En Blodprøve For Svulstmarkører: Hva Den Viser Og Hva Den Sier

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2024-01-15 20:03

Blodprøve for svulstmarkører

Innholdet i artikkelen:

Donere blod for analyse for svulstmarkører
Normer for blodprøveindikatorer for svulstmarkører

Hva sier blodprøven for svulstmarkører og hva viser den?

Alfa-fetoprotein
Kreftembryonalt antigen
Ovarietumormarkør CA-125
Brystsvulst markør CA 15-3
Svulst i bukspyttkjertelen CA 19-9
Prostata-spesifikt antigen
Humant koriongonadotropin

En blodprøve for svulstmarkører er foreskrevet hvis det er mistanke om en svulst. De som er i fare for å utvikle ondartede svulster anbefales å gjennomgå studien årlig. Risikogruppen inkluderer mennesker med genetisk disposisjon for kreft, kroniske sykdommer, forstadier til patologier, samt å bo i økologisk ugunstige regioner eller arbeide i farlige næringer. I nærvær av onkologisk sykdom utføres analysen for overvåkingsformål.

En blodprøve for svulstmarkører brukes til tidlig diagnose av visse typer svulster, kontroll av behandling, påvisning av metastaser og tilbakefall

Tumormarkører er metabolske produkter av svulstdannelse, så vel som stoffer produsert av normale vev i kroppen som svar på invasjonen av kreftceller. I kroppen til friske mennesker er noen svulstmarkører til stede i små mengder; en økning i konsentrasjonen i blod og urin hos pasienter indikerer utvikling av kreft med stor sannsynlighet. I noen tilfeller øker tumormarkørene i noen ikke-kreftsykdommer.

For å foreskrive en analyse og tolke resultatene av studien, må du kontakte en kvalifisert spesialist som vil forklare hva blodprøven for svulstmarkører snakker om og hva blodprøven viser, hvordan materialet blir tatt og hvordan analysen blir gjort, samt hvordan du kan forberede deg på det.

Donere blod for analyse for svulstmarkører

Blodprøver for analyse utføres om morgenen på tom mage, etter at det siste måltidet skulle passere 8-12 timer. Om det er mulig å ta en blodprøve for svulstmarkører andre tider på dagen, bør avklares i et bestemt laboratorium og hos legen som bestilte studien. For analyse tas blod fra en blodåre.

For en blodprøve for svulstmarkører er det nødvendig med forberedelse. Noen få dager før blodprøver, fett, stekt og krydret mat, bør alkoholholdige drikker utelukkes fra dietten. Før du donerer blod, bør du ikke røyke om dagen; følelsesmessig og fysisk stress bør elimineres innen 30 minutter. Hvis du tar medisiner, må du konsultere legen din og finne ut om det er behov for å avbryte dem. Det anbefales også å avtale med legen om hvilke dager det er bedre å ta testen for å oppnå det mest pålitelige forskningsresultatet (for eksempel avhenger resultatene av noen tester av kvinner i menstruasjonssyklusen).

En prostata-spesifikk antigen (PSA) test er mulig tidligst 1-2 uker etter digital rektalundersøkelse eller prostata massasje, transrektal ultralyd og andre maskinvarediagnostiske metoder. Hvor lenge du trenger å vente etter hver spesifikke manipulasjon, bør du sjekke med legen din. I tillegg er det to dager før studien nødvendig å utelukke seksuell kontakt og alvorlig fysisk aktivitet.

Normer for blodprøveindikatorer for svulstmarkører

Tabellen viser normene for de hyppigst bestemte svulstmarkørene. I forskjellige laboratorier, avhengig av forskningsmetode og adopterte måleenheter, kan normale verdier variere.

Normer for blodprøveindikatorer for svulstmarkører

Indeks	Referanseverdier
Alpha-fetoprotein (AFP)	Menn og ikke-gravide kvinner - opptil 2,64 IE / ml gravide kvinner - 23,8–62,9 IE / ml (avhengig av graviditetens varighet)
Kreftembryonalt antigen (CEA)	Menn - opptil 3,3 ng / ml ikke-røykere, opptil 6,3 ng / ml røykere kvinner - opptil 2,5 ng / ml ikke-røykere, opptil 4,8 ng / ml røykere
Ovarietumormarkør CA-125	Opptil 35 U / ml
Brystsvulst markør CA 15-3	Opptil 32 U / ml
Svulst i bukspyttkjertelen CA 19-9	Opptil 37 U / ml
Prostata-spesifikt antigen vanlig	Opptil 4 ng / ml
Human choriongonadotropin (hCG) total beta-underenhet	Menn - opptil 2,5 U / l Kvinner - opptil 5 U / l

Hva sier blodprøven for svulstmarkører og hva viser den?

Alfa-fetoprotein

Alpha-fetoprotein (AFP, AFP) er et embryonalt serumprotein som produseres under utviklingen av embryoet og fosteret. Alpha-fetoprotein er strukturelt lik serumalbumin hos voksne. Dens funksjon er å forhindre avvisning av fosteret av mors kropp. Hos barn er AFP-nivået i blodet høyt ved fødselen, deretter reduseres gradvis og når normale voksenverdier innen to år. Høye alfa-proteinnivåer hos voksne er et tegn på patologi.

Alpha-fetoprotein er en av hovedindikatorene for kromosomale abnormiteter og fostrets abnormiteter under intrauterin utvikling. Dets bestemmelse hos gravide foreskrives ofte i kombinasjon med ultralydundersøkelse, bestemmelse av nivået av humant koriongonadotropin og fri østriol, som gjør det mulig å vurdere risikoen for å utvikle patologier i fosteret i kombinasjon.

En økning i nivået av alfa-fetoprotein hos en gravid kvinne kan indikere multippel graviditet, nekrose i fosterleveren mot bakgrunn av virusinfeksjon, åpne defekter i utviklingen av nevralrøret, navlestreng, Meckel-Gruber syndrom.

Hos menn og ikke-gravide er indikasjoner for forskrivning av en analyse for alfa-fetoprotein vanligvis påvisning av metastase, vurdering av effektiviteten av behandlingen for ondartede svulster og bestemmelse av risikoen for å utvikle onkopatologi (hos personer med kronisk viral hepatitt, levercirrhose, etc.).

En økning i konsentrasjonen av alfa-fetoprotein hos menn og ikke-gravide kvinner forekommer med hepatocellulært karsinom, levermetastaser av svulster av andre lokaliseringer, neoplasmer i testiklene, lungene, magen, bukspyttkjertelen og tyktarmen. AFP øker lett i kronisk hepatitt, skrumplever, alkoholskader.

En reduksjon i nivået av alfa-fetoprotein etter et behandlingsforløp eller fjerning av neoplasma betyr en forbedring av pasientens tilstand. En reduksjon i AFP i blodet til en gravid kvinne kan indikere tilstedeværelsen av kromosomale abnormiteter i fosteret (Edwards eller Down syndrom), en feil definert svangerskapsalder (overvurdert), cystisk drift, spontan abort og fosterdød.

Kreftembryonalt antigen

Kreftembryonalt antigen (CEA, CEA, carcinoembryonic antigen) er et embryonalt glykoprotein som produseres i vevet i fordøyelseskanalen i embryoet og fosteret. Dens funksjon er å stimulere celleproliferasjon. Etter fødselen av et barn undertrykkes syntesen av det kreftembryonale antigenet; det er tilstede i en liten mengde i blodet til en voksen. En økning i CEA oppstår under utviklingen av en svulst i kroppen og gjenspeiler utviklingen av den patologiske prosessen.

En blodprøve for kreftembryonalt antigen er indikert i diagnosen medullært karsinom, kreft i bukspyttkjertelen, magen, tykktarmen og endetarmen, i vurderingen av den pågående kreftbehandlingen, og brukes også til tidlig påvisning av ondartede svulster under screening av risikogrupper.

En økning i CEA-konsentrasjon indikerer ikke nødvendigvis kreft; den forekommer ved tarmpolypose, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, hepatitt, skrumplever, hemangiom i leveren, pankreatitt, cystisk fibrose, lungebetennelse, lungeemfysem, tuberkulose, nyresvikt. Med disse patologiene overstiger nivået av tumormarkør vanligvis ikke 10 ng / ml.

I tillegg øker konsentrasjonen av CEA i kreft i lunge, bryst, bukspyttkjertel, eggstokkene, prostata, leveren, skjoldbruskkjertelen, tykktarmskreft, lever- eller beinmetastaser.

En økning i nivået av kreftembryonalt antigen etter en reduksjon i konsentrasjonen kan indikere tilbakefall og svulstmetastase. Konsentrasjonen av kreftembryonalt antigen i blodet påvirkes av røyking og drikking.

Ovarietumormarkør CA-125

CA-125 er et glykoprotein som brukes som en markør for ikke-slimete epitelformer av ondartede eggstokkesvulster og deres metastaser. I tilfelle hjertesvikt korrelerer nivået av CA-125 med konsentrasjonen av natriuretisk hormon, som kan tjene som et ekstra kriterium for å bestemme alvorlighetsgraden av pasientens tilstand.

En blodprøve for CA-125-svulstmarkøren er foreskrevet under diagnosen eggstokkreft og gjentakelse, adenokarsinom i bukspyttkjertelen, samt for å vurdere kvaliteten på behandlingen og prognosen.

Nivået av CA-125 øker i ondartede svulster i eggstokkene (hos ca. 80% av pasientene, men i begynnelsen - bare hos 50%), livmor, eggleder, bryst, endetarm, mage, bukspyttkjertel, lever, lunger. En økning i CA-125 kan også forekomme med betennelse i det lille bekkenet eller bukhulen, autoimmune sykdommer, viral hepatitt, levercirrhose, ovariecyst, under menstruasjon. En liten økning i svulstmarkøren kan observeres i første trimester av svangerskapet i fravær av patologi.

Tumormarkør CA-125 brukes til diagnostisering av eggstokkreft

Brystsvulst markør CA 15-3

CA 15-3 er et glykoprotein produsert av brystceller. I de tidlige stadiene av brysttumorer overskrider tumormarkøren normale verdier i ca. 10% av tilfellene; i nærvær av metastaser observeres en økning i CA 15-3 hos 70% av pasientene. En økning i konsentrasjonen kan overgå utbruddet av kliniske symptomer med 6-9 måneder. For diagnosen brystkreft i begynnelsen er tumormarkøren 15-3 ikke tilstrekkelig følsom, men med allerede oppdaget kreft gjør det det mulig å overvåke sykdomsforløpet og evaluere effektiviteten av behandlingen. Den diagnostiske verdien av CA 15-3-svulstmarkøren øker når den bestemmes i kombinasjon med et kreftembryonalt antigen.

Oncomarker CA 15-3 tillater differensialdiagnose av ondartede svulster i brystkjertelen og godartet mastopati.

Konsentrasjonen av tumormarkøren CA 15-3 øker i ondartede svulster i brystet, endetarmen, leveren, magen, bukspyttkjertelen, eggstokkene og livmoren, så vel som i skrumplever, viral hepatitt, revmatiske og autoimmune sykdommer, patologier i lungene og nyrene. I tillegg oppstår en svak økning i CA 15-3 nivåer under graviditet.

Svulst i bukspyttkjertelen CA 19-9

CA 19-9 er et sialoglykoprotein som produseres i mage-tarmkanalen, spyttkjertlene, bronkiene, lungene, prostatakjertelen, men brukes primært til diagnostisering av kreft i bukspyttkjertelen.

En blodprøve for CA 19-9 svulstmarkør blir vanligvis foreskrevet når det er mistanke om en ondartet prosess i bukspyttkjertelen, for å vurdere effektiviteten av behandlingen og bestemme risikoen for tilbakefall. Noen ganger brukes CA 19-9 til mistanke om ondartede svulster fra annen lokalisering.

En økning i nivået av CA 19-9 forekommer i kreft i bukspyttkjertelen, galleblæren, leveren, magen, brystet, eggstokkene, livmoren, samt tykktarmskreft. En liten økning i svulstmarkøren kan indikere kolecystitt, hepatitt, gallesteinssykdom, levercirrhose, autoimmune sykdommer, og i tillegg forekommer det hos ca. 0,5% av klinisk friske mennesker.

Prostata-spesifikt antigen

Prostata-spesifikt antigen (PSA, PSA) er et protein produsert av prostataceller som fungerer som en markør for prostatakreft. Total PSA er summen av de frie og proteinbundne fraksjonene.

Indikasjoner for analyse for prostataspesifikt antigen er å overvåke forløpet for prostatakreft, oppdage metastase og overvåke behandlingen, vurdere tilstanden til pasienter med godartet prostatahypertrofi for å oppdage mulig malignitet tidlig, profylaktisk undersøkelse av menn i fare (over 50 år, med genetisk predisposisjon etc.).

Innholdet av prostataspesifikt antigen i blodet øker med prostatakreft (hos ca 80% av pasientene), prostata adenom, smittsomme og inflammatoriske prosesser, hjerteinfarkt eller prostata iskemi, traumer eller kirurgi på prostata, akutt nyresvikt, akutt urinretensjon.

Fysiologisk økning i nivået av prostataspesifikt antigen oppstår ved forstoppelse, etter samleie, rektal digital undersøkelse av prostata, da dette ofte skader blodkar i prostatakjertlene.

Hvis nivået av total PSA i blodet er høyt, bør nivået av den frie fraksjonen bestemmes for å skille mellom godartede og ondartede prosesser.

Humant koriongonadotropin

Humant koriongonadotropin (hCG) er et hormon som begynner å produseres av korionvevet på 6-8 dagen etter befruktning av egget og er en av de viktigste indikatorene for tilstedeværelse og normal graviditet. Hormonet består av alfa (vanlig for luteiniserende, follikkelstimulerende og skjoldbruskstimulerende hormoner) og betaenheter (spesifikk for hCG). Bestemmelse av beta-underenhetsnivået lar deg diagnostisere graviditet så tidlig som en uke etter unnfangelsen.

Hos ikke-gravide kvinner og menn indikerer utseendet av hCG i blodet en svulst som produserer hormonet. Dette kan være svulster i lungene, nyrene, testiklene, organene i mage-tarmkanalen. En økning i konsentrasjonen av koriongonadotropin er notert med cystisk drift, korionisk karsinom.

YouTube-video relatert til artikkelen: