Greenterol
Instruksjoner for bruk:
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Indikasjoner for bruk
- 3. Kontraindikasjoner
- 4. Metode for påføring og dosering
- 5. Bivirkninger
- 6. Spesielle instruksjoner
- 7. Legemiddelinteraksjoner
- 8. Analoger
- 9. Vilkår og betingelser for lagring
- 10. Vilkår for utlevering fra apotek
Priser på nettapoteker:
fra 620 gni.
Kjøpe
Grinterol er et hepatobeskyttende medikament av koleretisk, kolelitolytisk, hypolipidemisk, hypokolesterolemisk og noen immunmodulatorisk virkning, som hjelper til med å oppløse kolesterolstein i galleblæren.
Slipp form og komposisjon
Grinterol doseringsform - kapsler: nr. 0, hard gelatinøs, hvit kropp og lokk; innsiden inneholder et nesten hvitt eller hvitt pulver (10 stk. i blisterpakningspakker, i en pappeske på 5 eller 10 pakninger).
Sammensetning (for 1 kapsel):
- virkestoff: ursodeoksykolsyre - 250 mg;
- hjelpestoffer: maisstivelse, magnesiumstearat, silisiumdioksid;
- kapsel skall (hette og kropp): gelatin, titandioksid (E 171).
Indikasjoner for bruk
- små og mellomstore kolesterolstener med en normalt fungerende galleblære - for oppløsning;
- PBC (primær biliær cirrhose) uten tegn på dekompensasjon - for symptomatisk behandling;
- galle (galle) refluks gastritt;
- primær skleroserende kolangitt;
- kronisk hepatitt forårsaket av forskjellige faktorer;
- cystisk fibrose (cystisk fibrose);
- ABP (alkoholisk leversykdom);
- NASH (alkoholfri steatohepatitt);
- galde dyskinesi.
Kontraindikasjoner
Absolutte kontraindikasjoner:
- Røntgen-positive kalkarter av galleblæren med høyt Ca 2+ innhold;
- funksjonshemmet galleblære;
- sykdommer i tarmene, galleblæren og gallegangene i akutt form;
- dekompensert levercirrhose;
- pankreatitt;
- alvorlig lever / nyre dysfunksjon;
- barn under 3 år;
- individuell overfølsomhet overfor alle komponenter i Grinterol.
Kapsler brukes med forsiktighet hos barn i alderen 3-4 år på grunn av mulige problemer med å svelge.
På grunn av mangel på data fra kliniske studier om bruk av stoffet under graviditet, er utnevnelsen av kapsler i denne perioden bare mulig for strenge indikasjoner, forutsatt at den forventede fordelen for moren overstiger den potensielle risikoen for fosteret.
Det er ingen data om utskillelse av ursodeoksykolsyre i morsmelk, og derfor bør amming forlates hvis det er nødvendig å bruke Grinterol under amming.
Metode for administrering og dosering
Kapsler tas oralt, helst om kvelden, uten å tygge og drikke litt vann.
Anbefalt dosering:
- oppløsning av små og mellomstore kolesterolstener med en normalt fungerende galleblære: gjennomsnittlig daglig dose bestemmes med en hastighet på 10 mg per kg pasientvekt (100 kg - 5 kapsler). Varigheten av behandlingen er 6-12 måneder, for å forhindre gjentakelse av steindannelse anbefales det å fortsette å ta legemidlet i flere måneder etter oppløsningen;
- PBC uten tegn på dekompensering (symptomatisk behandling): en daglig dose på 10-15 mg per kg pasientens vekt (om nødvendig, opp til maksimalt 20 mg / kg) de første 3 månedene er delt inn i 2-3 doser som følger (vekt - antall kapsler - fordeling morgen / dag / kveld): 47–62 kg - 3 stk. - 1/1/1; 63–78 kg - 4 stk. - 1/1/2; 79–93 kg - 5 stk. - 1/2/2; 94-100 kg - 6 stk. - 2/2/2; over 100 kg - 7 stk. - 2/2/3; med en forbedring av leverparametrene, er det lov å ta hele den daglige dosen av gangen om kvelden; varigheten av behandlingen er ikke begrenset. Av og til, i begynnelsen, kan kliniske symptomer forverres (kløe blir hyppigere), i hvilket tilfelle 1 kapsel tas daglig med en ytterligere gradvis økning (økning av den daglige dosen med 1 kapsel per uke) til anbefalt;
- gallevekt i gassen (behandling): 1 kapsel 1 gang om dagen, om kvelden. Varighet av behandlingen - fra ett / to til seks måneder, om nødvendig, kurset kan utvides til 2 år;
- kronisk hepatitt forårsaket av forskjellige faktorer (symptomatisk behandling): en daglig dose på 10-15 mg per kg pasientvekt er delt inn i 2-3 doser. Varigheten av behandlingen er fra 6 til 12 måneder eller mer;
- primær skleroserende kolangitt: en daglig dose på 12-15 mg per kg pasientvekt (opp til maksimalt 20 mg / kg) er delt inn i 2-3 doser. Varigheten av behandlingen er fra 6 måneder til flere år;
- cystisk fibrose (cystisk fibrose): en daglig dose på 20-30 mg per kg pasientvekt er delt inn i 2-3 doser. Varigheten av behandlingen er fra 6 måneder til flere år;
- NASH, ABP: en daglig dose på 10-15 mg per kg pasientvekt er delt inn i 2-3 doser. Varigheten av behandlingen er fra 6 til 12 måneder eller mer;
- dyskinesi i galdeveiene: den gjennomsnittlige daglige dosen på 10 mg per kg pasientvekt er delt inn i 2 doser. Varighet av behandlingen - fra en / 2 til 2 måneder, om nødvendig, gjenta kurset.
For barn i alderen 3 år og eldre bestemmes dosen individuelt, med en hastighet på 10–20 mg per kg barnets vekt per dag.
Hvis mulig anbefales barn og voksne pasienter som veier mindre enn 47 kg, å bruke ursodeoksykolsyre i andre preparater i form av en suspensjon.
Bivirkninger
- Mage-tarmkanalen (mage-tarmkanalen): løs avføring / diaré; under PBC-behandling kan akutte smerter i øvre del av magen forekomme;
- hepatobiliary system: forkalkning av gallestein; under PBC-behandling kan forbigående dekompensasjon av levercirrhose forekomme (den forsvinner etter at Grinterol er avsluttet);
- hud og subkutant vev: overfølsomhetsreaksjoner, inkludert urtikaria.
Data om tilfeller av overdose med ursodeoksykolsyre ble ikke registrert.
spesielle instruksjoner
Behandlingen bør overvåkes strengt av en lege.
Når du bruker Greenterol for å oppløse gallestein, er det nødvendig å kontrollere aktiviteten til alaninaminotransferase (ALT), aspartataminotransferase (AST), alkalisk fosfatase (ALP), gamma-glutamyltranspeptidase (GGTP) og konsentrasjonen av bilirubin. Kolecystografi i de første 3 månedene skal utføres 1 gang på 4 uker, deretter - 1 gang på 3 måneder. Overvåking av effektiviteten av behandlingen utføres ved hjelp av ultralyd (ultralyd) 1 gang på 6 måneder i løpet av det første året. Hvis indikatorene økes og beholder verdiene, må du slutte å ta stoffet.
For effektiv bruk av Grinterol kreves overholdelse av følgende betingelser: steinene må utelukkende være kolesterol, størrelsen på kalksten ≤ 15–20 mm, galleblæren fylles med steiner ikke mer enn ½, galleveien må opprettholde sin funksjon fullt ut.
Etter fullstendig oppløsning av steinene, anbefales det å fortsette behandlingen i minst 3 måneder for å lette oppløsningen av restene, som er for små til å bli oppdaget.
Når oppløsningen av gallestein, til og med delvis, ikke blir observert etter 6-12 måneder fra behandlingsstart, er sannsynligheten for stoffets effektivitet lav.
Deteksjonen av en ikke-avbildet galleblære under behandlingen er en indikator på at behandlingen bør avbrytes på grunn av mangel på fullstendig oppløsning av kalk.
For pasienter med diaré anbefales det å redusere dosen av ursodeoksykolsyre, og i tilfelle vedvarende diaré, å stoppe behandlingen.
Langvarig bruk av høye doser av ursodeoksykolsyre (opptil 28-30 mg per kg pasientvekt per dag) kan bidra til utvikling av alvorlige bivirkninger hos pasienter med primær skleroserende kolangitt.
Grinterols innflytelse på oppmerksomhetskonsentrasjon og hastighet av psykomotoriske reaksjoner ble ikke avslørt.
Narkotikahandel
- syrenøytraliserende midler som inneholder aluminiumoksid, aluminiumhydroksid og ionebytterharpikser (kolestipol, kolestyramin): hemmer absorpsjonen av ursodeoksykolsyre i tarmen, og reduserer effektiviteten av legemidlet (de bør brukes 2 timer før du tar Grinterol);
- cyklosporin: ursodeoksykolsyre kan øke absorpsjonen i tarmen (en dosejustering av cyklosporin kan være nødvendig);
- ciprofloxacin: ursodeoksykolsyre kan redusere absorpsjonen;
- østrogener, lipidsenkende midler (spesielt klofibrat), neomycin eller progestiner, orale prevensjonsmidler: øke metningen av galle med kolesterol, og redusere evnen til ursodeoksykolsyre til å oppløse kolesterolgallestein.
Analoger
Analogene til Grinterol er: Livodex, Ursodeoxycholic acid, Urdoksa, Ursodez, Ursodex, Ursolit, Ursomik, Ursorom S, Ursoliv, Ursor Rompharm, Ursofalk, Ursosan, Exhol, Choludexan.
Vilkår for lagring
Oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Greenterol: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Greenterol 250 mg kapsel 50 stk. RUB 620 Kjøpe |
|
Greenterol caps. 250 mg 50 stk. 708 RUB Kjøpe |
|
Greenterol 250 mg kapsel 100 stk. 1187 RUB Kjøpe |
|
Anmeldelser Greenterol 1187 RUB Kjøpe |
|
Greenterol caps. 250 mg 100 stk. 1312 RUB Kjøpe |
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
