Lortenza - Instruksjoner For Bruk, Pris, Analoger, Anmeldelser, 5 + 50 Mg

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Lortenza

Lortenza: bruksanvisning og anmeldelser

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Farmakologiske egenskaper
3. 3. Indikasjoner for bruk
4. 4. Kontraindikasjoner
5. 5. Metode for påføring og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Spesielle instruksjoner
9. 9. Påføring under graviditet og amming
10. 10. Bruk i barndommen
11. 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. 12. For brudd på leverfunksjonen
13. 13. Bruk hos eldre
14. 14. Legemiddelinteraksjoner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for lagring
17. 17. Vilkår for utlevering fra apotek
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apotek

Latinsk navn: Lortenza

ATX-kode: C08CA01; C09CA01

Aktiv ingrediens: amlodipin + losartan (amlodipin + losartan)

Produsent: KRKA-RUS, LLC (Russland)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 25.10.2018

Prisene på apotek: fra 250 rubler.

Kjøpe

Lortenza er et kombinert antihypertensivt middel.

Slipp form og komposisjon

Lortenza doseringsform - filmdrasjerte tabletter:

• dosering 0,005 g + 0,05 g: lett bikonveks, oransje til lysebrun, oval;
• dosering 0,01 g + 0,05 g: lett bikonveks, rødbrun, oval;
• dosering 0,005 g + 0,1 g: bikonveks, rosa, oval;
• dosering 0,01 g + 0,1 g: bikonveks, lysebrun gul, oval.

I konturerte cellepakninger på 7 eller 10 stk., I en pappbunt 1, 2, 4, 8 eller 12 pakker på 7 stk. eller 1, 3, 6 eller 9 pakker à 10 stk.

Aktive stoffer i 1 tablett (henholdsvis 0,005 g + 0,05 g, 0,01 g + 0,05 g, 0,005 g + 0,1 g, 0,01 g + 0,1 g):

• amlodipinbesylat (amlodipinbesylat) - 0,006 94 / 0,0138 8 / 0,006 94 / 0,0138 8 g (ekvivalent med amlodipin - 0,005 / 0,01 / 0,005 / 0,01 g);
• losartan Et granulatsubstans - 0,163 55 / 0,163 55 / 0,337 1/0, 327 1 g, inkludert kaliumlosartan - 0,05 / 0,05 / 0,1 / 0,1 g.

Hjelpekomponenter av Lortenza: cellaktose 80 (laktosemonohydrat - 75%, cellulose - 25%) - 0,036 45 / 0,036 45 / 0,072 9 / 0,072 9 g; mikrokrystallinsk cellulose - 0,212 96 / 0,206 02 / 0,212 96 / 0,206 02 g; forgelatinisert stivelse - 0,054 / 0,054 / 0,054 / 0,054 g; natriumkarboksymetylstivelse - 0,022 / 0,022 / 0,022 / 0,022 g; jernfargestoff gult oksid (E172) - 0,000 4 / 0,000 4 / 0,000 4 / 0,000 4 g; kolloidalt silisiumdioksid - 0,001 6 / 0,001 6 / 0,002 1 / 0,002 1 g; magnesiumstearat - 0,005 1 / 0,005 1 / 0,006 6 / 0,006 6 g.

Skjede: opadry II hvit (talkum - 14,8%, makrogol - 20,2%, titandioksid E171 - 25%, polyvinylalkohol - 40%) - 0,025 71 / 0,024 4 / 0,029 75 / 0,029 g; 0,005 g + 0,05 g hver - jernfargestoff gult oksid (E172) - 0,001 03 g; jernfargestoff rød oksid (E172) - 0,000 26 g; 0,01 g + 0,05 g og 0,005 g + 0,1 g henholdsvis - jernfargestoff rød oksid (E172) - 0,002 6 / 0,000 25 g; 0,01 g hver + 0,1 g - jernfargestoff gult oksid (E172) - 0,001 g.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Legemidlet Lortenza er en kombinasjon av to aktive stoffer med en gjensidig komplementær antihypertensiv effekt: en langsom kalsiumkanalblokker - amlodipin og en angiotensin II-reseptorantagonist - losartan.

Amlodipin (et derivat av dihydropyridin) og losartan (en syntetisk angiotensin II-reseptorantagonist) har forskjellige mekanismer for antihypertensiv virkning: førstnevnte utvider blodkarene og reduserer dermed den totale perifere vaskulære motstanden; den andre har en effekt på renin-angiotensin-aldosteronsystemet (RAAS); hemmer effekten av angiotensin II, noe som fører til en mer markant reduksjon i blodtrykket sammenlignet med det med monoterapi med hvert av midlene.

Amlodipin handlinger:

• blokkering av langsomme kalsiumkanaler og redusering av transmembranstrømmen til kalsiumioner i kardiomyocytter og vaskulære glatte muskelceller;
• antihypertensiv virkning ved direkte avslapning av de glatte musklene i arterieårene
• uttalt effekt på vaskulære glatte muskelceller;
• ingen negativ innvirkning på atrioventrikulær ledning og hjerteinfarktisk kontraktilitet;
• økt renal blodgjennomstrømning og redusert nyre vaskulær motstand
• ingen negativ innvirkning på utkastningsfraksjonen eller konsentrasjonen av lipider og glukose i blodplasma, treningstoleranse ved kronisk hjertesvikt II-IV funksjonsklasse i henhold til NYHA-klassifisering;
• senke blodtrykket hos pasienter i sittende og liggende stilling, så vel som under fysisk anstrengelse;
• gjennom gradvis utvikling av den farmakodynamiske effekten, fravær av en kraftig reduksjon i blodtrykk eller refleks takykardi;
• reduksjon i alvorlighetsgraden av venstre ventrikkelhypertrofi.

Effekten etter en enkelt oral administrering begynner etter 2-4 timer og varer i 24 timer. Den maksimale antihypertensive effekten oppnås tidligst 28 dager etter behandlingsstart. Ved langvarig bruk forblir dens hemodynamiske effekter uendret.

Losartan handlinger:

• utføre viktige biologiske funksjoner, inkludert frigjøring av aldosteron og vasokonstriksjon; binding til AT1-reseptorer som er tilstede i mange vev (hjerte, nyrer, binyrene, vaskulært glatt muskelvev);
• stimulere spredning av vaskulære glatte muskelceller;
• selektiv blokkering av AT1-reseptorer;
• blokkering av alle fysiologiske effekter av angiotensin II, in vitro og in vivo, uavhengig av kilden til eller synteseveien (både losartan og dets farmakologisk aktive karboksylerte metabolitt E-3174);
• mangel på agonistiske egenskaper og blokkering av reseptorer for andre hormoner eller ionekanaler involvert i regulering av kardiovaskulær aktivitet;
• fraværet av inhibering av det angiotensinkonverterende enzymet som ødelegger bradykinin, på grunn av hvilket det ikke er noen økning i hyppigheten av bivirkninger som medieres av bradykinin;
• undertrykkelse av reguleringen av reninsekresjon under påvirkning av angiotensin II ved en negativ tilbakemeldingsmekanisme, som forårsaker en økning i plasma reninaktivitet, som igjen fører til en økning i konsentrasjonen av angiotensin II i blodplasma. Likevel vedvarer reduksjonen i konsentrasjonen av aldosteron i blodplasmaet og den antihypertensive effekten, noe som indikerer en effektiv blokkering av AT1-reseptorer;
• reduksjon i plasma reninaktivitet og plasma angiotensin II-konsentrasjon til baselineverdier innen 3 dager etter seponering.

Losartan er en viktig definerende patofysiologisk kobling i utviklingen av arteriell hypertensjon, det viktigste aktive hormonet til RAAS, og en kraftig vasokonstriktor.

Farmakokinetikk

Amlodipin egenskaper:

• absorpsjon: når det tas oralt i en terapeutisk dose, absorberes det godt; Med _maks (maksimal konsentrasjon i blodplasma) oppnås etter 6-12 timer; absolutt biotilgjengelighet varierer innen 64–80%; matinntak har ingen effekt på absorpsjonen;
• distribusjon: Vd (distribusjonsvolum) - ca 21 liter per 1 kg vekt; likevektsplasmakonsentrasjoner er nådd etter 7-8 dager fra starten av behandlingen; binding til blodplasma-proteiner er 98%;
• metabolisme: i leveren gjennomgår det en aktiv, men langsom metabolisme i fravær av en signifikant effekt av presystemisk biotransformasjon (første passasje gjennom leveren); metabolitter har ikke signifikant farmakologisk aktivitet;
• utskillelse: T1 / 2 (siste halveringstid fra blodplasma) - 30-40 timer; plasmaclearance - 7 ml per minutt per 1 kg kroppsvekt; omtrent 60% av metabolittene og 10% amlodipin i uendret form skilles ut av nyrene, 20-25% - av tarmene.

I tilfelle leverdysfunksjon, er en forlengelse av T½ notert (erfaring med bruk av Lortenza i denne kategorien av pasienter er begrenset).

Losartan egenskaper:

• absorpsjon: godt absorbert etter oral administrering; dets systemiske biotilgjengelighet er omtrent 33%; Med _{maksimum for} både losartan og dets aktive metabolitt, nås de henholdsvis etter 1 time og 3-4 timer;
• distribusjon: 99% binder seg til plasmaproteiner i blodet, hovedsakelig albumin (så vel som dets aktive metabolitt); Vd - 34 l;
• metabolisme: under den første passeringen gjennom leveren gjennomgår den metabolisme med dannelsen av en aktiv karboksylert metabolitt (E-3174) og andre inaktive metabolitter; ca. 14% av losartan som tas oralt eller administreres intravenøst, omdannes til den aktive metabolitten; etter påføring av kaliumlosartan merket med radioaktivt karbon tilsvarer det meste av det radioaktive merket i blodet losartan og dets aktive metabolitt;
• Ekskresjon: plasmaclearance - 600 ml per 1 min, dens aktive metabolitt - 50 ml per 1 min; renal clearance - 74 ml per minutt, dens aktive metabolitt - 26 ml per minutt; omtrent 4% av den orale dosen skilles ut uendret i nyrene og 6% som en aktiv metabolitt; farmakokinetikken, som den aktive metabolitten, er lineær når den tas oralt i doser opp til 0,2 g.

Konsentrasjonen av losartan og den aktive metabolitten i blodplasmaet etter oral administrasjon avtar polyexponentielt med den siste T½ på henholdsvis ca. 2 timer og 6-9 timer. Når det tas en gang daglig, akkumuleres ikke losartan og dets aktive metabolitt (i en dose på 0,1 g) i blodplasma. Losartan og dets metabolitter skilles ut gjennom tarmene med galle og nyrer. Etter intravenøs administrering og oral administrering av radioaktivt karbonmerket kaliumlosartan ble ca. 35/43% av radioaktiviteten til henholdsvis losartan og dets aktive metabolitt utskilt av nyrene og 58/50% gjennom tarmen.

Spesielle pasientgrupper:

• eldre pasienter med arteriell hypertensjon: konsentrasjonen av losartan og dens aktive metabolitt i blodplasmaet skiller seg ikke signifikant fra disse indikatorene hos unge pasienter med arteriell hypertensjon;
• kjønn: hos kvinner med arteriell hypertensjon er konsentrasjonen av losartan i blodplasma 2 ganger høyere enn tilsvarende verdier hos menn med arteriell hypertensjon; konsentrasjonen av den aktive metabolitten hos kvinner og menn er ikke forskjellig;
• leverdysfunksjon: med mild og moderat alkoholisk levercirrhose i tilfeller av oral administrering av losartan, økte plasmakonsentrasjonen 5 ganger, den aktive metabolitten - 1,7 ganger sammenlignet med de samme indikatorene hos unge friske mannlige frivillige;
• nedsatt nyrefunksjon: med kreatininclearance> 10 ml per minutt, endres ikke konsentrasjonen av losartan i blodplasmaet. AUC (areal under konsentrasjonstidskurven) hos pasienter i hemodialyse er omtrent 2 ganger høyere enn ved normal nyrefunksjon; konsentrasjonen av den aktive metabolitten i blodplasmaet endres ikke verken med nedsatt nyrefunksjon eller under hemodialyse; losartan og dets aktive metabolitt skilles ikke ut ved hemodialyse.

Indikasjoner for bruk

I henhold til instruksjonene er Lortenza foreskrevet for behandling av pasienter med arteriell hypertensjon, som er vist kombinert behandling med amlodipin og losartan.

Kontraindikasjoner

Absolutt:

• alvorlig arteriell hypotensjon (systolisk blodtrykk <90 mm Hg);
• alvorlig nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance <20 ml per minutt), hold deg i hemodialyse;
• alvorlig leversvikt (på Child-Pugh-skalaen som overstiger 9 poeng);
• hemodynamisk ustabil hjertesvikt etter akutt hjerteinfarkt;
• hemodynamisk uttalt aortastenose;
• sjokk, inkludert kardiogen;
• syndrom av glukose-galaktosemalabsorpsjon, laktasemangel, laktoseintoleranse (siden stoffet inneholder laktose);
• kombinert behandling med aliskiren for diabetes mellitus eller nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance <60 ml per minutt);
• alder under 18 år;
• svangerskap;
• ammingstid;
• individuell intoleranse mot komponentene i stoffet.

Relativt (sykdommer / tilstander hvor utnevnelsen av Lortenza krever forsiktighet):

• lavt nivå av BCC (sirkulerende blodvolum);
• en historie med angioødem;
• cerebrovaskulære sykdommer;
• primær hyperaldosteronisme;
• stenose i en arterie av en enkelt nyre eller bilateral stenose i nyrearteriene;
• tilstand etter nyretransplantasjon (siden det ikke er erfaring med denne kategorien pasienter);
• ustabil angina;
• hjertesvikt med livstruende arytmier;
• hjerte-iskemi;
• kronisk hjertesvikt av ikke-iskemisk etiologi (II-IV funksjonsklasse i henhold til NYHA klassifisering);
• akutt hjerteinfarkt (periode 1 måned etter);
• hold deg på diett med begrenset forbruk av bordsalt;
• hyperkalemi;
• arteriell hypotensjon;
• leversvikt (Child-Pugh skala <9 poeng);
• syk sinussyndrom (takykardi, alvorlig bradykardi);
• hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
• mitral og / eller aortastenose;
• eldre alder.

Instruksjoner for bruk av Lortenza: metode og dosering

Tablettene tas oralt, uavhengig av mat, med en liten mengde vann. Dosen er 1 stk. på en dag.

Lortenza 5 + 50 mg tabletter brukes når monoterapi med 0,005 g amlodipin og 0,05 g losartan ikke fører til tilstrekkelig blodtrykkskontroll.

Lortenza tabletter 5 + 100 mg brukes når behandling med tabletter på 0,005 g + 0,05 g eller losartan i en dose på 0,1 g ikke fører til tilstrekkelig blodtrykkskontroll.

Lortenza tabletter 10 + 5 mg brukes når behandling med tabletter på 0,005 g + 0,05 g eller amlodipin i en dose på 0,01 g ikke fører til tilstrekkelig blodtrykkskontroll.

Lortenza tabletter 10 + 100 mg brukes når behandling med tabletter på 0,005 g + 0,1 g eller 0,01 g + 0,05 g ikke fører til tilstrekkelig blodtrykkskontroll.

Dosen bestemmes ved å titrere dosene av de aktive komponentene i medikamentet. Hvis det er nødvendig å endre dosen av et av de aktive stoffene i det faste, kombinerte preparatet, blir dosene av de enkelte komponentene valgt på individuell basis. Maksimal dose av legemidlet er 0,01 g + 0,1 g per dag.

Det er tillatt å overføre pasienter som får kombinasjonsbehandling med losartan og amlodipin til Lortenza i samme doser av aktive stoffer.

Hos pasienter med redusert BCC bør startdosen med losartan reduseres til 0,025 g en gang daglig. På grunn av mangel på en dose på 0,025 g losartan i Lortenza, bør denne dosen av stoffet administreres som monoterapi.

Før du bruker stoffet, er det nødvendig å gjenopprette BCC og natriuminnholdet i blodplasmaet.

Bivirkninger

Mulige bivirkninger (> 10% - veldig vanlig;> 1% og 0,1% og 0,01% og <0,1% - sjelden; <0,01% - veldig sjelden).

Bivirkninger på grunn av amlodipin:

• blod og lymfesystem: svært sjelden - trombocytopeni, leukopeni;
• immunsystem: svært sjelden - angioødem, overfølsomhetsreaksjoner;
• metabolisme og ernæring: svært sjelden - hyperglykemi;
• psyke: sjelden - humørsvingninger, inkludert angst, søvnløshet, depresjon; sjelden - forvirring av bevissthet;
• nervesystemet: ofte - hodepine, døsighet, svimmelhet sjelden - dysgeusi, tremor, hypestesi, parestesi; veldig sjelden - perifer nevropati, muskelhypertoni;
• synsorgan: sjelden - synshemming (inkludert diplopi);
• hørselsorgan og labyrintiske lidelser: sjelden - tinnitus;
• hjerte: ofte - hjertebank; svært sjelden - atrieflimmer, ventrikulær takykardi, bradykardi, arytmi, hjerteinfarkt;
• kar: ofte - en følelse av blod skynder seg til ansiktet; sjelden - en markant reduksjon i blodtrykket; veldig sjelden - vaskulitt;
• luftveiene, organer i brystet og mediastinum: sjelden - rhinitt, kortpustethet; veldig sjelden - hoste;
• fordøyelsessystemet: ofte - kvalme, magesmerter; sjelden - tørst, tørrhet i munnslimhinnen, endringer i avføring (inkludert diaré og forstoppelse), dyspepsi, oppkast; veldig sjelden - pankreatitt, gingival hyperplasi, gastritt;
• lever og galleveier: svært sjelden - økt aktivitet av leverenzymer, gulsott, hepatitt;
• hud og subkutant vev: sjelden - kløende hud / utslett, eksantem, økt svette, misfarging av huden, purpura, alopecia; svært sjelden - Stevens-Johnsons syndrom, eksfoliativ dermatitt, eksudativ erythema multiforme, lysfølsomhet, urticaria;
• muskel- og bindevev: ofte - hevelse i ankelen; sjelden - artralgi, myalgi, muskelkramper;
• nyrer og urinveier: sjelden - hyppig vannlating, nokturi, smertefull trang til å urinere;
• kjønnsorganer og brystkjertler: sjelden - gynekomasti, impotens, erektil dysfunksjon;
• generelle lidelser og lidelser på injeksjonsstedet: ofte - perifert ødem, økt tretthet; sjelden - smerte, utilpashed, asteni;
• laboratorie- og instrumentdata: sjelden - reduksjon / økning i kroppsvekt.

Bivirkninger på grunn av losartan:

• infeksjoner og parasittiske sykdommer: ukjent frekvens - urinveisinfeksjon;
• blod og lymfesystem: frekvens ukjent - anemi, trombocytopeni;
• immunsystem: sjelden - overfølsomhetsreaksjoner, angioødem, vaskulitt, inkludert Shenlein-Henochs purpura, anafylaktiske reaksjoner;
• psyke: frekvens ukjent - depresjon;
• nervesystemet: ofte - svimmelhet sjelden - søvnforstyrrelser, hodepine, døsighet; ukjent frekvens - migrene, dysgeusi;
• hørselsorgan og labyrintiske lidelser: ofte - svimmelhet; frekvens ukjent - tinnitus;
• hjerte: sjelden - angina pectoris, hjertebank;
• kar: sjelden - ortostatisk hypotensjon (inkludert doseavhengige ortostatiske reaksjoner);
• luftveiene, bryst og mediastinumorganer: ukjent frekvens - hoste;
• fordøyelsessystemet: sjelden - forstoppelse, magesmerter; ukjent frekvens - diaré, pankreatitt;
• lever og galleveier: sjelden - hepatitt; ukjent frekvens - nedsatt leverfunksjon;
• hud og subkutant vev: sjelden - hudutslett; frekvens ukjent - lysfølsomhet, urtikaria, kløe;
• nyrer og urinveier: ukjent frekvens - ryggsmerter, rabdomyolyse, artralgi, myalgi;
• kjønnsorganer og brystkjertler: ukjent frekvens - impotens / erektil dysfunksjon;
• lidelser og forstyrrelser på injeksjonsstedet: sjelden - asteni, perifert ødem, økt tretthet; ukjent frekvens - influensalignende symptomer, utilpashed;
• laboratorie- og instrumentdata: ofte - hyperkalemi; sjelden - økt aktivitet av alaninaminotransferase; frekvens ukjent - hyponatremi.

Overdose

Ingen tilfeller av overdosering av Lortenza har blitt registrert, men det er bevis for en overdose av hver av de aktive komponentene i legemidlet, som bør tas i betraktning når du forskriver dem i monoterapi.

spesielle instruksjoner

Kanskje utviklingen av symptomatisk arteriell hypotensjon hos pasienter med redusert BCC i begynnelsen av legemiddelinntaket. Før du starter behandling med Lortenza, må BCC-mangelen elimineres.

Vasedilatasjonen som har utviklet seg som et resultat av å ta amlodipin på grunn av den lange T1 / 2, kan vedvare selv etter seponering av behandlingen. I denne forbindelse, etter avskaffelse av amlodipin, brukes en annen vasodilator med forsiktighet, og utfører en individuell vurdering av dosen, doseringsintervallet og aktivt overvåker pasientens tilstand.

Under behandlingen er det viktig å overvåke kroppsvekt og forbruk av bordsalt, og følge et passende kosthold. Hyppig besøk til tannlegen og opprettholdelse av munnhygiene anbefales, siden gingival hyperplasi, blødning og ømhet kan utvikle seg.

Hos 1,5% av pasientene som fikk monoterapi med losartan, ble utviklingen av hyperkalemi notert. Lortenzas avskaffelse var ikke påkrevd i noen av disse tilfellene. Kombinert bruk av losartan med kaliumholdige saltsubstitutter, kaliumpreparater, kaliumsparende diuretika og medikamenter som kan øke plasmakaliuminnholdet, bør være berettiget (spesielt hos eldre pasienter med nedsatt nyrefunksjon). Du bør også overvåke innholdet av kalium i blodplasmaet.

Bruk av losartan kan tjene som utvikling av forbigående arteriell hypotensjon, ledsaget av kortpustethet, besvimelse og sjokk.

Med en historie med angioødem, bør Lortenza tas under medisinsk tilsyn.

Siden legemidlet har en effekt på RAAS, kan administrering av pasienter med kronisk hjertesvikt med eller uten nedsatt nyrefunksjon føre til utvikling av alvorlig arteriell hypotensjon eller akutt nyresvikt.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

Pasienter i løpet av perioden de tar Lortenza, bør være forsiktige når de utfører potensielt farlige aktiviteter og kjører bil, da det kan utvikle seg svimmelhet.

Påføring under graviditet og amming

Lortenza er kontraindisert for bruk under graviditet og amming.

Barndomsbruk

På grunn av mangel på data om sikkerhet og effekt av legemidlet hos barn under 18 år, er Lortenza kontraindisert hos pasienter i denne aldersgruppen.

Med nedsatt nyrefunksjon

Lortenza er kontraindisert ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon og hos pasienter i hemodialyse.

For brudd på leverfunksjonen

Legemidlet er kontraindisert ved alvorlig nedsatt leverfunksjon.

I tilfeller av en historie med leverdysfunksjon, brukes Lortenza i lavere doser. Siden stoffet ikke har en dose som inneholder 0,025 g losartan, anbefales det at denne dosen foreskrives som monoterapi.

Legemidlet er forskrevet med forsiktighet til pasienter med nedsatt leverfunksjon.

Bruk hos eldre

Lortenza brukes med forsiktighet hos eldre pasienter.

Narkotikahandel

Antihypertensiva kan forsterke den antihypertensive effekten av Lortenza, og det bør derfor være berettiget å bruke dem.

Ved kombinert bruk av amlodipin med hemmere av isoenzymet CYP3A4 er det nødvendig med nøye overvåking av symptomer på arteriell hypotensjon og perifert ødem.

Effekten av legemidler / stoffer på amlodipin i kombinasjonsbehandling:

• erytromycin: øker C _max i blodplasma;
• sterke hemmere av isoenzymet CYP3A4 (ritonavir, itrakonazol, ketokonazol): kan øke konsentrasjonen i blodplasma;
• antipsykotika og isofluran: forsterker den antihypertensive effekten;
• kalsiumtilskudd: kan redusere den antihypertensive effekten.

Systemisk eksponering av amlodipin (i en dose på 0,005 g per dag) øker ved kombinasjon med diltiazem (i en dose på 0,18 g per dag) med 60% hos eldre pasienter.

Ved kombinert behandling med amlodipin med indusere av isoenzymet CYP3A4, er det nødvendig med regelmessig overvåking av blodtrykket; med betablokkere - en forverring av løpet av kronisk hjertesvikt er mulig; med dantrolene for intravenøs administrering - utvikling av hyperkalemi, arytmi, kollaps, redusert hjertefrekvens; med litiumpreparater - en økning i manifestasjonen av nevrotoksisitet.

Losartan kan redusere utskillelsen av litium når det tas i kombinasjon med medisiner som inneholder litium, og krever derfor nøye overvåking av konsentrasjonen av litium i blodserumet.

Effekten av legemidler / stoffer på losartan i kombinert bruk:

• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, inkludert selektive COX-2-hemmere: kan redusere effekten;
• rifampicin: reduserer konsentrasjonen i blodplasma;
• flukonazol: øker plasmakonsentrasjonen og reduserer konsentrasjonen av den aktive metabolitten.

Analoger

Analogen til Lortenza er Amzaar.

Vilkår for lagring

Oppbevares på et sted beskyttet mot lys og fuktighet ved temperaturer opp til 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet er 2 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Lortense

Ifølge vurderinger er Lortenza et effektivt medikament som praktisk talt ikke gir bivirkninger.

Pris for Lortenza på apotek

Omtrentlig Lortenza-pris for 30 tabletter per pakke:

• Lortenza 10 + 100 mg - 428 rubler;
• Lortenza 5 + 100 mg - 410 rubler;
• Lortenza 5 + 50 mg - 308 rubler;
• Lortenza 10 + 50 mg - 401 rubler.

Lortenza: priser på nettapoteker

Legemiddelnavn Pris Apotek

Lortenza 10 mg + 50 mg filmdrasjerte tabletter 30 stk. 250 RUB Kjøpe

Lortenza 5 mg + 100 mg filmdrasjerte tabletter 30 stk. 251 RUB Kjøpe

Lortenza 5 mg + 50 mg filmdrasjerte tabletter 30 stk. 263 r Kjøpe

Lortenza tabletter p.p. 5mg + 50mg 30 stk. 267 r Kjøpe

Lortenza 10 mg + 100 mg filmdrasjerte tabletter 30 stk. 367 r Kjøpe

Lortenza tabletter p.p. 5mg + 100mg 30 stk. 370 RUB Kjøpe

Lortenza tabletter p.p. 10mg + 50mg 30 stk. 434 r Kjøpe

Lortenza tabletter p.p. 10mg + 100mg 30 stk. 439 r Kjøpe

Lortenza 5 mg + 50 mg filmdrasjerte tabletter 90 stk. 655 RUB Kjøpe

Lortenza 10 mg + 50 mg filmdrasjerte tabletter 90 stk. 772 RUB Kjøpe

Lortenza 5 mg + 100 mg filmdrasjerte tabletter 90 stk. 800 RUB Kjøpe

Lortenza 10 mg + 100 mg filmdrasjerte tabletter 90 stk. 865 RUB Kjøpe

Lortenza tabletter p.p. 10mg + 100mg 90stk 1071 RUB Kjøpe

Se alle tilbud fra apotek

Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!