Akustisk Impedans - Metoder

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Impedansmåling

Akustisk impedansmåling er et sett med diagnostiske prosedyrer som utføres for å vurdere tilstanden til mellomøret, som er ansvarlig for overføring av lydluftvibrasjoner.

Øretes anatomi er utformet på en slik måte at den eksisterende hørselsrefleksen spiller rollen som en beskyttende mekanisme: under påvirkning av sterke lydvibrasjoner blir musklene i trommehulen anstrengt, kjeden til hørselsbenene og trommehinnen deformeres, og det er motstand mot lydvibrasjoner som beskytter de følsomme hårcellene. Impedansmåling gjør det mulig å kontrollere graden av denne motstanden. Basert på akustisk stimulering av mellomøret, gjør impedansmåling det mulig å objektivt vurdere tilstanden til trommehinnen, hørselsrørene og beinbenene, trykk i mellomøret og finne ut om det er arr eller væske i mellomøret.

I tillegg gjør øreimpedansmåling det mulig å registrere sammentrekningen av de auditive musklene og vurdere den akustiske refleksterskelen, inkl. ubehagsterskel, for å skille sykdommer i det indre og mellomøret: otitis media, tubo-otitis, otosclerosis, for å bekrefte eller nekte sykdommen i hørselsnerven.

Impedansmetoder

Øreimpedansmåling inkluderer tympanometri og auditiv refleksundersøkelse.

Metoden for impedansmåling - tympanometri betyr å kontrollere mobiliteten til trommehinnen under lufttrykk i øregangen. Tympanometri er foreskrevet for adenoid sykdommer, patologier i trommehinnen og hørselsrør, sykdommer i mellomøret, nedsatt hørsel etter otitis media.

En audiolog utfører tympanometri etter å ha undersøkt ørene, fjernet svovelmasser (om nødvendig) og forklart essensen av testen for pasienten. Denne prosedyren for impedansmåling foregår som følger: legen setter inn en liten gummisonde i øregangen og slår på enheten - en impedansmåler, som ved hjelp av en spesiell pumpe endrer trykket i øret og får trommehinnen til å bevege seg. Trykket i øregangen måles ved hjelp av en liten mikrofon koblet til en sonde satt inn i øret. Prosedyren er smertefri, pasienten føler det samme trykket i øret som når man klatrer i fjell eller under en flytur, og hører et knirk. Ikke tyg, beveg deg eller snakk under den akustiske testen. Tympanometri varer bare 5-10 minutter, audiologen mottar resultatene umiddelbart for å analysere pasientens tilstand.

Den andre metoden for impedansmåling, studiet av hørselsrefleksen, er basert på levering av en høy lydstimulans til øret. Lyden leveres direkte inn i øregangen, gjennom et ørepropp, ørepropp eller sonde. Stimulansen går gjennom mellomøret til sneglehuset. Herfra overføres informasjon om lydens intensitet og frekvens til hjernestammen gjennom den åttende nerven, der hvor tilstrekkelig intensiteten til lydstimulansen for en refleksrespons bestemmes. Med tilstrekkelig intensitet oppstår en toveis refleksrespons: impulsen passerer langs den syvende nerven fra begge sider til stiftmusklene og får dem til å trekke seg sammen. Lydstimulansen for refleksforskning er 85 dB i det ene øret.

Hvis det ikke er noen refleksrespons, økes volumnivået gradvis, med 10 dB til en refleksrespons oppstår - stiftmusklene trekker seg sammen med 0,05 cm.

Akustisk impedansmåling brukes ikke bare til diagnostisering av øresykdommer og hørselspatologier, men også til valg av høreapparat og for cochleaimplantasjon. I disse tilfellene kombineres undersøkelsen av tilstanden til mellomøret med tone-audiometri. Øreimpedansmåling brukes også til kontrollundersøkelse ved behandling av myasthenia gravis og ansiktslammelse.

Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.