Dipylidiose
Innholdet i artikkelen:
- Årsaker og risikofaktorer
- Symptomer
- Diagnostikk
- Behandling
- Mulige komplikasjoner og konsekvenser
- Prognose
- Forebygging
Dipylidiose er en sjelden antropozoonotisk sykdom forårsaket av dipylidium, en helminth i cestode-klassen. I forbindelse med likheten mellom segmentene av parasitten og frøene til en agurk, ble helminten kalt "agurkbåndorm" ("borage"). Sykdommen er preget av dysfunksjon i mage-tarmkanalen og utvikling av toksisk-allergiske reaksjoner. For det meste er barn i førskolealder syke.
Overføring av dipylidiose
Årsaker og risikofaktorer
Årsaken til sykdommen, Dipylidium caninum, tilhører klassen av bendelorm. Dens livssyklus er preget av et vertskifte og fraværet av frittlevende stadier. Et kjønnsmodent individ parasiterer i tynntarmen til den definitive (siste) verten, mens larvestadiet i veksten finner sted i organismen til mellomliggende verter.
Den båndlignende kroppen til helminthen er segmentert i proglottids (segmenter) og når en lengde på opptil 70 cm med en maksimal bredde på 3 mm. I frontenden er den såkalte scolex, som inneholder 4 rader med kroker som fester kroppen til parasitten i lumen i tynntarmen til den siste verten. Reproduksjonssystemet til cestoden er av hermafrodittisk type. Etter hvert som ormen vokser, danner nakken kroppssegmenter (strobila), mens modne proglottider er såret og sammen med avføring skilles ut i det ytre miljøet. Hvert modent segment er en mobil kapsel opp til 0,03 mm i diameter, som inneholder fra 8 til 20 egg.
Årsaken til dipylidiose er bendelormen Dipylidium caninum
Proglottider og egg svelges av lopper og luselarver. Når den mellomliggende verten vokser, modnes larvene av dipylidium til det invasive stadiet - cysticercoid. Dyr blir smittet når de spiser voksne lopper og lus. En gang i tynntarmen til den definitive verten, kaster cysticercoid halen, fester seg til tarmslimhinnen med kroker og modnes til et kjønnsmodent individ innen 24 dager.
Folk blir sjelden smittet, hovedsakelig når regler for personlig hygiene ikke følges i nærkontakt med dyr. Infeksjon utføres ved utilsiktet inntak av forurensede (infiserte) lopper og lus.
Patogenesen av sykdommen er basert på den mekaniske effekten av helminter på tarmslimhinnen. En smittsom og inflammatorisk prosess utvikler seg, tarmens sekretoriske motoriske funksjon forstyrres. Over tid forekommer avskalling og villøs atrofi i jejunum. Ved massiv invasjon oppstår mekanisk obstruksjon av tarmlumen, opp til fullstendig obstruksjon, noe som fører til sekundær toksisose.
På grunn av nedsatt opptak av mat i tynntarmen utvikles hypokrom anemi.
Symptomer
I nærvær av enkeltpersoner i tarmlumen er sykdommen asymptomatisk. Det kliniske bildet blir uttalt i tilfelle masse såing.
De viktigste symptomene er:
- perianal kløe
- hypersalivasjon;
- dyspeptiske symptomer (kvalme, oppkast, flatulens, magesmerter, forverret av palpasjon);
- økt nervøs irritabilitet;
- anoreksi, vekttap, opp til kakeksi;
- hypokrom anemi (svakhet, kortpustethet, svimmelhet, blekhet i huden og synlige slimhinner).
Perianal pruritus er det viktigste symptomet på dipylidiose
Diagnostikk
Diagnosen er basert på historie og laboratoriefunn.
Laboratorietester inkluderer:
- generell blodanalyse;
- generell urinanalyse;
- biokjemiske blodprøver (for direkte og total bilirubin, transaminaser - ALT, AST, totalt protein og dets fraksjoner);
- avføringstudie etter Fülleborn-metoden (påvisning av segmenter i pasientens avføring). På grunn av cestodes sykliske natur, blir avføring undersøkt flere ganger for å utelukke et falskt negativt resultat.
Behandling
Anthelmintiske legemidler er foreskrevet som etiotropisk behandling.
Symptomatisk terapi utføres også, inkludert inntak av antispasmodika, protonpumpeblokkere, enzymer, jernpreparater (i tilfelle hypokrom anemi), vitaminer.
For behandling av dipylidiose er anthelmintisk og symptomatisk behandling indikert.
Mulige komplikasjoner og konsekvenser
Ved utidig behandling eller utilstrekkelig behandling kan dipylidiose kompliseres av en rekke kroniske sykdommer:
- gastroduodenitt;
- pankreatitt;
- kolecystitt;
- enteritt;
- kolitt.
Prognose
Ved rettidig behandling for medisinsk behandling er prognosen gunstig.
Forebygging
For å forhindre dipylidiose er det nødvendig:
- å utføre forebygging av helminthiasis hos kjæledyr;
- drepe lopper;
- følg generelle hygieneregler.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
