Versicolor versicolor
Innholdet i artikkelen:
- Fargede lavårsaker og risikofaktorer
- Sykdomsformer
- Stadier
- Symptomer
- Funksjoner av løpet av flerfarget lav hos barn
- Diagnostikk
- Behandling av flerfarget lav
- Mulige komplikasjoner og konsekvenser
- Prognose
- Forebygging
Tinea versicolor er en kronisk sopphudsykdom som påvirker epidermis stratum corneum. På grunn av den karakteristiske gulbrune fargen blir de skadede områdene i huden lik aldersflekker, derfor kalles folket i den vanlige versicolor noen ganger "solsopp". Sykdommen ble først beskrevet i 1853 av G. Robin, som oppdaget en tidligere ukjent type mycelial gjærlignende sopp i mikropreparasjoner av pasientens hudskrap.
Avfallsproduktene fra patogenet undertrykker produksjonen av melaninpigment, som forårsaker hypopigmenterte områder
Opprinnelig ble kausjonsmiddelet til flerfarget lav kalt Microsporum furfur, men senere ble det foreslått et annet navn - Malassezia furfur til ære for den franske botanikeren L. Malasse, som oppdaget spirende soppceller i stratum corneum av den menneskelige epidermis.
I tillegg til den viktigste mycelialformen til patogenet (Malassezia furfur), er det funnet to andre soppsorter som forårsaker versicolor versicolor: runde (Piturosporum orbiculare) og ovale (Piturosporum ovale). Alle de tre formene er i stand til å transformere til hverandre.
Fargede lavårsaker og risikofaktorer
Versicolor versicolor er forårsaket av gjærlignende sopp som er en del av den normale mikrofloraen i huden. Under gunstige forhold begynner soppen å formere seg intensivt i munnen på hårsekkene og danne kolonier i form av gulbrune flekker. Etiologien til sykdommen er ikke endelig avklart. Infeksjon gjennom kontakt med en syk person eller gjennom vanlige husholdningsartikler er usannsynlig. Nøkkelrollen spilles tilsynelatende av undertrykkelse av immunitet under påvirkning av en rekke eksterne og interne faktorer:
- arvelig disposisjon;
- svette og overflødig talgproduksjon;
- den spesifikke sammensetningen av sekresjonen av hudkjertlene;
- mangel på vitaminer og mineraler;
- eksponering for ioniserende stråling;
- kronisk tungmetallforgiftning;
- langvarig bruk av orale prevensjonsmidler og kortikosteroider;
- hudirritasjon med syntetiske stoffer;
- klimatiske faktorer: varmt vær, høy luftfuktighet, intens isolasjon.
Undertrykkelse av immunitet under påvirkning av interne og eksterne faktorer spiller en nøkkelrolle i utviklingen av flerfarget lav
De er også i stand til å provosere versicolor lavårsaker av systemisk karakter: nevroser, hormonsvikt eller en generell kronisk sykdom: tuberkulose, kronisk betennelse i mandlene, diabetes mellitus, dysfunksjon i mage-tarmkanalen, lever og nyrer, svulster og immunsvikt.
Sykdomsformer
Versicolor versicolor kan forekomme i to former - lokal og utbredt. I det første tilfellet er manifestasjonene av sykdommen av lokal karakter: de fleste flekkene er konsentrert ett eller to steder. I det andre tilfellet spredte lesjonene seg raskt til andre deler av kroppen. Den vanligste formen er vanskeligere å behandle.
Stadier
Det er tre stadier av sykdommen:
- Inkubasjonen, eller latent periode (varer fra to til tre uker til flere måneder).
- Detaljert klinisk bilde.
- Ettergivelse.
Symptomer
I de tidlige stadiene manifesterer pityriasis versicolor hos mennesker seg som hudutslett i form av små avrundede gulbrune prikker. Etter hvert som soppkolonier vokser, dukker det opp store flekker med skulpterte kanter, dekket av skalaer, på huden. Påvisning av liten lamellskalling av løsnet epidermis når flekkene skrapes er et karakteristisk tegn på sykdommen. Diameteren på det isolerte fokuset på dette stadiet av sykdommen når en centimeter; når flekkene smelter sammen, kan det også vises større foci.
Pityriasis versicolor fremstår som et utslett på huden i form av avrundede gulbrune prikker.
Avfallsproduktene fra patogenet undertrykker produksjonen av melaninpigment, noe som fører til en endring i hudfarge i de berørte områdene og utseendet på hypopigmenterte områder som ikke blir mørkere i solen. Slike flekker kan vedvare lenge.
Hudlesjoner er preget av tydelig lokalisering. Første elementer vises på brystet, øvre del av ryggen, armhulene, hvoretter de begynner å spre seg til skuldre, mage og sider. I sjeldne tilfeller påvirker versicolor versicolor ansiktet og hodebunnen, nakken og lemmer. Betennelse er vanligvis fraværende; i noen tilfeller føles kløe, svette øker, kroppslukt endres.
Funksjoner av løpet av flerfarget lav hos barn
Ifølge statistikk er versicolor versicolor hos barn i førskole- og grunnskolealder sjelden. Som regel er sykdommen ledsaget av endokrine lidelser, kroniske infeksjoner og autonome lidelser som forårsaker økt svette. Økningen i sykelighet i prepubertale og pubertetiske perioder er assosiert med skarpe svingninger i hormonnivå og endringer i den kjemiske sammensetningen av svette og talg. Det er lagt merke til at versicolor versicolor med tidlig manifestasjon er preget av en mer omfattende distribusjon. Lesjoner i underlivet, skuldre, lemmer og kjønnsområdet er mye vanligere hos barn og ungdom enn hos voksne.
Diagnostikk
For å stille en diagnose trenger en erfaren hudlege bare en visuell undersøkelse av huden og tar en anamnese. Når du undersøker de berørte hudområdene under en trelampe i et mørkt rom, lyser flekkene med et blått, brunt eller rødgult lys. Balzerjodtesten er også veldig informativ: en av flekkene er smurt med en løsning av vann, som fanger sunn hud. Med flerfarget lav kan man tydelig skille forskjellen i intensiteten av farging av skadede og sunne områder.
For å avklare diagnosen utføres mikroskopi av hudskrap for å identifisere patogenet. Siden dermatomycosis ofte oppstår på bakgrunn av forskjellige indre sykdommer, anbefales det å gjennomgå en omfattende medisinsk undersøkelse.
Flekkene av flerfarget lav, når de sees under en tre-lampe, lyser blått
I løpet av differensialdiagnose er det nødvendig å ekskludere lav rosacea, vitiligo og syfilitisk roseola.
Behandling av flerfarget lav
Terapi av flerfarget lav krever en individuell tilnærming, med tanke på størrelse, distribusjonsskala og lokalisering av foci, pasientens konstitusjon og livsstil, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, etc. Valget av et terapeutisk opplegg bør gjøres av en hudlege; selvmedisinering er ikke i stand til å gi et varig positivt resultat.
Med den lokale formen av flerfarget lav foreskrives vanligvis eksterne soppdrepende midler basert på imidazoler og triazoler. For å opprettholde den nødvendige konsentrasjonen av det aktive stoffet i dermis, anbefales det å avstå fra vannprosedyrer i 12 timer etter påføring av stoffet.
Bruk av soppdrepende medisiner alene i den vanlige sykdomsformen er ineffektiv. I dette tilfellet foreskrives pasienten et kombinert forløp med soppdrepende, tørkende og keratolytiske midler. Hvis det ikke observeres noen positiv dynamikk innen fire uker, må behandlingstaktikken revideres.
For behandling av flerfarget lav foreskrives soppdrepende midler lokalt og internt
Gjennom hele terapiforløpet er det viktig å følge reglene for personlig hygiene. Det kreves daglig skifte av lin, og ideelt sett andre klesplagg. Undertøy og sengetøy må desinfiseres før vask.
Mulige komplikasjoner og konsekvenser
I to til tre måneder etter lindring av forverringer kan endringer i hudpigmentering vedvare.
Prognose
Med rettidig behandling for medisinsk hjelp og streng overholdelse av anbefalingene fra en hudlege, kan du oppnå langvarig remisjon. Tvert imot, tilfeldig behandling og uautorisert bruk av narkotika forverrer sykdomsforløpet og provoserer tilbakefall.
Forebygging
Sannsynligheten for kontaktinfeksjon med versicolor versicolor med immunforsvarets relative velvære er ubetydelig. På offentlige steder bør du imidlertid ikke overse de grunnleggende prinsippene for hygiene: håndklær, kapper, tøfler, undertøy, hårbørste, barbering og manikyrtilbehør skal bare være personlig.
Forebygging av forverringer koker ned til fire grunnleggende prinsipper:
- styrking av immunitet;
- høykvalitets hudpleie;
- bekjempelse av samtidige sykdommer;
- eliminering av provoserende faktorer.
Det er spesielt viktig å unngå aggressiv ultrafiolett stråling og kontakt med hudirriterende stoffer. Det er uønsket å svømme på spontane strender, og soling er tillatt bare om morgenen og kvelden med obligatorisk bruk av solkrem med SPF-filter.
For å redusere svetteintensiteten i varmt vær, anbefales det å avstå fra sterk fysisk anstrengelse, foretrekke lette løse klær laget av naturlige stoffer, tørk huden regelmessig med forsuret vann, dryss med talkum og vask med en svak løsning av alun eller salisylalkohol. God ernæring, stresskontroll og et mildt daglig regime hjelper også til å forlenge remisjon.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
