Artralgi
Innholdet i artikkelen:
- Årsaker
- Typer av artralgi
- Artralgi symptomer
- Funksjoner av løpet av artralgi hos barn
- Diagnostikk
- Behandling
- Forebygging
- Konsekvenser og komplikasjoner
Artralgi er vedvarende smerter i leddene, som kan være forebyggere av organiske lesjoner i leddvevet eller et tegn på en alvorlig ekstraartikulær patologisk prosess.
I de fleste tilfeller forekommer artralgi i store ledd (skulder, albue, hofte, kne), mye mindre ofte påvirker den patologiske prosessen små ledd (interfalangeal, håndledd, ankel, etc.). Artralgi hos barn krever spesiell oppmerksomhet, siden ignorering av det kan føre til at en alvorlig patologisk prosess vil bli savnet, noen ganger med irreversible konsekvenser.
Arthralgia er det generelle navnet på leddsmerter
Årsaker
Bestemmelse av årsakene til forekomst av artralgi er av stor differensialdiagnostisk verdi.
En vanlig årsak til artralgi er slitasjegikt og viral polyartrose, der de smittsomme stoffene vanligvis er influensa, rubella, vannkopper, parotitt, hepatitt A og B-virus, samt cytomegalovirus og parvovirus. Artralgi forekommer også på bakgrunn av bakteriell infeksjon, autoimmun betennelse, HIV-infeksjon, ondartede svulster, endokrine sykdommer (hypotyreose, hyperparatyreoidisme, ovarial dysfunksjon, etc.). Mulige årsaker til utvikling av artralgi inkluderer overvekt, forstyrrelser i muskel- og skjelettsystemet, overdreven belastning og mikrotraumer i leddene, langvarig medisinering med visse legemidler, forgiftning med tungmetaller, postallergiske reaksjoner, nevroser, etc. Arthralgi i kneleddet utvikles med disse typer fysisk aktivitetder det er en konstant belastning på kneleddet, og artralgi i hofteleddet er en hyppig forekomst hos vektløftere.
Artralgi i kneleddet utvikler seg med hyppig belastning på kneet
Siden kronisk hypotermi er en risikofaktor for utvikling av artralgi, blir patologi ofte observert hos gruvearbeidere, sjømenn, fiskere osv.
Typer av artralgi
Avhengig av intensiteten av smerten, kan artralgi være:
- svak;
- moderat;
- intens.
Typer av artralgi, avhengig av sted
Avhengig av manifestasjonsfrekvensen klassifiseres artralgi i permanent og forbigående.
Basert på antall berørte ledd, er den patologiske prosessen delt inn som følger:
- monoarthralgia - smerte er lokalisert bare i en ledd;
- oligoarthralgia - smerter i mindre enn fem ledd;
- polyarthralgia - smerte forekommer i mer enn fem ledd.
Avhengig av lokalisering er det:
- artralgi i kneleddet;
- hofteleddet;
- albue ledd;
- skulderledd;
- artralgi av annen lokalisering (ledd i fingrene, håndleddet, ankelleddet).
Avhengig av etiologien og arten av betennelsen:
- artralgi mot bakgrunnen av akutte smittsomme prosesser;
- artralgi ved akutt eller tilbakevendende leddgikt;
- postinflammatorisk og posttraumatisk artralgi;
- langvarig nåværende monoarthralgia av store ledd;
- oligo- eller polyarthralgisk syndrom, hvor synoviale membraner er involvert i den patologiske prosessen eller degenerative-dystrofiske endringer i brusk observeres;
- pseudoarthralgia - smerte føles som artikulær smerte, selv om den er forårsaket av ekstra artikulære årsaker (for eksempel fibromyalgi).
Artralgi symptomer
Den viktigste manifestasjonen av artralgi er leddsmerter.
På grunn av at artralgi er iboende i det kliniske bildet av mange sykdommer, kommer tegnene til den underliggende sykdommen vanligvis til syne, spesielt når den er akutt.
I de tidlige stadiene av den patologiske prosessen kan leddsmerter være det eneste symptomet på sykdommen. I dette tilfellet er de smertefulle opplevelsene av en annen art (akutt eller kjedelig, konstant eller intermitterende, verkende eller pulserende, natt eller start). Noen patologier er preget av vandrende leddsmerter.
Hovedsymptomet på artralgi er leddsmerter
Smertene blir vanligvis verre med anstrengelse. I nærvær av en betennelsesprosess legges hudhyperemi, hevelse i leddområdet, økt hudtemperatur, begrensning av bevegelse i det berørte leddet, og dens deformasjon til symptomene på artralgi. Artralgi kombineres ofte med myalgi (muskelsmerter).
Funksjoner av løpet av artralgi hos barn
Artralgi hos barn er oftest et tegn på en akutt smittsom sykdom. I disse tilfellene kan leddsmerter og muskelsmerter oppstå selv i den prodromale perioden, da får de feber og tegn på rus i kroppen (hodepine, en generell reduksjon i velvære, svakhet, tap av appetitt). Artralgi av smittsom etiologi ledsages av klager over smerter i leddene i øvre og nedre ekstremiteter. I dette tilfellet gjennomgår ikke mobiliteten i leddene endringer. I de fleste tilfeller, med en reduksjon i det toksiske syndromet forårsaket av den underliggende sykdommen, forsvinner også artralgi. Vedvaring av artralgi etter at den smittsomme prosessen avtar, kan indikere utvikling av reaktiv artritt.
Oligoarthralgia og polyarthralgia hos barn på bakgrunn av revmatiske sykdommer manifesterer seg i form av intens leddsmerter. Vanligvis er de store leddene i underekstremitetene involvert i den patologiske prosessen, mens deres mobilitet er begrenset.
Den gradvise utviklingen av artralgi over en lang periode kan indikere at barnet har deformerende slitasjegikt eller andre degenerative-dystrofiske prosesser i leddene. Som regel har barnet i slike tilfeller artralgi i kneleddet eller involvering i den patologiske prosessen i hofteleddet. Barn kan klage på en kjedelig smerte som oppstår under fysisk anstrengelse og avtar i ro, bevegelser i leddene ledsages vanligvis av en knase. I noen tilfeller har pasienter meteorologisk avhengighet.
Hos barn er artralgi oftest et tegn på en smittsom sykdom.
Utviklingen av oligo- eller polyarthralgia hos barn, ledsaget av deformasjon av de distale falangene i fingrene og neglene ("Hippokratiske fingre", drumstick syndrom), kan indikere alvorlige sykdommer i hjertet, leveren, lungene og andre indre organer.
Med utviklingen av artralgi mot bakgrunnen av endokrine sykdommer, blir muskelsmerter vanligvis observert hos barn, så vel som smerter i bekkenbenet og i ryggraden.
Med betennelse i leddene hos barn, utvikler det seg ofte gjenværende artralgi. Samtidig er smerter i de berørte leddene og bevegelsesbegrensning i dem som regel midlertidige og forsvinner etter noen uker. I noen tilfeller observeres imidlertid tilbakefall på grunn av kroppens hypotermi, overdreven stress, samt værforandringer (vått, kaldt, vindfullt vær er spesielt ugunstig).
Diagnostikk
Siden artralgi kan fungere som en manifestasjon av forskjellige sykdommer, kommer diagnosen av den viktigste patologiske prosessen i forgrunnen. Først og fremst samler de inn klager og anamnese, samt en fysisk undersøkelse.
Fra metodene for maskinvarediagnostikk, ty de til røntgen av leddene, ultralyd, om nødvendig, til beregnet og magnetisk resonansavbildning, artroskopi. Diagnostisk punktering av det berørte leddet utføres, etterfulgt av laboratorieundersøkelse av punkteringen.
CT og MR kan være påkrevd for å finne ut årsaken til artralgi
Undersøkelsen suppleres med laboratoriediagnostikk: generelle og biokjemiske blodprøver, serologiske, bakteriologiske, immunologiske (revmatiske tester) studier.
Behandling
I tillegg til å behandle den underliggende sykdommen som forårsaket artralgi, brukes symptomatisk behandling for å eliminere den.
Legemiddelterapi er rettet mot å eliminere den inflammatoriske prosessen i leddet, samt lindre smerte. For disse formål brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og / eller smertestillende midler, som kan brukes både oralt og topisk i form av en krem, salve eller påføring på området av det berørte leddet, og noen ganger foreskrives en kombinasjon av orale og lokale former for medisiner. For å minimere mulige bivirkninger foreskrives disse orale medisinene på et kort kurs. I sykdommer med smittsom etiologi brukes antiinfeksiøse legemidler, hvis utnevnelse vanligvis skjer etter identifisering av patogenet og bestemmelse av det smittsomme middelets følsomhet for legemidler. For patologier i bindevev brukes steroide antiinflammatoriske legemidler,immunsuppressive medisiner.
Fysioterapeutiske metoder er effektive i den komplekse behandlingen av mange sykdommer, hvis manifestasjon er artralgi, som utfyller hovedbehandlingen. Ofte tyr de til magnetoterapi, laserterapi, elektroforese av medikamenter, ultrahøyfrekvent terapi, hydroterapi, samt parafin- og gjørmeterapi. Fysioterapi er kontraindisert i akutte inflammatoriske prosesser (så vel som i forverring av kroniske) og i autoimmune sykdommer.
Magnetisk terapi er effektiv som en fysioterapeutisk behandling for artralgi.
Hvis det er nødvendig å utføre langvarig terapi for å redusere legemiddelbelastningen på kroppen, brukes i noen tilfeller fytoterapi mens du bruker infusjoner av medisinske planter (kamilleblomster, bjørkeknopper, einer), barr- eller terpentinbad. Apitherapy er svært effektiv i behandling av noen former for artralgi.
Forebygging
For å forhindre artralgi anbefales det:
- rettidig tilgang til lege hvis du mistenker utviklingen av en patologisk prosess i leddene;
- tilstrekkelig behandling av smittsomme sykdommer;
- unngå overdreven fysisk anstrengelse, men samtidig tilstrekkelig fysisk aktivitet;
- regelmessige turer i frisk luft;
- balansert kosthold;
- opprettholde en normal kroppsvekt;
- avvisning av dårlige vaner.
Konsekvenser og komplikasjoner
Mangel på rettidig diagnose og behandling i nærvær av artralgi kan føre til irreversible lidelser i leddvevet og ødeleggelse av leddene. Artrose, kontrakturer, muskelstivhet og ankylose kan utvikle seg, noe som fører til funksjonshemning.
Hvis artralgi er et tegn på en alvorlig patologisk prosess i kroppen, vil mangelen på tilstrekkelig behandling forverre prognosen for den underliggende sykdommen.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Anna Aksenova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" spesialitet "Laboratory Diagnostics".
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!