Ambene
Ambene: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Ambene
ATX-kode: M01BA01
Aktiv ingrediens: løsning A - deksametason (deksametason), lidokainhydroklorid (lidokainhydroklorid), natriumhydroksid (natriumhydroksid), fenylbutazon (fenylbutazon), natriumsalicylamidacetat (natriumacetat salicylamid); løsning B - cyanokobalamin (Cyanokobalamin), lidokainhydroklorid (Lidokainhydroklorid)
Produsent: Merckle GmbH (Tyskland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 26.08.2019
Prisene på apotek: fra 1065 rubler.
Kjøpe
Ambene er et komplekst antiinflammatorisk, smertestillende og febernedsettende middel.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform - løsning for intramuskulær administrering i doble ampuller (3 eller 5 sett på en plastbrett, 1 brett i en pappeske) eller to-kammer sprøyter med en nål, en serviett og et gips (3 eller 9 stk. På en plastbrett, 1 brett i en pappeske) … Hver pakke inneholder også instruksjoner for bruk av Ambene.
Sammensetning av løsning A (2 ml):
- aktive ingredienser: fenylbutazon - 375 mg; natriumsalicylamidacetat - 150 mg; lidokainhydroklorid - 4 mg; deksametason - 3,32 mg;
- hjelpekomponenter: natriumhydroksid - 49,08 mg; vann til injeksjon - 1675,92 mg.
Sammensetning av løsning B (1 ml):
- aktive ingredienser: cyanokobalamin - 2,5 mg; lidokainhydroklorid - 2 mg;
- hjelpekomponent: vann til injeksjon - 996,5 mg.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Ambene er et kombinert middel, hvis farmakologiske virkning skyldes egenskapene til dets bestanddeler. Den har smertestillende, betennelsesdempende og febernedsettende aktivitet, og har en urikosurisk effekt.
Løsningskomponenter A:
- fenylbutazon (et pyrazolonderivat) er et ikke-steroide antiinflammatorisk middel (NSAID) med smertestillende, febernedsettende og urikosurisk effekt;
- natriumsalicylamidacetat - et smertestillende middel som også bidrar til bedre løselighet av stoffet;
- lidokain hydroklorid - bedøvelse;
- deksametason er et glukokortikoid med en uttalt betennelsesdempende effekt, praktisk talt uten mineralokortikoidaktivitet.
Cyanokobalamin (vitamin B 12), som er en del av B-løsningen, er til stede i syntesen av nukleinsyrer, aktiverer lipidmetabolisme, deltar i celleregenerering og dannelsen av myelinlaget av nervefibre. Som en del av stoffet forbedrer det den smertestillende effekten.
Ambene's aktive stoffer forbedrer hverandres virkning, noe som gjør det mulig å redusere dosen av deksametason.
Farmakokinetikk
Etter intramuskulær administrering kommer deksametason raskt inn i den systemiske sirkulasjonen.
Fenylbutazon er preget av en høy grad av binding til plasmaproteiner. Metaboliseres sakte og gir lang halveringstid.
Fenylbutazon og deksametason krysser morkaken og skilles ut i morsmelk.
Halveringstiden for deksametason er omtrent 3 timer.
Indikasjoner for bruk
- Artikulært syndrom;
- Nevralgi;
- Leddgikt;
- Gikt;
- Nevritt;
- Radikulitt;
- Slitasjegikt;
- Ankyloserende spondylitt og andre degenerative sykdommer i ryggraden.
Kontraindikasjoner
Ambene er kontraindisert i følgende patologier:
- Gastrointestinalt sår;
- Gastritt i det akutte stadiet;
- Akutt hjerteinfarkt;
- Kronisk hjertesvikt i andre og tredje grad;
- Sykdommer i myokardiet med ledningsforstyrrelser;
- Skjoldbruskpatologier;
- Virusinfeksjoner;
- Systemisk mykose;
- Hornhinne traumer;
- Glaukom;
- Sykdommer i blod og beinmarg;
- Myasthenia gravis;
- Myopatier;
- Hemorragisk diatese;
- Porphyrias;
- Pankreatitt;
- Lymfadenitt forårsaket av vaksinasjon med BCG;
- Stomatitt;
- Overfølsomhet overfor legemiddelkomponenter.
Ambene er kontraindisert hos kvinner under graviditet og amming, hos barn under 14 år og hos eldre pasienter.
Ambene, bruksanvisning: metode og dosering
Ambene-injeksjoner foreskrives 1 gang per dag, hver dag eller annenhver dag, ikke mer enn 3 per uke. Det er nødvendig å ta en pause på 2-3 uker mellom behandlingene.
Legemidlet brukes som følger: oppløsninger fra 2 ampuller (løsning A og løsning B) blandes i en sprøyte og injiseres dypt intramuskulært, sakte, pasienten skal være i en horisontal stilling under injeksjonen. Det er nødvendig å sikre at temperaturen på det injiserte medikamentet ikke er lavere enn pasientens kroppstemperatur.
Regler for klargjøring av en injeksjonsvæske ved bruk av ferdig sprøyte:
- Fjern gummihetten fra den koniske delen av sprøyten.
- Fjern beskyttelseselementet fra den sterile nålen og installer det på sprøytehuset.
- Beveg stempelstangen med pluggen sakte frem til den første dråpen av løsningen vises.
Hvis prepareringsteknikken følges, kommer løsning B inn i sprøytekammeret gjennom forbindelsesbroen og blandes med løsning A. Det er nødvendig å klargjøre løsningen umiddelbart før administrering.
Bivirkninger
Ambenes bruk kan forårsake:
- Kramper;
- Hodepine;
- Psykose;
- Eufori;
- Svimmelhet;
- Søvnforstyrrelse;
- Dysfunksjon i nyrene, leveren, hørselen, synet;
- Eksitasjon;
- Anuria;
- Oppkast, magesmerter, diaré, tap av appetitt;
- Erosiv skade og blødning fra mage-tarmkanalen.
Også når du bruker Ambene, kan det oppstå aplastisk anemi, pancytopeni, agranulocytose, bradykardi, ortostatisk kollaps, trykk kan avta, allergier, feber, sopp, lunge- og hjerneødem, i sjeldne tilfeller kan pasienten komme i koma. Smerte, betennelse eller vevsnekrose observeres noen ganger på injeksjonsstedet.
For behandling av alvorlige bivirkninger som utviklet seg etter bruk av Ambene, utføres kunstig ventilasjon av lungene, hemodialyse og andre gjenopplivingstiltak. Om nødvendig bør diazepam administreres intravenøst.
Overdose
Symptomer: magesmerter, kvalme, oppkast, gastrointestinal blødning, metabolsk alkalose eller acidose, hodepine, svimmelhet, feber, forhøyede transaminasenivåer, lever- og nyresvikt, anuri, aplastisk anemi, leukopeni, trombocytopeni, arteriell agranulocytose hypotensjon, hjertedekompensasjon, respirasjonsdepresjon, hyperventilasjon, hjerne- og lungeødem, kramper, koma.
Overdosebehandling er symptomatisk. Om nødvendig utføres kunstig lungeventilasjon og andre gjenopplivingstiltak. For anfall foreskrives antiepileptika (som IV diazepam). For å akselerere eliminering av Ambene, utføres hemodialyse.
spesielle instruksjoner
Det anbefales å bruke midlet med forsiktighet når:
- Tuberkulose;
- Bakteriell infeksjon;
- Bronkitt astma;
- Amoebiasis;
- Epilepsi;
- Psykiske lidelser;
- Høyt og lavt trykk;
- Høysnue;
- Osteoporose;
- Tromboembolisme.
For å unngå utvikling av bivirkninger hos svekkede pasienter, bør legemidlet om mulig forskrives i minimumsdosen.
Før du starter behandlingen anbefales det å utelukke tilstedeværelsen av magesår og 12 duodenalsår.
Under behandlingen anbefaler leger å spise mat som inneholder kalium, proteiner og vitaminer, unntatt eller reduserer inntaket av bordsalt, karbohydrater og fett.
Ved langvarig behandling er det nødvendig å overvåke perifert blodbilde, lever- og nyrefunksjon. Pasienter som får antikoagulantia krever overvåking av parametrene i blodkoagulasjonssystemet.
Ambene-injeksjoner bør avbrytes ved endringer i hud og slimhinner, hodepine eller feber, utvikling av agranulocytose eller leukopeni, farging av avføring i en mørk farge.
Hvis det er nødvendig å gjennomføre en studie av skjoldbruskkjertelen, bør analysene utføres minst 2 uker etter avskaffelsen av Ambene.
Det bør tas i betraktning at legemidlet kan forvride kliniske parametere og laboratorieparametere hos pasienter med pernisiøs anemi og kabelnær myelose.
Påføring under graviditet og amming
Ambene er forbudt for bruk under graviditet.
Hvis behandling er nødvendig under amming, bør det vurderes å stoppe amming.
Barndomsbruk
Ambene er kontraindisert hos barn under 14 år.
Med nedsatt nyrefunksjon
Legemidlet skal ikke brukes i tilfelle nyresvikt.
For brudd på leverfunksjonen
Legemidlet bør ikke brukes til leversvikt.
Bruk hos eldre
Ambene er kontraindisert hos eldre pasienter. Hvis det er nødvendig å bruke det til eldre, bør legemidlet forskrives i en minimumsdose for å unngå utvikling av bivirkninger.
Narkotikahandel
Under behandlingen bør man huske på at kombinasjonen av Ambene med etylalkohol, så vel som andre antiinflammatoriske legemidler, øker risikoen for blødning i mage-tarmkanalen.
Hypoglykemi og hyperglykemi kan utvikles med samtidig administrering av legemidlet med antidiabetiske orale medisiner.
I tillegg øker stoffet toksisiteten til metotreksat, fenytoin, forbedrer effekten av hypnotika, reduserer effekten av antihypertensive og hormonelle prevensjonsmidler, sulfinpyrazon, probenecid.
Ambenes virkning reduseres av barbiturater, hydantoin, prometazin, rifampicin og andre medikamentindusere av mikrosomale leverenzymer, og forsterkes av metylfenidat og anabole steroider.
Hvis Ambene er foreskrevet til en pasient som får indirekte antikoagulantia, heparin, sulfinpyrazon eller dipyridamol, er det nødvendig å overvåke protrombintiden. Dosejusteringer kan være nødvendig.
Ambene kan øke plasmakonsentrasjonen av litiumpreparater og sulfonamider.
Når det gjelder hjerteglykosider, kan Ambene øke hastigheten eller senke digitaliseringen av pasienter.
Med samtidig bruk av diuretika er det mulig å utvikle hyper- eller hypokalemi, en reduksjon i diurese og natriurese.
Ambene skal ikke brukes innen 8 uker før og 2 uker etter rutinemessig vaksinasjon, siden stoffet kan redusere eller til og med eliminere effektiviteten.
Analoger
Ambenes analoger er Dexamethason, Movalis, Milgamma, Neurobion, etc., det er mulig å injisere lidokain samtidig med narkotika.
Vilkår for lagring
Oppbevares i et tørt, beskyttet mot direkte sollys ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.
Holdbarheten er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Amben
Anmeldelser om Amben er stort sett positive. Pasienter anser det for å være et effektivt hurtigvirkende middel som lindrer smerte og lindrer betennelse, praktisk talt ikke forårsaker bivirkninger, forutsatt at anbefalt doseringsregime blir observert.
Ulempene med stoffet, mange refererer til de høye kostnadene, en stor liste over kontraindikasjoner, samt mangelen på fritt salg (Ambene selges på nettapoteker og fra offisielle leverandører fra Tyskland).
Pris for Amben på apotek
Prisen for Amben er omtrent 600-800 rubler. for 1 ampulle.
Ambene: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Ambene bioløsning for i. amp. 1ml 10 stk. 1065 RUB Kjøpe |
|
Ambene Bio injeksjonsvæske 1 ml 10 stk. 1065 RUB Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
