Tsiprinol - Instruksjoner For Bruk, Anmeldelser, Pris, 500 Mg Tabletter

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Cyprinol

Tsiprinol: instruksjoner for bruk og anmeldelser

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Farmakologiske egenskaper
3. 3. Indikasjoner for bruk
4. 4. Kontraindikasjoner
5. 5. Metode for påføring og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Spesielle instruksjoner
9. 9. Påføring under graviditet og amming
10. 10. Bruk i barndommen
11. 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. 12. For brudd på leverfunksjonen
13. 13. Bruk hos eldre
14. 14. Legemiddelinteraksjoner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for lagring
17. 17. Vilkår for utlevering fra apotek
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apotek

Latinsk navn: Ciprinol

ATX-kode: J01MA02

Aktiv ingrediens: ciprofloxacin (ciprofloxacin)

Produsent: KRKA, dd (Slovenia)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 26.08.2019

Prisene på apotek: fra 64 rubler.

Kjøpe

Tsiprinol er et systemisk antibakterielt medikament som tilhører gruppen fluorokinoloner.

Slipp form og komposisjon

Doseringsformer av Tsiprinol:

• infusjonsvæske, oppløsning: gjennomsiktig, gulgrønn (i flasker med 50, 100 og 200 ml, 1 flaske i en pappeske);
• konsentrat for tilberedning av en infusjonsvæske: en gjennomsiktig, fargeløs eller litt grønn-gul løsning uten mekaniske urenheter (10 ml i ampuller, 5 ampuller i en blisterstrimmel, 1 pakke i en pappeske);
• filmdrasjerte tabletter: 250 mg - runde, med fasede kanter, konvekse på begge sider, hvite, med et hakk på den ene siden (10 stk. i en blisterpakning, 1 blisterpakning i en pappeske); 500 mg - oval, hvit, med et hakk på den ene siden (10 stk. I en blister, 1 blister i en pappeske); 750 mg - oval, nesten hvit eller hvit, med et hakk på den ene siden (10 stk. I en blisterpakning, i en pappeske 1 eller 2 blisterpakninger).

Det aktive stoffet i Ciprinol er ciprofloxacin (i form av laktat), innholdet er:

• 1 ml løsning - 2 mg;
• 1 ml konsentrat - 10 mg;
• 1 tablett - 250, 500 eller 750 mg.

Hjelpestoffer:

• løsning: saltsyre, løsning for injeksjon, natriumklorid, natriumlaktat;
• konsentrat: saltsyre, vann til injeksjon, melkesyre, dinatriumedetat;
• tabletter: vannfri kolloid silisiumdioksyd, magnesiumstearat, kroskarmellosenatrium, mikrokrystallinsk cellulose, natriumkarboksymetylstivelse, povidon; skallsammensetning - propylenglykol, hypromellose, titandioksid (E171), talkum.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Tsiprinol er et av de bredspektrede antimikrobielle midlene fra gruppen fluorokinoloner. Ciprofloxacin er et aktivt stoff i stoffet, det har en bakteriedrepende effekt.

Inhiberer enzymet DNA gyrase av bakterier, og forstyrrer derved replikasjonen av DNA (deoksyribonukleinsyre) og biosyntese av bakterielle cellulære proteiner. Ciprofloxacin har en effekt på både multipliserende mikroorganismer og mikroorganismer som er i hvilefasen.

Tsiprinol er aktiv:

• gramnegative bakterier: Moraxella catarrhalis, Pseudomonas aeruginosa, Plesiomonas shigelloides, Neisseria spp., Campylobacter jejuni, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Citrobacter spp., Escherichia coli, Shigella spp., spp., Sallemonella spp.., Haemophilus spp., Morganella morganii, Yersinia spp., Vibrio spp., Proteus mirabilis, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp.;
• grampositive bakterier: Staphylococcus spp. (inkludert Staphylococcus hominis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (inkludert Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes);
• intracellulære mikroorganismer: Mycobacterium avium-intracellulare, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium tuberculosis, Brucella spp., Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes.

De fleste stafylokokker som er resistente mot meticillin, er også resistente mot ciprofloxacin.

Moderat følsom for virkningen av stoffet Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae.

Motstandsdyktig mot Tsiprinol: Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroids, Clostridium difficile, Bacteroides fragilis, Corynebacterium spp.

I forhold til Treponema pallidum er ikke effekten av Tsiprinol blitt studert nok.

Under behandling med Tsiprinol forekommer ikke utvikling av parallell resistens mot andre antibiotika som ikke tilhører gruppen gyrasehemmere. Dette gjør det svært effektivt mot bakterier som er resistente mot tetracykliner, aminoglykosider, cefalosporiner og penicilliner.

Farmakokinetikk

Ciprofloxacin absorberes raskt fra mage-tarmkanalen etter inntak av stoffet. Matinntak bremser absorpsjonen av stoffet, men påvirker ikke verdien av C _max (maksimal konsentrasjon av stoffet) og biotilgjengelighet. Biotilgjengeligheten er i området 50–85%. C _max i blodserum etter inntak (før måltider) av Tsiprinol ved en dose på 250, 500, 750 og 1000 mg oppnås i 1-1,5 timer, og er 1,2; 2,4; 4,3 og 5,4 μg / ml.

Etter intravenøs (intravenøs) infusjon av 200 mg eller 400 mg Tsiprinol, er TC _max (tid til maksimal konsentrasjon) henholdsvis 1 time, C _max - 2,1 μg / ml eller 4,6 μg / ml.

Stoffet er godt fordelt i vev og kroppsvæsker. Høye konsentrasjoner av ciprofloxacin registreres i endometrium, prostatavev, lunger, galle, nyrer, galleblære, lever, sædvæske, mandler, livmor, eggstokkene og egglederne. Konsentrasjonen av ciprofloxacin i disse vevene overstiger serumkonsentrasjonen. Stoffet trenger også godt inn i bein, væskeformige medier i øyet, spytt, bronkiale sekreter, hud, pleura, muskler, lymfe og bukhinne. En liten mengde ciprofloxacin trenger inn i cerebrospinalvæsken, med ikke-betente hjernehinner, konsentrasjonen er 6-10% av den i blodserumet, med betente hjernehinner, den er i området fra 14 til 37%. I nøytrofiler overstiger konsentrasjonen av ciprofloxacin serumkonsentrasjonen 2-7 ganger.

V _d (volum av distribusjon) når man tar Tsiprinol innvendig er 2 til 3,5 l / kg, med intravenøs administrering - 1,74 til 5 l / kg.

Når det tas oralt, binder ciprofloxacin til plasmaproteiner i et nivå på 30%, med intravenøs administrering - 19-40%.

Gjennomtrenger placenta-barrieren.

Biotransformasjon forekommer i leveren (15-30%), noe som resulterer i dannelse av inaktive metabolitter (formylcyprofloxacin, sulfocyprofloxacin, diethylcyprofloxacin, oxocyprofloxacin). Utskillelsen utføres hovedsakelig med urin og avføring (henholdsvis 50–70% og 15–30%). T _1/2 (halveringstid) er 3-5 timer. Når det administreres intravenøst gjennom nyrene, skilles 10% ut i form av metabolitter.

Hos pasienter med kronisk nyresvikt øker T _1/2 opptil 12 timer.

Små mengder ciprofloxacin skilles ut i morsmelk.

Indikasjoner for bruk

I følge instruksjonene er Tsiprinol ment for behandling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for ciprofloxacin:

• øre-, hals- og neseinfeksjoner;
• luftveisinfeksjoner;
• infeksjoner i muskuloskeletalsystemet;
• infeksjoner i fordøyelsessystemet (inkludert tenner, munn, kjever);
• galleblære og galleveisinfeksjoner;
• nyre- og urinveisinfeksjoner;
• infeksjoner i slimhinner, bløtvev, hud;
• kjønnsinfeksjoner (adnexitt, gonoré, postpartuminfeksjoner, prostatitt).

Også Tsiprinol brukes i følgende tilfeller:

• peritonitt;
• sepsis;
• infeksjoner hos pasienter med nedsatt immunitet på grunn av immunsuppressiv behandling (forebygging og behandling).

Kontraindikasjoner

Absolutte kontraindikasjoner for Tsiprinol:

• alder opp til 18 år;
• Under graviditet og amming;
• overfølsomhet overfor en hvilken som helst komponent i Tsiprinol eller andre legemidler fra fluorokinolongruppen.

I tillegg til intravenøs administrering:

• mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase;
• pseudomembranøs kolitt.

Relative kontraindikasjoner mot Tsiprinol:

• cerebral aterosklerose;
• forstyrrelser i hjerne sirkulasjon;
• kramper syndrom;
• epilepsi;
• mentalt syk;
• alvorlig leversvikt;
• eldre alder.

Instruksjoner for bruk av Tsiprinol: metode og dosering

Legen bestemmer de terapeutiske dosene, administrasjonsmetoden og behandlingsvarigheten individuelt, avhengig av type infeksjon, lokalisering og alvorlighetsgrad av løpet, samt pasientens generelle tilstand, kroppsvekt og nyrefunksjon.

Filmdrasjerte tabletter

Tsiprinol skal tas oralt på tom mage med tilstrekkelig mengde væske.

Anbefalte doser:

• sykdommer i urinveiene og nyrene: ukomplisert - 250 mg 2 ganger daglig, komplisert - Tsiprinol 500 mg eller 750 mg 2 ganger daglig;
• diaré: 250 mg 2 ganger daglig;
• alvorlig kolitt, enteritt, osteomyelitt, prostatitt, gynekologiske infeksjoner: 500–750 mg 2 ganger daglig;
• sykdommer i nedre luftveier: 250 mg 2 ganger daglig, i alvorlige tilfeller - 500-750 mg 2 ganger daglig;
• gonoré: 250-500 mg en gang;
• forebygging av kirurgiske infeksjoner: 500-750 mg annenhver dag.

Varigheten av behandlingsforløpet avhenger av alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet.

Ved kronisk nyresvikt avhenger dosen av Tsiprinol av kreatininclearance (CC):

• CC> 50 ml / minutt - vanlig doseringsregime;
• CC 30-50 ml / minutt - 250-500 mg hver 12. time;
• CC 5-29 ml / minutt: 250-500 mg hver 18. time.

For pasienter i hemodialyse eller peritonealdialyse foreskrives legemidlet etter dialyse hver 24. time ved 250-500 mg.

Ved nedsatt nyrefunksjon halveres en enkelt dose Tsiprinol i form av tabletter.

Infusjonsvæske, oppløsning og konsentrat for tilberedning av infusjonsvæske

En løsning av Tsiprinol (inkludert de fremstilt fra et konsentrat) administreres intravenøst, fortrinnsvis ved drypp i løpet av 30 eller 60 minutter (tiden er angitt for medikamentet i en dose på henholdsvis 200 og 400 mg). Jetinjeksjon er også mulig.

Gjennomsnittlig terapeutisk dose er 200 mg 2 ganger daglig. Ved alvorlig smittsom prosess økes en enkelt dose til 400 mg. Varigheten av behandlingen er vanligvis 1-2 uker, om nødvendig forlenges kurset.

Ved akutt gonoré administreres Tsiprinol i en dose på 100 mg en gang.

For å forebygge postoperative infeksjoner foreskrives Tsiprinol i en dose på 200-400 mg 30-60 minutter før operasjonen.

Bivirkninger

• fra det kardiovaskulære systemet: arteriell hypotensjon, hjertearytmier, takykardi, hetetokter (ved intravenøs administrering);
• fra det sentrale og perifere nervesystemet: trombose i hjernearteriene, migrene, besvimelse, forvirring, angst, økt tretthet, søvnløshet, skjelving, hodepine, økt intrakranielt trykk, mareritt, svimmelhet, depresjon, perifer paralgesi, hallusinasjoner og andre manifestasjoner psykotiske reaksjoner, sjelden utvikler seg til forhold der pasienten kan skade seg selv;
• fra urinsystemet: økte nivåer av urea, kreatinin, dysuri, glomerulonefritt, polyuri, interstitiell nefritt, nedsatt nitrogenutskillelsesfunksjon i nyrene, hematuri, albuminuri, krystalluri, urinretensjon;
• fra det hematopoietiske systemet: anemi, hemolytisk anemi, trombocytose, granulocytopeni (med intravenøs administrering), nøytropeni, leukopeni, eosinofili, trombocytopeni;
• fra muskuloskeletalsystemet: sjelden - myalgi (ved intravenøs administrering), artralgi, tendovaginitt, leddgikt, senbrudd;
• fra fordøyelsessystemet: pseudomembranøs kolitt, oppkast, nedsatt appetitt, flatulens, diaré, kvalme, hepatonekrose, hepatitt, kolestatisk gulsott (spesielt hos pasienter med tidligere leversykdommer), økt bilirubin, alkalisk fosfatase, levertransaminaseaktivitet, laktatdehydrogenase;
• fra sansene: hørselstap, tinnitus, synsforstyrrelser (endringer i fargestoff, diplopi), forstyrrelser i smak og lukt;
• allergiske reaksjoner: eksudativ erythema multiforme, erythema nodosum, vaskulitt, Lyells syndrom (ved administrering intravenøst), urticaria, pruritus, Quinckes ødem, artralgi, Stevens-Johnson syndrom;
• lokale reaksjoner: med intravenøs administrering - smerte, svie, flebitis;
• andre: økt svette, lysfølsomhet, generell svakhet, hyperglykemi (ved intravenøs administrering).

Overdose

De viktigste symptomene er: kvalme, diaré, oppkast, svimmelhet, hodepine, nyre- og leversykdommer, hematuri og krystalluri; i mer alvorlige tilfeller, hallusinasjoner, skjelving, forvirring, kramper.

Terapi: magesvikt, overvåking av pasientens tilstand, om nødvendig, foreskrives symptomatisk behandling. Det er nødvendig å sikre tilstrekkelig inntak av væske i kroppen.

Ved hjelp av peritonealdialyse eller hemodialyse kan bare en liten mengde ciprofloxacin (opptil 10%) skilles ut. Den spesifikke motgiften er ukjent.

spesielle instruksjoner

Den anbefalte daglige dosen bør ikke overskrides for å unngå utvikling av krystalluri, og det er også nødvendig å sikre et tilstrekkelig inntak av væske i kroppen for å opprettholde en sur urinreaksjon og normal urinutgang.

Ved smerter i senene eller de første tegn på tendovaginitt, bør Tsiprinol avbrytes, siden det er fare for betennelse og til og med brudd på senene.

I tilfelle alvorlig og langvarig diaré er det nødvendig å gjennomføre en undersøkelse for å utelukke pseudomembranøs kolitt, som krever umiddelbar kansellering av Tsiprinol og passende behandling.

På grunn av risikoen for lysfølsomhet under behandlingen, bør eksponering for direkte sollys unngås.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

Under behandling med Tsiprinol anbefales det å avstå fra å kjøre og utføre oppgaver som krever reaksjonshastighet og økt oppmerksomhet.

Påføring under graviditet og amming

Tsiprinol er ikke foreskrevet under graviditet / amming.

Barndomsbruk

Utnevnelsen av Tsiprinol til pasienter under 18 år er kontraindisert.

Unntaket er behandling av komplikasjoner forårsaket av Pseudomonas aeruginosa hos barn med cystisk fibrose i lungene i alderen 5 til 17 år, og behandling og forebygging av miltbrann (underlagt mistenkt eller påvist infeksjon med Bacillus anthracis).

Med nedsatt nyrefunksjon

Ved alvorlig nyresvikt bør Tsiprinol brukes under medisinsk tilsyn.

For brudd på leverfunksjonen

Ved alvorlig nedsatt leverfunksjon bør Tsiprinol brukes under medisinsk tilsyn.

Bruk hos eldre

Ciprinolbehandling hos eldre pasienter bør utføres med forsiktighet.

Narkotikahandel

• didanosin: absorpsjon av ciprofloxacin avtar;
• orale hypoglykemiske midler, indirekte antikoagulantia: protrombinindeks synker;
• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, inkludert acetylsalisylsyre: risikoen for kramper øker;
• syklosporin: dets nefrotoksiske effekt forbedres;
• metoklopramid: absorpsjonen av ciprofloxacin akselereres, noe som resulterer i at tiden for å nå sin maksimale konsentrasjon i blodplasma blir redusert;
• urikosuriske legemidler: utskillelse bremser (opptil 50%) og plasmakonsentrasjonen av ciprofloxacin øker;
• syrenøytraliserende midler og preparater som inneholder ioner av sink, aluminium, magnesium og jern: absorpsjonen av ciprofloxacin avtar (intervallet mellom dosene bør være minst 4 timer);
• teofyllin og andre xantiner: konsentrasjonen øker og halveringstiden øker;
• andre antimikrobielle stoffer (aminoglykosider, metronidazol, clindamycin, beta-laktamantibiotika): synergistisk virkning er notert.

Tsiprinol kan brukes i kombinasjon med andre legemidler:

• for infeksjoner forårsaket av Pseudomonas spp. - med ceftazidime og azlocillin;
• med streptokokkinfeksjoner - med beta-laktam-antibiotika, inkludert azlocillin og mezlocillin;
• med anaerobe infeksjoner - med metronidazol og clindamycin;
• med stafylokokkinfeksjoner - med isoksazolpenicilliner og vankomycin.

Analoger

Analoger av Tsiprinol er: Tsiprolet, Tsiprobay, Tsifran, Ciprofloxacin, Tsiplox, Tseprova, Tatsip, Tsiprobid, Quintor.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn, beskyttet mot lys og fuktighet, ved temperaturer opp til 25 ° C.

Holdbarheten er 5 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser av Tsiprinol

Anmeldelser av Tsiprinol er for det meste positive. Dens høye effektivitet er kjent ved behandling av et bredt spekter av sykdommer. Den største ulempen er utviklingen av bivirkninger.

Prisen på Tsiprinol på apotek

Den omtrentlige prisen for Tsiprinol 500 mg er 97–126 rubler. for 10 tabletter, 250 mg –57–80 rubler. for 10 tabletter.

Tsiprinol: priser på nettapoteker

Legemiddelnavn Pris Apotek

Tsiprinol 250 mg filmdrasjerte tabletter 10 stk. RUB 64 Kjøpe

Tsiprinol 500 mg filmdrasjerte tabletter 10 stk. RUB 101 Kjøpe

Tsiprinol tabletter p.p. 500mg 10 stk. 129 RUB Kjøpe

Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!