Hematom under tidlig graviditet: årsaker, tegn, behandling, forebygging
Innholdet i artikkelen:
- Grunnene
- Tegn
- Diagnostikk
-
Behandling
- Medikamentell terapi
- Strømfunksjoner
- Forebygging og prognose
- Video
Et hematom under tidlig graviditet kan ikke manifestere seg på noen måte, men samtidig medfører det en potensiell risiko for fostrets liv. I 20% av tilfellene blir patologi årsaken til spontanabort.
Retrochorial hematom diagnostiseres tidlig i svangerskapet
Chorion fungerer i løpet av de første tretten ukene av svangerskapet, hvorpå den blir til en morkake. Retrochorial hematom (RH) er en løsrivelse av egget fra korionen, mens hulrommet mellom dem er fylt med blod.
Patologi er preget av løsrivelse av egget fra korionen
Hvis det dannes et hematom etter at korionen degenererer i morkaken, diagnostiseres et retroplacental hematom. En slik diagnose stilles etter den femtende uken av svangerskapet.
Grunnene
Mulige årsaker til hematom tidlig i svangerskapet:
- alvorlig toksisose
- Smittsomme sykdommer;
- brudd på blodpropp;
- traumer og skade på magen;
- hypotermi eller overoppheting;
- sterk fysisk aktivitet;
- fosterskader;
- genetiske lidelser;
- høyt blodtrykk;
- underutvikling av kjønnsorganene (infantilisme);
- vibrasjon;
- alkoholmisbruk, narkotikabruk, røyking;
- for aktivt sexliv;
- ukontrollert bruk av narkotika;
- komme i stressende situasjoner.
Siden koblingen av egget med livmoren ennå ikke er veldig sterk i de tidlige stadiene av svangerskapet, er RH ganske vanlig. I dette tilfellet er det viktig å oppsøke lege i tide og begynne å behandle patologien.
Tegn
Hvis et retrochorielt hematom oppstår i livmorfundusområdet, manifesterer det seg ikke på noen måte, og det kan bare oppdages ved hjelp av ultralyd. Hvis den er liten og ikke forårsaker noen symptomer, oppløses den ofte alene uten konsekvenser.
Det er visse symptomer som indikerer tilstedeværelsen av RH:
| Symptomer | Beskrivelse |
| Brun utflod | Dette tegnet indikerer dannelsen av et hulrom mellom korionmembranen og fostermembranen. Den fylles med blod, som koagulerer og evakueres fra livmorhulen. Etter å ha utført flere studier ble det funnet at frigjøring av blodpropp fra hulrommet er et tegn på positiv dynamikk. |
| Utslipp av skarlagenrødt blod fra skjeden |
Dette er det farligste tegnet som indikerer en alvorlig form for patologi. Hvis blødning er ledsaget av et blodtrykksfall, indikerer dette progresjonen av retrochorial hematom, som i de fleste tilfeller forårsaker for tidlig avslutning av svangerskapet |
| Smerteopplevelser | Trekkende smerter i magen eller korsryggen, som kan forverres ved fysisk anstrengelse, kan indikere tilstedeværelsen av patologi |
Diagnostikk
Retrochorial hematom diagnostiseres ved ultralydundersøkelse (ultralyd). Når det ses med en stripesonde, kan patologi oppdages før kliniske manifestasjoner begynner. Senderen avgir ultrahøyfrekvente lydbølger til objektet som undersøkes. Når de berører et hinder, kommer noen av dem tilbake og blir fanget av mottakeren.
Oftest oppdages patologi med en planlagt ultralyd
Ulike stoffer har forskjellige nivåer av refleksjon og absorpsjon av ultralydbølger, så et ganske klart bilde er mulig.
Hvis det er mistanke om blødning, kan legen din bestille ytterligere ultralydundersøkelser. Resultatet blir registrert på et spesielt skjema. Disse studiene blir evaluert av en fødselslege-gynekolog.
Ultralyd av gravide kvinner utføres tre ganger: med intervaller på 10-14, 20-24 og 30-34 uker. I tillegg tildeles pasienten følgende tester:
- generell analyse av blod og urin;
- blodkjemi;
- koagulogram (blodkoagulasjon);
- vaginale utstryk, de lar deg identifisere årsakene til smittsomme sykdommer (trichomoniasis, candidiasis, gonoré);
- analyse for hormoner (progesteron, koriongonadotropin);
- analyse for TORCH-infeksjon. Dette er en omfattende undersøkelse under graviditet, det lar deg identifisere cytomegalovirus, toksoplasmose, herpes, røde hunder. Materialet for forskning er blod hentet fra en blodåre. PCR-metoden gjør det mulig å oppdage antistoffer mot sykdoms forårsakende middel.
Behandling
Behandling av denne typen hematom utføres i sykehusmiljø. Legemidler til behandling av patologi bør foreskrives av en lege. Du kan ikke begynne å ta medisiner alene, da dette kan påvirke fostrets tilstand negativt.
For rettidig diagnose og avtale med tilstrekkelig behandling, må du kontakte en gynekolog
I første trimester av svangerskapet legges og dannes alle systemene og organene til barnet, og derfor er det nødvendig å vurdere forholdet mellom de mulige fordelene og skadene ved bruken når det ordineres medisiner i denne perioden. Bare en kvalifisert tekniker kan foreta en korrekt vurdering.
Med en mild form for patologi er tegnene praktisk talt fraværende. I noen tilfeller kan det frigjøres en liten mengde blod.
Medikamentell terapi
Hvis tilstedeværelsen av et hematom ledsages av smerter i underlivet, alvorlige kramper og kraftig blødning, blir pasienten innlagt på sykehus.
For å redusere livmorens tone foreskrives antispasmodika, for eksempel inneholdende drotaverinhydroklorid
Følgende medisiner brukes til behandling:
- antispasmodics: No-shpa, Papaverine, Drotaverin;
- beroligende midler: valerianekstrakt, Persen;
- medisiner for å øke blodproppene: Etamsilat, Ditsinon, Tranexam;
- progesteronpreparater: Duphaston, Terzhinan, Ingesta;
- vitaminkomplekser: Elevit, Vitrum Prenatal.
En viktig indikator er fargen på utslippet: knallrødt blod indikerer utvikling av blødning, og brunt blod indikerer resorpsjon av hematom.
Strømfunksjoner
Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot ernæring i svangerskapsperioden. Det er nødvendig å utelukke matvarer som øker gassproduksjonen i tarmene fra dietten:
- kål (hvitkål, Beijing, brokkoli);
- reddik og reddik;
- belgfrukter (soyabønner, bønner, erter);
- sopp;
- grøt (perlebygg, hvete);
- meieriprodukter (melk, fett cottage cheese og rømme, fløte, ostemasse);
- frukt (epler, pærer, druer, aprikoser, fersken, plommer).
Det er viktig å drikke nok væske, inkludert kompott, avkok eller svak te
En gravid kvinne trenger å konsumere en tilstrekkelig mengde væske (opptil 2 liter per dag). Du kan drikke stille vann, kompott, avkok eller svak te. Det er verdt å gi opp å drikke kaffe, kullsyreholdige drikker, sterk te eller alkohol.
I nærvær av et hematom er det umulig å drikke urtekok og infusjoner uten samtykke fra en lege, siden de biologisk aktive stoffene som er inneholdt i sammensetningen, kan forårsake økt blødning.
Maten bør tas ofte, i små porsjoner. Det er bedre å koke den ved å koke eller bake. Det er verdt å gi opp bruken av fet, stekt eller krydret mat.
Forebygging og prognose
I de fleste tilfeller kan tidlig behandling bevare graviditeten.
For å forhindre patologi i de tidlige stadiene av svangerskapet, er det nødvendig:
- unngå fysisk anstrengelse og nervøse sjokk;
- spis riktig, ekskluder stekt og fet mat fra dietten for å unngå at det oppstår overbelastning i tarmene;
- å nekte fra dårlige vaner;
- sove minst 8 timer om dagen;
- ta kontakt med lege i tide, ta de foreskrevne testene.
Hvis det oppdages flekker, ikke få panikk, må du konsultere en gynekolog og følge alle instruksjonene hans.
Video
Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
