Lymfadenitt
Lymfadenitt er en betennelse i lymfeknuter, ofte ledsaget av en purulent prosess. Den vanligste årsaken til lymfadenitt er streptokokker og stafylokokker, som kommer inn i lymfeknuter med lymfangitt. For det meste er lymfadenitt lokalisert i armhulen og lysken. Oftere kan du finne lymfadenitt hos barn.
Lymfadenitt forårsaker
Årsaken til sykdommen er pyogene mikroorganismer, som fra foci av purulent betennelse (panaritium, flegmon, etc.) trenger inn i lymfeknuter. Dette skjer ved direkte kontakt med mikroorganismer, så vel som gjennom blod eller lymfe.
Lymfadenitt kan være purulent eller ikke-purulent, og i henhold til varigheten av løpet skilles akutt eller kronisk lymfadenitt ut. En purulent-inflammatorisk prosess kan spre seg til en lymfeknute, eller påvirke nærliggende. Med purulent lymfadenitt er dannelsen av et omfattende suppurasjonsfokus i bløtvev karakteristisk - adenoflegmon.
Lymfadenitt symptomer
Et karakteristisk tegn på lymfadenitt hos barn og voksne er alvorlig smerte, som tvinger pasienten til å holde lemmen i en bestemt stilling. Pasientens kroppstemperatur stiger og ødem oppstår. I det sene stadiet av lymfadenitt kan svingninger og leukocytose utvikle seg.
Typer lymfadenitt
Lymfadenitt er akutt, kronisk, spesifikk og ikke-spesifikk.
Hovedårsaken til ikke-spesifikk lymfadenitt er stafylokokker, streptokokker, sjeldnere andre pyogene mikrober og vevsråteprodukter fra primær infeksjonsfokus. Primære foci er purulente sår, karbunkler, furunkler, erysipelas, tromboflebitt, trofiske sår, osteomyelitt, etc. Mikrober og giftstoffer kommer inn i lymfeknuter ved kontakt, hematogene og lymfogene veier. Også mikrober kan trenge direkte inn i lymfeknuten når de blir skadet. I dette tilfellet er lymfadenitt den primære sykdommen.
Inntrenging av mikrober i lymfeknuter provoserer en inflammatorisk prosess, som et resultat av at hemorragisk, serøs, fibrinøs purulent lymfadenitt kan oppstå. Hvis du ikke behandler lymfadenitt, kan sykdommen føre til irreversible prosesser - nekrose, abscessdannelse, ichorous forfall av lymfeknuter. I den innledende fasen av sykdommen forsvinner endotelet, bihulene utvides og kongestiv hyperemi oppstår.
I enkel lymfadenitt går betennelse som regel ikke utover lymfekapslen. Hvis sykdommen har en destruktiv form, kan den inflammatoriske prosessen spre seg til det omkringliggende vevet.
Uspesifikk lymfadenitt kan være akutt eller kronisk.
Akutt ikke-spesifikk lymfadenitt begynner med hodepine, hovne lymfeknuter og ømhet. Også symptomene på lymfadenitt inkluderer feber og generell ubehag. Hvis den inflammatoriske prosessen ikke blir uttalt, lider pasientens generelle tilstand lite. Det er ømhet i lymfeknuter, deres økning i størrelse, indurasjon. Med sykdomsutviklingen og overgangen av den inflammatoriske prosessen til en destruktiv form, forsterkes alle symptomer på lymfadenitt. Smertene blir skarpe, og huden over lymfeknuter er hyperemisk.
Med utviklingen av adenoflegmon forverres pasientens generelle tilstand kraftig. Kroppstemperaturen stiger kraftig, noen ganger til kritiske nivåer, takykardi, frysninger, alvorlig svakhet, hodepine.
Uspesifikk akutt lymfadenitt er fulle av utvikling av komplikasjoner som tromboflebitt, spredning av en purulent prosess til celleområdene og metastatisk infeksjonsfokus (lymfefistler, septikopemi).
Kronisk uspesifikk lymfadenitt hos barn og voksne kan oppstå fra akutt lymfadenitt eller være et resultat av tilbakevendende inflammatoriske sykdommer som kronisk betennelse i mandlene, mikrotrauma, betennelsesprosesser i tennene, etc. Som regel blir kronisk lymfadenitt sjelden til en purulent form.
Symptomer på kronisk ikke-spesifikk lymfadenitt inkluderer: utvidelse og fortykning av lymfeknuter, som forblir forstørret og litt smertefull i lang tid. Noen ganger oppstår komplikasjoner som ødem, lymfostase, elefantiasis og lymfesirkulasjonsforstyrrelse.
Årsakene til spesifikk lymfadenitt er hovedsakelig tuberkulose, syfilis, aktinomykose, pest og andre sykdommer. Så for eksempel kan tuberkuløs lymfadenitt ofte finnes hos barn i perioden med primær tuberkulose.
I de akutte stadiene av spesifikk lymfadenitt er det en sterk økning i kroppstemperatur, en økning i lymfeknuter, symptomer på kroppsforgiftning, inflammatorisk-nekrotiske prosesser i lymfeknuter.
Diagnose av lymfadenitt
For å diagnostisere en sykdom, ser legen på pasientens generelle kliniske symptomer og anamnestisk informasjon.
For å avklare diagnosen blir pasienten vist en punkteringsbiopsi av lymfeknuten. I alvorlige tilfeller er det mulig å fjerne lymfeknuten for histologisk undersøkelse.
Lymfadenittbehandling
Metoden for behandling av akutt uspesifikk lymfadenitt avhenger av alvorlighetsgraden av prosessen. I de innledende stadiene brukes overveiende konservativ behandling. For det berørte organet vises fullstendig hvile, UHF-behandling og tilstrekkelig behandling av infeksjonsfokuset (drenering av abscessen, rettidig åpning av abscesser og flegmon, åpning av purulente striper). Pasienten får forskrevet antibiotikabehandling. Purulent lymfadenitt behandles hovedsakelig kirurgisk: adenoflegmon, abscesser åpnes, pus fjernes og sår dreneres.
Behandling av kronisk ikke-spesifikk lymfadenitt er rettet mot å eliminere den underliggende sykdommen, som provoserte lymfadenitt.
Spesifikk lymfadenitt behandles avhengig av arten av skaden på lymfeknuter og alvorlighetsgraden av tuberkuløse endringer i organene. Hvis prosessen er aktiv, foreskrives pasienten førstelinjemedisiner: streptomycin, tubazid i kombinasjon med etionamid, PASK, pyrazinamid, protionamid, ethambutol. Behandling av spesifikk lymfadenitt er langvarig (opptil ett og et halvt år). Med en uttalt purulent prosess foreskrives pasienten antibiotikabehandling.
Forebygging av lymfadenitt
Først av alt, for å forebygge lymfadenitt, er det nødvendig å prøve å unngå skader, effektivt bekjempe sårinfeksjoner og rasjonelt og betimelig behandle purulent-inflammatoriske sykdommer.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
