Overdose av vitamin D
D-vitamin er det samlede navnet på en hel gruppe fettløselige biologisk aktive stoffer dannet under påvirkning av ultrafiolett stråling i dyre- og plantevev. Noen av vitaminene i denne gruppen syntetiseres i cellene i menneskekroppen, noen kommer utelukkende utenfra.
Kilde: depositphotos.com
D-vitaminer inkluderer:
- vitamin D 2 - ergokalsiferol;
- vitamin D 3 - kolekalsiferol;
- vitamin D 4 - dihydroergokalsiferol;
- vitamin D 5 - sitokalsiferol;
- vitamin D 6 - stigma-kalsiferol.
For tiden er uttrykket "Vitamin D" refererer til to former - D- 2 og D- 3, fargeløse, luktfrie krystaller, som er resistente overfor høye temperaturer. Aktiviteten til vitamin D-preparater uttrykkes i internasjonale enheter (ME): 1 ME inneholder 0,000025 mg (0,025 μg) kjemisk rent vitamin D.
Matkilder til vitamin er noen typer alger, fet fisk, fiskeolje. I mindre grad - smør, ost og andre fete meieriprodukter, eggeplomme, kaviar, skog (ikke dyrket under kunstige forhold) sopp, gjær.
D-vitamin er et unikt biologisk aktivt stoff som kombinerer funksjonene til et vitamin og et hormon, hvis kapasitet det påvirker tarmcellene, og stimulerer produksjonen av et bærerprotein som er nødvendig for kalsiumtransport, samt nyrer og muskler, der det forbedrer reabsorpsjonen av Ca 2+. Hovedoppgaven med vitamin D er å sikre absorpsjon av kalsium og fosfor fra tynntarmen til systemisk sirkulasjon. Absorpsjonen av disse mikroelementene i tarmen (maksimum i tolvfingertarmen 12) utføres på grunn av aktiv transport mot den elektrokjemiske gradienten, denne overgangen gjennom cellemembraner blir bare mulig ved hjelp av et kalsiumbindende protein avhengig av vitamin D.
Andre funksjoner av vitamin D:
- stimulerer celleproliferasjon og utvikling (ofte brukt eksternt i dermatologi for å redusere hud manifestasjoner av sykdommer);
- deltar i syntesen av monocytter;
- hemmer veksten av kreftceller, noe som gjør den effektiv i forebygging og behandling av visse typer svulster, inkludert ondartede blodsykdommer;
- påvirker nivået av insulin, derved og nivået av glukose i blodet;
- gir tilstrekkelig nevromuskulær interaksjon.
Hvor mye vitamin D er nødvendig for overdosering?
Den terapeutiske dosen av vitaminet er 100-4000 IE, avhengig av kroppens alder og funksjonelle tilstand. Å overskride den angitte terskelen fremkaller symptomer på en overdose, den såkalte D-vitaminforgiftningen.
Noen forskere peker på en mye høyere dose av vitaminet som giftig - omtrent 1 million IE per dag.
Tegn på overdose
Overdose av vitamin D kan være både akutt og kronisk.
Akutt overdose utvikler seg som regel hos barn de første seks månedene av livet når de tar uforsvarlig høye doser vitamin D-preparater i 2-3 uker, eller hos personer med individuell overfølsomhet overfor stoffet. Akutt vitaminforgiftning er preget av voldsomme symptomer, og tegn på dehydrering kommer frem:
- en kraftig reduksjon i appetitt opp til fullstendig fravær;
- døsighet, sløvhet;
- uutholdelig tørst;
- tørr hud og slimhinner;
- økt blodtrykk;
- reduksjon i hjertefrekvens;
- kvalme, hyppig oppkast;
- økt vannlating
- ustabil avføring: diaré, vekslende med forstoppelse;
- utseendet på klonisk-toniske kramper, muskelstivhet er mulig;
- kortsiktig bevissthetstap.
Kilde: depositphotos.com
Kronisk rus utvikler seg i lang tid (6 måneder eller mer) med regelmessig inntak av vitamindoser som litt overstiger terapeutisk dose. Hennes symptomer:
- irritabilitet;
- økt tretthet;
- søvnforstyrrelser;
- muskel- og bein smerter, kramper, muskelsvingninger;
- vekttap;
- dyspeptiske lidelser (nedsatt appetitt, kvalme, oppkast, avføringsforstyrrelser);
- utvidelse av lever og milt;
- kjedelig smerte i korsryggen, økt vannlating, hevelse (hovedsakelig i ansiktet) - tegn på nyreskade;
- nedsatt immunitet, manifestert av følsomhet for forkjølelse og andre smittsomme og inflammatoriske sykdommer.
Som et resultat av kronisk overdose er det en toksisk effekt av vitamin D på cellemembraner, metabolske forstyrrelser med en økning i innholdet av Ca 2+ ioner i blod og urin, forsuring av kroppens indre medier, avsetning av kalsiumsalter i organer og vev.
Førstehjelp ved overdose
Med et enkelt oralt inntak av en ultrahøy dose vitamin D, er det nødvendig:
- Skyll magen (drikk 1-1,5 liter vann eller en svak løsning av kaliumpermanganat og indusere en oppkastrefleks).
- Ta et saltvann avføringsmiddel (magnesiumsulfat).
- Ta et adsorberende middel (Enterosgel, Polysorb, Polyphepan i henhold til skjemaet eller aktivt karbon med en hastighet på 1 tablett per 10 kg kroppsvekt).
Med utviklingen av symptomer på rus på bakgrunn av systematisk inntak, er det nødvendig å avbryte stoffet umiddelbart og oppsøke lege.
Motgift
Det er ingen spesifikke motgifter mot vitamin D.
I følge noen rapporter er det tilrådelig å ta antioksidantmedikamenter, for eksempel vitamin E (tokoferol), som forhindrer den skadelige effekten av vitamin D.
Når kreves legehjelp?
Medisinsk hjelp er nødvendig hvis:
- et barn, en gravid kvinne eller en eldre person er skadet;
- ukuelig oppkast eller diaré;
- nevrologiske symptomer (kramper, intens hodepine);
- symptomer på dehydrering (skarp tørst, tørr hud og slimhinner, reduksjon i mengden urinutslipp, endring i konsentrasjon, reduksjon i blodtrykk, takykardi);
- spor av blod dukket opp i oppkast eller avføring;
- offeret har begrenset kontakt eller er bevisstløs.
Offeret, avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden, får poliklinisk behandling eller er innlagt på en spesialisert avdeling på sykehuset, hvor ytterligere farmakoterapi av D-vitaminforgiftning utføres:
- et terapeutisk kosthold som begrenser matvarer som inneholder kalsium og vitamin D;
- parenteral administrering av en isoton løsning av 0,9% natriumklorid og 5% glukose for å gjenopprette tapt væske og redusere symptomer på rus;
- innføring av 4% natriumbikarbonatoppløsning for å eliminere acidose;
- tvungen diurese;
- oksygenbehandling;
- vitaminer i gruppe A og B, askorbinsyre og pantotensyre for å utjevne bivirkningene av vitamin D;
- antibiotikabehandling (penicilliner, cefalosporiner) for å forhindre tilsetning av en sekundær bakteriell infeksjon;
- glukokortikosteroider (Prednisolon) i en kort periode for å normalisere intracellulære prosesser;
- terapi av samtidig komplikasjoner (for korreksjon av kardiovaskulære sykdommer, hjerteglykosider, adrenerge blokkerere, metabolitter brukes; medisiner av nitrofuran-serien og derivater av nalidiksyre for behandling av nyrepatologi; nevrobeskyttere for nevrologiske symptomer, etc.).
Mulige konsekvenser
Overdose av vitamin D kan forårsake følgende komplikasjoner:
- nyresvikt;
- tiltredelse av en sekundær infeksjon;
- avsetning av kalsiumkrystaller i nyrene med påfølgende utvikling av nyresvikt;
- giftig hepatitt;
- giftig skade på hjerteinfarkt;
- vaskulær forkalkning, tidlig aterosklerose;
- skade på skjoldbruskkjertelen og biskjoldbruskkjertelen.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Olesya Smolnyakova Terapi, klinisk farmakologi og farmakoterapi Om forfatteren
Utdanning: høyere, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), spesialitet "General Medicine", kvalifikasjon "Doctor". 2008-2012 - Postgraduate student ved Institutt for klinisk farmakologi, KSMU, kandidat for medisinsk vitenskap (2013, spesialitet "Farmakologi, klinisk farmakologi"). 2014-2015 - profesjonell omskolering, spesialitet "Management in education", FSBEI HPE "KSU".
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
