Geografisk språk
Innholdet i artikkelen:
- Årsaker til geografisk språk
- Skjemaer
- Symptomer
- Funksjoner av løpet av desquamative glossitt hos barn
- Diagnostikk
- Geografisk tungebehandling
- Forebygging
- Konsekvenser og komplikasjoner
Geografisk tunge (deskvamativ glossitt) er en betennelse i slimhinnen i tungen, ledsaget av brudd på prosessene for keratinisering av epitelvevet og dystrofiske endringer i papiller. På baksiden og sideflatene av tungen ser lysrosa eller røde fokaler av avskalling av epitelet innrammet av en lys kant av eksfolierte vev, som ligner på konturene på øyene på kartet. Derav det populære navnet på patologi - geografisk språk. I følge WHO-statistikk observeres noen manifestasjoner av deskvamativ glossitt i 2% av befolkningen i utviklede land.
Kilde: createmile.ru
Årsaker til geografisk språk
I medisinsk vitenskap er det ingen enighet om etiologien til deskvamativ glossitt. Geografisk språk er ledsaget av en rekke patologier, blant hvilke de vanligste er:
- kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen, leveren, nyrene og bukspyttkjertelen;
- vegetative endokrine lidelser;
- anemi og vitaminmangel;
- helminthiasis;
- kollagenose (geografisk tunge observeres hos 16–42% av pasientene med revmatisme og systemisk lupus erythematosus);
- sykdommer i hematopoietiske organer, spesielt milt;
- tarmdysbiose mot bakgrunnen av langvarig bruk av antibiotika;
- allergiske og atopiske tilstander;
- akutte smittsomme prosesser.
I omtrent halvparten av tilfellene ledsages deskvamativ glossitt av en foldet tunge, en medfødt anomali preget av hypertrofi av musklene i tungen og dannelsen av dype langsgående og tverrfold i den. Det er også etablert en sammenheng mellom avskallingsprosesser og svingninger i hormonell status: det geografiske språket hos voksne kvinner er vanligere enn hos menn, og de fleste besøkene til en lege om dette skjer under graviditet eller overgangsalder.
Skjemaer
Avhengig av dybden og lokaliseringen av slimhinnedefekter, vises bildet av det geografiske språket i to varianter - faste og vandrende. Med en fast form er patologiske foci lokalisert på de samme stedene, med vandrende områder av avskalling og soner med hyperkeratose endrer steder.
Migrering av deskvamativ glossitt manifesterer seg enten overfladisk i form av erytem, eller i erosiv-ulcerøs form, som er preget av sårdannelse og omfattende dreneringsfeil i slimhinnen i tungen.
En alternativ klassifisering identifiserer tre karakteristiske manifestasjoner av det geografiske språket, basert på arten av endringene i epitelet:
- overfladisk - områder av erytem og avskalling av epitelet har klare grenser, brudd på keratinisering av papiller uttrykkes moderat eller helt fraværende; fargen på slimhinnen rundt lesjonene endres ikke;
- hyperplastisk - dannelsen av soner for avskalling av epitelet er ledsaget av komprimering av filiform papiller av tungen og utseendet til lyse områder av hyperkeratose rundt de patologiske foci;
- lichenoid - dannelsen av omfattende asymmetriske fokus for avskalling med samtidig økning og komprimering av papiller av tungen. Den lichenoide formen av deskvamativ glossitt utvikler seg vanligvis mot en bakgrunn av nevroendokrine lidelser eller er en manifestasjon av en allergisk reaksjon på metallproteser eller laurylsulfater i tannkremer og tannkjøttskylling.
Symptomer
Det kliniske bildet av deskvamativ glossitt utvikler seg gradvis. For det første vises et lite fokus på skjellende avskalling av en hvitgrå nyanse med en diameter på flere millimeter på baksiden eller på en av tungenes laterale overflater, som raskt øker, svulmer og blir rød, og en hevet kant av overskyet deskvamert epitel dannes langs kantene. Noen ganger finnes avskallingssteder på slimhinnen i kinnene, tannkjøttet og ganen.
Inne i fokusene er forstørrede papiller tydelig synlige, i likhet med knallrøde prikker. Områdene med avskalling av epitelet har som regel en avrundet form, mens avskallingssonene ligner ringer, halve ringer eller asymmetriske flekker i kontur; med en betydelig økning i avskallingssonene, kan grensene for patologiske foci bli uskarpe. Med en vandrende form gjenopprettes normal keratinisering av papiller i sentrum av fokuset, og aktiv avskalling av epitelet begynner i de perifere områdene av avskalling, som et resultat av hvilke de berørte områdene bytter plass. Dermed kan det geografiske mønsteret på slimhinnene i tungen endres i løpet av en dag.
Med et langvarig forløp med deskvamativ glossitt, blir tungen myk og øker i størrelse; pasienter kan klage på brenning og kribling i tungen, forvrengning av smakopplevelsen eller fullstendig tap av smak, en ubehagelig smak i munnen, svekket artikulasjon, svelgevansker og smertefulle opplevelser mens de tar varme, sure, krydret og salte matvarer, sterk alkohol og andre irriterende drikker. Med et tilbakefall av den underliggende sykdommen øker ubehaget fra det geografiske språket.
Funksjoner av løpet av desquamative glossitt hos barn
Geografisk språk er mer vanlig hos barn enn hos voksne. De vanligste årsakene til geografisk språk i barndommen er ekssudativ diatese og helminthisk invasjon, men moderate manifestasjoner av deskvamativ glossitt kan også være tilstede på bakgrunn av fullstendig velvære som en variant av den individuelle normen.
Kilde: schoowell.jp
Geografisk språk er generelt ikke ubehagelig for barn. Episodiske forverringer selvoppløser i løpet av få uker; når barnet vokser opp, kan manifestasjoner av deskvamativ glossitt, ikke ledsaget av systemiske sykdommer, helt forsvinne.
I noen tilfeller blir et barns geografiske språk observert på grunnlag av aldersrelaterte endringer - under tenner eller under puberteten. Hos ungdomsjenter er oppblussing vanlig før menstruasjon.
Diagnostikk
Geografisk tunge blir vanligvis diagnostisert ved et uhell under muntlige undersøkelser hos en tannlege, terapeut, barnelege og andre spesialister. For å identifisere samtidige patologier, utføres laboratorietester - generelle blod- og urintester, biokjemiske blodprøver, avføringanalyse for helminthegg. Hvis det er mistanke om somatiske patologier, foreskrives konsultasjoner av aktuelle spesialister og instrumentelle undersøkelser av indre organer og funksjonelle systemer.
Geografisk tungebehandling
I mangel av klager trenger ikke deskvamativ glossitt spesialbehandling. Ved smertefulle opplevelser anbefales sanitær i munnhulen. Når ubehag oppstår under en samtale og spising, brukes lokale symptomatiske midler til å behandle den geografiske tungen - antiseptisk skylling, vanning og orale bad, påføring av keratoplastiske og bedøvelsesmidler, preparater av fettløselige vitamin A og E og vannløselige B-vitaminer, som fremskynder epitelisering av tungedefekten. … Med alvorlig smerte tyr de til novokainblokkade av trigeminusnerven.
Forebygging
På grunn av den uklare etiologien til den patologiske prosessen, er det ennå ikke mulig å forhindre forekomsten av deskvamativ glossitt. For å forhindre tilbakefall er det viktig å identifisere og behandle somatiske sykdommer og tannsykdommer i tide, følge et balansert kosthold og organisere grundig oral pleie med bruk av milde og allergivennlige hygieneprodukter. Det anbefales å bruke tanntråd og skyll munnen med et desinfeksjonsmiddel etter hvert måltid. Med en kombinasjon av en geografisk og en foldet tunge, er det nødvendig med profesjonell sanitet av munnhulen, siden mikrobiell plakk akkumuleres i slimhinnens dype spor, noe som fremkaller betennelse. Ved hyppige forverringer bør pasienten utelukke alle irriterende retter fra menyen og begrense forbruket av raskt oppløselige karbohydrater;kan være berettiget kursinntak av vitamin- og mineraltilskudd som stimulerer epitelisering handling hver sjette måned.
For å unngå infeksjon av barn med helminter, er det viktig å lære dem så tidlig som mulig å vaske hendene før de spiser og etter toalettbruk, samt å overholde reglene for sanitær og kulinarisk behandling av produkter, og å orme kjæledyr i tide. Voksne bør slutte å røyke og drikke alkoholholdige drikker, ikke spare på tannproteser av høy kvalitet, og unngå å ta sterke medisiner og antibiotika uten resept.
Konsekvenser og komplikasjoner
Periodiske forverringer av deskvamativ glossitt forsvinner vanligvis uten alvorlige konsekvenser.
Mulige komplikasjoner er overveiende lokale. disse inkluderer tilsetning av en bakteriell infeksjon, utvikling av en sekundær pyoinflammatorisk prosess, nederlag av submandibulære lymfeknuter og dannelse av sprekker i de skadede områdene av slimhinnene.
Prognosen for pasientens liv er gunstig; endrede deler av epitelet er ikke utsatt for ondartet degenerasjon.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!