Uronormin-F
Uronormin-F: instruksjoner for bruk og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. Legemiddelinteraksjoner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår og betingelser for lagring
- 15. Vilkår for utlevering fra apotek
- 16. Anmeldelser
- 17. Pris på apotek
Latinsk navn: Uronormin-F
ATX-kode: J01XX01
Aktiv ingrediens: fosfomycin (Fosfomycin)
Produsent: Pharmstandard-Leksredstva, JSC (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 28.11.2018
Prisene på apotek: fra 218 rubler.
Kjøpe
Uronormin-F er et antibakterielt legemiddel som brukes til å behandle smittsomme og inflammatoriske sykdommer i urinveiene.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform - pulver til fremstilling av en løsning for oral administrering: granulær, nesten hvit eller hvit, har en karakteristisk fruktig lukt (i en pappeske er det 1-3 varmeforseglbare poser laget av Buflen-materiale, som inneholder 6 eller 8 g pulver, og instruksjoner for bruk av Uronormin- F).
1 pose pulver, 2 eller 3 g hver inneholder:
- virkestoff: trometamol fosfomycin - 3,754 eller 5,631 g (i form av rent fosfomycin - 2 eller 3 g);
- tilleggskomponenter: sukrose - 2.1 eller 2.213 g; appelsinsmak - 0,06 eller 0,07 g; mandarinsmak - 0,07 g; natriumsakkarinat - 0,016 g
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Uronormina-F inneholder fosfomycin [mono (2-ammonium-2-hydroksymetyl-1,3-propandiol) (2R-cis) - (3-metyloxyranyl) fosfonat], som er et bredspektret antibakterielt middel avledet fra fosfonsyre, beregnet for behandling av urinveisinfeksjoner.
Virkningsmekanismen til stoffet er basert på undertrykkelse av det første trinnet av syntese av bakteriecelleveggen. Fosfomycin er en strukturell analog av fosfoenolpyruvat og hemmer enzymet UDP-N-acetylglucosamienolpyruvyltransferase irreversibelt konkurransedyktig. Dette enzymet katalyserer dannelsesreaksjonen av UDP-N-acetyl-3-O- (1-karboksyvinyl) -D-glukosamin fra UDP-N-acetyl-D-glukosamin og fosfoenolpyruvat.
Fosfomycin er også i stand til å redusere vedheft av bakterier til slimhinnene i blæren, som kan fungere som en predisponerende faktor for tilbakevendende infeksjoner. Takket være denne mekanismen utvikler ikke kryssresistens av Uronormin-F med andre klasser av antibiotika og gjensidig forbedring av handlingen når det kombineres med antibiotika i andre klasser, for eksempel med β-laktam-antibiotika.
Fosfomycin er aktivt mot et bredt spekter av gramnegative og grampositive mikroorganismer som ofte utskilles i urinveisinfeksjoner, inkludert Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Enterococcus faecalis, Pseudomonas aeruginosa. Proteus spp.
Motstanden observert in vitro er assosiert med en mutasjon i uhp- og glpT-gener, som kontrollerer transporten av henholdsvis glukosefosfater og L-alfa-glyserofosfater.
Farmakokinetikk
Etter oral administrering absorberes fosfomycin godt fra tarmen, stoffet når en biotilgjengelighet på ca. 50%. Maksimal plasmakonsentrasjon er 22–32 mg / l og oppnås på 2-2,5 timer. Plasmahalveringstiden er 4 timer. Når du tar fosfomycin sammen med mat, reduseres absorpsjonen, men konsentrasjonen i urinen endres ikke.
Stoffet fordeles i veggene i blæren, nyrene, sædkjertlene og prostata. Den konstante konsentrasjonen i urinen, som overstiger MBSK (Minimum Bakteriostatisk konsentrasjon), oppnås innen 24-48 timer etter oral administrering. Fosfomycin binder seg ikke til plasmaproteiner og krysser placentabarrieren. Etter en enkelt dose skilles stoffet ut i morsmelk i små mengder.
Fosfomycin utskilles hovedsakelig av nyrene uendret ved glomerulær filtrering (40-50% av dosen finnes i urinen), og halveringstiden er omtrent 4 timer, stoffet skilles ut i avføringen i mindre grad (fra 18 til 28% av dosen).
Uronormin-F er antagelig gjenstand for enterohepatisk resirkulering, siden en andre topp serumkonsentrasjon oppstår 6 og 10 timer etter inntak.
Farmakokinetiske egenskaper til fosfomycin er ikke avhengig av alder og graviditet.
Ved nyresvikt akkumuleres stoffet; en lineær sammenheng ble funnet mellom glomerulær filtreringshastighet og de farmakokinetiske parametrene til fosfomycin.
Indikasjoner for bruk
Uronormin-F er foreskrevet for behandling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for fosfomycins virkning:
- bakteriell uspesifikk uretritt;
- akutt bakteriell blærebetennelse, akutt angrep av tilbakevendende bakteriell blærebetennelse;
- postoperative urinveisinfeksjoner;
- asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinner.
Når du utfører kirurgiske inngrep i urinveiene og transuretral diagnostiske studier, er Uronormin-F foreskrevet for profylaktiske formål.
Kontraindikasjoner
- alvorlig nyresvikt (hos pasienter med kreatininclearance <10 ml / min);
- hemodialyse;
- fruktoseintoleranse, sukrasa / isomaltasemangel, glukose-galaktose malabsorpsjon;
- alder opptil 5 og 12 år (for en dose på henholdsvis 2 og 3 g);
- ammingstid;
- individuell intoleranse mot komponentene i stoffet.
Gravide kvinner forskrives Uronormin-F under medisinsk tilsyn etter å ha vurdert forholdet mellom forventet nytte og mulig risiko.
Uronormin-F, bruksanvisning: metode og dosering
Uronormin-F tas oralt etter tømming av blæren, på tom mage (1 time før eller 2-3 timer etter et måltid), helst ved sengetid.
En enkelt dose skal fortynnes i 50–75 ml vann eller en annen drink, blandes til den er helt oppløst, og tas umiddelbart etter tilberedning av løsningen. Frekvens for opptak - 1 gang per dag.
Anbefalt enkeltdose:
- barn 5–12 år: 1 pose, 2 g hver;
- barn 12-18 år og voksne: 1 pose på 3 g.
For profylaktiske formål med urinveisinfeksjon under transuretral diagnostiske prosedyrer og kirurgi, tas en enkelt dose Uronormina-F 2 timer (barn 5-12 år) eller 3 timer (barn 12-18 år og voksne) og 24 timer etter intervensjonen).
I mer alvorlige tilfeller (tilbakevendende infeksjoner, eldre pasienter) blir en annen enkeltdose foreskrevet etter 24 timer.
Bivirkninger
De vanligste bivirkningene ved en enkelt dose Uronormin-F inkluderer forstyrrelser i fordøyelsessystemet, ofte diaré. Disse bruddene er forbigående og kortsiktige.
Mulige bivirkninger [> 10% - veldig vanlig; (> 1% og 0,1% og 0,01% og <0,1%) - sjelden; <0,01% - veldig sjelden]:
- fordøyelsessystemet: sjelden - kvalme, diaré, dyspepsi; sjelden - oppkast, magesmerter; med en ukjent frekvens - nedsatt appetitt, antibiotika-assosiert kolitt;
- lymfesystemet: sjelden - aplastisk anemi; med en ukjent frekvens - trombocytose (petechiae), eosinofili;
- nervesystemet: sjelden - svimmelhet, hodepine; sjelden - parestesi;
- luftveiene: med ukjent frekvens - bronkospasme, astma, kortpustethet;
- immunsystem: med ukjent frekvens - anafylaktiske reaksjoner, inkludert overfølsomhet, anafylaktisk sjokk;
- kar: med ukjent frekvens - petekkier, redusert blodtrykk;
- hjerte: svært sjelden - takykardi;
- lever og galleveier: med en ukjent frekvens - en kort økning i aktiviteten til alkalisk fosfatase og levertransaminaser;
- hud og subkutant vev: sjelden - urtikaria, utslett, kløe; med en ukjent frekvens - angioødem;
- smittsomme og parasittiske sykdommer: sjelden - vulvovaginitt; sjelden - superinfeksjon;
- andre: sjelden - tretthet.
Overdose
Informasjon om oral overdosering av fosfomycin er begrenset.
De viktigste symptomene er: nedsatt hørsel, vestibulær funksjon, metallsmak i munnen og en generell reduksjon i smakoppfatning.
Terapi: symptomatisk og støttende. For å øke urinproduksjonen anbefales oral inntak av væske.
spesielle instruksjoner
Hvis overfølsomhetsreaksjoner utvikles, inkludert anafylaktisk sjokk og anafylaksi, bør Uronormin-F avbrytes og tilstrekkelig behandling bør utføres.
I løpet av behandlingsperioden er det mulig å utvikle antibiotika-assosiert diaré. Dens alvorlighetsgrad kan variere fra mild til kolitt, og muligheten for død kan ikke utelukkes. Diaré, spesielt vedvarende, alvorlig og / eller blodig, observert i løpet av administrasjonsperioden eller etter slutten av behandlingsforløpet med fosfomycin (inkludert i flere uker etter behandlingen), kan være et tegn på pseudomembranøs kolitt forårsaket av Clostridium difficile. Med en presumptiv / bekreftet diagnose startes behandling for pseudomembranøs kolitt umiddelbart. I denne kliniske situasjonen er medisiner som undertrykker tarmmotilitet kontraindisert.
Konsentrasjonen av fosfomycin i urinen ved nyresvikt, hvis kreatininclearance er over 10 ml / min, etter å ha tatt den vanlige dosen, forblir i 48 timer. Uronormin-F pulver er kontraindisert for pasienter som gjennomgår hemodialyse.
Ved diabetes mellitus må man huske på at 1 pakke med en dose på 2 eller 3 g inneholder henholdsvis 2,1 eller 2,213 g sukrose.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Pasienter som kjører bil under behandlingen, bør ta hensyn til sannsynligheten for å utvikle svimmelhet.
Påføring under graviditet og amming
Under graviditet kan Uronormin-F bare brukes i tilfeller der den forventede fordelen er høyere enn den mulige risikoen. I begrensede studier er det ikke identifisert noen bivirkninger på graviditet, foster eller nyfødt.
Hvis det er nødvendig å bruke Uronormina-F under amming, bør amming avbrytes.
Barndomsbruk
Bruk av Uronormin-F pulver i en dose på 2 g er kontraindisert hos barn under 5 år; i en dose på 3 g - for barn under 12 år.
Med nedsatt nyrefunksjon
Uronormin-F er ikke foreskrevet for pasienter med kreatininclearance <10 ml / min (med alvorlig nyresvikt).
Narkotikahandel
Mulige interaksjoner:
- metoklopramid: konsentrasjonen av fosfomycin i urin og blodserum avtar;
- syrenøytraliserende midler, kalsiumsalter, medisiner som øker motiliteten (motorisk aktivitet) i mage-tarmkanalen: kan redusere konsentrasjonen av fosfomycin i urin og blodplasma.
På bakgrunn av antibiotikabehandling er det rapportert om mange tilfeller av økt aktivitet av antivitamin K-antagonister. Hos pasienter med risikofaktorer som betennelse, alvorlig infeksjon, dårlig generell helse eller alder, kan en endring i INR (internasjonalt normalisert forhold) skyldes en smittsom sykdom eller utvikle seg pga. behandling. Slike endringer er antagelig mer karakteristiske for fluorokinoloner, makrolider, sykliner, Co-trimoksazol og noen cefalosporiner.
Analoger
Analogene til Uronormin-F er Fosforal Rompharm, Ekofomural, Monural, Ovea, Urofosfabol, Fosmicin, etc.
Vilkår for lagring
Oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Vurderinger om Uronormin-F
Anmeldelser om Uronormin-F er for det meste positive. Pasienter bemerker at det er billigere enn analoger, men ikke dårligere enn dem når det gjelder effektivitet. Preparatet er indikert å ha en behagelig smak og en praktisk doseringsform. Utviklingen av bivirkninger er sjelden rapportert.
Pris for Uronormin-F på apotek
Den omtrentlige prisen for Uronormin-F er: 1 pose 6 g - 250-271 rubler; 1 pose 8 g - 338–369 rubler.
Uronormin-F: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Uronormin-F 2 g pulver til oppløsning til oral administrering 1 stk. RUB 218 Kjøpe |
|
Uronormin-F 3 g pulver til oral oppløsning 1 stk. 230 RUB Kjøpe |
|
Uronormin-F pulver for piggløsning for intern ca. 2g 6g pose RUB 311 Kjøpe |
|
Uronormin-F pulver for piggløsning for intern ca. 3g 8g pose 446 r Kjøpe |
|
Uronormin-F 3 g pulver til oral oppløsning 2 stk. 495 RUB Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
