sannsynligheten for å utvikle patologi hos fosteret overstiger ikke 2%. Ingen graviditet avsluttes.
Etter 20 uker	Den negative innvirkningen på fosteret er minimal, det er praktisk talt ingen risiko for barnet. Innføringen av et spesifikt immunoglobulin til en gravid kvinne reduserer pålitelig selv denne lille sannsynligheten for å utvikle patologi hos fosteret.
10-14 dager før levering	De første kliniske symptomene på sykdommen oppdages umiddelbart etter fødselen. Forløpet av infeksjonen er vanligvis ikke veldig alvorlig. Dette skyldes at moren har tid til å utvikle spesifikke antistoffer som når fosteret gjennom morkaken.
Rett før fødsel	Hvis en gravid kvinne blir syk 4-5 dager før fødsel eller like før fødsel, kan barnet med en sannsynlighet på opptil 17–20% utvikle en medfødt form av vannkopper. Medfødt vannkopper regnes som alle tilfeller av en nyfødt sykdom under 11 dager. Vanligvis vises kliniske tegn på 5-10 dager av babyens liv. Patologien er preget av et alvorlig forløp, ledsaget av bronkopneumoni, løs avføring og skade på indre organer. Ifølge statistikk ender hvert tredje tilfelle av sykdommen med døden.

Spesifikk forebygging

Vaksinasjon er en metode for spesifikk profylakse, som gjør det mulig å unngå vannkopper og herpes zoster, og dermed mulige komplikasjoner av disse infeksjonene. Vaksinasjon er inkludert i den obligatoriske vaksinasjonsplanen i mange land og utføres i henhold til en bestemt ordning.

Vaksine navn	Vilkår for vaksinasjon
Okavax	Barn under ett år: 1 dose (0,5 ml) en gang.
Varilrix	Barn fra 1 år til 13 år: 1 dose (0,5 ml) to ganger med et intervall mellom første og andre vaksinasjon på 6-10 uker. For ungdom over 13 år og voksne: 1 dose to ganger med et intervall på 6-10 uker.
Okavax, Varilrix, Varivax	For nødprofylakse brukes enhver vaksine: 1 dose (0,5 ml) er optimal de første 72 timene, tillatt de første 96 timene etter kontakt med en smittet person.

Varivax er en av vaksinene mot vannkopper, helvetesild og dermed deres komplikasjoner

For å forhindre utvikling av komplikasjoner av vannkopper, er det nødvendig å konsultere en lege i tide og følge alle hans anbefalinger. Med tanke på at infeksjonens forløp i stor grad avhenger av tilstanden til kroppens generelle motstand, bør man føre en sunn livsstil og forlate dårlige vaner.