Omez D
Latinsk navn: Omez D
ATX-kode: A02BX
Aktiv ingrediens: Domperidone + Omeprazole (Domperidone + Omepazole)
Produsent: Torrent Pharmaceuticals (India)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 22.10.2018
Prisene på apotek: fra 229 rubler.
Kjøpe
Omez D er et kombinert legemiddel som hemmer utskillelsen av saltsyre, som er svært effektivt i behandling og forebygging av gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) og ikke-steroide gastropati, og eliminerer raskt kliniske symptomer.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform Omez D - kapsler: størrelse nr. 2, hard gelatinøs, med påskriften Omez D og DR. REDDYs merkenavn, hvit kropp, lys lilla hette; kapselfyller: pellets, partikler og pulver fra hvit til nesten hvit farge (10 stk. i strimler, i en papppakke 3 strimler).
Sammensetning for 1 kapsel:
- aktive ingredienser: domperidon - 10 mg; omeprazol (enterisk belagte pellets) - 10 mg;
- hjelpekomponenter: magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose, kolloid silisiumdioksid, natriumlaurylsulfat, natriumkarboksymetylstivelse, talkum;
- hjelpestoffer av enterisk belagte pellets: sukrose, mannitol, natriumlaurylsulfat, natriumhydrogenfosfat, kalsiumkarbonat, laktose, hypromellose, metakrylsyre, propylenglykol, polysorbat (Tween-80), natriumhydroksid, dietylftalat, cetylalkohol, stivelse;
- gelatinkapsel: gelatin, indigokarmin, titandioksid, metylparaben, propylparaben, karmosin, natriumlaurylsulfat, vann.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Omez D: et kombinasjonsmedikament som inneholder en sentral dopaminreseptorblokker, domperidon og en protonpumpehemmere, omeprazol. Denne kombinasjonen av aktive ingredienser skyldes deres farmakodynamiske interaksjon, der omeprazol hemmer utskillelsen av saltsyre, og domperidon øker tonen i den nedre esophageal lukkemuskelen, og akselererer dermed gastrisk tømming. Samtidig avtar aktiviteten til den aggressive virkningen av magesaft og kasting av mageinnholdet i spiserøret avtar.
Domperidon øker varigheten av peristaltiske sammentrekninger i antrum i mage og tolvfingertarm, akselererer gastrisk tømming mens den reduserer prosessen og øker tonen i den nedre esophageal lukkemuskelen, og hemmer utviklingen av kvalme / oppkast. Det stimulerer også frigjøring av prolaktin fra hypofysen, og den antiemetiske effekten av stoffet kan være basert på en kombinasjon av en perifer (gastrokinetisk) effekt og antagonisme mot dopamin D2-reseptorer i utløsersonen i oppkastssenteret i hjernen. Domperidon har ingen effekt på magesekresjonen. Det krysser blod-hjerne-barrieren (BBB) dårlig, slik at ekstrapyramidale bivirkninger er sjeldne, spesielt hos voksne pasienter.
Omeprazol hemmer hydrogen-kalium adenosintrifosfatase (H + / K + -ATPase-enzym, som er en protonpumpe / protonpumpe) i parietale celler i magen, og blokkerer derved det siste stadiet av saltsyresekresjon. Denne effekten av stoffet forårsaker en reduksjon i basal og stimulert sekresjon, uavhengig av stimulantens natur. Som et resultat av en enkelt oral administrering av Omez D, begynner omeprazol å virke i løpet av den første timen, når maksimum etter 2 timer og beholder effektiviteten i 24 timer. Sekretorisk aktivitet etter avsluttet behandling er gjenopprettet fullstendig etter 3-5 dager.
Farmakokinetikk
Farmakokinetiske parametere for domperidon:
- absorpsjon: etter oral administrering absorberes stoffet raskt fra mage-tarmkanalen (GIT); biotilgjengeligheten er lav, ca. 15%, med lav surhet i mageinnholdet, reduseres absorpsjonen. Maksimal konsentrasjon (Cmax) i plasma når etter 1 time;
- distribusjon: bredt fordelt i forskjellige vev, konsentrasjon i hjernevev er ubetydelig; 91–93% binder seg til plasmaproteiner;
- metabolisme: metaboliseres i stor grad i tarmene og leveren;
- eliminering: Halveringstiden (T 1/2) er fra 7 til 9 timer, hos pasienter med alvorlig nyresvikt forlenges den. Domperidon skilles ut gjennom tarmene (opptil 66%) og nyrene (opptil 33%), mens henholdsvis 10% og 1% skilles ut uendret fra dosen.
Farmakokinetiske parametere for omeprazol:
- absorpsjon: absorpsjon fra mage-tarmkanalen - rask; Cmax i plasma oppnås etter 0,5-1 time; biotilgjengeligheten er 30-40%; nedsatt leverfunksjon påvirker ikke biotilgjengeligheten, og hos eldre pasienter øker den;
- distribusjon: ca 90% av stoffet binder seg til plasmaproteiner;
- metabolisme: omeprazol metaboliseres nesten fullstendig i leveren; er en hemmer av CYP2C19 enzymsystemet;
- utskillelse: T 1/2 er fra 0,5 til 1 time, utskilles av nyrene (opptil 70-80%) og med galle (opp til 20-30%); med leversvikt øker T 1/2 til 3 timer, og i tilfelle kronisk nyresvikt synker denne indikatoren proporsjonalt med reduksjonen i kreatininclearance (CC); i alderdommen avtar utskillelsen.
Indikasjoner for bruk
I henhold til instruksjonene anbefales Omez D å tas for behandling av gastroøsofageal refluks og dyspepsi, dårlig mottagelig for monoterapi med histamin H2-reseptorantagonister eller protonpumpehemmere.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- perforering av mage-tarmkanalen;
- blødning fra mage-tarmkanalen;
- prolaktinom;
- mekanisk obstruksjon av mage-tarmkanalen;
- amming (amming);
- barndom;
- overfølsomhet overfor noen av komponentene.
Relative kontraindikasjoner for bruk av Omez D er nyre- / leversvikt og graviditet, der det må utvises forsiktighet når du tar stoffet.
Instruksjoner for bruk av Omez D: metode og dosering
Omez D kapsler tas oralt, 15–20 minutter før et måltid, med en liten mengde vann.
Anbefalt dosering: 1 kapsel 2 ganger om dagen.
Bivirkninger
Mulige bivirkninger på grunn av inntak av domperidon:
- fordøyelsessystemet: forbigående tarmkramper;
- sentralnervesystemet (CNS): med økt BBB-permeabilitet og hos barn - ekstrapyramidale lidelser;
- overfølsomhetsreaksjoner: urtikaria, hudutslett;
- andre reaksjoner: hyperprolaktinemi (gynekomasti, galaktoré).
Mulige bivirkninger på grunn av inntak av omeprazol:
- fordøyelsessystemet: kvalme / oppkast, tørr munn, magesmerter, diaré / forstoppelse, flatulens, stomatitt, smaksforstyrrelser, forbigående økning i aktiviteten til leverenzymer i plasma; med tidligere alvorlige leversykdommer - hepatitt (inkludert gulsott), leversvikt; sjelden - dannelsen av kjertelcyster i magen under langvarig behandling, som et resultat av hemming av utskillelsen av saltsyre (godartet, reversibel);
- sentralt og perifert nervesystem: svimmelhet, hodepine, uro, døsighet / søvnløshet, depresjon, parestesi, hallusinasjoner; med samtidig alvorlige somatiske sykdommer og en historie med en tidligere alvorlig leversykdom - encefalopati;
- muskel- og skjelettsystem: myalgi, myasthenia gravis (muskelsvakhet), artralgi;
- hematopoietisk system: trombocytopeni, leukopeni; i noen episoder - agranulocytose, pancytopeni;
- dermatologiske reaksjoner: hudutslett, kløe, hyperhidrose; i noen episoder - eksudativ erythema multiforme, lysfølsomhet, alopecia;
- overfølsomhetsreaksjoner: bronkospasme, feber, urtikaria, interstitiell nefritt, anafylaktisk sjokk, angioødem;
- andre reaksjoner: perifert ødem, synshemming, gynekomasti.
Overdose
Symptomer på overdosering av domperidon: desorientering, døsighet, ekstrapyramidale reaksjoner. For terapi anbefales det å ta aktivt karbon, og i tilfelle ekstrapyramidale reaksjoner, bruk av antikolinerge, antiparkinson, antihistaminer.
Symptomer på overdosering av omeprazol: kvalme, tørr munn, hodepine, uro, tåkesyn, forvirring, døsighet, økt svette, arytmi. Det anbefales å utføre symptomatisk behandling, det er ingen data om en spesifikk motgift, hemodialyse er ikke effektiv.
spesielle instruksjoner
Før du begynner å ta Omez D, bør du utelukke tilstedeværelsen av ondartede svulster, siden medikamentell behandling maskerer symptomene, og kan forsinke riktig diagnose.
Påføring under graviditet og amming
Under graviditet bør Omez D brukes med forsiktighet.
I løpet av ammeperioden (amming) - inntak av stoffet er kontraindisert.
Barndomsbruk
Omez D er ikke foreskrevet for barn.
Med nedsatt nyrefunksjon
Ved nyresvikt bør Omez D brukes med forsiktighet.
For brudd på leverfunksjonen
Ved leversvikt bør Omez D brukes med forsiktighet.
Narkotikahandel
Endringer i effekten av legemidler når de brukes samtidig og / eller sekvensielt med domperidon:
- antikolinergika: nøytraliserer effekten av domperidon;
- cimetidin, natriumbikarbonat og andre antacida og antisekretoriske legemidler: kan redusere biotilgjengeligheten av domperidon;
- soppdrepende midler i azolserien, antibiotika i makrolidgruppen, hemmere av proteasen til humant immundefektvirus (HIV-protease), nefazodon: øke plasmakonsentrasjonen av domperidon.
Endringer i effekten av legemidler med samtidig og / eller sekvensiell bruk med omeprazol:
- ampicillinestere, jernsalter, itrakonazol og ketokonazol: en økning i gastrisk pH på grunn av inntak av omeprazol kan redusere absorpsjonen;
- diazepam, indirekte antikoagulantia, fenytoin (legemidler som metaboliseres i leveren av cytokrom CYP2C19): en hemmer av isoenzymer i cytokrom P450-systemet omeprazol kan øke konsentrasjonen og redusere utskillelsen, som et resultat av at en dosereduksjon av disse legemidlene noen ganger kan være nødvendig;
- andre legemidler: omeprazol kan øke den hemmende effekten på det hematopoietiske systemet.
Analoger
Analoger av Omez D er: Gastrozole, Zhelkizol, Zerocid, Omezol, Omeprazole, Omecaps, Omefez, Omizak, Omitox, Ortanol, Omipiks, Otsid, Losek, Peptikum, Promez, Petipak, Romesek, Ulzol, Ultop, Ulkozoleli. og så videre.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et tørt, mørkt sted og utilgjengelig for barn ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Vurderinger om Omez D
I mange anmeldelser er Omez D posisjonert som det valgte legemidlet for behandling av sykdommer assosiert med økt syre i mage-tarmkanalen. Pasienter snakker om rask lindring av smerte etter å ha tatt kapsler, en vellykket kombinasjon av aktive stoffer i stoffets sammensetning, høy kvalitet og effektivitet av stoffet. Meninger om kostnadene for Omez D er diametralt imot. Noen vurderinger indikerer at prisen er akseptabel, mens andre pasienter anser kostnadene for høye.
Det er praktisk talt ingen andre negative anmeldelser.
Pris for Omez D på apotek
Den omtrentlige prisen for Omez D for 30 kapsler (10 mg + 10 mg) i en pakke er ~ 267 rubler.
Omez D: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Omez D 10 mg + 10 mg kapsler 30 stk. 229 r Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!