Panklav - Instruksjoner For Bruk Av Tabletter, Analoger, Anmeldelser, Pris

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Panclave

Panklav: bruksanvisning og anmeldelser

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Farmakologiske egenskaper
3. 3. Indikasjoner for bruk
4. 4. Kontraindikasjoner
5. 5. Metode for påføring og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Spesielle instruksjoner
9. 9. Påføring under graviditet og amming
10. 10. Legemiddelinteraksjoner
11. 11. Analoger
12. 12. Vilkår og betingelser for lagring
13. 13. Vilkår for utlevering fra apotek
14. 14. Vurderinger
15. 15. Pris på apotek

Latinsk navn: Panclav

ATX-kode: J01CR02

Aktiv ingrediens: Amoxicillin, Clavulanic acid (Amoxicillin, Clavulanic acid)

Produsent: Hemofarm (Serbia)

Beskrivelse og bilde oppdatert: 13.08.2019

Prisene på apotek: fra 289 rubler.

Kjøpe

Panklav er et bredspektret antibakterielt middel.

Slipp form og komposisjon

Doseringsform Panklava - filmdrasjerte tabletter: ovale, bikonvekse, hvite; tabletter på 500 mg / 125 mg på en av sidene har bokstavene "A" og "K" og en risiko (15 eller 20 stykker i mørke glasskrukker, forseglet med et lokk med en første åpningskontroll, i en pappeske med 1 boks).

Virkestoffer i 1 Panklav-tablett:

• Amoxicillin (i form av amoxicillin trihydrat) - 250 eller 500 mg;
• Klavulansyre (i form av kaliumklavulanat) 125 mg

Hjelpestoffer: natriumkarboksymetylstivelse, kolloidalt silisiumdioksid, magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose.

Sammensetning av skallet som dekker tablettene: propylenglykol, titandioksid (E171), hypromellose.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Panklav inneholder to aktive komponenter: amoxicillin, semisyntetisk penicillin preget av et bredt spekter av antibakteriell aktivitet, og clavulansyre, en irreversibel hemmer av β-laktamaser.

Amoxicillin tilhører kategorien beta-laktamantibiotika. Det provoserer bakteriell lysis, er en transpeptidasaseinhibitor og forstyrrer produksjonen av peptidoglycan (et støttende protein fra cellevegger) under vekst og reproduksjon av celler. Clavulansyre er en hemmer av β-laktamaser, enzymer syntetisert av noen bakterier og ødelegger penicilliner og andre β-laktam antibiotika.

Kombinasjonen av amoksicillin og klavulansyre forhindrer inaktivering av antibiotika og øker dets spekter av virkning på grunn av mikroorganismer hvis resistens mot amoksicillin er forårsaket av syntesen av β-laktamaser. Clavulansyre danner et stabilt farmakologisk inaktivt kompleks med β-laktamaser og forhindrer en reduksjon i den antibakterielle aktiviteten til amoksicillin forårsaket av produksjonen av β-laktamaser av både ko-patogener og hovedpatogener, samt opportunistiske mikroorganismer. Dessuten har denne forbindelsen sin egen ubetydelige antibakterielle aktivitet.

Panklav har et bredt spekter av virkning og er aktiv mot følgende mikroorganismer som er følsomme for amoksicillin (inkludert stammer som syntetiserer β-laktamaser):

• gramnegative aerobe mikroorganismer: Eikenella corrodensy, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Brucella spp., Yersenia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae, Escherichia coli, Shigella spp., Gardnerella vaginalis., Influenza spp., Gardnerella vaginal. Klebsiella spp., Pasteur ella multocida, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae;
• Grampositive aerobe mikroorganismer: Enterococcus spp., Streptococcus bovis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis (unntatt Staphylococcus epidermidis (eksklusiv Staphylococcus
• gram-negative anaerobe mikroorganismer: Bacteroides spp.;
• grampositive anaerobe mikroorganismer: Prevotella spp., Peptococcus spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Actinomyces israelii, Clostridium spp.

Farmakokinetikk

De viktigste farmakokinetiske parametrene for clavulansyre og amoxicillin er like. Disse stoffene absorberes godt fra fordøyelseskanalen etter oral administrering, og matinntaket endrer ikke absorpsjonsgraden. Biotilgjengeligheten er 70% for klavulansyre og 90% for amoksicillin. De maksimale plasmakonsentrasjonene av aktive ingredienser oppnås ca. 1,5 timer etter administrering. Det maksimale nivået av amoksicillin i blodet er omtrent 7 μg / ml, og det for klavulansyre er 1,1 μg / ml. Halveringstiden for Panklavs aktive ingredienser er 1-1,5 timer.

Amoxicillin binder seg til plasmaproteiner med ca. 18% og clavulansyre med 25%. For amoxicillin når det tilsynelatende distribusjonsvolumet 0,3-0,4 l / kg, for klavulansyre - 0,2 l / kg.

Begge komponentene trenger inn i mange organer og vev i kroppen, patologisk utskilt innhold og biologiske væsker. Amoxicillin finnes i ekssudat med betennelse i paranasale bihuler og mellomøret, palatin mandler, bronkiale sekreter (i purulent utslipp - i mindre grad), sputum, lungevev, peritoneal og pleuravæsker, i huden, innholdet i hudblærer, fett, muskler og subkutan vev, i leddvæske og beinvev, galle, galleblære, lever, tarmslimhinne, kvinnelige kjønnsorganer, fostervev. Clavulansyre bestemmes ved purulent utslipp, galle, palatin mandler, peritoneal og synovialvæsker, fett, muskel- og beinvev, samt bukorganer. De aktive komponentene i stoffet og deres metabolitter viser ikke en tendens til kumulering i noe vev og organer.

For klavulansyre og amoksicillin er den uendrede blod-hjerne-barrieren en betydelig hindring: de trenger praktisk talt ikke gjennom den. Imidlertid trenger disse stoffene inn i morkaken og ut i morsmelken.

Omtrent 10-25% av den absorberte dosen av amoksicillin er involvert i metabolske prosesser, og danner inaktiv penicillinsyre. Clavulansyre metaboliseres mye, og metabolittene skilles ut gjennom lungene, tarmene og nyrene.

Amoxicillin skilles hovedsakelig ut i urinen gjennom glomerulær filtrering og tubulær sekresjon. Total clearance av amoksicillin / klavulansyre-kombinasjonen er 25 l / t. I løpet av de første 6 timene etter en enkelt dose Panclava skilles amoksicillin og klavulansyre uendret ut i kroppen i henholdsvis 60% og 40% av dosen.

Begge aktive substansene i Panklav skilles godt ut ved hemodialyse, i mindre grad ved peritonealdialyse.

Panclav bør brukes med forsiktighet på grunn av en mulig reduksjon i nyrefunksjonen hos eldre pasienter.

Hos pasienter med alvorlig nyresvikt øker halveringstiden til 4,5 timer for klavulansyre og opptil 7,5 timer for amoksicillin.

Indikasjoner for bruk

Panklav er et medikament beregnet for behandling av sykdommer av smittsom og inflammatorisk karakter forårsaket av mikroflora som er følsom overfor en kombinasjon av aktive stoffer:

• Infeksjoner i ØNH-organer og øvre luftveier: faryngitt, bihulebetennelse (akutt og kronisk), betennelse i mandlene, otitis media (akutt og kronisk);
• Infeksjoner i nedre luftveier: pleural empyem, bronkitt og lungebetennelse (akutt og kronisk);
• Hud- og bløtvevsinfeksjoner, inkludert infeksjoner i slimhinner og sår;
• Bein- og leddinfeksjoner, inkl. kronisk osteomyelitt;
• Odontogene infeksjoner;
• Galdeveisinfeksjoner: kolangitt og kolecystitt;
• Urinveisinfeksjoner, inkludert betennelse i urinrøret, blæren og nyrene;
• Gynekologiske infeksjoner, inkl. septisk abort, betennelse i endometrium, vedhenger i livmoren og egglederen;
• Seksuelt overførbare infeksjoner: chancroid og gonoré.

Kontraindikasjoner

Streng:

• Barn under 12 år;
• Smittsom mononukleose, inkludert tilstedeværelse av meslinger-lignende utslett;
• Overfølsomhet overfor Panklav-komponenter, cefalosporiner eller andre beta-laktam-antibiotika.

Forsiktig:

• Alvorlig leversvikt;
• Kronisk nyresvikt
• Sykdommer i mage-tarmkanalen, inkludert kolitt på grunn av bruk av penicilliner i historien;
• Svangerskap;
• Amming.

Instruksjoner for bruk av Panklava: metode og dosering

Legemidlet er ment for oral administrering. Panklav skal tas sammen med mat: svelg tablettene hele uten å tygge og drikk rikelig med vann.

Voksne og ungdom over 12 år (som veier minst 40 kg) foreskrives vanligvis:

• Lett og moderat forløp av den smittsomme prosessen: 1 tablett 250 mg / 125 mg 3 ganger daglig;
• Alvorlig infeksjon: 1 tablett 500 mg / 125 mg 3 ganger daglig.

Maksimale daglige doser:

• Clavulansyre: for voksne - 600 mg, for barn - 10 mg / kg;
• Amoxicillin: for voksne - 6000 mg, for barn - 45 mg / kg.

Behandlingsforløpet er fra 5 til 14 dager.

For infeksjoner i munnhulen foreskrives vanligvis 1 tablett på 500 mg / 125 mg 2 ganger daglig (i intervaller på 12 timer) i 5 dager.

Panklava dosering for nyresvikt:

• Kreatininclearance 10-30 ml / minutt - 1 tablett på 500 mg / 125 mg hver 12. time eller 1 tablett på 250 mg / 125 mg 2 ganger daglig (med mild og moderat forløp);
• Kreatininclearance mindre enn 10 ml / minutt - 1 tablett på 500 mg / 125 mg hver 24. time eller 1 tablett på 250 mg / 125 mg 1 gang per dag (ved mild og moderat forløp).

For pasienter med anuri økes intervallene mellom å ta legemidlet til 48 timer eller mer.

Det er viktig! 2 tabletter Panklav 250 mg / 125 mg tilsvarer ikke 1 tablett Panklav 500 mg / 125 mg, fordi inneholder forskjellige mengder klavulansyre.

Bivirkninger

• Allergiske reaksjoner: kløe, urtikaria, erytematøs utslett; sjelden - serumsyke, anafylaktisk sjokk, erythema multiforme, angioødem, akutt generalisert eksantematøs pustulose, giftig epidermal nekrolyse; i isolerte tilfeller - anafylaktisk sjokk, Stevens-Johnsons syndrom, eksfoliativ dermatitt;
• Fra sentralnervesystemet: hodepine, svimmelhet; hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon og pasienter som tar stoffet i høye doser - kramper;
• Fra mage-tarmkanalen: stomatitt, økt aktivitet av levertransaminaser, unormal leverfunksjon, kvalme, diaré, oppkast; i isolerte tilfeller - pseudomembranøs kolitt, hepatitt, kolestatisk gulsott, økte nivåer av alkalisk fosfatase;
• Andre: vaginitt, utvikling av superinfeksjon, candidiasis i hud og slimhinner, interstitiell nefritt, reversibel økning i protrombintid.

Overdose

Symptomer på overdosering av Panklav inkluderer kvalme, oppkast, muligens søvnløshet og uro, i isolerte tilfeller - forstyrrelser i vann- og elektrolyttbalanse og kramper.

Hvis stoffet ble tatt for mindre enn 4 timer siden, er det nødvendig å skylle magen og ta et absorberende middel. Effektiviteten av hemodialyse er klinisk bevist.

spesielle instruksjoner

Pasienter med overfølsomhet overfor penicilliner vil sannsynligvis utvikle kryssallergiske reaksjoner med cefalosporin-antibiotika.

På grunn av veksten av ufølsom mikroflora er det mulig å utvikle superinfeksjon. I dette tilfellet kreves passende endringer i antibiotikabehandlingsregimet.

Under behandling med Panclave oppdages amoxicillin i urinen, som i høye konsentrasjoner gir en falsk positiv reaksjon på glukose i urinen ved bruk av Benedict's reagens eller Fehlings løsning. Om nødvendig anbefales denne studien å bruke enzymatiske reaksjoner med glukoseoksidase.

I løpet av behandlingen bør tilstanden til funksjonen til leveren, nyrene og hematopoietiske organene overvåkes.

I følge instruksjonene påvirker ikke Panklav reaksjonshastigheten og konsentrasjonsevnen.

Påføring under graviditet og amming

Foreskrivelse av Panklav under graviditet er bare mulig hvis de tiltenkte fordelene med behandling for moren betydelig oppveier de potensielle risikoene for fosteret. Hvis det er nødvendig å ta stoffet under amming, bør det tas beslutninger om å nekte behandling eller å stoppe amming.

Narkotikahandel

Ved samtidig bruk av allopurinol øker risikoen for hudutslett.

Askorbinsyre øker absorpsjonen av Panklav; aminoglykosider, syrenøytraliserende midler, avføringsmidler, glukosamin - reduserer og reduserer absorpsjonen.

Med kombinert bruk av fenylbutazon, allopurinol, diuretika, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og andre medikamenter som blokkerer tubulær sekresjon, øker konsentrasjonen av amoksicillin.

Ved samtidig bruk med Panklav har bakteriostatiske legemidler (tetracykliner, makrolider, sulfonamider, linkosamider, kloramfenikol) en antagonistisk effekt; bakteriedrepende antibiotika (for eksempel cefalosporiner, aminoglykosider, rifampicin, vancomycin, cykloserin) - synergistisk virkning.

Panklav øker effekten av indirekte antikoagulantia, derfor er det nødvendig å kontrollere blodkoagulasjonsindikatorer når du foreskriver denne kombinasjonen. Legemidlet reduserer effektiviteten av etinyløstradiol, orale prevensjonsmidler og medikamenter, i løpet av metabolismen der det dannes para-aminobensoesyre.

Analoger

Panklavs analoger er: Augmentin, Amoxiclav, Rapiklav, Flemoklav Solutab, Ekoklav.

Vilkår for lagring

Oppbevares på et sted beskyttet mot lys og fuktighet, og følg et temperaturregime på 15-25 ºС. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet er 2 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Panclave

I dag er anmeldelser om Panklava sjeldne. I utgangspunktet reagerer pasientene positivt på det, og nevner dets effektivitet og milde handling. Til tross for at stoffet er et bredspektret antibiotikum, påvirker dets inntak praktisk talt ikke tilstanden til tarmfloraen. Selv om Panklav ikke regnes som et sterkt antibiotikum, har det i mange tilfeller faktisk hjulpet pasienter.

Pris for Panklav på apotek

Den omtrentlige prisen for Panklav med en dose på 500 mg + 125 mg i apotekskjeder er 358-399 rubler (per pakke som inneholder 20 tabletter).

Panklav: priser på nettapoteker

Legemiddelnavn Pris Apotek

Panklav 500 mg + 125 mg filmdrasjerte tabletter 20 stk. 289 r Kjøpe

Panklav 2X tabletter p.o. 875mg + 125mg 14 stk. RUB 290 Kjøpe

Panklav 2X 875 mg + 125 mg filmdrasjerte tabletter 14 stk. RUB 290 Kjøpe

Panklav tabletter p.p. 500mg + 125mg 20 stk. 373 r Kjøpe

Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!