Dropsy Av Testiklene Hos Nyfødte

Innholdsfortegnelse:

Dropsy Av Testiklene Hos Nyfødte
Dropsy Av Testiklene Hos Nyfødte

Video: Dropsy Av Testiklene Hos Nyfødte

Video: Dropsy Av Testiklene Hos Nyfødte
Video: laparoscopic orchidopexy 2024, November
Anonim

Dropsy av testiklene hos nyfødte

Dropsy av testiklene hos nyfødte - behandling og diagnose
Dropsy av testiklene hos nyfødte - behandling og diagnose

Hydrocele, eller dropsy av testiklene hos nyfødte, vises eksternt som en hevelse i lysken eller et forstørret pungen. Dette skyldes akkumulering av serøs væske i testikkelhinnene.

Det er to typer dropsy:

  • Isolert - væsken er i ett hulrom og flyter ikke inn i et annet;
  • Kommuniserende - væsken har evnen til å strømme inn i bukhulen gjennom skjeden av bukhinnen.

Hydrocele hos nyfødte dannes ofte samtidig med en lyskebrokk, noe som gjør det til en veldig farlig patologi. Den ekstra membranen rundt testiklene forstyrrer riktig varmeveksling, noe som forårsaker overoppheting. I sin tur fører en økning i temperatur til et brudd på hormonfunksjonene i testiklene og feil spermatogenese. Testiklene er veldig følsomme for svingninger i temperaturmiljøet, og slike endringer i funksjon i fremtiden fører til infertilitet.

Årsaker til tørrhet i testiklene hos nyfødte

Kommunikasjon av drypp av testiklene hos nyfødte er en patologi der den ikke-gjengrodde vaginale prosessen i bukhinnen, plassert mellom hulrommene - buk og omkringliggende testikler, lar væske komme inn i pungen og tilbake.

Når babyen fremdeles er i livmoren, faller testiklene til fosteret gjennom lyskekanalen ned i pungen sammen med vaginalprosessen, som danner membranene nær dem. Normalt er denne prosessen gjengrodd etter fødselen i flere måneder, og forbindelsen mellom testikkelhinnen og hulrommet forsvinner. Årsaken til dannelsen av en kommuniserende dropsy er den ikke-foreningen av vaginal prosessen, som fungerer som en kanal for bevegelse av væske fra bukhinnen til testikkelhulen.

Det er en teori om at når den åpne processus vaginalis inneholder glatte muskelfibre som normalt er fraværende i bukhinnen, lar de ikke prosessen vokse sammen normalt. De fleste tilfeller av dannelse av hydrokele observeres hos barn født før termin eller som et resultat av graviditet, og fortsetter under trusselen om spontanabort.

Det er en annen faktor som forårsaker kommunikasjon fra fall av testiklene hos nyfødte - økt intrauterint trykk, som fosteret kan oppleve i tilfelle hyperaktivitet, overdreven opphisselse eller under gjenoppliving under fødsel.

Isolert dropsy

Denne typen dryppende hos spedbarn forekommer mye oftere og kommuniserer og forsvinner uten inngrep, vanligvis ikke tidligere enn seks og senest tolv måneder. En slik patologi er direkte relatert til traumer under fødsel, spesifisiteten til hormonell bakgrunn og feil fjerning av lymfe fra pungen hos barn under ett år.

I isolert form øker hydrokelen ofte, mens med akkumulering av væske øker trykket på testikkelmembranen, og drypp blir anspent. I dette tilfellet punkteres barnet og væsken pumpes ut. Ingen annen kirurgisk behandling er vanligvis foreskrevet.

Behandling av dropsy av testiklene hos nyfødte

For å velge riktig metode for behandling av dråpe i testiklene hos nyfødte, skal gutten vises til en urolog, som om nødvendig vil foreskrive en rekke diagnostiske prosedyrer:

  • Transillumination (diaphanoscopy) - transillumination av babyens pungen med en lyskilde;
  • Ultralyd - undersøkelse av strukturen til organene i pungen ved hjelp av ultralyd;
  • Laboratorietester (blod- og urintester) - for å bekrefte fraværet av sidepatologier i urinveisystemet.

Når diagnosen stilles - hydrocele, anbefaler legen behandling avhengig av tilstanden til babyen og hans alder.

Konservativ praksis innebærer regelmessig overvåking av barnet av en urolog frem til to år. Deretter bør du observere det kontinuerlig i 2-3 måneder for å identifisere arten av sykdommens dynamikk. Hvis prognosen er skuffende, vil kirurgi bli foreskrevet.

Ifølge Dr. Komarovsky om dråpe av testiklene hos nyfødte, forekommer denne patologien hos de fleste gutter. Og 99% av dem forsvinner spontant, til maksimalt 2 år. Han mener det er verdt å slå alarm om dette problemet bare når det gir store problemer for babyen, i andre tilfeller trenger du bare å vente.

Til dags dato er følgende operasjoner utført for å fjerne en hydrokele:

  • Ross - praktisert med en formidlingsform. Den indre lyskeringen er skåret ut og bundet;
  • Bergman - gjort i tilfelle isolert drypp. Det indre skallet av testiklene kuttes så nær basen som mulig, suturer påføres restene, deretter påføres et trykkbandasje i hele rehabiliteringsperioden, om nødvendig blir drenering installert;
  • Winckelmann - en slags Bergmans metode, nå praktisk talt ikke brukt;
  • Herre - den minst traumatiske siden vaginalmembranen ikke blir skåret ut, men bølget direkte i kroppen.
Årsaker til hydrocele, eller dropsy av testiklene, hos nyfødte
Årsaker til hydrocele, eller dropsy av testiklene, hos nyfødte

Kirurgi er foreskrevet for dråpe i testiklene hos nyfødte og under 2 år, bare i nærvær av:

  • Samtidig lyskebrokk;
  • Betydelige periodiske endringer i størrelsen på pungen (økning-reduksjon);
  • Bakgrunn smittsom betennelse;
  • Smerter og ubehag i lysken.

Risikoen for komplikasjoner og tilbakefall som følge av operasjoner er ikke mer enn 8%.

Men hvis du overholder normene for den postoperative perioden - regelmessig og nøye behandle babyens kjønnsorganer, hold ham fra fysisk overbelastning, følg hygienereglene, så negative konsekvenser kan unngås.

Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.

Anbefalt: