Medfødt hjertesykdom
Kort beskrivelse av sykdommen
Medfødt hjertesykdom er en anatomisk defekt i hjertet, dets kar eller ventiler, som oppstår selv i utero.
Medfødt hjertesykdom hos babyer kan være usynlig, men det kan vises umiddelbart etter fødselen. I gjennomsnitt forekommer denne sykdommen i 30% av tilfellene og er på første plass blant sykdommene som forårsaker død hos nyfødte og barn under ett år. Etter et år faller dødeligheten, og i alderen 1-15 år. ca 5% av barna dør.
Det er syv hovedtyper av medfødt hjertesykdom hos nyfødte: patologi av interventrikulært septum, patologi av interatrialt septum, aortakarctasjon, aortastenose, patent ductus arteriosus, transposisjon av store store kar, lungearteriestenose.
Årsaker til utseendet
Hovedårsakene til utseendet på en medfødt defekt er ytre påvirkninger på fosteret i 1. trimester av svangerskapet. En virussykdom hos moren (for eksempel rubella), stråleeksponering, medisiner, narkotikamisbruk og alkoholisme hos moren kan forårsake en defekt i hjerteutviklingen.
Barnets fars helse spiller også en viktig rolle, men genetiske faktorer i utviklingen av medfødt hjertesykdom hos barn spiller minst.
Følgende risikofaktorer skilles også ut: toksisose og trusselen om spontanabort i 1. trimester, tilstedeværelsen av graviditeter som ender med fødselen av et stille barn, tilstedeværelsen i familiehistorien til barn med medfødte mangler (hos de pårørende), endokrine patologier hos begge ektefeller, morens alder.
Medfødte hjertesykdomssymptomer
Hos nyfødte med medfødt hjertesykdom, blir en blåaktig eller blå farge på lepper, ører og hud notert. Også cyanose hos et barn kan dukke opp når det skriker eller suger. Blåaktig hudfarge er karakteristisk for de såkalte "blå hjertefeilene", men det er også "hvite medfødte defekter", der barnet har blek hud, kalde hender og føtter.
Støy høres i barnets hjerte. Dette symptomet er ikke det viktigste, men hvis det er tilstede, bør du ta vare på ytterligere undersøkelse.
Det er tilfeller når feilen er ledsaget av hjertesvikt. I dette tilfellet er prognosen i de fleste tilfeller ugunstig.
Anatomiske patologier i hjertet kan sees på EKG, ekkokardiogram og røntgenstråler.
Hvis den medfødte hjertefeilen ikke er merkbar umiddelbart etter fødselen, kan babyen se sunn ut de første ti årene av livet. Men etter det blir et avvik i fysisk utvikling merkbart, cyanose eller blekhet i huden vises, og kortpustethet vises under fysisk anstrengelse.
Diagnose av sykdommen
Legen stiller den primære diagnosen ved å undersøke barnet og lytte til hjertet. Hvis det er grunn til å mistenke en medfødt hjertefeil, sendes barnet til videre undersøkelse. Forskjellige diagnostiske metoder brukes, det er også mulighet for å undersøke fosteret i livmoren.
Foster ekkokardiografi brukes til å undersøke en gravid kvinne. Dette er en ultralyddiagnose som er trygg for moren og fosteret, som gjør det mulig å identifisere patologi og planlegge behandlingen av medfødt hjertesykdom.
Ekkokardiografi er en annen type ultralydundersøkelse, men for et barn som allerede er født, hjelper det å se hjertestrukturen, defekter, innsnevrede kar og å vurdere hjertets arbeid.
Elektrokardiografi brukes til å vurdere hjerteledning, arbeidet til hjertemuskelen.
Røntgenbilder av brystet brukes til å bestemme hjertesvikt. Så du kan se overflødig væske i lungene, utvidelse av hjertet.
En annen røntgenmetode for å oppdage medfødt hjertesykdom er vaskulær kateterisering. Kontrast injiseres i blodet gjennom lårarterien, og det tas en serie røntgenstråler. Så du kan vurdere hjertestrukturen, bestemme trykknivået i kamrene.
For å vurdere metningen av oksygenet i blodet brukes pulsoksymetri - ved hjelp av en sensor som bæres på barnets finger, registreres oksygenivået.
Medfødt hjertesykdomsbehandling
Metoden for å behandle feilen velges avhengig av typen. Dermed brukes minimalt invasive prosedyrer med kateterisering, åpen kirurgi, transplantasjon og medikamentell terapi.
Kateterteknikken muliggjør behandling av medfødte hjertefeil uten radikal kirurgi. Et kateter settes inn gjennom en vene på låret, under røntgenkontroll føres det til hjertet, og spesielle tynne instrumenter føres til stedet for feilen.
Operasjonen er foreskrevet hvis det ikke er mulig å bruke kateterisering. Denne metoden skiller seg ut i en lengre og vanskeligere gjenopprettingsperiode.
Noen ganger utføres kirurgisk behandling av medfødte hjertefeil, hovedsakelig i alvorlige tilfeller, i flere trinn.
For defekter som ikke kan behandles, er en hjertetransplantasjon indisert for barnet.
Legemiddelbehandling brukes ofte til å behandle voksne og eldre barn. Ved hjelp av medisiner kan du forbedre hjertefunksjonen, sikre normal blodtilførsel.
Sykdomsforebygging
Konvensjonelt er forebygging av medfødte hjertefeil delt i forebygging av deres utvikling, forebygging av deres ugunstige utvikling og forebygging av komplikasjoner.
Forebygging av forekomst av en mangel består mer i medisinsk og genetisk rådgivning på stadium av forberedelse for graviditet, enn for noen spesifikke handlinger. For eksempel bør man advare om uønsket graviditet hos en kvinne i hvis familie (eller i familien til en partner) det er tre eller flere personer med medfødte mangler. Det anbefales ikke å føde barn til et ektepar der begge partnere lider av denne sykdommen. En kvinne som har hatt røde hunder, bør undersøkes nøye.
For å forhindre den ugunstige utviklingen av sykdommen, er det nødvendig å utføre de nødvendige diagnostiske prosedyrene i tide, velge og utføre den optimale behandlingen for å korrigere tilstanden. Et barn med medfødt mangel som har gjennomgått behandling, krever nøye spesiell pleie. Ofte er dødeligheten til barn med medfødte mangler under ett år forbundet med utilstrekkelig barnepass.
For å forhindre komplikasjoner av sykdommen, bør man håndtere forebygging av disse komplikasjonene direkte.
På grunn av medfødt hjertesykdom kan det forekomme: bakteriell endokarditt, polycytemi ("blodfortykning"), forårsaker trombose, hodepine, betennelse i perifere kar, hjernetromboembolisme, luftveissykdommer, komplikasjoner fra lungene og deres kar.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
