Meldonium
Meldonium: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Legemiddelinteraksjoner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for lagring
- 16. Vilkår for utlevering fra apotek
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apotek
Latinsk navn: Meldonium
ATX-kode: C01EB22
Aktiv ingrediens: Meldonium (Meldonium)
Produsent: Ellara (Russland); Farmakostandard - Ufa-vitaminplante (Russland); Pharmstandard - leksredstva (Russland); Biokjemiker (Russland); Atoll (Russland); Biosyntese (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 27.11.2018
Prisene på apotek: fra 79 rubler.
Kjøpe
Meldonium er et metabolsk middel.
Slipp form og komposisjon
- Injeksjonsvæske: klar, fargeløs væske (5 ml hver i fargeløse glassampuller med en prikk og en hakk / bruddring, eller uten en prikk og en hakk / bruddring, 5 eller 10 ampuller i en blisterstrimmel / pappbrett med celler, i en pappeske 1 eller 2 konturpakker / pappbrett; ampuller med brytering eller prikk og hakk leveres med en ampullkniv / scarifier);
- kapsler: hard gelatin, 250 mg - størrelse nr. 1, med en hvit kropp og en hette, 500 mg - størrelse nr. 00, med en hvit kropp og en gul hette; innhold - hvitt hygroskopisk krystallinsk pulver med en spesifikk lukt (10 stk. i blemmer, i en pappeske 3 eller 6 pakninger).
Hver pakke inneholder også instruksjoner for bruk av Meldonium.
Sammensetning av 1 ml oppløsning:
- virkestoff: meldonium dihydrat - 100 mg;
- hjelpekomponent: vann til injeksjon - opptil 1 ml.
Sammensetning av 1 kapsel:
- virkestoff: meldoniumdihydrat - 250 eller 500 mg;
- hjelpekomponenter: kalsiumstearat, kolloidalt silisiumdioksid (aerosil), potetstivelse;
- sammensetningen av kapselskallet på 250 mg: kropp og lokk - gelatin og titandioksid;
- sammensetningen av kapelskallet på 500 mg: kropp - gelatin og titandioksid; lokk - gelatin, titandioksid, fargestoffer solnedgangsgult og kinolingult.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Den aktive ingrediensen i medikamentet, meldoniumdihydrat, er en strukturell analog av gamma-butyrobetain. Stoffet forhindrer akkumulering av aktiverte former for ikke-oksyderte fettsyrer (derivater av acylcarnitine og acylcoenzym A) i celler, reduserer transporten av langkjedede fettsyrer gjennom cellemembraner, reduserer karnitinsyntese og hemmer gamma-butyrobetainhydroksinase. På grunn av en reduksjon i konsentrasjonen av karnitin, oppstår en økt syntese av gamma-butyrobetain, et stoff som har vasodilaterende egenskaper.
Under betingelser med iskemi, gjenoppretter Meldonium balansen i prosessene for oksygenlevering til celler og forbruk, og forhindrer også forstyrrelse av transporten av angiotensinkonverterende enzym (ATP). I tillegg aktiverer legemidlet glykolyseprosessen, som skjer uten ekstra oksygenforbruk.
På grunn av den beskrevne virkningsmekanismen har Meldonium følgende farmakologiske effekter: det øker effektiviteten, reduserer manifestasjoner av fysisk og mental stress, aktiverer vev og humoristisk immunitet og har kardiobeskyttende egenskaper.
Ved akutt iskemisk hjerteinfarkt hemmer stoffet dannelsen av en nekrotisk sone og forkorter rehabiliteringsperioden. Ved iskemiske forstyrrelser i hjernesirkulasjonen (både akutt og kronisk) fremmer det omfordeling av blod til fordel for det iskemiske området og forbedrer blodsirkulasjonen i iskemisk fokus. Ved hjertesvikt øker det hjerteinfarktisk kontraktilitet, reduserer hyppigheten av anginaanfall og øker treningstoleransen.
Effektiviteten av Meldonium i tilfelle dystrofisk og vaskulær patologi i fundus er bekreftet.
Legemidlet har en tonisk effekt på sentralnervesystemet. Eliminerer funksjonelle forstyrrelser i det autonome og somatiske nervesystemet i løpet av abstinensperioden hos pasienter med alkoholisme.
Farmakokinetikk
Når det administreres intravenøst, er meldonium preget av absolutt biotilgjengelighet - 100%. Maksimal konsentrasjon (Cmax) i blodplasma oppnås umiddelbart etter injeksjon.
Når det tas oralt, er biotilgjengeligheten av meldonium 78%. Cmax i plasma observeres 1-2 timer etter at du har tatt kapselen.
Legemidlet metaboliseres for å danne to hovedmetabolitter, som utskilles av nyrene. Avhengig av administrert dose kan halveringstiden (T 1/2) variere fra 3 til 6 timer.
Indikasjoner for bruk
For oppløsning og kapsler:
- iskemisk hjertesykdom (angina pectoris, hjerteinfarkt), kronisk hjertesvikt, kardiomyopati mot bakgrunn av dyshormonale manifestasjoner - som en del av kompleks terapi;
- akutte og kroniske sykdommer i hjerne sirkulasjon (cerebrovaskulær insuffisiens, hjerneslag) - som en del av kompleks terapi;
- abstinenssyndrom i kronisk alkoholisme - i tillegg til spesifikk behandling for kronisk alkoholisme;
- redusert ytelse, mental og fysisk stress (inkludert hos idrettsutøvere).
I tillegg til løsningen - som en del av kompleks terapi:
- hemoftalmos og retinal blødning av forskjellige etiologier;
- retinopati av forskjellige etiologier (inkludert diabetiker og hypertensiv);
- trombose i den sentrale retinalvenen og dens grener.
I tillegg til kapsler: postoperativ periode (for å få raskere rehabiliteringsprosesser).
Kontraindikasjoner
- økt intrakranielt trykk (på grunn av nedsatt venøs utstrømning og intrakraniale svulster);
- alder opp til 18 år;
- svangerskap;
- ammingstid;
- overfølsomhet overfor stoffene i stoffet.
Meldonium bør brukes med forsiktighet hos pasienter med kronisk lever- og / eller nyresykdom.
Meldonium, bruksanvisning: metode og dosering
Injeksjon
Meldoniuminjeksjoner administreres intramuskulært (i / m), intravenøst (i / v) eller parabulbar.
Introduksjon av stoffet anbefales i første halvdel av dagen på grunn av mulig utvikling av en spennende effekt.
Administrasjonsmetoden, dosen av Meldonium og varigheten av bruken, legen innstiller individuelt, med tanke på indikasjonene og alvorlighetsgraden av tilstanden.
Kompleks terapi av hjerte- og karsykdommer:
- hjerteinfarkt: intravenøs strøm, 500-1000 mg per dag i en eller to injeksjoner;
- stabil angina pectoris ved iskemisk hjertesykdom, kronisk hjertesvikt og kardiomyopati forårsaket av hormonelle lidelser: intravenøs strøm, 500–1000 mg per dag i en eller to injeksjoner i 10–14 dager, deretter overføres pasienten til den orale formen av legemidlet. Det generelle behandlingsforløpet er 4–6 uker.
Kompleks terapi av forstyrrelser i hjerne sirkulasjon:
- akutt fase: intravenøs 500 mg 1 gang per dag i 10 dager med videre overføring av pasienten til den orale formen av legemidlet. Det generelle behandlingsforløpet er 4-6 uker;
- kronisk sykdomsform: intravenøs 500 mg 1 gang per dag i 10 dager med påfølgende overføring av pasienten til den orale formen av legemidlet. Det generelle behandlingsforløpet er 4-6 uker, etter anbefaling fra en lege, utføres gjentatte kurs 2-3 ganger i året.
Andre indikasjoner:
- oftalmiske lidelser: parabulbar 50 mg i 10 dager;
- kronisk alkoholisme: intravenøst eller intramuskulært, 500 mg 2 ganger daglig i 7-10 dager;
- mental og fysisk overbelastning: intravenøs eller intramuskulært, 500 mg en gang daglig i 10-14 dager. Om nødvendig gjennomføres et andre kurs etter 2-3 uker.
Kapsler
I form av kapsler, bør Meldonium tas oralt før måltider.
Anbefalte doseringsregimer:
- forstyrrelser i blodtilførselen til hjernen: 500-1000 mg per dag (helst i første halvdel av dagen) i 4-6 uker;
- kronisk hjertesvikt, stabil angina (som en del av kompleks terapi): 500-1000 mg per dag i en eller to doser i 4-6 uker;
- kardialgi på grunn av dyshormonal myokardial dystrofi: 250 mg 2 ganger daglig i 12 dager;
- abstinenssyndrom: 500 mg 4 ganger daglig i 7-10 dager;
- redusert ytelse, mental og fysisk overbelastning, akselerasjon av rehabilitering i den postoperative perioden: 250 mg 4 ganger daglig i løpet av 10-14 dager, om nødvendig, etter 2-3 uker, gjentas behandlingen;
- fysisk overbelastning hos idrettsutøvere: 500-1000 mg 2 ganger daglig før trening, et kurs på 14-21 dager i forberedelsesperioden, 10-14 dager under konkurransen.
Bivirkninger
Meldonium tolereres generelt godt, i sjeldne tilfeller (<1/1000) oppstår følgende bivirkninger:
- fra mage-tarmkanalen: dyspeptiske lidelser;
- fra nervesystemet: psykomotorisk agitasjon;
- fra det kardiovaskulære systemet: reduksjon eller økning i blodtrykk, takykardi;
- fra immunforsvaret: allergiske reaksjoner: hudutslett, rødhet i huden, kløe, angioødem, eosinofili;
- generelle lidelser: generell svakhet.
Overdose
Symptomer: hodepine, svimmelhet, takykardi, redusert blodtrykk, generell svakhet.
Behandling: symptomatisk.
spesielle instruksjoner
Meldonium er ikke en førstelinjebehandling for akutt koronarsyndrom, så bruken er ikke strengt nødvendig.
Meldoniumdihydrat kan gi et positivt resultat under dopingkontroll, og fra 01.01.2016 er det inkludert i listen over forbudte stoffer fra Verdens antidopingbyrå.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Det er ingen bevis for en negativ effekt av meldonium på de psykofysiske og kognitive evnene til en person.
Påføring under graviditet og amming
Legemidlet anbefales ikke til bruk under graviditet fordi dets sikkerhet ikke er undersøkt.
Det er ikke kjent om meldonium trenger inn i morsmelken, og derfor bør amming avbrytes i løpet av behandlingsperioden.
Barndomsbruk
Legemidlet er kontraindisert hos pasienter under 18 år.
Med nedsatt nyrefunksjon
Med forsiktighet foreskrives Meldonium kapsler og injeksjoner for kronisk nyresykdom.
For brudd på leverfunksjonen
Meldonium bør brukes med forsiktighet ved kroniske leversykdommer.
Narkotikahandel
Samtidig bruk av diuretika, blodplater, antikoagulantia, bronkodilatatorer, antiarytmika og antianginal midler er tillatt.
Forsiktighet bør utvises hvis kombinert bruk av perifere vasodilatatorer og antihypertensiva (inkludert nifedipin, alfa-blokkere) er nødvendig, siden denne kombinasjonen kan forårsake utvikling av moderat takykardi og arteriell hypotensjon.
Meldonium forbedrer effekten av koronar dilatasjonsmidler, kardiale glykosider og noen antihypertensive stoffer.
Analoger
Analoger av Meldonium er Angiocardil, Vazomag, Idrinol, Cardionat, Meldonium-Binergia, Meldonium-DEKO, Meldonium Organics, Meldoniy-Eskom, Meldonium-SOLOpharm, Melfor, Mildronat, etc.
Vilkår for lagring
Oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C på et tørt, mørkt sted, utilgjengelig for barn.
Holdbarhet for injeksjonsvæske er 4 år, kapsler - 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Meldonia
Ifølge leger tillater bruken av Meldonium i den komplekse behandlingen av kardiologiske patologier å redusere frekvensen av anginaanfall med 55,6%, og å redusere det daglige behovet for nitroglyserin med 55,1%. Legene bemerker at stoffet reduserer svingninger i blodtrykket, forbedrer hjerteinfarktets sammentrekning, uten å forårsake endringer i hjertefrekvensen. Meldonium er lite giftig, derfor forårsaker det praktisk talt ikke utvikling av bivirkninger.
Anmeldelser av Meldonia fra pasienter er også overveiende positive: stoffet forbedrer tilstanden betydelig, tolereres godt.
I sjeldne tilfeller er det rapporter om utvikling av uønskede reaksjoner, inkludert økt appetitt og svimmelhet.
Prisen på Meldonium på apotek
Prisen på Meldonium for en pakke med 10 ampuller på 5 ml er omtrent 130–272 rubler.
Meldonium: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Meldonium 100 mg / ml injeksjon 5 ml 10 stk. 79 RUB Kjøpe |
|
Meldonium 100 mg / ml injeksjon 5 ml 10 stk. 114 RUB Kjøpe |
|
Meldonium løsning for i. 100 mg / ml 5 ml amp. 10 deler. 130 RUB Kjøpe |
|
Meldonium 100 mg / ml injeksjon 5 ml 10 stk. 134 r Kjøpe |
|
Meldonium Organisk 100 mg / ml injeksjonsvæske, oppløsning 5 ml 10 stk. 166 r Kjøpe |
|
Meldonium 250 mg kapsel 30 stk. 175 RUB Kjøpe |
|
Meldonium 100 mg / ml løsning for intravenøs og parabulbar administrering 5 ml 10 stk. RUB 176 Kjøpe |
|
Meldonium Organic 250 mg kapsler 40 stk. 179 r Kjøpe |
|
Anmeldelser Meldonium Organic 179 r Kjøpe |
|
Meldonium kapsler 250 mg 30 stk. 181 r Kjøpe |
|
Meldonium 250 mg kapsel 40 stk. 189 r Kjøpe |
|
Meldonium injeksjonsvæske, oppløsning 100 mg / ml ampulle 5 ml 10stk 195 RUB Kjøpe |
|
Meldoniumhetter. 250 mg 40 stk. 209 RUB Kjøpe |
|
Meldonium 250 mg kapsel 40 stk. 209 RUB Kjøpe |
|
Meldonium 250 mg kapsel 60 stk. 362 r Kjøpe |
|
Meldonium kapsler 250 mg 60 stk 387 r Kjøpe |
|
Meldonium Organic 500 mg kapsler 60 stk. 420 RUB Kjøpe |
|
Meldonium 500 mg kapsel 60 stk. 435 r Kjøpe |
|
Meldoniumhetter. 500 mg 60 stk. RUB 470 Kjøpe |
|
Meldonium 500 mg kapsel 60 stk. RUB 470 Kjøpe |
|
Meldonium organiske kapsler 500 mg 60 stk. 547 r Kjøpe |
|
Meldonium kapsler 500 mg 60 stk. 566 r Kjøpe |
| Se alle tilbud fra apotek |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
