Lindinet 20 - Instruksjoner For Bruk Av Tabletter, Anmeldelser, Pris, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Lindinet 20

Lindinet 20: bruksanvisning og anmeldelser

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Farmakologiske egenskaper
3. 3. Indikasjoner for bruk
4. 4. Kontraindikasjoner
5. 5. Metode for påføring og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Spesielle instruksjoner
9. 9. Påføring under graviditet og amming
10. 10. Ved nedsatt nyrefunksjon
11. 11. For brudd på leverfunksjonen
12. 12. Legemiddelinteraksjoner
13. 13. Analoger
14. 14. Vilkår og betingelser for lagring
15. 15. Vilkår for utlevering fra apotek
16. 16. Anmeldelser
17. 17. Pris på apotek

Latinsk navn: Lindynette 20

ATX-kode: G03AA10

Aktiv ingrediens: etinyløstradiol + gestoden (etinyløstradiol + gestoden)

Produsent: Gedeon Richter (Ungarn)

Beskrivelse og bilde oppdatert: 13.08.2019

Prisene på apotek: fra 468 rubler.

Kjøpe

Lindinet 20 er et monofasisk p-piller.

Slipp form og komposisjon

Doseringsform Lindinet 20 - belagte tabletter: rund bikonveks, lysegul farge, under membranen er strukturen nesten hvit eller hvit (21 stykker i blisterpakninger, i en pappeske 1 eller 3 blisterpakninger).

Innhold av aktive ingredienser i 1 tablett Lindinet 20:

• Etinyløstradiol - 0,02 mg;
• Gestodene - 0,075 mg.

Hjelpekomponenter: maisstivelse, magnesiumstearat, natriumkalsiumedetat, kolloid silisiumdioksid, laktosemonohydrat, povidon.

Skalsammensetning: povidon, titandioksid, makrogol 6000, kalsiumkarbonat, kinolingult fargestoff (D + S gul nr. 10) (E104), sukrose, talkum.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Lindinet 20 er et kombinert legemiddel som hemmer hypofysesekresjonen av gonadotrope hormoner.

Etinyløstradiol er en østrogen komponent i Lindinet 20. Det er en syntetisk analog av østradiol, som er involvert i reguleringen av menstruasjonssyklusen sammen med corpus luteum hormonet.

Gestodene er en gestagen komponent av stoffet. Det er et derivat av 19-nortestosteron og er overlegen i selektivitet og styrke i forhold til progesteron (et naturlig hormon fra corpus luteum) og moderne syntetiske gestagener (for eksempel levonorgestrel). På grunn av sin høye aktivitet brukes gestoden i lave doser, hvor den praktisk talt ikke påvirker karbohydrat- og lipidmetabolismen og ikke har androgene egenskaper.

Den prevensjonseffekten av Lindinet 20 skyldes sentrale og perifere mekanismer som forhindrer modning av egget, samt en reduksjon i følsomheten i det indre laget av livmoren for blastocyst og en økning i viskositeten til livmorhalsvæsken, noe som gjør det praktisk talt ugjennomtrengelig for spermatozoer.

I tillegg til prevensjonseffekten, viser Lindinet 20, med regelmessig bruk, en terapeutisk effekt, normaliserer den kvinnelige menstruasjonssyklusen og forhindrer noen gynekologiske sykdommer, inkludert de med tumoropprinnelse.

Farmakokinetikk

Etinyløstradiol absorberes nesten fullstendig og raskt i fordøyelseskanalen. Etter 1–2 timer er den maksimale konsentrasjonen i plasma nådd (30-80 pg / ml). Etinyløstradiol gjennomgår presystemisk konjugering og primær metabolisme i leveren, så den absolutte biotilgjengeligheten er bare ca 60%. Omtrent 98,5% binder seg til plasmaproteiner (albumin). Gjennomsnittlig distribusjonsvolum er 5-18 l / kg.

Etinyløstradiol metaboliseres primært ved aromatisk hydroksylering. Som et resultat av metabolisme dannes metylerte og hydroksylerte metabolitter, som delvis er i konjugert og delvis i fri form (sulfater og glukuronider). Plasmaclearance er 5–13 ml / min / kg. Det skilles ut i urinen og gallen i to trinn utelukkende i form av metabolitter med en halveringstid på 24 timer. En stabil konsentrasjon av etinyløstradiol etableres på dagene 3-4, mens nivået er 20% høyere enn konsentrasjonen etter å ha tatt en enkelt dose.

Gestodene absorberes også raskt i mage-tarmkanalen. Maksimal plasmakonsentrasjon (2-4 ng / ml) oppnås etter 1 time. Biotilgjengeligheten av gestoden er omtrent 99%. Det binder 50-75% til SHBG (kjønnshormonbindende globulin) og albumin. Bare 1–2% av gestoden er i fri tilstand. Det tilsynelatende distribusjonsvolumet er 0,7-1,4 l / kg.

Metabolismen til gestoden tilsvarer metabolismen av andre steroider. Plasmaclearance er 0,8-1 ml / min / kg. Nivået på gestoden i blodet avtar i trinn. I andre fase er halveringstiden 12–20 timer. Det utskilles bare i form av metabolitter: 40% - med avføring, 60% - med urin. Halveringstiden til metabolitter er omtrent 24 timer. En stabil konsentrasjon av gestoden oppnås i andre halvdel av syklusen.

Indikasjoner for bruk

Bruk av Lindinet 20 er indisert for oral prevensjon.

Kontraindikasjoner

• Flere og / eller alvorlige risikofaktorer for arteriell eller venøs trombose (inkludert atrieflimmer, kompliserte lesjoner i hjerteventilapparatet, moderat eller alvorlig arteriell hypertensjon (blodtrykk (BP) 160/100 mm Hg eller mer), koronararterie eller hjernevaskulær sykdom hjerne);
• Angina pectoris, forbigående iskemisk anfall og andre forløpere for trombose, inkludert historie;
• Historie om venøs tromboembolisme;
• Langvarig immobilisering etter operasjon;
• Migrene med fokale nevrologiske symptomer, inkludert historie;
• Arteriell eller venøs tromboembolisme eller trombose (dyp venetrombose i benet, hjerteinfarkt, lungeemboli, hjerneslag), inkludert historie;
• Pankreatitt (inkludert historie) på bakgrunn av alvorlig hypertriglyseridemi;
• Leversvulster, inkludert historie;
• Høyt kolesterol;
• Gulsott ved bruk av glukokortikoider (GCS);
• Alvorlig leversykdom, kolestatisk gulsott (inkludert under graviditet), hepatitt (inkludert historie) - til restaurering av laboratorie- og funksjonsparametere og etter normalisering innen 3 måneder;
• Diabetes mellitus komplisert av angiopati;
• Gallesteinssykdom, inkludert historie;
• Rotors syndrom, Dabin-Johnsons syndrom, Gilberts syndrom;
• Alvorlig kløe;
• Otosklerose og dens progresjon mens du tar GCS eller under en tidligere graviditet;
• Vaginal blødning av ukjent opprinnelse;
• Hormonavhengige ondartede svulster i kjønnsorganene og brystkjertlene, eller hvis de mistenkes;
• Røyking over 35 år (over 15 sigaretter per dag);
• Amming periode;
• Graviditet eller mistanke om det;
• Overfølsomhet overfor legemiddelkomponenter.

Det må utvises forsiktighet når Lindinet forskrives til 20 kvinner med risikofaktorer som øker sannsynligheten for å utvikle arteriell eller venøs trombose eller tromboembolisme: alder over 35 år, arvelig predisposisjon for trombose (hjerteinfarkt, trombose eller cerebrovaskulær ulykke hos nære slektninger i ung alder), røyking, hemolytisk uremisk syndrom, leversykdommer, arvelig angioødem, chloasma, herpes hos gravide kvinner, porfyri, Sydenhams chorea, chorea minor og andre sykdommer som oppstod eller forverret seg under forrige bruk av kjønnshormoner eller under graviditet, fedme med en kroppsvektindeks på mer enn 30 kg pr. m ², valvulær hjertesykdom, arteriell hypertensjon, atrieflimmer, dyslipoproteinemi, migrene, epilepsi, alvorlig traume, langvarig immobilisering, større operasjoner, kirurgi i underekstremitetene, sigdcelleanemi, overfladisk tromboflebitt og åreknuter (uten diabetes mellitus lidelser), postpartumperioden, ulcerøs kolitt, alvorlig depresjon (inkludert historie), Crohns sykdom, kroniske og akutte leversykdommer, systemisk lupus erythematosus, hypertriglyseridemi (inkludert familiehistorie), abnormiteter i biokjemiske parametere (lupus antikoagulant, hyperhomocysteinemia, resistens, aktivert mangel på antitrombin III, protein S eller C, antifosfolipid antistoffer, inkludert antistoffer mot kardiolipin).

Instruksjoner for bruk av Lindinet 20: metode og dosering

Lindinet 20 tabletter tas oralt, uansett matinntak, alltid på samme tid på dagen.

Den første tabletten fra blæren må tas fra 1. til 5. dag med menstruasjonsblødning. Bruk av Lindinet 20 innebærer å ta 1 tablett per dag i 21 dager, etterfulgt av en syv-dagers pause, der det oppstår tilbaketrekningsblødning. Å ta piller fra neste blemmer begynner den første dagen etter en 7-dagers pause på samme tid som i forrige syklus.

For å bytte fra et annet oralt kombinert prevensjonsmiddel, tas den første Lindinet 20-tabletten dagen etter at den forrige pakken er avsluttet, den første dagen med abstinensblødning.

Når du tar minipiller, kan overgangen til Lindinet 20 startes på en hvilken som helst dag i syklusen, med forrige bruk av implantatet - neste dag etter fjerning, med injeksjoner - på kvelden før neste injeksjon. Overgangen fra monopreparasjoner må ledsages av bruken av ytterligere barriere for prevensjon i løpet av de første 7 dagene.

Når du utfører abort i første trimester av svangerskapet, bør piller tas umiddelbart etter operasjonen uten å bruke ytterligere prevensjonsmidler.

Etter abort i andre trimester av svangerskapet eller etter fødsel begynner bruken av Lindinet 20 21-28 dager senere uten bruk av ytterligere prevensjonsmetoder. Hvis stoffet startes senere, er det i løpet av de første 7 dagene nødvendig å bruke en ekstra prevensjonsmetode.

Hvis kvinnen hadde samleie før prevensjonen startet, bør bruken av stoffet startes etter utelukkelse av graviditet eller med menstruasjonsblødning.

Hvis du hopper over å ta neste dose Lindinet 20 til det angitte tidspunktet, hvis forsinkelsen er mindre enn 12 timer (prevensjonseffekten av legemidlet ikke har blitt brutt), bør pillen tas så snart du husker det, og de neste pillene - til vanlig tid. Hvis forsinkelsen overstiger 12 timer, bør du ikke ta den ubesvarte pillen, men fortsette å ta stoffet i henhold til ordningen ved å bruke tilleggsmetoder for prevensjon de neste 7 dagene. Hvis den glemte dosen skjedde mindre enn 7 dager før pakkingens slutt, må du begynne å ta tablettene fra neste blisterpakning uten avbrudd. I dette tilfellet vil tilbaketrekningsblødning oppstå etter fullføring av den andre blemmen, men blødning eller gjennombruddsblødning kan oppstå før pausen. I fravær av menstruasjonsblødning etter å ha tatt alle tablettene fra den andre blæren,fortsettelse av oral prevensjon er kun mulig etter utelukkelse av graviditet.

Hvis en kvinne begynner å kaste opp og / eller diaré i løpet av de første 3-4 timene etter å ha tatt neste pille, som forstyrret absorpsjonsprosessen og reduserte den kliniske effekten av Lindinet 20, er det i dette tilfellet to alternativer for videre behandling. En av dem er å ta neste tablett i henhold til ordningen til den angitte tiden og ta ytterligere tiltak i samsvar med anbefalingene knyttet til hoppingen over stoffet. Det andre alternativet er at en kvinne kan ta en lignende pille fra en annen blemme uten å avvike fra sitt vanlige prevensjonsregime.

Hvis det er nødvendig å akselerere menstruasjonsutbruddet, anbefales det å forkorte pausen ved å ta Lindinet 20. Det bør tas i betraktning at jo kortere pausen er, desto større er risikoen for blødning eller gjennombruddsblødning i løpet av perioden med piller fra neste blisterpakning (ligner på tilfeller av forsinket menstruasjon).

Hvis det er nødvendig å utsette neste menstruasjon for en senere periode, bør pillene tas fra en ny pakke uten en syv dagers pause. Du kan utsette menstruasjonens begynnelse i ønsket periode, opp til slutten av tablettene fra den andre pakken. I løpet av perioden med den planlagte forsinkelsen i menstruasjonsblødning, kan det oppstå gjennombrudd eller flekkblødning. Etter en syv dagers pause, bør du fortsette å ta Lindinet 20 regelmessig.

Bivirkninger

Bruk av Lindinet 20 bør avbrytes hvis følgende bivirkninger oppstår:

• Sanseorganer: hørselstap forårsaket av otosklerose;
• Kardiovaskulært system: arteriell hypertensjon; sjelden - hjerteinfarkt, dyp venetrombose i underekstremiteter, hjerneslag, lungeemboli og annen venøs og arteriell tromboembolisme; svært sjelden - venøs eller arteriell tromboembolisme i nyre-, lever-, retinal, mesenteriske arterier og vener;
• Andre: porfyri, hemolytisk uremisk syndrom; sjelden - forverring av reaktiv systemisk lupus erythematosus; veldig sjelden - Sydenhams chorea (forsvinner etter å ha stoppet stoffet).

I tillegg kan Lindinet 20 påvirke utviklingen av andre mindre alvorlige bivirkninger, men som ofte forekommer:

• Reproduksjonssystem: flekker eller acyklisk vaginal blødning, candidiasis, amenoré (etter tilbaketrekning), endringer i tilstanden til vaginal slim, utvikling av inflammatoriske prosesser i skjeden, galaktoré, brystforstørrelse, spenning og smerte;
• Nervesystemet: hodepine, humørsvingninger, migrene, depresjon;
• Metabolisme: hyperglykemi, økt kroppsvekt, væskeretensjon i kroppen, redusert toleranse for karbohydrater, økt tyroglobulinkonsentrasjon;
• Fordøyelsessystemet: kvalme, epigastrisk smerte, oppkast, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, hepatitt, kolelithiasis, leveradenom, forverring eller utseende av kløe assosiert med kolestase og / eller gulsott;
• Sanseorganer: hos kvinner med kontaktlinser - økt følsomhet i hornhinnen, hørselstap;
• Dermatologiske reaksjoner: utslett, erytem nodosum, økt hårtap, eksudativ erytem, kloasma;
• Andre: utvikling av allergiske reaksjoner.

Beslutningen om tilrådelighet for å ta medisinen videre tas etter samråd med legen hver for seg, ved å balansere fordelene og risikoen ved prevensjon.

Overdose

Å ta store doser Lindinet 20 fører ikke til alvorlige overdoseringssymptomer. Kvalme og oppkast er vanlig, og unge jenter har mild blødning i skjeden.

Det er ingen spesifikk motgift. Det anbefales å utnevne symptomatisk behandling.

spesielle instruksjoner

Bruk av Lindinet 20 bør startes etter å ha konsultert en lege og gjennomført en generell medisinsk og gynekologisk undersøkelse, inkludert en undersøkelse av bekkenorganene, brystkjertlene, cytologisk analyse av livmorhalskreft. Undersøkelsen anbefales hver 6. måned i løpet av tablettene.

Tatt i betraktning kvinnens kliniske tilstand og risikofaktorene for utvikling av bivirkninger, vurderes fordelen eller ulempen ved oral prevensjon og det tas en beslutning om bruken. Legen bør informere om mulig forverring av eksisterende patologier, de uønskede handlingene til Lindinet 20 og behovet for å søke råd hvis helsetilstanden forverres.

Det er nødvendig å avskaffe hormonell prevensjon hvis noen av følgende sykdommer eller tilstander dukker opp eller forverres: sykdommer og tilstander som disponerer for utvikling av kardiovaskulær og nyresvikt, epilepsi, patologier i det hemostatiske systemet, risikoen for å utvikle østrogenavhengige gynekologiske sykdommer eller østrogenavhengige svulster, migrene, diabetes mellitus uten vaskulære lidelser, alvorlig depresjon, sigdcelleanemi, unormale leverfunksjonstester.

Lindinet 20 har en pålitelig prevensjonseffekt etter 2 ukers innleggelse, og for å utelukke mulig graviditet i løpet av de første 2 ukene, anbefales det å bruke ytterligere barriere for prevensjon.

På bakgrunn av bruken av oral hormonell prevensjon øker sannsynligheten for venøs og arteriell tromboembolisk sykdom, den mulige (svært sjeldne) utviklingen av arteriell eller venøs tromboembolisme i lever-, nyre-, mesenteriske eller retinal kar bør tas i betraktning.

Faktorer som øker risikoen for å utvikle arterielle eller venøse tromboemboliske sykdommer inkluderer genetisk predisposisjon, kraftig røyking, fedme, samt tilstedeværelsen av dyslipoproteinemia, arteriell hypertensjon, hjerteventilssykdom med hemodynamiske lidelser, atrieflimmer, diabetes mellitus med vaskulære lesjoner. Risikoen øker med kvinnens alder, med langvarig immobilisering forårsaket av større operasjoner, inkludert i underekstremiteter, eller etter alvorlig traume. For planlagte operasjoner bør Lindinet 20 kanselleres 4 uker før operasjonen og gjenopptas 2 uker etter remobilisering.

Regelmessig medisinsk tilsyn krever bruk av Lindinet 20 ved diabetes mellitus, systemisk lupus erythematosus, hemolytisk uremisk syndrom, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, sigdcelleanemi og hos kvinner etter fødsel.

Risikoen for å utvikle arterielle eller venøse tromboemboliske sykdommer øker hyperhomocysteinemi, motstand mot aktivert protein C, mangel på proteiner C og S, tilstedeværelsen av antifosfolipidantistoffer og antitrombin III-mangel.

Å ta Lindinet 20 kan betraktes som en av mange faktorer som påvirker utviklingen av livmorhalskreft eller brystkreft. Økt registrering av disse patologiene hos kvinner som tar hormonelle prevensjonsmidler kan være forbundet med regelmessig medisinsk tilsyn og medisinske undersøkelser.

Etter langtids oral hormonell prevensjon, bør den mulige utviklingen av godartede eller ondartede levertumorer vurderes i differensialdiagnostisk vurdering av magesmerter, som kan være assosiert med intraperitoneal blødning eller en økning i leverstørrelse.

Kvinner som er utsatt for chloasma, anbefales å unngå eksponering for direkte sollys eller ultrafiolett stråling.

Den prevensjonseffekten av Lindinet 20 reduseres hvis neste dose blir savnet, med oppkast eller diaré, mens du tar medisiner som påvirker effektiviteten. For å unngå unnfangelse, bør en kvinne bruke ytterligere barriere prevensjonsmidler som anbefalt.

Utseendet til uregelmessig flekkblødning eller gjennombruddsblødning og fravær av menstruasjonsblødning i løpet av syv-dagerspausen kan være en konsekvens av graviditet. Derfor, før du begynner å ta piller fra neste blemme, må du konsultere legen din og gjenoppta behandlingen etter å ha ekskludert graviditet.

Den østrogene komponenten av legemidlet kan påvirke laboratorieparametere for nivået av transportproteiner og lipoproteiner, funksjonelle parametere i nyrene, leveren, skjoldbruskkjertelen, binyrene, hemostaseindikatorene.

Bruk av Lindinet 20 etter akutt viral hepatitt er indikert ikke tidligere enn 6 måneder etter normalisering av leverfunksjonen.

Kvinner som røyker har økt risiko for å utvikle karsykdommer, spesielt etter 35 år (graden av risiko avhenger av alder og antall røykte sigaretter per dag).

Lindinet 20 beskytter ikke mot seksuelt overførbare infeksjoner, inkludert HIV-infeksjon (AIDS).

Effekten av medikamentet på pasientens evne til å kjøre biler og mekanismer er ikke fastslått.

Påføring under graviditet og amming

Lindinet 20 er kontraindisert hos gravide og ammende kvinner.

Komponentene i stoffet skilles ut i små mengder i morsmelk.

Å ta et p-piller mens du ammer, kan redusere melkeproduksjonen.

Med nedsatt nyrefunksjon

Lindinet 20 anbefales ikke til bruk hos pasienter med nyresykdom.

For brudd på leverfunksjonen

I henhold til instruksjonene er Lindinet 20 kontraindisert hos pasienter med nedsatt leverfunksjon.

Narkotikahandel

• Indusere av mikrosomale leverenzymer (rifampicin, fenylbutazon, barbiturater, griseofulvin, fenytoin, hydantoin, topiramat, rifabutin, felbamat, okskarbazepin), antibiotika (ampicillin, tetracyklin): bidrar til å redusere innholdet av etinyløstradiol i blodplasmaet;
• Leverenzymhemmere (flukonazol, itrakonazol): øke konsentrasjonen av etinyløstradiol i blodplasmaet;
• Midler som øker motiliteten i mage-tarmkanalen: reduserer absorpsjonen av aktive stoffer og konsentrasjonen av dem i blodplasmaet kombinert med Lindinet 20;
• Askorbinsyre og andre midler som gjennomgår sulfasjon i tarmveggen: reduserer sulfateringen av etinyløstradiol konkurransedyktig og øker biotilgjengeligheten.

Samtidig administrering av ritonavir, tetracyklin, ampicillin, rifampicin, primidon, barbiturater, fenylbutazon, karbamazepin, fenytoin, topiramat, griseofulvin, okskarbazepin, felbamat fører til en reduksjon i medisinens prevensjonseffektivitet. Derfor, i løpet av innleggelsesperioden og i 7 dager (kombinert med rifampicin - 4 uker) etter behandling med disse legemidlene, bør en kvinne bruke ytterligere prevensjonsmetoder.

Legemidlet påvirker metabolismen av cyklosporin og teofyllin.

Samtidig administrering av johannesurtpreparater anbefales ikke, siden risikoen for gjennombruddsblødning øker.

Pasienter med diabetes mellitus kan trenge å justere dosen av hypoglykemiske midler.

Analoger

Analogene til Lindinet 20 er: Lindinet 30, Logest, Model Tin, Femoden, Angeleta, Vidora, Gestarella, Daila, Naadin, Novinet.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C på et mørkt, tørt sted.

Holdbarheten er 3 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Lindinet 20

Ifølge vurderinger gjør Lindinet 20 en utmerket jobb med hovedoppgaven - beskyttelse mot uønsket graviditet. Kvinner bemerker at menstruasjonssyklusen blir mer regelmessig, kritiske dager går lettere, smerter i underlivet forsvinner. Hos noen pasienter forbedres tilstanden til hår og hud, og humøret forbedres. En annen fordel med stoffet er dets relative billighet (spesielt sammenlignet med noen dyrere analoger). Legemidlet hjelper også til å gjenopprette hormonelle nivåer etter gynekologiske operasjoner.

Til tross for den store andelen positive anmeldelser får Lindinet 20 også negative evalueringer, ofte på grunn av individuell intoleranse mot stoffet. P-piller er ikke egnet for alle kvinner og kan forårsake bivirkninger, noen ganger veldig alvorlige (vektøkning, hevelse, kvalme, oppkast, smerter i magen, nedsatt libido osv.). Av ulempene ved stoffet nevner noen kvinner også at ukedagene ikke er merket på pakken.

Leger forbyr kategorisk pasienter å foreskrive Lindinet 20 alene, samt endre doseringen av legemidlet (for eksempel bytte til Lindinet 30). Hvis bivirkninger oppstår eller forverres, anbefales det å søke råd fra en spesialist.

Pris for Lindinet 20 på apotek

Prisen for Lindinet 20 nr. 21 (en blister i en pappeske) er 396–473 rubler.

Lindinet 20 nr. 63 (tre blemmer i en eske) kan kjøpes for 863-1120 rubler.

Lindinet 20: priser på nettapoteker

Legemiddelnavn Pris Apotek

Lindinet 20 20 mcg + 75 mcg filmdrasjerte tabletter 21 stk. 468 r Kjøpe

Lindinet 20 tabletter p.p. 21 stk. RUB 608 Kjøpe

Lindinet 20 20 mcg + 75 mcg filmdrasjerte tabletter 63 stk. 1229 RUB Kjøpe

Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!