Natthoste hos et barn: årsaker og behandling
Årsakene til nattlig hoste hos et barn er forskjellige. Det kan indikere forkjølelse eller en mer alvorlig sykdom. En natthoste tillater ikke full hvile, det er utmattende for både barnet og foreldrene.
Hostepassform
Funksjoner av natt hoste
Hoste er en reflekshandling preget av en skarp og tvungen utånding. Den har en beskyttende funksjon, da den er rettet mot å fjerne øvre luftveier fra slim, støv, bakterier og virus.
Noen ganger slutter en hoste å utføre en beskyttende funksjon og tømmer kroppen mer enn hjelper den. Dette sees ofte hvis hosten oppstår under søvn.
Det er flere forklaringer på hvorfor hosten oppstår eller forverres om natten:
- hoste kan oppstå på grunn av aktivering av det parasympatiske systemet. Natt er "vagusriket" (vagus nerve). Hjerteslag, pustebremser, bronkospasme og hostrefleks øker. Denne hostemekanismen observeres ved bronkialastma og bronkitt;
- om natten øker spiserøret, utskillelsen av magesaft, noe som forårsaker hoste i gastroøsofageal sykdom;
- hoste kan forekomme refleksivt når den bakre svelgveggen og strupehodet er irritert. Dette observeres med adenoiditt eller bihulebetennelse, når det i horisontal stilling kommer slim inn i strupehodet;
- hoste kan begynne hvis barnet puster gjennom munnen. Hvis luften i rommet er tørr, fører det til at slimhinnene tørker ut, noe som kan utløse hoste.
Natthoste er farlig fordi den forstyrrer søvnen og ikke tillater kroppens kropp å komme seg normalt.
Årsaker til natt hoste hos et barn
Natt hoste er ikke et spesifikt symptom; det kan forekomme med forskjellige sykdommer. Det er viktig å fastslå årsaken før du starter behandlingen.
Hos barn kan hoste om natten være et symptom på slike sykdommer:
- bronkitt astma;
- Kronisk bronkitt;
- rhinitt, bihulebetennelse;
- gastroøsofageal reflukssykdom (GERD);
- kikhoste.
ARI
Den vanligste årsaken til nattlig hoste er akutt luftveissykdom (ARI). ARI oppstår når virus eller bakterier kommer inn i luftveiene. Infeksjonen kan påvirke nesehulen, bihulene, bronkiene, noe som fører til rhinitt, bihulebetennelse eller bronkitt. Det generelle kriteriet for sykdommer i denne gruppen er en økning i temperaturen.
Bronkitt
Med bronkitt hoster barnet opp slim. Men i den første uken av sykdommen er det ingen sputum, hosten er tørr, høyt. Tegn på rus er til stede: svakhet, sløvhet, økt tretthet.
Kronisk bronkitt ledsages også av nattlig hoste. I dette tilfellet er hosten høy, ledsaget av rikelig sekresjon av slim eller slimpurulent sputum. Symptomer på rus er milde.
Bihulebetennelse og rhinitt
Med bihulebetennelse og rhinitt er hosten tørr. Det oppstår på grunn av refleksirritasjon av strupehodet når slim strømmer. Det er praktisk talt ingen hoste på dagtid. Nesetetthet, vanskeligheter med å puste i nesen er karakteristisk, barnet puster hovedsakelig gjennom munnen. Tegn på rus er dårlig uttrykt.
Bronkitt astma
En nattlig hoste kan være et tegn på bronkialastma (spesielt med en hostevariant av bronkialastma). Det kan ikke være andre symptomer. Bronkialastma oppstår når bronkiene er hyperresponsive i nærvær av et allergen. Ofte fungerer materialet som puten er laget av (stoff, fjær) som et allergen.
Kikhoste
En alvorlig nattlig hoste hos et barn kan indikere en farlig smittsom sykdom - kikhoste, som er forårsaket av en bestemt bakterie. Hovedsymptomet på sykdommen er en langvarig krampaktig hoste som forverres om natten. Hosten er paroksysmal, angrepet varer fra noen sekunder til 15 minutter. Etter angrepet følger et krampaktig pust, som er ledsaget av en susende lyd. Ytterligere symptomer er feber, neseutslipp.
GERD
En nattlig hoste i barndommen kan være forårsaket av GERD, en tilstand preget av utslipp av mageinnhold i spiserøret (refluks). Dette fører til irritasjon av spiserørslimhinnen, noe som resulterer i hoste, halsbrann og sur raping. Symptomene forverres ved å ligge.
Hvordan finne ut årsaken til hoste
ARI, rhinitt, bihulebetennelse
For å diagnostisere ARVI er et klinisk bilde tilstrekkelig - symptomer på rus og lokal betennelse (rhinitt, bronkitt, bihulebetennelse).
Bronkitt
Hvis det er mistanke om kronisk bronkitt, brukes radiografisk (vanlig radiografi av lungene) og endoskopiske metoder. Med bakteriell natur foreskrives også sputkultur.
Bronkitt astma
Spirografi, peak flowmetry og funksjonstester med Salbutamol brukes til å diagnostisere bronkialastma. For å identifisere årsaken brukes tester med allergener. Ytterligere metoder er sputumanalyse og fullstendig blodtelling.
Kikhoste
Kikhoste kan mistenkes ved en generell blodprøve (økning i leukocytter og lymfocytter). Den endelige diagnosen stilles på grunnlag av bakteriologisk forskning, metoder for inokulering på livgivende medier. Materialet er slim fra baksiden av svelget.
GERD
Med GERD brukes en daglig pH-meter, som evaluerer mengden syre refluks i magen. For å vurdere tilstanden til spiserøret brukes en endoskopisk metode.
Generelle anbefalinger for et angrep
Du kan lindre barnets tilstand ved å bruke generelle anbefalinger:
- for små barn kan en endring i kroppsposisjon være effektiv;
- du kan redusere nattangrep ved å fukte luften. For å gjøre dette må du bruke spesielle luftfuktere eller plassere beholdere med vann i rommet der barnet er;
- innånding. De kan gjøres med alkaliske løsninger (vann med brus, alkalisk mineralvann), eller med medisiner foreskrevet av en lege. For deres implementering brukes en forstøver;
- i begynnelsen av angrepet kan du gi barnet en varm væske å drikke. Det kan være te, melk, hybenbuljong, kompott eller vann.
De listede metodene gjelder ikke for barn under 1 år. Spedbarn kan endre kroppsposisjon, bruke en høy pute. Dette vil bidra til å forhindre at slim akkumuleres under søvn.
Videre behandling
Etter å ha stoppet angrepet, kan du starte full behandling. Hoste er ikke en egen sykdom, men bare et symptom på patologi. Derfor er den viktigste retningen for behandlingen behandlingen av den underliggende sykdommen.
ARVI
Hvis nattlig hoste har utviklet seg mot bakgrunnen av akutte luftveisinfeksjoner, brukes mucolytika til behandling, medikamenter som letter passering av slim. Handlingen deres er rettet mot å forbedre slimhinneavklaring - et system med utvekster av slimhinne og slim, som renser øvre luftveier. Dette oppnås ved å forbedre arbeidet med cilia eller ved å tynne slimet.
Mukolytika inkluderer:
- Ambroxol;
- Carbocisteine;
- Bromhexine.
Mukolytika produseres også i form av sirup:
- Ambrobene;
- Lazolvan;
- Alteika.
Når du tar dem, er det kontraindisert å stoppe hosten med noen metoder, da dette kan føre til stagnasjon av sputum og feste av sekundær bakterieflora.
Det er ikke nødvendig å behandle ARVI med antibiotika; det er nok å gi barnet rikelig med væske og ligge i sengen.
Bronkitt astma
Hovedkomponenten i hostebehandling for bronkialastma er å eliminere kontakt med allergenet. Medisinsk behandling velges av legen, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Ved bronkialastma brukes medisiner som utvider bronkiens lumen og reduserer tegn på betennelse. Disse kan være inhalasjonsmedisiner eller orale medisiner - orale tabletter. Ved bronkialastma hjelper bronkodilatatorer (inhalerte beta-adrenomimetika, M-antikolinergika) og steroide antiinflammatoriske legemidler.
Bronkitt
Ved kronisk bronkitt har behandlingen en integrert tilnærming. Brukt slimolytika, inhalasjoner, vibrasjonsdrenering, med bakteriell natur av betennelse - antibiotika.
Antitussiva er ikke foreskrevet for barn under ett år, da de kan føre til åndedrettsstans
Kikhoste
Hvis hostens kikhoste er fastslått, foreskrives antibiotika. Midler fra makrolidgruppen brukes, for eksempel azitromycin. Kikhoste er farlig ved utvikling av akutt respirasjonssvikt, blødninger i indre organer. For å unngå utvikling av komplikasjoner blir barnet innlagt på sykehus.
GERD
Behandling for GERD er å eliminere refluks. Dette oppnås med medisiner eller kirurgi. Medikamentell behandling inkluderer bruk av antisekretoriske legemidler, syrenøytraliserende midler, prokinetika. Kirurgisk inngrep brukes til hiatal brokk.
Symptomatisk behandling brukes sjelden, bare i alvorlige tilfeller. Hvis hosten ikke lar barnet sove, overstiger frekvensen 10 angrep per natt, den generelle helsetilstanden lider, og antitussive medisiner kan brukes. De undertrykker hostesenteret i medulla oblongata, og reduserer dermed anfall. Til tross for effektiviteten er antivirusmiddel farlig for barnets kropp, derfor brukes de sjelden. For babyer under 1 år er antitussive medisiner kontraindisert, siden deres bruk kan føre til åndedrettsstans.
Video
Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Fant du feil i teksten? Velg den og trykk Ctrl + Enter.
