Økt prolaktin hos menn: symptomer, årsaker, konsekvenser
Innholdet i artikkelen:
- Virkningen av prolaktin i kroppen til en mann
- Årsaker til forhøyet prolaktin hos menn og risikofaktorer
- Symptomer på forhøyet prolaktin hos menn
- Diagnose av hyperprolaktinemi
- Behandling av forhøyet prolaktin hos menn
Prolaktin (laktogent, laktotropisk eller mammotropisk hormon, mammotropin, LTH) er et peptidhormon som skilles ut av acidofile celler i den fremre hypofysen. Har et uttalt nivå av daglig sekresjon. Hovedfunksjonen er å gi amming hos kvinner, men hormonet produseres også av den mannlige kroppen. Normalt er innholdet av prolaktin i blodet hos menn 53-360 mU / l (2,5-17 ng / ml).
Økt prolaktin hos menn fører til undertrykkelse av testosteronproduksjonen
Et for høyt nivå av LTH i blodet kalles hyperprolaktinemi. Hyperprolaktinemi hos menn fører til utvikling av gynekomasti, nedsatt seksuell aktivitet, infertilitet og nedsatt karbohydratmetabolisme.
Virkningen av prolaktin i kroppen til en mann
Prolaktinreseptorer er lokalisert i brystkjertlene, lungene, hjertet, leveren, thymus, milten, nyrene, bukspyttkjertelen, binyrene, testiklene, skjelettmuskulaturen, huden og også i sentralnervesystemet. Virkningen av hormonet i en manns kropp er mangfoldig:
- Reduserer testosteronnivået. Det er et omvendt forhold mellom disse to hormonene, noe som betyr at jo høyere prolaktininnholdet er, desto lavere er testosteronet.
- Har en smertestillende effekt. I eksperimenter på dyr ble det funnet at en reduksjon i nivået av LTH ved hjelp av medikamenter fører til en økning i smertefølsomhet, og omvendt en økning i det bidrar til en reduksjon i smerteterskelen. Kanskje en av mekanismene for den smertestillende effekten av narkotiske smertestillende midler (morfin, Promedol, Omnopon) er deres evne til å øke utskillelsen av prolaktin i hypofysen.
- Regulerer samleie. Prolactin reduserer virkningen av dopamin, som er ansvarlig for seksuell opphisselse. Mest sannsynlig er han ansvarlig for den ildfaste perioden (perioden umiddelbart etter samleie, der seksuell opphisselse ikke kan forårsakes).
- Deltakelse i immunprosesser. Prolaktinreseptorer finnes på membranene i celler som gir immunrespons.
- Stimulering av utviklingen av primære oligodendrocytter. Disse cellene blir, mens de utvikler seg, til oligodendrocytter, som er ansvarlige for dannelsen av myelin, et stoff som er grunnlaget for myelinskeden som dekker nervefibre.
Årsaker til forhøyet prolaktin hos menn og risikofaktorer
Maksimal utskillelse av prolaktin fra celler i fremre hypofysen skjer tidlig om morgenen eller REM-søvn. En kortsiktig økning i hormonproduksjon skjer under påvirkning av matinntak, fysisk aktivitet, stress, og en langsiktig er forårsaket av sykdommer. Den vanligste årsaken til forhøyet prolaktin hos menn er en hypofysetumor.
Et høyt nivå av LTH er karakteristisk for følgende sykdommer og tilstander:
- hypotyreose (utilstrekkelig sekresjon av skjoldbruskhormoner);
- Kronisk nyresvikt;
- levercirrhose med kronisk leversvikt;
- vitamin B 6- mangel;
- autoimmune sykdommer (systemisk lupus erythematosus, diffus giftig struma, revmatoid artritt, etc.);
- narkotikamisbruk (kokainisme, morfinisme);
- langvarig bruk av visse medisiner (antihypertensiva, antidepressiva, dopaminblokkere).
En kortsiktig økning i nivået av LTH i blodet har ingen negative konsekvenser og krever ikke korreksjon. En liten økning i hormonnivået (ikke mer enn 10-15%) er vanligvis funksjonell i naturen, har ingen kliniske manifestasjoner og kan bare påvises ved laboratorieblodprøver. Forårsaket av påvirkning av følgende faktorer:
- søvnforstyrrelser;
- betydelig fysisk aktivitet mindre enn 24 timer før testen;
- faste i mer enn 12 timer før du tar blod;
- psykologisk stress, inkludert frykt for "hvite strøk";
- røyking;
- tar en betydelig mengde protein mat dagen før testen;
- kronisk smertesyndrom.
Symptomer på forhøyet prolaktin hos menn
Symptomer på forhøyet prolaktin dukker opp og øker gradvis, og det er derfor utbruddet av hyperprolaktinemi ofte blir lagt merke til av pasienten. Hennes tegn:
- økt appetitt med tidligere belastninger, vektøkning;
- vedvarende hodepine;
- søvnforstyrrelser;
- kviser
- redusert libido opp til fullstendig fravær av seksuell lyst;
- nedsatt styrke;
- depressive tilstander;
- alvorlig generell svakhet;
- galaktoré;
- gynekomasti.
Konsekvensene av økt prolaktin kan være alvorlige for den mannlige kroppen. Langvarig hyperprolaktinemi fører til infertilitet, utvikling av diabetes mellitus, osteoporose.
Fedme hos menn er ofte et tegn på hyperprolaktinemi.
Diagnose av hyperprolaktinemi
Indikasjoner for en blodprøve for LTG er vanligvis mannlig infertilitet, erektil dysfunksjon, fedme og gynekomasti.
Et en gang avslørt forhøyet nivå av prolaktin hos menn er ikke en grunn til å snakke om hyperprolaktinemi. For å utelukke påvirkningen på resultatet av tilfeldige faktorer (for eksempel stress, overdreven fysisk aktivitet), gjentas analysen to ganger til. I tilfeller der hyperprolaktinemi hos en mann er bekreftet, utføres en medisinsk undersøkelse for å fastslå årsaken. Den inkluderer følgende metoder:
- beregnet og / eller magnetisk resonansavbildning av hodeskallen - lar deg identifisere mulige hypofysetumorer;
- biokjemisk blodprøve - oppdager mulige brudd på funksjonene i leveren, bukspyttkjertelen, nyrene (det oppdages endringer i nivået av bilirubin, kreatinin, urea, glukose);
- en studie av hormonprofilen - inkluderer bestemmelse av nivået av luteiniserende, follikkelstimulerende, somatotrope, adrenokortikotrope, skjoldbruskkjertelstimulerende hormoner, samt tyroksin og trijodtyronin.
Hvis det er indikasjoner, foreskrives et ekstra spermogram, ultralyd av skjoldbruskkjertelen og bukorganene, en oftalmologisk undersøkelse (med definisjonen av synsfelt) osv.
Behandling av forhøyet prolaktin hos menn
Taktikken for behandling av hyperprolaktinemi hos menn bestemmes av den underliggende årsaken til sykdommen. Hvis det blir oppdaget hypofyseadenom (prolaktinom), utføres medisinering med bromokriptin eller kabergolin, med sikte på å redusere utskillelsen av prolaktin, samt å redusere svulstdannelsen.
Ved ineffektivitet av medikamentell terapi eller tilstedeværelse av komplikasjoner fra synsorganet, bestemmer de seg for kirurgisk fjerning av hypofyseadenom, og i tilfelle operasjonens umulighet, om gjennomføring av strålebehandling.
Økt prolaktin hos menn, utviklet mot bakgrunn av andre sykdommer (narkotikamisbruk, nyre- eller leversvikt), krever behandling av den underliggende patologien av leger med riktig profil.
Folkemedisiner kan bare brukes i tilfeller der en økning i prolaktin hos menn er forårsaket av kronisk stress, men slike situasjoner krever konsultasjon med en endokrinolog. Legen kan anbefale å samle medisinske planter med beroligende effekt (sitronmelisse, baldrian, peppermynte, humle, etc.).
Medisinplanter med beroligende effekter kan brukes til å behandle stressindusert hyperprolaktinemi hos menn
Forsøk på å behandle hypofyseadenom med folkemetoder (hjemmelagde preparater av insekt, hemlock, etc.) er ikke bare ineffektive, men også veldig farlige, siden plantene som brukes til disse formålene er giftige og kan forårsake alvorlig rus, helt opp til døden.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Elena Minkina Doctor anestesiolog-resuscitator Om forfatteren
Utdannelse: uteksaminert fra Tashkent State Medical Institute, med spesialisering i allmennmedisin i 1991. Gjentatte ganger bestått oppfriskningskurs.
Arbeidserfaring: anestesilege-resuscitator of the city maternity complex, resuscitator of the hemodialysis department.
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
