TeraFlu ExtraTab
TeraFlu ExtraTab: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: TeraFlu ExtraTab
ATX-kode: N02BE51
Aktiv ingrediens: paracetamol (paracetamol) + fenylefrin (fenylefrin) + klorfenamin (klorfenamin)
Produsent: Novartis Saglik Gida ve Tarim Yuryunleri Sanayi ve Tikaret A. S. (Novartis Saglik Gida ve Tarim Urunlery San.ve Ticaret AS) (Tyrkia)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 02.06.2020
Prisene på apotek: fra 120 rubler.
Kjøpe
TeraFlu ExtraTab er et kombinert preparat for å eliminere symptomene på forkjølelse og akutte luftveisinfeksjoner (ARVI).
Slipp form og komposisjon
Legemidlet frigjøres i form av filmdrasjerte tabletter: bikonveks, avlang, med skrå kanter; skallet på tabletten og kjernen ved bruddet er lysegult (10 stk. i en blister av PVC og aluminiumsfolie, i en pappeske 1 eller 2 blisterpakninger og bruksanvisning for TeraFlu ExtraTab).
1 tablett inneholder:
- aktive ingredienser: paracetamol - 650 mg, fenylefrinhydroklorid - 10 mg, klorfenaminmaleat - 4 mg;
- tilleggskomponenter: natriumkroskarmellose, hyprolose, kolloid silisiumdioksid, laktose, kinolingult fargestoffbasert lakk, maisstivelse, magnesiumstearat;
- filmskall: titandioksid, kinolingult fargestoff, kolloidt silisiumdioksid, kinolingult fargestoffbasert lakk, povidon, metylcellulose, metylparahydroksybenzoat, makrogol-400.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
TeraFlu ExtraTab er et kombinert middel for symptomatisk behandling av forkjølelse og virale luftveissykdommer, og har smertestillende, febernedsettende, betennelsesdempende, allergisk og antiødem. Den terapeutiske effekten av legemidlet skyldes egenskapene til dets bestanddeler:
- paracetamol: et ikke-narkotisk smertestillende middel; har en febernedsettende effekt, påvirker sentrene for termoregulering og smerte som et resultat av blokkering av cyklooksygenase (COX), hovedsakelig i sentralnervesystemet (CNS); viser praktisk talt ikke betennelsesdempende virkning; påvirker ikke produksjonen av prostaglandiner i perifert vev og har derfor ikke en negativ effekt på vannsaltmetabolismen (vann og Na + -retensjon) og slimhinnen i mage-tarmkanalen (GIT);
- fenylefrin: a-adrenerg agonist; innsnevrer blodkar, hjelper til med å eliminere hyperemi og hevelse i slimhulen og paranasale bihuler, og slimhinnen i svelget, svekker eksudative manifestasjoner, stopper en rennende nese;
- chlorphenamine: en blokkering av H 1 histaminreseptorer; reduserer alvorlighetsgraden av symptomer på allergisk rhinitt, som nysing, slimutslipp, kløe i nese, hals, øyne.
Farmakokinetikk
De viktigste farmakokinetiske egenskapene til paracetamol:
- absorpsjon: paracetamol absorberes raskt og nesten fullstendig fra fordøyelseskanalen. Maksimal plasmakonsentrasjon (C max) observeres 10–60 minutter etter oral administrering;
- distribusjon: finnes i alle vev og organer, preget av en bred distribusjon; passerer gjennom morkaken og skilles ut i morsmelk. Mottak i vanlige terapeutiske konsentrasjoner gir en liten forbindelse med plasmaproteiner i blodet, men det øker med en økning i innholdet av stoffet i blodet;
- metabolisme: biotransformasjon av paracetamol forekommer i leveren, hovedsakelig ved sulfasjon og glukuronidering;
- utskillelse: stoffet utskilles hovedsakelig av nyrene i form av konjugater (sulfat og glukuronid). Halveringstiden (T 1/2) er 1-3 timer.
De viktigste farmakokinetiske egenskapene til fenylefrinhydroklorid er:
- absorpsjon: Fenylefrinhydroklorid absorberes i fordøyelseskanalen etter oral administrering. I plasma oppnås C max av legemidlet innen 45–120 minutter;
- distribusjon og metabolisme: stoffet metaboliseres av monoaminoxidase (MAO) under sin primære passering gjennom tarmveggen og i leveren, som et resultat av at det etter oral administrering har begrenset biotilgjengelighet;
- utskillelse: fenylefrinhydroklorid utskilles nesten helt i nyrene i form av sulfatkonjugater, T 1/2 fra plasma er fra 2 til 3 timer.
De viktigste farmakokinetiske egenskapene til klorfenaminmaleat:
- absorpsjon: klorfenamin absorberes relativt sakte fra mage-tarmkanalen, etter at C max i blodplasma oppnås på 2,5–6 timer;
- distribusjon: stoffet har lav biotilgjengelighet på nivået 25-50%, binder seg til plasmaproteiner i blodet med ca. 70%, distribueres intensivt i kroppens vev, inkludert i nervevevet;
- metabolisme: Klorfenamin metaboliseres i stor grad som et resultat av primærpassasje;
- Ekskresjon: T 1/2 kan variere fra 2 til 43 timer, selv med en gjennomsnittlig varighet av effekten av klorfenamin 4-6 timer. En del av legemidlet i uendret form med metabolitter utskilles av nyrene. Ved bruk av klorfenamin hos barn er det en raskere og mer fullstendig absorpsjon, en høyere klaring og en kortere T 1/2.
Indikasjoner for bruk
TeraFlu ExtraTab anbefales for symptomatisk behandling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer (ARVI, inkludert influensa), som forekommer med nesetetthet, rennende nese, nysing, feber, hodepine, høy feber og muskelsmerter.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- arteriell hypertensjon;
- alvorlige kardiovaskulære lesjoner;
- glaukom med vinkellukking;
- hypertyreose;
- feokromocytom;
- glukose-galaktosemalabsorpsjon, laktasemangel, laktoseintoleranse;
- alder opptil 12 år;
- graviditet og amming;
- kombinasjonsbehandling med MAO-hemmere, inkludert de foregående 14 dagene før du tar stoffet, siden effekten av MAO-hemmere forsterkes og en hypertensiv krise induseres;
- kombinert bruk med β-blokkere, trisykliske antidepressiva (inkludert amitriptylin), andre sympatomimetika, siden risikoen for negative effekter fra det kardiovaskulære systemet (CVS) er forverret;
- overfølsomhet overfor noen av komponentene i TeraFlu ExtraTab tabletter.
Relative kontraindikasjoner (legemidlet bør tas med forsiktighet): funksjonelle forstyrrelser i lever og / eller nyrer, akutt hepatitt, kardiovaskulære lesjoner, kronisk obstruktiv lungesykdom (kronisk bronkitt), bronkialastma, lungeemfysem, hemolytisk anemi, prostatahyperplasi, sukker diabetes, kronisk sløsing / dehydrering, pyloroduodenal stenose, glukose-6-fosfatdehydrogenasemangel, alkoholavhengighet, epilepsi.
Ikke bruk andre paracetamolholdige midler, så vel som andre legemidler som påvirker leverfunksjonen, samtidig med TeraFlu ExtraTab.
TeraFlu ExtraTab, bruksanvisning: metode og dosering
TheraFlu ExtraTab tabletter tas oralt. De skal svelges hele, uten å knuse eller tygge, med vann.
Det anbefales å ta 1 stk hver 4.-6. Time. Maksimal daglig dose for ungdommer over 12 år er 4 stk., For voksne - 6 stk.
Maksimalt behandlingsforløp er 5 dager. Hvis det ikke er noen lindring av symptomer innen 3 dager etter at du har startet bruken, bør du kontakte legen din.
Bivirkninger
- immunsystem: sjelden - urtikaria, overfølsomhet, angioødem; med en ukjent frekvens - anafylaktisk reaksjon, giftig epidermal nekrolyse, Stevens-Johnsons syndrom;
- nervesystemet: ofte - døsighet; sjelden - hodepine, svimmelhet
- hematopoietisk system: ekstremt sjelden - pancytopeni, trombocytopeni, leukopeni, agranulocytose;
- psykiske lidelser: sjelden - søvnløshet, nervøsitet;
- CVS: sjelden - hjertebank, takykardi, arteriell hypertensjon;
- lever og galleveier: sjelden - økt aktivitet av levertransaminaser;
- Mage-tarmkanalen: ofte - kvalme, oppkast; sjelden - tørrhet i munnslimhinnen, forstoppelse;
- hud og subkutant vev: sjelden - kløe, hudutslett, erytem.
Overdose
Paracetamol
I tilfelle en akutt overdose kan paracetamol utvise en hepatotoksisk effekt og provosere levernekrose. Legemidlet, med langvarig bruk og et generelt høyt doseringsnivå, forverrer trusselen om nefropati forårsaket av smertestillende med irreversibel leversvikt. Den største risikoen for rus er hos små barn, eldre, pasienter med leversykdom, systematisk underernæring, kronisk alkoholisme og pasienter som får behandling med indusere av mikrosomale enzymer. En overdose av stoffet kan forårsake leversvikt, encefalopati, koma og død.
Symptomer på overdosering den første dagen kan omfatte blekhet i huden, anoreksi, kvalme og oppkast. Magesmerter er et av de første tegnene på leverskade og kan observeres først etter 24–48 timer, og noen ganger 4-6 dager etter bruk av stoffet. De vanligste symptomene på giftig leverskade vises etter 72–96 timer. Forstyrrelser i glukosemetabolisme og metabolsk acidose er mulig, i noen tilfeller - hjertearytmi og pankreatitt. Utviklingen av akutt nyresvikt og akutt nyretrørnekrose kan forekomme selv i fravær av alvorlig leverskade.
Terapi bør startes umiddelbart; i løpet av de første 48 timene anbefales det å administrere N-acetylcystein intravenøst (IV) eller oralt som en motgift mot paracetamol. Bruk av aktivt kull, gastrisk skylle og / eller oral metionin anbefales. Overvåking av respirasjon og sirkulasjon er nødvendig; diazepam brukes til anfall.
Fenylefrin
Symptomer på en overdose av fenylefrin kan være døsighet, med mulig etterfølgende uro (hovedsakelig hos barn), hudutslett, oppkast, kvalme, nervøsitet, søvnløshet, svimmelhet, tåkesyn, bradykardi, arteriell hypertensjon, hematopoietiske lidelser (leukopeni, pancytopeni, trombocytopeni) kramper, koma.
Behandlingen inkluderer presserende magesvask, symptomatisk og støttende behandling. Hypertensjon kan elimineres ved intravenøs administrering av α-blokkere, kramper - ved administrering av diazepam.
Klorfenamin
Symptomer på overdosering med klorfenamin inkluderer døsighet, kramper, antikolinerge effekter, dystoniske reaksjoner, kardiovaskulær kollaps (arytmi) og respirasjonsstans. Barn kan oppleve agitasjon, atferdsendringer, skjelving, nedsatt koordinering, antikolinerge effekter, kramper og hallusinasjoner.
På bakgrunn av en betydelig overdose foreskrives magesvikt eller stimulering av oppkast, så inntak av aktivt kull og avføringsmiddel for å redusere absorpsjonen. Med utviklingen av anfall injiseres intravenøs diazepam / fenytoin, i alvorlige tilfeller utføres hemoperfusjon.
spesielle instruksjoner
Under medikamentell behandling bør du ikke drikke alkoholholdige drikker for å unngå giftig leverskade.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
I løpet av perioden du tar TheraFlu ExtraTab, anbefales det å avstå fra å kjøre bil og bruke andre komplekse mekanismer.
Påføring under graviditet og amming
TheraFlu ExtraTab er kontraindisert for gravide og ammende kvinner. Sikkerheten ved medikamentell behandling under graviditet og amming er ikke undersøkt spesifikt.
Ved oral bruk av paracetamol i anbefalte doser under epidemiologiske studier under graviditet, ble dets bivirkning ikke funnet. I følge resultatene av reproduksjonstoksisitetsstudier var det ingen tegn på fostertoksiske effekter eller fostermisdannelser. Paracetamol i terapeutiske doser kan brukes under graviditet etter nøye vurdering av risiko og fordeler.
Bruk av fenylefrin under graviditet bør unngås, siden vasokonstriksjon i livmoren forårsaket av den og svekkelse av livmorblodstrømmen kan forårsake fosterhypoksi.
Forholdet mellom klorfenamin og forekomst av medfødte misdannelser hos mennesker er ikke funnet. På grunn av mangel på tilstrekkelige kliniske studier under graviditet, bør behandling med klorfenaminmaleat imidlertid unngås.
Paracetamol går over i morsmelk, men i klinisk ubetydelige mengder. I løpet av amming, ifølge publiserte data, er bruken ikke kontraindisert.
Det er ingen data om utskillelse av fenylefrin og klorfenamin i morsmelk. Derfor bør bruk av disse stoffene unngås under amming.
Barndomsbruk
TheraFlu ExtraTab-behandling er kontraindisert for barn under 12 år.
Med nedsatt nyrefunksjon
Hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon med kreatininclearance (CC) mindre enn 30 ml / min, reduseres eliminasjonen av paracetamol og dets metabolitter. I denne forbindelse, ved alvorlig nyresvikt, bør intervallet mellom doser av TheraFlu ExtraTab være minst 8 timer.
For brudd på leverfunksjonen
Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon eller Gilberts syndrom er det nødvendig å redusere dosen av legemidlet eller øke intervallet mellom dosene.
Bruk hos eldre
For eldre er ikke endringer i dosen TeraFlu ExtraTab nødvendig.
Narkotikahandel
Ved bruk av paracetamol med andre medisinske stoffer / medisiner kan følgende farmakologiske interaksjon utvikles:
- medikamenter som induserer mikrosomale leverenzymer, inkludert antiepileptiske legemidler (fenobarbital, fenytoin, karbamazepin), barbiturater og medisiner for behandling av tuberkulose (isoniazid, rifampicin): risikoen for paracetamol hepatotoksisitet er forverret, dens kumulasjon og overdose er mulig;
- warfarin og andre kumariner: Den antikoagulerende effekten av disse medikamentene øker mot bakgrunn av langvarig regelmessig bruk av paracetamol, mens risikoen for blødning øker; periodisk administrering av legemidlet har ingen signifikant effekt;
- lamotrigin: det er mulig å redusere biotilgjengeligheten til dette stoffet samtidig som det reduserer effekten, noe som kan indusere induksjon av metabolisme i leveren;
- zidovudin: økt risiko for nøytropeni og leverskade;
- kloramfenikol: det er en økning i T 1/2 av dette stoffet;
- metoklopramid, domperidon: absorpsjonshastigheten til paracetamol og C max i blodplasma øker;
- kolestyramin: det er mulig å undertrykke absorpsjonen av paracetamol ved samtidig bruk, men reduksjonen kan være ubetydelig i tilfelle å ta kolestyramin 1 time etter paracetamol;
- probenecid: det er en effekt på biotransformasjonen av paracetamol, det anbefales å senke dosen av sistnevnte;
- etanol: levertoksisiteten til paracetamol øker ved langvarig og overdreven bruk av etanol;
- fosfotungstatutfellende reagens: Feilaktig urinsyre-testresultater kan oppnås ved bruk av dette reagenset.
Klinisk signifikante interaksjoner med samtidig bruk av legemidler med fenylefrinhydroklorid:
- digoksin og hjerteglykosider: trusselen om arytmi eller hjerteinfarkt forverres;
- β-blokkere, guanetidin, debrisokin, reserpin, metyldopa og andre antihypertensiva: det er mulig å redusere effektiviteten av disse legemidlene og øke risikoen for å utvikle arteriell hypertensjon og andre negative effekter fra CVS;
- ergotalkaloider (ergotamin): økt risiko for ergotisme.
Ved samtidig bruk av klorfenaminmaleat:
- opioide smertestillende midler, angstdempende midler, krampestillende midler, andre antihistaminer, antipsykotiske og antiemetiske legemidler, hypnotika, etanol og andre CNS-depressiva: effekten av disse legemidlene forbedres;
- fenytoin: metabolismen av dette stoffet er hemmet, mens risikoen for å utvikle dets toksisitet øker;
- antikolinerge medikamenter, inkludert atropin, noen psykotrope medikamenter og medisiner for urininkontinens: tørrhet i munnslimhinnen, utvikling av takykardi, gastrointestinale lidelser (kolikk), hodepine og urinretensjon kan forekomme som et resultat av økt virkning av disse legemidlene.
Analoger
TheraFlu ExtraTab-analoger er: Aspirin Complex, Antigrippin, AntiFlu, Vicks Active, Grippoflu for forkjølelse og influensa, Symptomax, Coldakt Flu Plus, Caffetin KOLDmax, Coldrex MaxGripp, Colds, Fervex, etc.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Tilgjengelig uten resept.
Anmeldelser om TeraFlu ExtraTab
Ifølge anmeldelser er TheraFlu ExtraTab et effektivt og brukervennlig verktøy for å lindre symptomer på forkjølelse og SARS. Legemidlet eliminerer raskt nesetetthet, rennende nese, hodepine og muskelsmerter, og reduserer også høy kroppstemperatur. Legemidlet har vist seg spesielt godt når det brukes på et tidlig stadium av sykdommen, i dette tilfellet bemerker mange pasienter en betydelig forbedring i tilstanden allerede 2-3 dager etter starten av legemiddelinntaket.
Ulempene med TeraFlu ExtraTab inkluderer et stort antall kontraindikasjoner og mulig utvikling av uønskede fenomener (spesielt døsighet og kvalme).
Pris for TeraFlu ExtraTab på apotek
Prisen på TeraFlu ExtraTab i form av filmdrasjerte tabletter kan være 150–190 rubler. for 10 stk.
TeraFlu ExtraTab: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
TeraFlu Ekstratab filmdrasjerte tabletter 10 stk. 120 RUB Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
