Komplikasjoner etter vannkopper hos et barn
Innholdet i artikkelen:
-
Konsekvensene av vannkopper hos barn: hvor stor er faren
Risikogruppe
-
Hva er komplikasjonene med vannkopper hos barn?
- Bakteriell hud og bløtvevsinfeksjoner
- Vannkopper lungebetennelse
- Skade på nervesystemet
-
Hva å gjøre
- Etiotropisk behandling
- Symptomatisk behandling
- Video
Vannkopper (vannkopper) er en akutt smittsom sykdom forårsaket av varicella zoster-viruset. Vannkopper er utbredt blant befolkningen, hovedsakelig førskolebarn (fra 1 til 4-5 år), både gutter og jenter, er syke. Vannkopper regnes som en mild sykdom, men med utviklingen av komplikasjoner er et dødelig utfall mulig, som ofte blir undervurdert. Komplikasjoner etter vannkopper hos et barn inkluderer skade på nervesvevet, luftveiene og tilsetning av en bakteriell infeksjon.
Komplikasjoner etter vannkopper er vanligere hos barn med svekket immunitet, så vel som hos eldre barn
Konsekvensene av vannkopper hos barn: hvor stor er faren
I det overveldende flertallet av tilfellene tåler barn lett sykdommen, resultatet er gunstig og fullstendig gjenoppretting oppstår. Men i sjeldne tilfeller er sykdommen alvorlig (bulløs, gangrenøs, hemorragisk) eller fører til utvikling av komplikasjoner. De farligste komplikasjonene inkluderer encefalitt, lungebetennelse, bakteriell hudinfeksjon og septiske tilstander. Forekomsten av komplikasjoner med vannkopper er omtrent 0,5%. Dermed er varicella-zoster-viruset farlig for menneskekroppen, og sykdommen kan være dødelig.
Risikogruppe
Et komplisert forløp med vannkopper forekommer hovedsakelig hos barn med svekket immunitet.
Tilstedeværelsen av følgende forhold hos et barn kan tilskrives risikogruppen:
- HIV-infeksjon;
- tar glukokortikosteroider for å behandle andre sykdommer;
- immunsuppressiv behandling etter organtransplantasjon;
- onkologiske sykdommer;
- kronisk nyresykdom (glomerulonefritt, nyresvikt);
- allergisk patologi (atopisk dermatitt);
- revmatiske sykdommer.
Hva er komplikasjonene med vannkopper hos barn?
Alle komplikasjoner som oppstår etter en tidligere sykdom er delt inn i to grupper:
- Spesifikk - forårsaket av virkningen av sykdomsfremkallende middel (varicella-zoster-virus).
- Uspesifikt - oppstår når bakteriefloraen er festet.
Inndelingen av konsekvenser i spesifikk og ikke-spesifikk er viktig for å bestemme behandlingstaktikk.
Avhengig av lokalisering, er komplikasjoner fra indre organer, hud og bløtvev, nervesystemet og luftveiene isolert.
| Lokalisering | Beskrivelse | Nosologi |
| Hud og bløtvev |
Skader på hud og bløtvev forekommer oftest, og står for omtrent 25% av alle komplikasjoner. Betennelse i hud og bløtvev er en ikke-spesifikk komplikasjon. Hvilke bakterier kan forårsake purulent betennelse: Staphylococcus aureus (oftest); Gramnegative enterobakterier; · Anaerober; Streptococcus pyogenes (i alvorlige tilfeller). Kombinert flora finner ofte sted. Purulent betennelse i hud og bløtvev kan føre til sepsis. |
Abscess, phlegmon (nekrotiserende fasciitt), bulløs streptoderma, erysipelas, pyoderma, cellulitt, lymfadenitt. |
| Nervesystemet |
Komplikasjoner fra nervesystemet er spesifikke. Sentralnervesystemet (CNS) påvirkes oftest, sjeldnere perifert. Spesifikt for vannkopper er lesjonen i lillehjernen i form av cerebellitt, men andre strukturer i hjernen kan også være involvert i den patologiske prosessen. Skader på det perifere nervesystemet oppstår i form av nervebetennelse, som manifesteres av motoriske og sensoriske lidelser. |
Cerebellitt, encefalitt, serøs hjernehinnebetennelse, meningoencefalitt, tverrgående myelitt, parese og lammelse av ansiktsnerven, optisk neuritt, nevropati. |
| Luftveiene | Patologien i luftveiene er oftest forårsaket av virkningen av varicella-zoster-viruset. Mindre vanlig er årsaken feste av bakterieflora. Strupehode, luftrør, bronkier og lunger kan påvirkes. | Faryngitt, stenoserende laryngitt, laryngotracheitis, laryngotracheobronchitis, vannkopper lungebetennelse, bakteriell lungebetennelse. |
| Andre organer | Hjerteskade, ØNH-organer, øyne, bevegelsesapparat kan også forekomme. | Myokarditt, purulent otitis media, purulent konjunktivitt, keratitt, panoftalmitis, leddgikt. |
Bakteriell hud og bløtvevsinfeksjoner
Den vanligste årsaken til utviklingen av bakterielle lesjoner i huden og subkutant fett er å kutte kløende elementer i utslett. Bakterier kommer inn gjennom skadede områder av huden.
Et tidlig tegn på en bakteriell hudinfeksjon er rødhet i bunnen av friske vesikler. Følgende symptomer vil bidra til å mistenke en purulent hudlesjon:
- gjentatt økning i kroppstemperatur (uten utslett);
- purulent innhold inne i vesiklene;
- ømhet å ta på.
Mer alvorlig er forekomsten av nekrotiserende fasciitt - en smittsom sykdom som fører til nekrose av det subkutane vevet. Nekrotiserende fasciitt utvikler seg hovedsakelig i gjenopprettingsperioden. Karakterisert av rødhet i huden, en økning i volumet av det berørte lemet på grunn av ødem, intens smerte.
Merk følgende! Foto av sjokkerende innhold.
Klikk på lenken for å se.
Vannkopper lungebetennelse
Vannkopper lungebetennelse er relativt sjelden (ca. 1%), men er preget av et alvorlig forløp. Lungebetennelse oppstår vanligvis 3-5 dager etter at utslett dukker opp.
Vannkopper lungebetennelse er preget av:
- en kraftig økning i temperaturen, ikke forbundet med utseendet til utslett;
- kortpustethet, som øker med trening;
- fuktig hoste;
- blekhet i huden;
- i alvorlige tilfeller, hemoptyse;
- brystsmerter som forverres når du puster.
Skade på nervesystemet
Varicella-zoster-viruset har tropisme ikke bare for huden, men også for nervecellene, og det er derfor nervevævet i vannkopper ofte blir påvirket.
I de fleste tilfeller utvikler symptomer på CNS-skade de første 7 dagene, sjeldnere i den andre uken av sykdommen.
Den farligste konsekvensen av vannkopper er encefalitt - betennelse i hjernen.
Hvordan encefalitt manifesterer seg:
- feber;
- cerebrale symptomer - sløvhet, hodepine, overfølsomhet for stimuli (lyder, sterkt lys, berøring), oppkast;
- koordineringsforstyrrelser - wobbly gangart, ustabilitet;
- taleforstyrrelse;
- kramper.
Med hjernehinnebetennelse kommer hjernesymptomer i forgrunnen (alvorlig hodepine, oppkast, hyperestesi, hos små barn - et konstant gråt), utviklingen av fokalsymptomer er ikke typisk.
Hva å gjøre
Hvis du mistenker komplikasjoner, bør du absolutt oppsøke lege. I de fleste tilfeller er øyeblikkelig sykehusinnleggelse nødvendig; hjemmebehandling utføres ikke.
Etiotropisk behandling
Etiotropisk behandling består i bruk av medisiner som påvirker de forårsakende stoffene til sykdommen. Antivirale legemidler eller antibakterielle midler kan brukes.
Antivirale legemidler er foreskrevet for å behandle spesifikke komplikasjoner (vannkopper lungebetennelse, serøs hjernehinnebetennelse, encefalitt). Antiherpetiske medisiner brukes, for eksempel Acyclovir, Vidarabine.
Antibiotika er foreskrevet for behandling av bakterielle sykdommer (abscess, flegmon, bakteriell lungebetennelse, purulent keratitt). Penicilliner (Augmentin), makrolider (Erythromycin, Azithromycin), cefalosporiner (Ceftriaxone) brukes.
Symptomatisk behandling
En like viktig rolle spilles av symptomatisk behandling, som er rettet mot å bekjempe symptomer. Viser gjennomføring av avgiftningstiltak (infusjonsterapi), innføring av multivitaminer. Med skade på sentralnervesystemet administreres glukokortikosteroider.
Video
Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
