Panum
Panum: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. For brudd på leverfunksjonen
- 12. Legemiddelinteraksjoner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår og betingelser for lagring
- 15. Vilkår for utlevering fra apotek
- 16. Anmeldelser
- 17. Pris på apotek
Latinsk navn: Panum
ATX-kode: A02BC02
Aktiv ingrediens: Pantoprazole (Pantoprazole)
Produsent: Unique Pharmaceutical Laboratories (en divisjon av JBChemicals & Pharmaceuticals Ltd.) (India)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 23.10.2018
Prisene på apotek: fra 132 rubler.
Kjøpe
Panum er et medikament med antiulcus-virkning.
Slipp form og komposisjon
Doseringsformer for frigjøring av Panum:
- enterisk belagte tabletter: fra gule til lysegule, bikonvekse, runde (10 stk. i blisterpakninger, i en pappeske 1 eller 2 blisterpakninger);
- frysetørket for tilberedning av en løsning for intravenøs administrering: hvit eller nesten hvit (i 10 ml hetteglass, 1 hetteglass i en pappeske).
Sammensetning av 1 tablett:
- virkestoff: pantoprazol - 40 mg (pantoprazol natrium sesquihydrat - 45,1 mg);
- hjelpekomponenter: mannitol, krospovidon, 30% simetikonemulsjon, kalsiumstearat, vannfritt natriumkarbonat, povidon, natriumhydroksid, Opadry fargestoff akrylose gul 93O92052 (metakrylsyrekopolymer type C, talkum, titandioksid, trietylcitrat, kolloidalt natriumhydroksid, silisiumdioksid gult jernoksid, natriumlaurylsulfat), Opadry YS-1R-7006 gjennomsiktig fargestoff (makrogol 400, hypromellose 5cP, makrogol 6000).
Sammensetning av 1 flaske lyofilisat:
- virkestoff: pantoprazol - 40 mg (pantoprazol natrium sesquihydrat - 45,1 mg);
- hjelpekomponent: mannitol - 45 mg.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Panum tilhører antall protonpumpehemmere (H + / K + -ATPase). Ved å senke basal og stimulert sekresjon, blokkerer den den siste fasen av saltsyresekresjon, uavhengig av stimulansens natur.
I tilfelle duodenalsår assosiert med Helicobacter pylori, fører en reduksjon i magesekresjon til økning i følsomheten til mikroorganismer for legemidler med antibakteriell virkning. Det har ingen effekt på motiliteten til mage-tarmkanalen. Normaliseringen av sekretorisk aktivitet skjer 3-4 dager etter at søknaden er avsluttet.
Sammenlignet med andre protonpumpehemmere har pantoprazol et lavere potensial for interaksjon med leveroksidasesystemet, som avhenger av cytokrom P 450. I denne forbindelse samhandler ikke Panum med mange andre medikamenter.
Farmakokinetikk
Distribusjonsvolumet av pantoprazol er 0,15 l / kg, klaringen er 0,1 l / t / kg.
Halveringstiden til stoffet er 1 time. Farmakokinetikken til pantoprazol etter engangs / gjentatt bruk endres ikke. Når det administreres oralt / intravenøst i en daglig dose på 10–80 mg, er den kinetiske kurven for plasmakonsentrasjonen av pantoprazol i blodet lineær.
Stoffet binder seg i høy grad (98%) til plasmaproteiner i blodet. Metabolisme forekommer i leveren. 80% av pantoprazol skilles ut som metabolitter gjennom nyrene, en liten mengde i avføringen.
Desmetylpantoprazol er hovedmetabolitten i urin og blodplasma, konjugert med sulfat, halveringstiden er ca. 1,5 timer.
Ved nedsatt leverfunksjon øker halveringstiden for desmetylpantoprazol til 2-3 timer, utskillelsen av pantoprazol skjer raskt nok, det observeres ingen kumulering.
Halveringstiden ved leverinsuffisiens øker til 7-9 timer, tiden for å nå maksimal plasmakonsentrasjon sammenlignet med friske pasienter øker 1,5 ganger.
Indikasjoner for bruk
- magesår i mage og tolvfingertarm (med forverring), erosiv gastritt, inkludert assosiert med bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
- gastroøsofageal reflukssykdom: erosiv refluksøsofagitt (terapi), symptomatisk behandling av gastroøsofageal reflukssykdom (dvs. ikke-erosiv reflukssykdom);
- Zollinger-Ellison syndrom;
- utryddelse av Helicobacter pylori (i kombinasjon med antibakterielle legemidler);
- stressår, inkludert komplikasjoner (perforering, blødning, penetrasjon) (terapi og forebygging).
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- dyspepsi av nevrotisk etiologi;
- alvorlig leversvikt;
- ondartede sykdommer i mage-tarmkanalen;
- ammingstid;
- individuell intoleranse mot komponentene i stoffet.
Relativ (Panum er foreskrevet under medisinsk tilsyn):
- leverdysfunksjon
- svangerskap;
- alder opptil 6 år (tabletter), opptil 18 år (injeksjonsoppløsning).
Instruksjoner for bruk av Panum: metode og dosering
Piller
Panum tas oralt med en liten mengde væske. Tablettene tygges ikke.
Anbefalt doseringsregime:
- magesår og tolvfingertarm, gastroøsofageal reflukssykdom: daglig dose - 40 mg i 1 dose, muligens en dobbelt økning i dosen. Varigheten av terapiforløpet for duodenalsår er 2 uker, magesår og gastroøsofageal reflukssykdom - 4 uker (i noen tilfeller kan behandlingen fortsette i samme periode);
- utryddelse av anti-Helicobacter pylori-behandling for magesår / duodenalsår (samtidig med azitromycin, amoxicillin, metronidazol, klaritromycin): 2 ganger daglig (før frokost og middag eller under måltider) 40 mg i løpet av 7 til 14 (maksimale) dager.
Ved nedsatt nyrefunksjon, så vel som eldre pasienter, anbefales det ikke å foreskrive Panum i en daglig dose på mer enn 40 mg.
Ved alvorlig leverinsuffisiens, bør legemidlet brukes under kontroll av nivået av leverenzymer en gang på 2 dager, 40 mg hver (i tilfelle forverring av indikatorene, avbrytes stoffet).
Injiseringsløsning
Panum administreres intravenøst. Denne doseringsformen av stoffet brukes i tilfeller der oral administrering ikke er mulig.
Den anbefalte daglige dosen er 40 mg.
Ved langvarig behandling av Zollinger-Ellison syndrom og andre patologiske hypersekretoriske tilstander, i begynnelsen av behandlingen, foreskrives legemidlet i en daglig dose på 80 mg (administrert 2 ganger daglig). Mulig kortvarig dose øker opp til 160 mg per dag.
For stresssår (behandling og forebygging), så vel som i tilfeller av komplikasjoner av magesårssykdom (i form av blødning, perforering, penetrasjon), brukes Panum 80 mg per dag (administrert 2 ganger om dagen). Mulig kortvarig dose øker opp til 160 mg per dag.
Ved nedsatt nyrefunksjon, så vel som eldre pasienter, anbefales det ikke å foreskrive Panum i en daglig dose på mer enn 40 mg.
For pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon reduseres den daglige dosen til 20 mg. Terapi bør utføres under konstant kontroll av leverenzymer; hvis indikatorene forverres, avbrytes stoffet.
For å tilberede en injeksjonsoppløsning, skal 10 ml fysiologisk natriumkloridoppløsning tilsettes til et hetteglass med lyofilisat. Det er også mulig å administrere etter ytterligere blanding med natriumkloridoppløsning eller 5% glukoseoppløsning.
Oppløsningen injiseres umiddelbart etter klargjøring i 2-15 minutter. Det må ikke blandes med andre medisiner.
Bivirkninger
Mulige bivirkninger (> 10% - veldig vanlig;> 1% og 0,1% og 0,01% og <0,1% - sjelden; <0,01%, inkludert isolerte meldinger - svært sjeldne):
- fordøyelsessystemet: diaré; sjelden - økt appetitt, økt aktivitet av transaminaser, munntørrhet, kvalme, forstoppelse, raping, flatulens, oppkast, magesmerter;
- sentralnervesystemet og sensoriske organer: hodepine; sjelden - asteni, døsighet, svimmelhet, søvnløshet; svært sjelden - tinnitus, synshemming, nervøsitet, depresjon, parestesi, skjelving, fotofobi;
- urinveisystem: svært sjelden - hematuri, impotens, ødem;
- hud: svært sjelden - alopecia, eksfoliativ dermatitt, kviser;
- allergiske reaksjoner: sjelden - angioødem, utslett, kløe, urtikaria;
- andre: sjelden - myalgi, hyperglykemi; veldig sjelden - eosinofili, feber, hyperkolesterolemi, hyperlipoproteinemi.
Hyppigheten og alvorlighetsgraden av bivirkninger kan variere avhengig av doseringsform for Panum.
Overdose
Ved bruk av Panum i de anbefalte dosene var det ingen tilfeller av overdosering.
Det er ingen spesifikk motgift. Hemodialyse er ineffektiv. I tilfelle kliniske manifestasjoner av en overdose (i form av økte bivirkninger), er støttende / symptomatisk behandling indisert.
spesielle instruksjoner
Før du starter kurset, er det nødvendig å utelukke ondartede sykdommer i spiserøret og magen, siden symptomatisk forbedring kan føre til en forsinkelse i å stille riktig diagnose.
Gastroøsofageal reflukssykdom må bekreftes endoskopisk.
Panum bør ikke brukes til behandling av milde gastrointestinale sykdommer (spesielt dyspepsi av nevrogen opprinnelse).
Påføring under graviditet og amming
- amming: terapi er kontraindisert;
- graviditet: Panum er foreskrevet med forsiktighet.
Barndomsbruk
For pasienter under 6 år foreskrives Panum i form av tabletter med forsiktighet (på grunn av mangel på nødvendig erfaring med bruk).
For brudd på leverfunksjonen
- alvorlig nedsatt leverfunksjon: terapi er kontraindisert;
- leverdysfunksjon: Panum er foreskrevet med forsiktighet.
Narkotikahandel
I henhold til instruksjonene reduserer Panum effektiviteten til legemidler som absorberes ved sure pH-verdier (inkludert ketokonazol).
Analoger
Panums analoger er: Pantoprazole Canon, Peptazol, Pantaz, Krosatsid, Controloc, Zipantola, Sanpraz, Puloref, Pizhenum-sanovel.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et sted beskyttet mot lys og fuktighet ved temperaturer opp til 25/30 ° C (lyofilisat / tabletter). Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet:
- frysetørket - 2 år;
- tabletter - 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Panuma
Ifølge vurderinger er Panum et rimelig og effektivt stoff. Av fordelene indikerer de også minimal sannsynlighet for overdose. Bivirkninger rapporteres sjelden.
Pris for Panum på apotek
Den omtrentlige prisen for Panum-tabletter (20 stk. Per pakke) er 230-266 rubler.
Panum: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Panum 20 mg enterofilmbelagte tabletter 14 stk. 132 RUB Kjøpe |
|
Panum 40 mg entero-belagte tabletter 20 stk. 170 RUB Kjøpe |
|
Panum 20 mg enterofilmdrasjerte tabletter 28 stk. 207 r Kjøpe |
|
Panum tabletter for enterisk p.p. for 20 mg 28 stk 209 RUB Kjøpe |
|
Panum tabletter p.p. 40mg 20 stk. 258 r Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
