Edarby Cloe
Edarby Clos: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Edarbi Klo
ATX-kode: C09DA09
Aktiv ingrediens: azilsartan medoxomil + chlortalidon (azilsartan medoxomil + chlortalidon)
Produsent: Takeda Pharmaceutical Company (Japan)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 2018-27-07
Prisene på apotek: fra 664 rubler.
Kjøpe
Edarbi Clos er et kombinert antihypertensivt middel.
Slipp form og komposisjon
Edarbi Clo produseres i form av filmdrasjerte tabletter: bikonveks, rund; blekrosa med påskriftene "D / S" og "40 / 12.5" påført på den ene siden med grått blekk - dosering 40 mg + 12,5 mg, eller grårosa med påskrifter med grått blekk "D / S" og "40/25" - dosering 40 mg + 25 mg (14 stykker i en aluminiumsblister, 2 blisterpakninger i en pappeske, 7 stykker i en aluminiumsblister, 4 blisterpakninger i en pappeske).
1 filmdrasjert tablett inneholder:
- aktive stoffer: azilsartan medoxomil kalium - 42,68 mg (tilsvarer azilsartan medoxomil i en mengde på 40 mg), chlorthalidon - 12,5 eller 25 mg;
- tilleggskomponenter: natriumhydroksid, mannitol, fumarsyre, mikrokrystallinsk cellulose, krospovidon, hyprolose, magnesiumstearat;
- filmskall: titandioksid, hypromellose 2910, makrogol 8000, jernfargestoff rød oksid, talkum, F1 grå blekk renset for merking (inneholder jernfargestoff svart oksid, etanol, butylalkohol, skjellakk).
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Edarbi Clo er et kombinert antihypertensivt medikament, som inkluderer en angiotensin II-reseptorantagonist (ARA II) - azilsartanmedoksomil og et tiazidlignende vanndrivende middel - klortalidon. Kombinert bruk av disse aktive stoffene gir en mer uttalt reduksjon i blodtrykk (BP) sammenlignet med å ta hver av dem som et monoterapi-legemiddel. Å ta Edarbi Clos 1 gang per dag fører til en effektiv reduksjon i blodtrykket i 24 timer.
Azilsartan medoxomil tilhører den spesifikke ARA II type 1 (AT 1). Angiotensin II dannes fra angiotensin I i en reaksjon katalysert av et angiotensinkonverterende enzym (ACE, kininase II). Angiotensin II er den viktigste vasokonstriktorfaktoren i renin-angiotensin-aldosteronsystemet (RAAS), dens effekt er vasokonstriksjon, stimulering av aldosteronproduksjon, økt hjertefrekvens (HR) og natriumreabsorpsjon i nyrene.
Azilsartan medoxomil er et oralt prodrug. Stoffet transformeres raskt til et aktivt molekyl av azilsartan, som selektivt blokkerer utviklingen av effekten av angiotensin II ved å hemme forbindelsen av sistnevnte med AT 1- reseptoren i forskjellige vev, inkludert i binyrene og glatte muskler i karveggene. Som et resultat er effekten ikke assosiert med løpet av biosyntese av angiotensin II. AT 2- reseptoren er lokalisert i mange vev, men påvirker ikke reguleringen av det kardiovaskulære systemet (CVS). Affiliteten til azilsartan for AT 1- reseptoren er 10 000 høyere enn for AT 2- reseptoren.
I behandlingen av arteriell hypertensjon har ACE-hemmere, som undertrykker dannelsen av angiotensin II fra angiotensin I, og derved hemmer aktiviteten til RAAS, blitt mye brukt. ACE-hemmere blokkerer også nedbrytningen av bradykinin, som katalyseres av ACE; siden azilsartan ikke hemmer kininase II, bør effekten ikke utvide til virkningen av bradykinin. Stoffet påvirker heller ikke andre reseptorer eller ionekanaler, som er av stor betydning i reguleringen av CVS.
Azilsartan hemmer doseavhengig vasokonstriktoreffekten under infusjonen av angiotensin II. En enkelt dose azilsartan i en mengde tilsvarende 32 mg azilsartanmedoksomil hemmet den maksimale vasokonstriktoreffekten av angiotensin II på tidspunktet for den høyeste konsentrasjonen med ca. 90%, og med ca. 60% - 24 timer etter administrering. Etter en enkelt oral dose og etter gjentatte doser azilsartanmedoksomil, viste friske frivillige en økning i konsentrasjonen av angiotensin I og II og reninaktivitet i plasma, samt en reduksjon i aldosteronnivået. Samtidig ble det ikke påvist noen signifikante endringer i serumkalium eller natrium i blodet. De farmakodynamiske egenskapene til azilsartan medoxomil kombineres vanligvis med undertrykkelse av AT 1- reseptorer.
Utviklingen av den antihypertensive effekten av dette stoffet skjer i løpet av de første to ukene av løpet, og den maksimale terapeutiske effekten noteres etter 4 uker. Etter oral administrering av en enkelt dose oppnås som regel en reduksjon i blodtrykket innen få timer og vedvarer i 24 timer.
Klortalidon er et tiazidlignende vanndrivende middel som hemmer den aktive reabsorpsjonen av natriumioner i nyretubuli (i den første delen av den distale kronglede tubula av nefronen). Som et resultat av dette øker det aktive stoffet utskillelsen av klor- og natriumioner og forbedrer diurese, det hjelper også til å forbedre utskillelsen av magnesium, kalium, bikarbonationer, beholder urinsyre og kalsiumioner.
De antihypertensive egenskapene til stoffet skyldes utskillelsen av natrium og væske fra kroppen. Den vanndrivende effekten observeres 2-3 timer etter oral administrering av klortalidon og varer i 2-3 dager. Den antihypertensive effekten manifesterer seg gradvis og når sin maksimale effekt 2–4 uker etter behandlingsstart.
I kliniske studier var kombinert bruk av azilsartan medoxomil og chlorthalidon mer effektiv enn kombinasjonen av azilsartan medoxomil eller olmesartan medoxomil med hydroklortiazid, til tross for at flere deltakere i sammenligningsgruppen trengte en økning i dosen på grunn av utilstrekkelig blodtrykkskontroll. I en dobbeltblind studie, hvor dosen rutinemessig ble økt i 12 uker, oversteg kombinert bruk av azilsartanmedoksomil og klortalidon (henholdsvis 40 og 25 mg) kombinasjonen av olmesartanmedoksomil og hydroklortiazid (henholdsvis 40 mg og 25 mg) for å redusere systolisk Blodtrykk på bakgrunn av moderat til alvorlig arteriell hypertensjon.
Lignende resultater ble observert i alle pasientundergrupper, uavhengig av alder, kjønn eller rase.
Kombinasjonen av aktive ingredienser Edarbi Clo senket blodtrykket mer effektivt enn kombinert bruk av olmesartanmedoksomil / hydroklortiazid i hver time i 24-timersperioden mellom doser medikamenter i henhold til 24-timers blodtrykksovervåking (ABPM).
Farmakokinetikk
Etter oral administrering av Edarbi Clo i blodplasmaet, bestemmes maksimal konsentrasjon (C max) av azilsartan innen ca. 3 timer, halveringstiden (T½) er omtrent 12 timer. Farmakokinetiske parametere for azilsartan, slik som C max, perioden til C max (T C max) og området under konsentrasjonstidskurven (AUC), når monoterapi utføres med midlet og når det kombineres med klortalidon, er like.
Distribusjonsvolumet (V d) av azilsartan er i gjennomsnitt 16 liter, den forbindelse med blodplasmaproteiner (hovedsakelig albumin) når mer enn 99%.
I prosessen med biotransformasjon av azilsartan dannes to primære metabolitter, hovedsakelig i leveren. Hovedmetabolitten (M-II) i blodplasmaet dannes ved O-dealkylering, den mindre metabolitten (M-I) - ved dekarboksylering. Hos mennesker er AUC for disse metabolittene henholdsvis 50% og mindre enn 1%, sammenlignet med azilsartan. Metabolismen til sistnevnte er gitt av isoenzymet CYP2C9.
Azilsartan og dets metabolitter skilles ut via nyrene og gjennom tarmene, etter oral administrering, blir det oppdaget omtrent 55% av legemidlet (hovedsakelig i form av metabolitt M-I) i avføring og ca. 42% (i form av hovedstoffet - 15%, i form av metabolitten M-II - 19%) - i urinen. Det var ingen signifikante forskjeller i farmakokinetikken til azilsartan hos pasienter med forskjellig alder og kjønn. Det er ikke nødvendig å justere dosen i henhold til rase.
Klortalidon etter oral administrering absorberes fra mage-tarmkanalen med 60%. I gjennomsnitt oppnås C max i blodplasma innen 12 timer, T½ er 40-50 timer. AUC-verdien av klortalidon er lik både når den tas sammen med azilsartanmedoksomil og når monoterapi utføres, men C max med kombinert bruk er 47% høyere.
Biotilgjengeligheten av Edarbi Clos når den tas sammen med mat er ikke klinisk signifikant.
I fullblod er klortalidon hovedsakelig assosiert med karbonanhydrase av erytrocytter. I blodplasma er omtrent 75% av stoffet assosiert med proteinene, mens 58% er assosiert med albumin. Klortalidon utskilles stort sett uendret. Data om de sammenlignende mengdene av stoffet som skilles ut uendret og i form av metabolitter, er ikke gitt.
Siden klortalidon er et tiazidlignende vanndrivende middel, går det over i morsmelk. Det er ingen informasjon om forskjellene i farmakokinetiske parametere for dette stoffet hos pasienter av forskjellige kjønn, så vel som avhengig av rase. Klortalidon skilles ut langsommere hos eldre pasienter enn hos unge pasienter, men denne reduksjonen er ikke klinisk signifikant. I nærvær av nyresvikt kan akkumulering av klortalidon forekomme.
Indikasjoner for bruk
I henhold til instruksjonene anbefales Edarbi Clos for behandling av essensiell hypertensjon hos pasienter der kombinasjonsbehandling er indisert.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- alvorlig diabetes mellitus;
- ildfast form for hypokalemi;
- alvorlige funksjonsforstyrrelser i leveren (over 9 poeng på Child-Pugh-skalaen);
- anuria;
- nyresvikt, alvorlig [med kreatininclearance (CC) under 30 ml / min];
- alder opp til 18 år;
- graviditet og amming;
- kombinert inntak av aliskiren og aliskirenholdige midler hos pasienter med diabetes mellitus eller moderat / alvorlig nedsatt nyrefunksjon [med glomerulær filtreringshastighet (GFR) mindre enn 60 ml / min / 1,73 m²];
- overfølsomhet overfor noen av bestanddelene i det antihypertensiva.
Relativ (Edarbi Clos bør tas med forsiktighet):
- cerebrovaskulære iskemiske lesjoner;
- iskemisk kardiomyopati;
- alvorlig kronisk hjertesvikt (CHF) (NYHA funksjonsklasse IV; på grunn av manglende klinisk erfaring med bruk);
- hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati (GOKMP);
- mitral og aortaklaffstenose;
- mild / moderat grad av funksjonelle leversykdommer (5-9 poeng på Child-Pugh-skalaen);
- nedsatt nyrefunksjon (CC over 30 ml / min);
- stenose i en arterie i en enkelt fungerende nyre, bilateral nyrearteriestenose;
- tilstand etter nyretransplantasjon (på grunn av mangel på data om bruken);
- hypokalemi;
- hyperurikemi, gikt;
- primær hyperaldosteronisme;
- systemisk lupus erythematosus;
- bronkitt astma;
- tilstander som fører til en reduksjon i sirkulerende blodvolum (BCC), inkludert diaré, oppkast, bruk av høye doser diuretika, samt overholdelse av en diett som begrenser bordsalt;
- alder over 75 år.
Instruksjoner for bruk av Edarbi Clos: metode og dosering
Edarbi Clo tas oralt en gang daglig, uavhengig av matinntak.
I begynnelsen av behandlingen ordineres vanligvis Edarbi Clo 40 + 12,5 mg en gang daglig.
Hvis det ikke er mulig å oppnå tilstrekkelig kontroll av blodtrykk, kan dosen av legemidlet økes til maksimalt mulig - 40 mg azilsartanmedoxomil + 25 mg klortalidon 1 gang per dag.
Det kreves at Edarbi Clo tas hver dag uten avbrudd. Når du avbryter behandlingen, bør du konsultere legen din. Hvis neste dose blir savnet, må den neste tas til vanlig tid, du kan ikke doble dosen.
Ved en kraftig kansellering av azilsartan medoxomil etter et langt behandlingsforløp (innen seks måneder), ble utviklingen av et abstinenssyndrom ikke observert. Samtidig, på slutten av langvarig terapi, anbefales det at Edarbi Clos avbrytes gradvis, hvis mulig.
Bivirkninger
Bivirkninger registrert på bakgrunn av kombinert bruk av azilsartan medoxomil og chlorthalidon:
- CVS: ofte - en betydelig reduksjon i blodtrykket;
- hematopoietisk system: sjelden - anemi;
- fordøyelsessystemet: ofte - kvalme, diaré; sjelden - oppkast;
- nervesystemet: ofte - svimmelhet, postural svimmelhet; sjelden - parestesi, besvimelse (synkope);
- hud og subkutant vev: sjelden - kløe, hudutslett;
- muskuloskeletale systemet: sjelden - muskelspasmer;
- allergiske reaksjoner: sjelden - angioødem;
- laboratorieindikatorer: veldig ofte - en økning i kreatininnivået (reversibel etter slutten av inntaket); ofte - en økning i konsentrasjonen av urea (avhenger av dosen av klorthalidon), en økning i glukoseinnholdet;
- metabolisme: ofte - hyperurikemi; sjelden - økt konsentrasjon av kalium, hypokalemi, forverring av gikt, hyponatremi;
- generelle reaksjoner: ofte - perifert ødem, økt tretthet.
Bivirkninger bemerket ved bruk av klortalidon i monoterapi:
- CVS: ofte - en betydelig reduksjon i blodtrykket; sjelden - arytmi;
- hematopoietisk system: sjelden - agranulocytose, leukopeni, eosinofili, trombocytopeni;
- fordøyelsessystemet: ofte - gastrointestinalt uro, tap av appetitt; sjelden, magesmerter, forstoppelse, gulsott eller intrahepatisk kolestase; ekstremt sjelden - pankreatitt;
- nervesystemet: sjelden - hodepine;
- allergiske reaksjoner: ofte - urtikaria;
- hud og subkutant vev: sjelden - kutan vaskulitt, lysfølsomhet;
- luftveiene: sjelden - allergisk lungeødem;
- urinveiene: sjelden - allergisk interstitiell nefritt;
- metabolisme: veldig ofte - hypokalemi, hyperlipidemi; ofte - hypomagnesemi; sjelden - dekompensasjon av samtidig diabetes mellitus, glukosuri, hyperkalsemi; ekstremt sjelden - hypokloremisk alkalose;
- andre: ofte - svekkelse av styrken.
Bivirkninger registrert under monoterapi med azilsartan medoxomil:
- CVS: sjelden - en markant reduksjon i blodtrykket;
- fordøyelsessystemet: ofte - diaré; sjelden - kvalme;
- nervesystemet: ofte - svimmelhet sjelden - hodepine;
- allergiske reaksjoner: sjelden - angioødem;
- hud og subkutant vev: sjelden - kløe, hudutslett;
- muskuloskeletale systemet: sjelden - muskelspasmer;
- laboratorieindikatorer: ofte - økt aktivitet av kreatinfosfokinase (CPK); sjelden - hyperurikemi, en økning i kreatininnivåer;
- generelle reaksjoner: sjelden - perifert ødem, økt tretthet.
Overdose
Når du tok azilsartan medoxomil som et monoterapi medikament i daglige doser opp til 320 mg i 7 dager, ble dets gode toleranse notert. Overdoseringssymptomer kan være svimmelhet og en markert reduksjon i blodtrykket. I denne tilstanden er det nødvendig å overføre pasienten til en liggende stilling og heve bena. Det anbefales også tiltak for å øke BCC og gjennomføre symptomatisk behandling. Legemidlet fjernes ikke ved dialyse.
Når monoterapi utføres med klortalidon, inkluderer overdoseringssymptomer forstyrrelser i vann- og elektrolyttbalanse, svimmelhet, svakhet og kvalme. Hvis det er en betydelig reduksjon i blodtrykket, anbefales det å skylle magen, og infusjon (for å normalisere vann- og elektrolyttbalansen) og symptomatisk behandling er også foreskrevet.
spesielle instruksjoner
Hos pasienter med hyponatremi og / eller med redusert BCC under behandling med Edarbi Clo, er det en trussel om klinisk signifikant arteriell hypotensjon. Før du starter behandlingen, er det nødvendig å tilstrekkelig korrigere hypovolemi ved å fylle på tapet av elektrolytter og væske. Forbigående arteriell hypotensjon er ikke en kontraindikasjon for videre administrering av legemidlet. Etter stabilisering av blodtrykket kan behandlingen fortsette.
Hvis det under behandlingen er en gradvis forverring av nyrefunksjonen (en økning i nivået av ureanitrogen i blodet), anbefales det å stoppe eller slutte å ta diuretika midlertidig.
Hos pasienter med iskemisk cerebral sirkulasjonsforstyrrelser eller iskemisk kardiomyopati, kan en kraftig reduksjon i blodtrykket provosere utviklingen av hjerneslag eller hjerteinfarkt.
Hos pasienter hvis nyrefunksjon og vaskulær tone hovedsakelig er avhengig av aktiviteten til RAAS, for eksempel i nærvær av alvorlig CHF (IV FC i henhold til NYHA-klassifiseringen), alvorlig nyresvikt eller nyrearteriestenose, behandling med legemidler som påvirker RAAS (ARA II og ACE-hemmere), kan være assosiert med utseendet av akutt arteriell hypotensjon, oliguri, azotemi og i sjeldne tilfeller akutt nyresvikt. Utviklingen av slike komplikasjoner kan ikke utelukkes når du bruker Edarbi Clos.
Hos pasienter med primær hyperaldosteronisme er det som regel motstand mot behandling med antihypertensiva som har en deprimerende effekt på RAAS. Som et resultat anbefales ikke slike pasienter å ta stoffet.
På bakgrunn av behandling med klortalidon er det en mulighet for å utvikle hypokalemi, av denne grunn er det nødvendig å regelmessig overvåke nivået av kalium i blodet. Forekomsten av hypokalemi hos pasienter som får hjerteglykosider kan føre til arytmier.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Pasienter som kjører biler og / eller komplekse mekanismer i løpet av bruk av Edarbi Clos, må være forsiktige på grunn av mulig tretthet og svimmelhet.
Påføring under graviditet og amming
Å ta Edarbi Clos under graviditet og amming er kontraindisert. Det er ingen data om bruk av stoffet av gravide kvinner.
Nyfødte hvis mødre tok azilsartanmedoksomil trenger nøye medisinsk tilsyn, da risikoen for å utvikle arteriell hypotensjon er forverret.
Klorthalidon kan komme inn i navlestrengsblodet gjennom morkaken og føre til utvikling av gulsott hos fosteret eller nyfødt, trombocytopeni og andre uønskede effekter som er notert hos voksne.
Hvis graviditet er bekreftet under behandlingen, må bruken av Edarbi Clo avbrytes og om nødvendig erstattes med et annet legemiddel godkjent for bruk hos gravide kvinner.
Det er ikke kjent om azilsartan og / eller dets metabolitter trenger inn i morsmelk, men i dyreforsøk ble det avslørt azilsartans og dets metabolitt M-II til å trenge inn i melk hos ammende rotter. Det er fastslått at klortalidon skilles ut i morsmelk.
Hvis du tar stoffet er nødvendig under amming, må du slutte å amme. I løpet av denne perioden er det ønskelig å bruke medisiner som har bevist sikkerhetsprofil.
Barndomsbruk
Det er forbudt å ta opp Edarbi Clos til pasienter under 18 år, siden det ikke er noen informasjon som bekrefter effektiviteten og sikkerheten ved bruk hos barn og ungdom.
Med nedsatt nyrefunksjon
Hos pasienter med alvorlig nyreinsuffisiens (CC under 30 ml / min) er Edarbi Klaue kontraindisert, siden denne kategorien av pasienter ikke har klinisk erfaring med bruk.
Ved mild og moderat nedsatt nyrefunksjon (CC over 30 ml / min) er det ikke nødvendig med endringer i doseringsregimet, men det anbefales å regelmessig overvåke blodtrykk, kaliuminnhold og serumkreatininkonsentrasjon.
For brudd på leverfunksjonen
Legemidlet er kontraindisert for bruk i nærvær av alvorlige funksjonsforstyrrelser i leveren (over 9 poeng på Child-Pugh-skalaen) på grunn av manglende erfaring i bruk. Pasienter med mild og moderat dysfunksjon i leveren (5-9 poeng på Child-Pugh-skalaen) bør bruke Edarbi Clos med forsiktighet, siden risikoen for leverkoma øker selv ved små brudd på vann og elektrolyttbalanse mens de tar diuretika. Det er nødvendig å nøye overvåke tilstanden til pasienter i denne risikogruppen.
Bruk hos eldre
Eldre pasienter (over 65 år) trenger ikke å justere startdosen av Edarbi Clos. Personer over 75 år bør bruke et antihypertensivt middel med forsiktighet.
Narkotikahandel
- litiumpreparater - serumkonsentrasjonen av litium i blodet øker reversibelt og toksisitet manifesteres når den tas samtidig med ARA II (denne kombinasjonen anbefales ikke; hvis kombinert bruk er nødvendig, bør litiumnivået overvåkes regelmessig);
- ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) - hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, eldre pasienter eller med redusert BCC (inkludert de som tar diuretika), kan nyrefunksjonen forverres, inkludert utvikling av akutt nyresvikt (i begynnelsen av kurset hos pasienter som tilhører denne gruppen risiko, anbefales det regelmessig å overvåke nyrefunksjonen og drikke nok væske);
- selektive hemmere av COX-2 (cyklooksygenase-2), acetylsalisylsyre (i daglige doser på mer enn 3 g) og ikke-selektive NSAIDs - den antihypertensive effekten er svekket;
- ARA II, ACE-hemmere - trusselen om hyperkalemi, arteriell hypotensjon og funksjonsforstyrrelser i nyrene (inkludert akutt nyresvikt) forårsaket av dobbelt blokkering av RAAS øker;
- kardiale glykosider - på grunn av påvirkning av et vanndrivende middel forverres effekten av hypokalemi, inkludert hjerterytmeforstyrrelser.
Mulig interaksjon av azilsartan medoxomil med andre legemidler / stoffer:
- enzym karboksymetylenbutenolidase (i leveren og tarmen) - transformasjonen av azilsartan medoxomil til azilsartan (aktiv metabolitt) skjer under virkningen av dette enzymet under absorpsjon fra mage-tarmkanalen; ifølge in vitro-studier er interaksjoner basert på inhibering av enzymer usannsynlige.
- antacida (magnesium og aluminiumhydroksid), amlodipin, digoksin, klortalidon, glibenklamid, flukonazol, metformin, ketokonazol, warfarin - ingen farmakokinetisk interaksjon ble observert.
Mulige interaksjoner av klortalidon med andre legemidler / stoffer:
- allopurinol - hyppigheten av overfølsomhetsreaksjoner på dette stoffet øker;
- amantadin - trusselen om utvikling av uønskede effekter forårsaket av det er forverret;
- antikolinerge legemidler (biperiden, atropin) - biotilgjengeligheten av klortalidon øker på grunn av en reduksjon i gastrointestinal motilitet og evakuering av mageinnholdet;
- MAO-hemmere, kurariforme muskelavslappende midler, antihypertensive midler (metyldopa, guanetidin, langsomme kalsiumkanalblokkere, vasodilaterende midler, betablokkere) - effekten av disse midlene forbedres;
- amfotericin, kortikosteroider, adrenokortikotropt hormon (ACTH), carbenoxolone, beta 2- blokkere - den hypokalemic effekten av klortalidon er forbedret (det er nødvendig for å kontrollere nivået av kalium i serum);
- antidiabetiske orale midler og insulin - dosejustering kan være nødvendig;
- kolestyramin - absorpsjonen av klortalidon er svekket og dets farmakologiske effekt avtar;
- cyklofosfamid og metotreksat - det er mulig å forbedre den farmakologiske effekten av disse stoffene;
- syklosporin - risikoen for hyperurikemi og urinsyregikt kan forverres;
- vitamin D, kalsiumsalter - de farmakologiske effektene av disse midlene kan øke til klinisk signifikant.
Analoger
Det er ingen informasjon om analogene til Edarbi Klaw.
Vilkår for lagring
Oppbevares i originalemballasjen et sted beskyttet mot lys og fuktighet, utilgjengelig for barn, ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.
Holdbarheten er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Vurderinger om Edarby Clos
Ifølge vurderinger er Edarbi Clos et effektivt legemiddel som brukes til å behandle essensiell hypertensjon. Pasienter noterer seg også et praktisk doseringsregime av legemidlet og dets vanndrivende effekt, som hjelper til med å lindre ødem.
Noen vurderinger indikerer utviklingen av bivirkninger, som alvorlig svakhet, oppkast, kvalme. Mange pasienter anser ulempene med Edarbi Clos for høye, etter deres mening er kostnaden for stoffet.
Pris for Edarby Clos på apotek
Omtrentlig pris for Edarbi Clo (for en pakke som inneholder 28 tabletter):
- Edarbi Clo 40 + 12,5 mg: 580–590 rubler;
- Edarbi Clo 40 + 25 mg: 630-720 rubler.
Edarby Clos: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Edarbi Clo 40 mg + 12,5 mg filmdrasjerte tabletter 28 stk. 664 RUB Kjøpe |
|
Edarbi Clo 40 mg + 25 mg filmdrasjerte tabletter 28 stk. 713 RUB Kjøpe |
|
Edarbi Clo piller p.p. 40mg + 12,5mg 28 stk 730 RUB Kjøpe |
|
Edarbi Klo tabletter p.p. 40mg + 25mg 28 stk RUB 785 Kjøpe |
|
Edarbi Clo 40 mg + 25 mg tabletter 98 stk. 2047 RUB Kjøpe |
|
Edarbi Clo 40 mg + 12,5 mg tabletter 98 stk. RUB 2091 Kjøpe |
|
Edarby lukkekategori. p / o fangenskap. 40 mg + 12,5 mg nr. 98 2348 RUB Kjøpe |
|
Edarbi Clo piller p.p. 40mg + 25mg 98 stk. 2429 RUB Kjøpe |
| Se alle tilbud fra apotek |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!