Lungesilikose - Behandling, Symptomer, Prognose

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Silikose

Generelle kjennetegn ved sykdommen

Silikose er en av yrkessykdommene. Det skjer etter langvarig innånding av støv som inneholder fritt silisiumdioksyd. Oftest forekommer lungesilikose hos mennesker som er tilknyttet gruvedrift, metallurgi, porselen, keramikk og ingeniørindustri.

Den største faren for mennesker representeres av fint støv, hvis partikkeldiameter er 2-3 nm. De trenger lett inn i bronkiolene og alveolene, bidrar til utvikling av fibrose og andre patologier. Merk at alvorlighetsgraden av symptomer og antall komplikasjoner avhenger av mengden og varigheten av eksponering for silisiumforbindelser. Hvis konsentrasjonen av skadelige stoffer i luften overskrider normen betydelig, og samtidig bruker ikke arbeidstakerne personlig verneutstyr, utvikler de innen 1-3 år en akutt form av silikose.

I motsetning til pneumokoniose, har sykdommen et gunstig forløp, men behandlingen av silikose er ofte komplisert ved tilsetning av tuberkuløs prosess og andre lidelser i luftveiene som normalt fungerer. I tillegg, i akutt form, fortsetter lungefibrose og andre komplikasjoner å utvikle seg selv etter avsluttet kontakt med silisiumdioksid, noe som også påvirker behandlingssuksessen.

Symptomer og klinisk bilde av sykdommen

I lang tid plager sykdommen silikose ikke pasienten på noen måte, noe som forklares med kronisk forløp. De første symptomene er sparsomme:

• kortpustethet, spesielt ved fysisk anstrengelse;
• brystsmerter;
• sjelden, tørr hoste;
• sputumproduksjon.

Etter hvert som den patologiske prosessen utvikler seg, begynner symptomene å manifestere seg tydeligere. Kortpustethet øker, forekommer ofte selv i hvile. Tilknyttede sykdommer som bronkialastma og kronisk bronkitt tilsettes den underliggende sykdommen. Intensiteten av smerte øker også. Hosten fortsetter å være tørr, noen ganger observeres sputumproduksjon hos pasienter. Et stort antall av det indikerer forekomsten av komplikasjoner (bronkiektase, kronisk bronkitt).

Pasientens utseende endres praktisk talt ikke, men med en røntgenundersøkelse og en nøye undersøkelse av pasienten kan man oppdage tidlige symptomer på emfysem, en reduksjon i lungekantenes mobilitet og en svekkelse av pusten. I noen tilfeller kan lungesilikose identifiseres ved hard pust og tørr tungpustethet.

Med alvorlige former for sykdommen blir hosten konstant, rikelig sputum frigjøres, brystsmerter intensiveres, en følelse av klemming i brystet, cyanose vises. Noen pasienter opplever hemoptyse og nedsatt kardiovaskulær funksjon. Videre kontakt med støv som inneholder kvarts fører til utvikling av en hypertrofisk prosess og forårsaker endringer i slimhinnen i øvre luftveier.

Silikosebehandling

Først og fremst er det nødvendig å utelukke enhver kontakt med silisiumstøv. Videre foreskrives pasienter oksygeninnånding og pusteøvelser. Det anbefales ikke å ta beroligende og antihypertensiva i denne perioden. Akutt lungesilikose innebærer bronkoalveolær skylling. Med obstruktivt syndrom er bronkodilatatorer foreskrevet.

Hvis tuberkulinhudtester er positive, bør pasienter ta medisiner mot tuberkulose, for eksempel Isoniazid. Når sykdommen silikose og tuberkulose kombineres, blir silikotuberkulose forskrevet minst 3 medisiner mot tuberkulose, inkludert rifampicin.

I et alvorlig sykdomsforløp med utvikling av massiv fibrose, er legene tilbøyelige til behovet for kirurgisk inngrep, som består i lungetransplantasjon.

Behandling av silikose er nødvendig, fordi ellers forårsaker sykdommen mange komplikasjoner og provoserer utseendet på samtidig respiratoriske sykdommer, spesielt: pneumothorax, pulmonal hypertensjon, lungeemfysem, tuberkulose, sopp lungeinfeksjon.

Behandlingsframskrivninger for silikose avhenger av sykdommens natur og stadium. Kronisk silikose er nesten asymptomatisk, og i begynnelsen er prognosen nesten alltid gunstig. Akutt eller kronisk progressiv lungesilikose, tvert imot, danner en rekke komplikasjoner, noe som fører til utseendet av lungevevfibrose og sekundær pulmonal hypertensjon. Jeg vil også bemerke at med disse former for sykdommen fortsetter ugunstige endringer å manifestere seg selv etter fullstendig opphør av kontakten med silisiumoksid.

YouTube-video relatert til artikkelen:

Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!