Frostforgiftning
Frostvæske er en væske med lavt frysepunkt beregnet for kjøling av forbrenningsmotorer i biler. Det er en blanding av vann og etylenglykol.
Kilde: depositphotos.com
Hvordan oppstår frostvæskeforgiftning?
Frostforgiftning utvikler seg ved inntak. Oftere skjer dette ved et uhell (frostvæske forveksles med etylalkohol), men det er også en bevisst bruk i form av selvmord.
Etylenglykol i frostvæske har en overveiende toksisk effekt på endotel (indre foring) av blodkar og vev i sentralnervesystemet. I denne forbindelse hører det til gruppen av nevrovaskulære giftstoffer.
Vel inne i kroppen gjennomgår etylenglykol oksidasjon. Som et resultat dannes giftige metabolitter: oksalsyre og glykolsyre. De skilles ut gjennom nyrene og forårsaker alvorlig nyreskade.
Forgiftningssymptomer
Symptomer på frostvæskeforgiftning vises flere timer etter inntak. Avhengig av hvilken dose giftet er tatt, kan rus foregå i alvorlige, moderate og milde former.
I det kliniske bildet skilles cerebral og hepatorenal (hepatic-renal) fasen.
Hjernefase
Symptomer på hjernefasen er forårsaket av den direkte effekten av frostvæskekomponentene på nervesystemets vev og deres tilførsel av lammende, narkotiske og stimulerende effekter. Disse inkluderer:
- den voksende tilstanden av rus;
- rødhet i huden og slimhinnene, senere erstattet av cyanose;
- overdreven snakkesalighet, psyko-emosjonell spenning, oppstyr, eufori, vekslende med deprimert humør, og deretter døsighet;
- ataksisk gangart;
- muskel svakhet;
- stiv nakke;
- smerter i korsryggen og magen;
- oppkast;
- skjelv i lemmer;
- kramper.
Etter hvert som rusen vokser, blir bevisstheten mørkere mer og mer, blir offeret i koma. Ved alvorlig forgiftning utvikler areflexia, ukontrollert vannlating og avføring kan forekomme. Blodtrykk er innenfor normale grenser, takykardi erstattes av bradykardi. Elevene er utvidet og reagerer ikke bra på lys. Puste er sjelden, støyende og dyp.
Hjernefasen av frostvæskeforgiftning varer opptil to dager, da oppstår døden, eller tilstanden forbedres gradvis. Men selv om tilstanden har forbedret seg betydelig, er det for tidlig å snakke om utvinning, siden etter en tid utvikler den hepatorenale fasen av forgiftning.
Hepatorenal fase
Symptomer på hepatorenal fase opptrer 3–20 dager etter forgiftning, de er forbundet med de toksiske effektene av frostvæskeoksidasjonsprodukter (spesielt oksalsyre) på nyrevevet. Disse inkluderer:
- en kraftig reduksjon i mengden urin som er separert, opp til anuri;
- en sterk følelse av tørst;
- arteriell hypertensjon;
- diaré og magesmerter assosiert med uremisk kolitt;
- smerter i riktig hypokondrium;
- forstørret lever;
- skarpt positivt symptom på Pasternatsky;
- en økning i konsentrasjonen av urea, kreatinin og mediummolekyler i blodet;
- albuminuri;
- metabolsk acidose.
Kilde: depositphotos.com
Førstehjelp for frostvæskeforgiftning
Hvis offeret er ved bevissthet, bør førstehjelp for frostvæskeforgiftning begynne med magesvask. For å gjøre dette, bør du drikke omtrent 1 liter av en 2% natriumbikarbonatoppløsning (oppløs 4 ts natron i 1 liter varmt vann), og fremkall oppkast ved å trykke på roten av tungen.
For å binde de giftige stoffene som har kommet inn i tynntarmen, ta Smecta, Aktivt karbon eller annet enterosorbent.
Når er det nødvendig med legehjelp?
Frostvæske er svært giftig, bruken inni er livsfarlig, derfor trenger de medisinsk hjelp i alle tilfeller av forgiftning. Hvis du mistenker frostvæskeforgiftning, bør du umiddelbart ringe ambulanse eller ta offeret til toksikologiavdelingen alene.
Døgnbehandling begynner med utveksling av blodtransfusjoner. For avgiftning utføres infusjon av saltoppløsninger, glukose, natriumbikarbonat. Diuretika og vitaminpreparater er foreskrevet. I følge indikasjonene brukes respiratoriske analeptika, kardiovaskulære og krampestillende midler.
For å nøytralisere oksalsyre, administreres magnesiumsulfat intravenøst.
Med utviklingen av hepatorenal syndrom kan hemodialyse være nødvendig.
Mulige konsekvenser
Alvorlig forgiftning med frostvæske ender vanligvis med pasientens død innen den første dagen. Ved lettere rus er det et alvorlig brudd på nyreutskillelsesfunksjonen, hvis rehabilitering ofte tar flere måneder. Noen ganger, til tross for behandlingen, blir nyrefunksjonen aldri helt gjenopprettet, kronisk nyresvikt utvikler seg.
Alvorlig frostskader i hjernen forårsaker ofte utvikling av nevrologiske symptomer som vedvarer livet ut.
Forebygging
For å forhindre frostvæskeforgiftning, må du:
- tilsett spesielle komponenter til frostvæske som endrer smak og farge og / eller gir det en ubehagelig lukt;
- utfør forklarende arbeid om stoffets høye toksisitet;
- hos bedrifter å utøve streng kontroll over lagring og forbruk av frostvæske;
- hjemme, oppbevar giftet utenfor barns rekkevidde.
Elena Minkina Doctor anestesiolog-resuscitator Om forfatteren
Utdannelse: uteksaminert fra Tashkent State Medical Institute, med spesialisering i allmennmedisin i 1991. Gjentatte ganger bestått oppfriskningskurs.
Arbeidserfaring: anestesilege-resuscitator of the city maternity complex, resuscitator of the hemodialysis department.
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
