Flemoxin Solutab
Flemoxin Solutab: instruksjoner for bruk og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. Legemiddelinteraksjoner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår og betingelser for lagring
- 15. Vilkår for utlevering fra apotek
- 16. Anmeldelser
- 17. Pris på apotek
Latinsk navn: Flemoxin Solutab
ATX-kode: J01CA04
Aktiv ingrediens: amoxicillin (amoxicillin)
Produsent: Astellas Pharma Europe BV (Nederland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 20.08.2019
Prisene på apotek: fra 180 rubler.
Kjøpe
Flemoxin Solutab er et antibiotikum fra penicillin-gruppen med et bredt spekter av virkning.
Slipp form og komposisjon
Doseringsformen for Flemoxin Solutaba er dispergerbare tabletter: farge - fra hvit til lys gul, form - oval, på den ene siden - del tabletten i to, på den andre - produsentens logo og den digitale betegnelsen på doseringen - "231", "232", "234" eller "236", som tilsvarer 125, 250, 500 eller 1000 mg (i blisterpakninger på 5 eller 7 stykker, i en pappeske 2, 4, 6, 8 eller 10 blisterpakninger).
Sammensetning av 1 tablett:
- virkestoff: amoksicillin - 125, 250, 500 eller 1000 mg (i form av amoksisillintrihydrat - 145,7 / 291,4 / 582,8 / 1165,5 mg);
- tilleggskomponenter (avhengig av innholdet av det aktive stoffet): sakkarin - 1,6 / 3,3 / 6,6 / 13,1 mg; vanillin - 0,13 / 0,26 / 0,5 / 1 mg; mikrokrystallinsk cellulose - 6,3 / 12,6 / 25,2 / 50,5 mg; dispergerbar cellulose - 4,3 / 8,7 / 17,4 / 34,8 mg; krospovidon - 6,3 / 12,6 / 25,2 / 50,4 mg; magnesiumstearat - 0,76 / 1,5 / 3/6 mg; mandarinsmak - 1.1 / 2.3 / 4.5 / 9.1 mg; sitronsmak - 1,4 / 2,8 / 5,6 / 11,1 mg.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Flemoxin Solutab er et av de bakteriedrepende antibiotika med et bredt virkningsspekter (en gruppe halvsyntetiske penicilliner). Virkningsmekanismen er basert på forstyrrelsen av syntesen av peptidoglycan (en støttende polymer av celleveggen) under vekst og divisjon, noe som fører til lysering av bakterier.
Viser aktivitet mot følgende gram-positive / gram-negative mikroorganismer: Helicobacter pylori, Staphylococcus aureus (ikke-beta-laktamaseproduserende), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pyogenes, Clostridium welchii, Clostridium meteranis, Listeria monocyt.
I mindre grad påvirker det Escherichia coli, Vibrio cholera, Enterococcus faecalis, Proteus mirabilis, Shigella sonnei, Salmonella typhi.
Viser ikke aktivitet mot Pseudomonas spp., Serratia spp., Indol-positiv Proteus spp., Enterobacter spp., Betalaktamaseproduserende mikroorganismer.
Penicillinase-produserende stammer er resistente mot virkningen av amoxicillin.
Farmakokinetikk
Amoksicillin absorberes etter oral administrering i høy hastighet og nesten fullstendig (ca. 93%) uten å bli ødelagt i det sure miljøet i magen. Matinntak har praktisk talt ingen effekt på absorpsjonen av stoffet. Oppnåelse av C max (maksimal konsentrasjon av et stoff) i plasma skjer innen 1-2 timer. Etter oral administrering av 500 mg amoksicillin noteres C max (5 μg / ml) i blodplasma etter 2 timer. Når dosen av Flemoxin Solutab endres (økes eller reduseres) to ganger, økes eller reduseres C max i blodplasma proporsjonalt.
Amoxicillin binder seg til plasmaproteiner med 17%. I terapeutisk effektive konsentrasjoner trenger den godt inn i beinvev, slimhinner, intraokulær væske og sputum. Konsentrasjonen av et stoff i galle er 2-4 ganger høyere enn plasmakonsentrasjonen. I navlekarene og fostervannet er konsentrasjonen av amoxicillin 25 til 30% av nivået i blodplasmaet til en gravid kvinne.
Den trenger dårlig inn i blod-hjerne-barrieren; hos pasienter med betennelse i hjernehinnene er imidlertid konsentrasjonen i cerebrospinalvæsken omtrent 20% av plasmakonsentrasjonen. Amoxicillin gjennomgår delvis metabolisme i leveren for å danne metabolitter, hvorav de fleste ikke har mikrobiologisk aktivitet.
Ekskresjon med 50–70% forekommer uendret av nyrene (80% - ved tubulær sekresjon, 20% - ved glomerulær filtrering). Fra 10 til 20% av stoffet skilles ut gjennom leveren. Det skilles ut i morsmelk i små mengder.
Med normal nyrefunksjon er T 1/2 (halveringstid) av amoxicillin i området 1-1,5 timer. Hos premature babyer, nyfødte og barn under 6 måneder er dette tallet 3-4 timer.
T 1/2 med kreatininclearance <15 ml / min kan øke og nå 8,5 timer med anuri. Amoxicillin fjernes ved hemodialyse.
Indikasjoner for bruk
I henhold til instruksjonene er Flemoxin Solutab foreskrevet for behandling av følgende smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for virkningen av amoxicillin:
- infeksjoner i hud og bløtvev;
- infeksjoner i fordøyelsessystemet, luftveiene og urinveiene.
Kontraindikasjoner
En absolutt kontraindikasjon for utnevnelsen av Flemoxin Solutaba er en individuell intoleranse mot komponentene i stoffet, så vel som andre beta-laktam-antibiotika, inkludert andre penicilliner, karbapenemer og cefalosporiner.
Relative kontraindikasjoner (Flemoxin Solutab bør brukes med forsiktighet i nærvær av følgende sykdommer / tilstander):
- nyresvikt;
- flerverdig overfølsomhet overfor fremmedfrykt;
- lymfocytisk leukemi;
- Infeksiøs mononukleose;
- en historie med sykdommer i fordøyelsessystemet, spesielt kolitt assosiert med bruk av medisiner med antibakteriell virkning;
- graviditet og ammeperioden (før du forskriver Flemoxin Solutaba, må legen vurdere forholdet mellom forventet nytte og mulig risiko).
Instruksjoner for bruk av Flemoxin Solutab: metode og dosering
Legemidlet skal tas oralt før, samtidig eller etter et måltid.
Flemoxin Solutab kan svelges hel, tygges eller deles i deler og vaskes med et glass vann eller fortynnes i 20 eller 100 ml vann til en sirup eller suspensjon med en behagelig fruktig smak er dannet.
Regimet for å ta stoffet er etablert av legen på individuell basis. Når han bestemmer det, tar han hensyn til alvorlighetsgraden av tilstanden, pasientens alder og det smittsomme middelets følsomhet for amoksicillins virkning.
Anbefalt doseringsregime for behandling av moderat / mild sykdom:
- barn 1-3 år: 2 ganger daglig, 250 mg, eller 3 ganger daglig, 125 mg;
- barn 3-10 år: 2 ganger daglig ved 375 mg eller 3 ganger daglig ved 250 mg;
- barn fra 10 år og voksne: 2 ganger daglig, 500-750 mg, eller 3 ganger daglig, 375-500 mg.
Dosen Flemoxin Solut for barn (inkludert under 1 år) avhenger av vekt og er 30-60 mg / kg per dag, fordelt på 2-3 doser.
I tilfeller av et alvorlig infeksjonsforløp, så vel som ved behandling av vanskelig tilgjengelige infeksjonsfokuser (for eksempel otitis media i akutt forløp), anbefales det å dele den daglige dosen av Flemoxin Solutaba i 3 doser.
I høye doser brukes stoffet til tilbakevendende infeksjoner, kroniske sykdommer og infeksjoner i alvorlige forløp: barn - 60 mg / kg per dag, delt inn i 3 doser, voksne - 3 ganger daglig, 750-1000 mg.
Ved akutt ukomplisert gonoré utføres en kombinasjonsbehandling: Flemoxin Solutab - 3000 mg og probenecid - 1000 mg (en gang).
Ved funksjonshemning i nyrene (hos pasienter med kreatininclearance ≤ 10 ml per minutt), er en dosereduksjon på 15-50% vist.
Kursets varighet:
- moderat / mild infeksjon: 5-7 dager; lengre bruk (ikke mindre enn 10 dager) er indisert i tilfeller av behandling av infeksjoner forårsaket av Streptococcus pyogenes;
- alvorlige infeksjoner, kroniske sykdommer: varigheten bestemmes av det kliniske bildet; etter forsvinningen av symptomene på sykdommen fortsetter behandlingen i ytterligere 48 timer.
Bivirkninger
- allergiske reaksjoner: rhinitt, allergisk vaskulitt, urtikaria, hudhyperemi, erytematøs utslett, konjunktivitt, Stevens-Johnson syndrom, eksfoliativ dermatitt, feber, artralgi, eosinofili, akutt generalisert eksantematøs pustulose, giftig epidermal nekrolyse manifesterer seg vanligvis som et spesifikt makulopapulært utslett); i noen tilfeller - angioødem, anafylaktisk sjokk;
- urinveiene: interstitiell nefritt, krystalluri;
- nervesystemet: epileptiske anfall, atferdsendringer, perifer nevropati, angst, søvnløshet, uro, forvirring, ataksi, depresjon, hodepine, svimmelhet;
- hematopoietisk system: trombocytopenisk purpura, nøytropeni, hemolytisk anemi, leukopeni, agranulocytose, eosinofili, trombocytopeni;
- fordøyelsessystemet: sjelden - stomatitt, dysbiose, smakendring, kvalme, diaré, oppkast, glossitt; i noen tilfeller - en moderat uttalt økning i aktiviteten til levertransaminaser, kolestatisk gulsott, leverkolestase, akutt cytolytisk hepatitt, hemorragisk / pseudomembranøs kolitt;
- andre: kortpustethet, vaginal candidiasis, superinfeksjon (spesielt på bakgrunn av sykdommer med kronisk forløp eller nedsatt kroppsresistens).
Overdose
De viktigste symptomene: ubalanse i vann og elektrolyttbalanse, kvalme, diaré, oppkast.
Terapi: magesvask, inntak av avføringsmiddel med saltvann, aktivert karbon. Tiltakene rettet mot normalisering av vann-elektrolyttbalansen er vist.
spesielle instruksjoner
På grunn av den høye sannsynligheten for å utvikle eksantem med ikke-allergisk etiologi, med smittsom mononukleose, lymfocytisk leukemi, foreskrives Flemoxin Solutab med forsiktighet.
Med mild diaré som dukker opp i løpet av perioden du tar stoffet, bør ikke antidiarré medisiner som senker tarmperistaltikken brukes. Det anbefales å bruke preparater som inneholder attapulgitt eller kaolin. Etter at symptomene har forsvunnet, bør behandlingen fortsette i ytterligere 48-72 timer.
I tilfeller av alvorlig diaré, som er karakteristisk for pseudomembranøs kolitt, avbrytes Flemoxin Solutab.
Tilstedeværelsen av erytroderma i de anamnestiske dataene er ikke en kontraindikasjon for utnevnelsen av behandlingen.
I løpet av behandlingen er det nødvendig å overvåke den funksjonelle tilstanden til hematopoietiske organer, lever og nyrer.
På grunn av veksten av mikroflora som er ufølsom overfor virkningen av Flemoxin Solutab, kan superinfeksjon utvikles (det vil være nødvendig å gjøre passende endringer i antibiotikabehandling).
Det er mulig å utvikle kryssresistens med medisiner fra penicillinserien og cefalosporiner.
Påføring under graviditet og amming
Flemoxin Solutab under graviditet / amming bør brukes under medisinsk tilsyn og bare under forutsetning av at den forventede positive effekten for moren oppveier risikoen for bivirkninger hos fosteret / barnet.
Amoksicillin skilles ut i morsmelk i små mengder, noe som kan føre til utvikling av sensibiliseringsfenomener hos et barn.
Barndomsbruk
Kanskje utnevnelsen av Flemoxin Solutab for barn i henhold til doseringsregimet.
Med nedsatt nyrefunksjon
Legemiddelbehandling for nyresvikt er foreskrevet med forsiktighet.
Narkotikahandel
Ved kombinert bruk av Flemoxin Solutab tabletter med noen legemidler / stoffer, kan følgende bivirkninger utvikle seg:
- bakteriedrepende antibakterielle legemidler (inkludert rifampicin, cefalosporiner, vankomycin, aminoglykosider): manifestasjon av synergi;
- oksyfenbutazon, diuretika, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, probenecid, allopurinol, fenylbutazon, i mindre grad acetylsalisylsyre, sulfinpyrazon: en økning i halveringstiden (T1 / 2) og plasmakonsentrasjonen av amoksicillin i blodet;
- allopurinol: økt sannsynlighet for hudutslett;
- digoksin: øker absorpsjonen;
- østrogenholdige orale prevensjonsmidler: en økning i sannsynligheten for acyklisk blødning og en reduksjon i effektiviteten (bruk av andre eller ytterligere prevensjonsmetoder anbefales);
- noen bakteriostatiske legemidler (sulfonamider, kloramfenikol): antagonisme er mulig;
- indirekte antikoagulantia: øke effektiviteten (på grunn av undertrykkelse av tarmmikroflora av amoksicillin);
- askorbinsyre: økt absorpsjon av amoksicillin;
- aminoglykosider, glukosamin, syrenøytraliserende midler, avføringsmidler, mat: redusert absorpsjon av amoksicillin.
Analoger
Analoger av Flemoxin Solutab er: Ospamox, Hikontsil, Amoxicillin, Amoxicillin DS, Ekobol, Amosin.
Vilkår for lagring
Oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarheten er 5 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Flemoxin Solutab
Ifølge vurderinger er Flemoxin Solutab et effektivt legemiddel som brukes til behandling av et bredt spekter av smittsomme og inflammatoriske sykdommer. I noen tilfeller noteres god toleranse, andre brukere indikerer utviklingen av bivirkninger. Den største ulempen er høye kostnader.
Pris for Flemoxin Solutab på apotek
Den omtrentlige prisen for Flemoxin Solutab (20 tabletter) er: 125 mg - 214-278 rubler, 250 mg - 240-271 rubler, 500 mg - 330-350 rubler, 1000 mg - 454-471 rubler.
Flemoxin Solutab: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Flemoxin Solutab 125 mg dispergerbare tabletter 20 stk. 180 RUB Kjøpe |
|
Flemoxin Solutab 250 mg dispergerbare tabletter 20 stk. 210 RUB Kjøpe |
|
Flemoxin Solutab tabletter dispersjon 125 mg 20 stk. 241 RUB Kjøpe |
|
Flemoxin Solutab tabletter dispersjon 250 mg 20 stk. 295 RUB Kjøpe |
|
Flemoxin Solutab 500 mg dispergerbare tabletter 20 stk. RUB 314 Kjøpe |
|
Flemoxin Solutab dispersjonstabletter 500 mg 20 stk. 364 RUB Kjøpe |
|
Flemoxin Solutab 1000 mg dispergerbare tabletter 20 stk. 384 r Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
