Uretritt hos menn
Innholdet i artikkelen:
- Årsaker til uretritt hos menn og risikofaktorer
- Sykdomsformer
- Sykdomsstadier
- Symptomer på uretritt hos menn
- Diagnostikk
- Behandling av uretritt hos menn
- Mulige komplikasjoner og konsekvenser
- Prognose
- Forebygging
Uretritt hos menn er betennelse i slimhinnen i urinrøret, eller urinrøret. Den mannlige urinrøret skiller seg fra den kvinnelige - den er flere ganger lengre og har en S-formet bøyning, dette er årsaken til betydelige forskjeller i løpet av urinrøret hos menn og kvinner.
Unge menn er mer sannsynlig å lide av uretritt.
Uretritt hos menn er en betennelsesinfeksjon i urinrøret
Årsaker til uretritt hos menn og risikofaktorer
Det overveldende flertallet av tilfeller av betennelse i urinrøret er forårsaket av infeksjon, ikke-smittsom urinrør er mye mindre vanlig, og den ikke-smittsomme formen for urinrør kan bli smittsom.
De fleste tilfeller av smittsom uretritt hos menn skyldes kjønnssykdommer (seksuelt overførbare infeksjoner). I tillegg til dem, kan opportunistiske mikroorganismer (stafylokokker, E. coli, etc.), som aktiveres når kroppens forsvar reduseres, tjene som forårsakende midler for smittsom uretritt.
Den vanligste årsaken til uretritt hos menn er infeksjon med gonokokker (Neisseria gonorrhoeae), i dette tilfellet snakker de om gonokokk uretritt. Årsaksmidler for ikke-gonokokkinfeksiøs uretritt er i de fleste tilfeller klamydia (Chlamydia trachomatis) og Trichomonas (Trichomonas vaginalis). I tillegg kan virus (herpes simplex-virus, adenovirus, etc.), sopp (Candida ablicans) og opportunistiske mikroorganismer (E. coli, mycoplasma, etc.) være smittsomme midler. I omtrent 30% av tilfellene er det ikke mulig å fastslå årsaken til ikke-gonokokk uretritt.
Gonococcus-infeksjon er den vanligste årsaken til uretritt hos menn
Predisponerende faktorer for urinrørsbetennelse er:
- ubeskyttet sex med bærere av infeksjonen;
- manglende overholdelse av reglene for personlig hygiene;
- traumer i urinrøret (inkludert under medisinske prosedyrer);
- urolithiasis sykdom;
- overbelastning i bekkenorganene;
- metabolske forstyrrelser;
- kroppens hypotermi;
- hypovitaminose;
- dårlig ernæring;
- allergiske reaksjoner;
- Irritasjon av urinrøret av kjemikalier i kroppspleieprodukter, sæddrepende midler, kondomer, etc.
Sykdomsformer
Avhengig av årsaken, er uretritt hos menn delt inn i smittsom og ikke-smittsom, og smittsom i sin tur til gonokokk og ikke-gonokokk.
Ikke-gonokokk uretritt er delt inn i typer avhengig av patogenet:
- bakteriell (forårsaket av opportunistisk mikroflora);
- klamydial;
- trichomonas;
- mykotisk (candidal, sopp);
- viral;
- tuberkuløs;
- ureaplasmisk;
- mycoplasma;
- gardnerella;
- blandet.
Ikke-smittsom uretritt hos menn er av følgende typer:
- allergisk;
- traumatisk;
- stillestående (kongestiv).
I henhold til varigheten av sykdomsforløpet, skilles fersk (akutt, subakutt og torpid) og kronisk uretritt.
Avhengig av lokaliseringen av den patologiske prosessen:
- fremre uretritt - i den fremre delen av urinrøret, det vil si plassert nærmere utløpet på glans penis;
- bakre - i den bakre delen av urinrøret, det vil si at den er lokalisert nærmere blæren.
Sykdomsstadier
Frisk (akutt) uretritt går i tre trinn:
- Inkubasjonsperioden er tiden fra infeksjonsøyeblikket til sykdomsutbruddet, som varer fra 1-2 dager til 2 uker.
- Perioden med alvorlige symptomer.
- Perioden med rekonvalesens er fullstendig gjenoppretting under gunstige forhold (behandling) eller kronisk prosess, det vil si overgangen av sykdommen til en kronisk form i et ugunstig scenario.
I det kliniske bildet av kronisk uretritt skilles også mellom tre vekslende perioder:
- Forverring (symptomene er uttalt).
- Remisjon (asymptomatisk, men den inflammatoriske prosessen er ikke løst, den fortsetter i en implisitt form).
- Ustabil remisjon (snaue kliniske manifestasjoner).
Symptomer på uretritt hos menn
I omtrent halvparten av tilfellene har uretritt hos menn et latent (latent) forløp når symptomene enten er fraværende i det hele tatt, eller er så milde at de ikke tiltrekker pasientens oppmerksomhet. De første uttalte tegnene på sykdommen kan i dette tilfellet vises etter flere måneder (i noen tilfeller - år) fra øyeblikket av infeksjonen.
Symptomer på uretritt hos menn er kramper, svie og kløe ved vannlating, rødhet og vedheft av den ytre åpningen av urinrøret på grunn av sekresjoner, som kan være slimete eller purulent, samt hevelse i glans penis. Utslippets art avhenger av patogenet: gonoré uretritt fortsetter som regel med en stor mengde purulent eller purulent slimutslipp, for candidal urinrør, slimutslipp med en hvitaktig farge er karakteristisk, i andre former for urinrør er utslippet mer knappe, i noen tilfeller kan det være fraværende helt (for eksempel, med betennelse i urinrøret av viral natur). Vannlating er hyppigere, sårhet under utløsning er ofte notert, spor av blod er noen ganger funnet i urinen og ejakulerer. I tilfelle av et akutt sykdomsforløp, lider også den generelle tilstanden, svakhet, rask utmattbarhet, smerter i ledd og muskler, og kroppstemperaturen stiger.
Hovedsymptomet på uretritt hos menn er smerte, svie og kløe når man urinerer.
I fravær av behandling, etter 1-2 uker fra debutdatoen, avtar symptomene på uretritt, og sykdommen blir kronisk. For kronisk uretritt hos menn er et bølgelignende forløp karakteristisk - perioder med remisjon erstattes av forverringer. I løpet av perioden med remisjon er manifestasjonene av sykdommen fraværende, med forverringer, milde smerter oppstår langs urinrøret, mindre utslipp, samt smerter under og / eller etter vannlating, utløsning kan også være smertefull.
Diagnostikk
Klager og anamnese blir samlet inn, samt en fysisk undersøkelse av pasienten. For å avklare diagnosen foreskrives en laboratorieundersøkelse, som inkluderer:
- generell blodanalyse;
- generell urinanalyse;
- bakterioskopisk undersøkelse av et flekker av innholdet i urinrøret, farget ifølge Gram;
- bakteriologisk kultur av urogenitale sekreter;
- antibiotikogram;
- polymerase kjedereaksjon;
- koblet immunosorbentanalyse;
- metode for direkte immunfluorescens, etc.
Innholdskultur fra urinrøret hjelper til med å bestemme årsaken til urinrør hos menn
Behandling av uretritt hos menn
Behandling av uretritt hos menn utføres på poliklinisk basis. I løpet av behandlingsperioden får pasienten en diett. Det er nødvendig å ekskludere krydret, røkt, syltet mat fra dietten, begrense saltinntaket, og også nekte å ta alkohol. På tidspunktet for behandlingen er samleie ekskludert, eller i det minste barrierer for prevensjon brukes.
Legemidler for behandling av uretritt hos menn velges avhengig av type sykdom. Infeksiøs uretritt krever antibiotikabehandling (unntatt viral - i dette tilfellet kan antibiotika kun forskrives når en sekundær bakteriell infeksjon er festet). For behandling av fersk uretritt brukes antibiotika med et bredt spekter av handlinger, som regel utføres antibakteriell terapi av kronisk uretritt med tanke på patogenens følsomhet (antibiogramdata brukes).
Uansett hva som var resultatene av analyser av seksuelle partnere til en pasient som lider av smittsom uretritt, er antibiotikabehandling også indikert for dem.
Med den mykotiske formen av uretritt brukes systemiske soppdrepende medisiner.
For ikke-smittsom uretritt av allergisk art brukes antihistaminer. Med den kongestive formen av uretritt er det nødvendig å identifisere og eliminere årsaken til overbelastning i det lille bekkenet, som sykdommen har utviklet seg mot. Med en traumatisk form for uretritt kan det være nødvendig med kirurgisk inngrep.
Hovedbehandlingen kan suppleres med fytopreparater som har betennelsesdempende og vanndrivende effekt.
I den kroniske formen for uretritt hos menn er fysioterapi mye brukt (magnetoterapi, laserterapi, UHF-terapi, elektroforese).
Behandling av uretritt hos menn av smittsom karakter utføres ved bruk av antibiotika
For å styrke immuniteten foreskrives vitaminpreparater og immunmodulerende midler av planteopprinnelse (preparater basert på echinacea, sitrongress, ginseng, eleutherococcus stikkende, etc.).
Varigheten av behandlingen for uretritt hos menn kan variere fra en til flere uker, avhengig av sykdommens form og alvorlighetsgrad.
Etter behandlingen, for å vurdere effektiviteten av behandlingen, bør en annen diagnostisk undersøkelse utføres.
Mulige komplikasjoner og konsekvenser
Utidig eller upassende behandling av uretritt hos menn er farlig med alvorlige komplikasjoner. Den smittsomme inflammatoriske prosessen kan spre seg til andre organer i det lille bekkenet, noe som fører til utvikling av pyelonefritt, blærebetennelse, orkitt, balanopostitt og prostatitt, som igjen kan forårsake infertilitet og seksuelle dysfunksjoner.
Konsekvensen av gonokokk uretritt hos menn kan være striktur (innsnevring) av urinrøret. Klamydial uretritt kan forårsake utvikling av Reiters syndrom, som manifesteres ved kombinert skade på ledd, organer i urinveiene og konjunktiva.
Prognose
Med rettidig diagnose og adekvat behandling av uretritt hos menn, er prognosen gunstig. Ved overgangen av patologi til en kronisk form, så vel som med utseendet på komplikasjoner, reduseres prognosen for gjenoppretting.
Forebygging
- Rettidig og tilstrekkelig behandling av smittsomme sykdommer.
- Tidlig tilgang til lege ved de første tegnene som indikerer en mulig betennelse i organene i urinveisystemet.
- Bruk av barriere prevensjonsmetoder i alle tvilsomme tilfeller.
- Overholdelse av reglene for personlig hygiene.
- Avvisning av dårlige vaner.
- Styrking av kroppen: balansert rasjonell ernæring, unngå hypotermi, regelmessig, men ikke overdreven fysisk aktivitet, etc.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Anna Aksenova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" spesialitet "Laboratory Diagnostics".
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
