Hypersalivasjon
Innholdet i artikkelen:
- Årsaker
- Slag
- Tegn
- Diagnostikk
- Behandling
- Forebygging
- Konsekvenser og komplikasjoner
Hypersalivasjon (spytt, ptyalisme) er en økt produksjon av sekresjon av spyttkjertlene, det vil si spytt. Som et fysiologisk fenomen observeres ptyalisme hos barn i første halvdel av livet. I enhver annen alder indikerer økt spyttutskillelse en bestemt patologi.
Spyttkjertlene til en voksen skiller ut ca. 2 liter spytt per dag. Normalt flyter den ikke ut av munnen; det skal heller ikke være behov for hyppig svelging eller spyting.
Hos barn i første halvdel av livet er hypersalivasjon et fysiologisk fenomen.
Årsaker
Mange sykdommer i forskjellige organer kan føre til hypersalivasjon:
- sykdommer i fordøyelsessystemet (stenose i spiserøret, gastritt, magesår og sår i tolvfingertarmen, akutt og kronisk pankreatitt);
- sykdommer i munnhulen (sialoadenitt, gingivitt, stomatitt, cheilitt);
- sykdommer i nervesystemet (hjerneslag, Parkinsons sykdom, hjernesvulster, betennelse i trigeminus- eller ansiktsnerven, bulbar parese, vagotoni, nevroser);
- psykisk sykdom (psykoser, noen former for schizofreni, mental retardasjon);
- smittsomme sykdommer (rabies, poliomyelitt, botulisme, difteri);
- helminthiske invasjoner (nematoder, cestoder, trematoder);
- hypovitaminose av vitamin PP (nikotinsyre);
- forgiftning med tinn, kobber, klor, brom, jod, kvikksølv.
Hypersalivasjon kan utvikle seg som en bivirkning ved å ta visse grupper medikamenter:
- litiumsalter;
- M-kolinomimetika;
- antikonvulsiva (antikonvulsiva).
Inntak av litiumsalter og visse medisiner kan føre til hypersalivasjon
Slag
Avhengig av utviklingsmekanismen er hypersalivasjon:
- Sann - assosiert med økt sekresjon av spyttkjertlene.
- Falske (pseudohypersalivasjon) er resultatet av et brudd på mekanismen for å svelge spytt (mot bakgrunn av betennelse i mandlene, lesjoner i ansiktsnerven, cerebral parese, etc.).
I samsvar med årsaken som forårsaket ekte hypersalivasjon, er det:
- bulbar og pseudobulbar hypersalivasjon, det vil si manifestert i bulbar og pseudobulbar syndrom i vaskulær cerebral patologi, nevrodegenerative sykdommer, poliomyelitt, etc.;
- somatisk - forårsaket av somatisk patologi. Observert under strålebehandling, toksisitet hos gravide kvinner, ulcerøs stomatitt, helminthiasis, et antall ondartede svulster;
- medisinsk - en bivirkning av terapi med litium eller Nitrazepam;
- psykogen - dette er den sjeldneste arten, utvikler seg under påvirkning av traumatiske faktorer, og noen ganger er det ikke mulig å identifisere årsaken.
Tegn
Med hypersalivasjon klager pasientene på en rask akkumulering av spytt i munnhulen, noe som tvinger dem til å gjøre hyppige svelgebevegelser. Med alvorlig ptyalisme lekker spytt fra munnvikene. Dette fører igjen til brudd på integriteten (maserasjon) i haken og underkinnene. Når en sekundær infeksjon er festet, vises et pustulært utslett i området med skade på huden.
Ved hypersalivering akkumuleres spytt raskt i munnhulen og lekker fra munnvikene
Diagnostikk
Diagnose av hypersalivasjon forårsaker ikke vanskeligheter, det er mye vanskeligere å finne ut årsaken til forekomsten. For å gjøre dette, samle anamnese nøye, og undersøk deretter funksjonelle spyttkjertler. Ved sann hypersalivasjon hos en pasient, skilles det ut over 10 ml spytt på 20 minutter (normen er fra 1 til 4 ml).
Avhengig av dataene om anamnese og den første undersøkelsen, blir pasienten sendt til konsultasjon til smale spesialister (gastroenterolog, tannlege, nevrolog, smittsom spesialist, psykiater).
Behandling
Etiotropisk behandling av hypersalivasjon er rettet mot den primære sykdommen, hvis symptom var økt salivasjon.
For å redusere spyttutskillelsen, bruk:
- skyll munnen med astringerende løsninger (for eksempel avkok av eikebark);
- legemidler i gruppen antikolinergika eller antikolinergika.
Hvis behandlingen av hypersalivasjon er ineffektiv, blir spyttkjertlene i alvorlige tilfeller bestrålt eller fjernet kirurgisk.
Et avkok av eikebark hjelper med hypersalivasjon
I tilfeller der hypersalivasjon skyldes svakhet i ansiktsmusklene, foreskrives massasje og spesielle øvelser.
For å stoppe vedvarende hypersalivasjon, ty de også til injeksjoner av botulinumtoksin (Botox) i vevet i parotid spyttkjertlene. Denne prosedyren kan utføres på poliklinisk basis, siden den er ledsaget av en ekstremt lav prosentandel av komplikasjoner. Effekten av en enkelt injeksjon av Botox varer i 6-8 måneder, hvoretter injeksjonene gjentas.
Forebygging
Forebygging av hypersalivasjon består i å utføre forebyggende tiltak rettet mot å forhindre helminthiske invasjoner, sykdommer i munnhulen og mage-tarmkanalen, cerebrovaskulære ulykker og andre patologier som kan forårsake ptyalisme.
Konsekvenser og komplikasjoner
Med et alvorlig hypersalivasjonsforløp, opplever pasienter hudskader i ansiktet, forbundet med den irriterende effekten av spytt. Hos en rekke pasienter blir hypersalivasjon årsaken til utviklingen av en depressiv tilstand.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Elena Minkina Doctor anestesiolog-resuscitator Om forfatteren
Utdannelse: uteksaminert fra Tashkent State Medical Institute, med spesialisering i allmennmedisin i 1991. Gjentatte ganger bestått oppfriskningskurs.
Arbeidserfaring: anestesilege-resuscitator of the city maternity complex, resuscitator of the hemodialysis department.
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
