Leishmaniasis - Symptomer, Typer, Diagnose, Behandling

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Leishmaniasis

Kort beskrivelse av sykdommen

Leishmaniasis er en smittsom sykdom forårsaket av de enkleste parasittene - Leishmanias. Små blodsugende insekter, hovedsakelig mygg og mygg, fungerer som smittebærere. I urbane omgivelser sprer leishmaniasis seg gjennom syke mennesker og hunder. Sykdommen har spredt seg i Usbekistan, Transkaukasia, Turkmenistan, i noen land i Asia og Afrika. Infeksjonsutbrudd forekommer mellom mai og oktober, når det forårsakende stoffet er mest aktivt. Risikogruppen inkluderer personer som nylig er ankommet i endemisk fokus. Faste innbyggere i problemregioner utvikler kutan leishmaniasis mye sjeldnere.

Typer leishmaniasis

Eksperter skiller mellom to hovedformer av sykdommen: kutan leishmaniasis og indre (visceral) leishmaniasis.

Visceral leishmaniasis begynner gradvis. Inkubasjonstiden varer fra 10-20 dager til flere måneder. I de tidlige stadiene manifesterer leishmaniasis seg som mindre tarmlidelser og en økning i svakhet. Typiske tegn på leishmaneose inkluderer forstørrelse av milt, lymfeknuter og lever. Det kommer til det punktet at milten når en enorm størrelse på høyden av sykdommen, og på grunn av vektøkningen synker den ned i det lille bekkenet. Også hos pasienter er det en endring i hudfargen (blir blek, jordaktig) og utseendet til forskjellige slags utslett, for det meste pustulært. I noen tilfeller kan visceral leishmaniasis forårsake hevelse, anemi, blødning og vekttap.

En nøyaktig diagnose stilles etter punktering av benmarg og milt for tilstedeværelse av leishmania.

Urban kutan leishmaniasis

Symptomene på kutan leishmaniasis vises etter 3 til 8 måneder. På stedet der parasittene har invadert kroppen, dukker det opp en liten tuberkel med en diameter på 1-4 mm. Når leishmaniasis utvikler seg, vokser den i størrelse og blir dekket av en skjellende skorpe. Fjerning av tuberkelen er fulle av dannelsen av et blødende sår, dekket med en purulent blomst og et infiltrat, hvis oppløsning forårsaker utvidelse av hudlesjonssonen. Det er fra 1 til 10 slike sår på menneskekroppen. Som regel er de plassert i ansiktet og på hendene, det vil si på de stedene som er tilgjengelige for mygg.

Landlig kutan leishmaniasis

Dette skjemaet har kortere inkubasjonsperiode. En kjegleformet tuberkel vises på stedet for penetrering av patogener. Den vokser raskt i størrelse og når ofte 1-2 cm i diameter. I midten av tuberkelen oppstår vevsnekrose, som etter avvisning danner et sår. Hvis det er få sår, er de ganske omfattende og når 6 cm i diameter. Et stort antall små sår (titalls og hundrevis av formasjoner) begrenser økningen i individ berørte områder. Når kutan leishmaniasis er diagnostisert, vedvarer symptomene i flere måneder, hvoretter magesårene rydder opp.

Legg også merke til at både urban og landlig kutan leishmaniasis kan utvikle seg til en kronisk form, som ligner lupus på en rekke måter.

Diagnose av sykdommen

Alle former for leishmaniasis må skille seg fra sarkoidose, spedalskhet, tuberkulær syfilis og tuberkuløs lupus. Differensialdiagnose utføres på grunnlag av anamnestiske data og informasjon om pasientens opphold i endemiske foci. Eksperter får de endelige dataene om tilstedeværelse av infeksjon etter å ha undersøkt tester som lar dem bestemme tilstedeværelsen av Leishmania i kroppen.

Når det gjelder de spesifikke forskjellene mellom den aktuelle infeksjonen fra andre sykdommer. Mens tuberkuløs lupus erythematosus hovedsakelig rammer barn, er ikke leishmaniasis, som ofte krever behandling for voksne, avhengig av pasientens alder. I tillegg er støtene på huden med leishmaniasis mye tettere, noe som betyr at det ikke er noen effekt av at sonden faller gjennom. Det er også verdt å merke seg at utslett ikke er utsatt for sårdannelse, selv om de ligger på arrene. Sistnevnte er dypere og mer langstrakte, mens arr i lupus ofte er overfladiske.

Kutan leishmaniasis skiller seg fra tuberkelsyfilis i utslettets beliggenhet. Som regel er den lokalisert i åpne områder av kroppen, har lavere tetthet av tuberkler, sår senere og gir ikke en positiv serologisk reaksjon på syfilis. Det er også forskjeller i artenes art. Med leishmaniasis er de mer tilbaketrukket, og med tuberkelsyfilis er de mosaikk.

Leishmaniasis - behandling og forebygging

Pasienter er foreskrevet monomycin. Det injiseres intramuskulært 3 ganger om dagen. Standarddosen er 250 000 enheter. Behandlingsforløpet varer 10-12 dager til det tidspunktet hvor kutan leishmaniasis forsvinner helt. Når symptomene forverres, anbefales det å bruke monomycinsalve.

Forebygging av kutan leishmaniasis er basert på bekjempelse av mygg og mygg, ødeleggelse av løshunder og gnagere. De siste årene har det blitt gjort forsøk på å forhindre kutan og visceral leishmaniasis gjennom forebyggende administrering av levende kulturer av patogenet.

YouTube-video relatert til artikkelen:

Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!