Hypertensjon 1 grad: symptomer, årsaker, behandling
Innholdet i artikkelen:
- Graden av høyt blodtrykk og hvordan de er forskjellige
- Symptomer på grad 1 hypertensjon
- Årsaker til hypertensjon 1 grad
- Diagnostikk
- Behandling av høyt blodtrykk 1 grad
- Effekter
- Video
Hypertensjon av 1. grad er den første formen for sykdommen, som fremdeles er reversibel, og det er derfor viktig at den oppdages i tide og behandlingen startes så tidlig som mulig.
Hypertensjon påvirker en av tre voksne, og blir dermed en av de vanligste patologiene i verden. Arteriell hypertensjon er farlig med komplikasjoner fra de viktigste systemene som mislykkes på grunn av konstant høyt trykk. En økning i det hydrodynamiske trykket i karene, inkludert i kapillærsengen, fører til en endring i karene på veggene, og forstyrrer over tid deres evne til å fullføre funksjonene deres, det vil si å forsyne kroppens vev med blod.
Tidlig hypertensjon blir ofte asymptomatisk og oppdages ved et uhell
Graden av høyt blodtrykk og hvordan de er forskjellige
Graden av hypertensjon skiller seg fra hverandre i nivået på trykkøkning, så vel som i kliniske manifestasjoner. Blodtrykk (BP) i hypertensjon i første grad overstiger 140 mm Hg. Art., Når 159 systolisk trykk og 90-99 mm Hg. Kunst. diastolisk. Slik manifesterer den patologiske kompleksen seg, siden det øvre, systoliske trykket avhenger av hjertevolumet under en sterk impuls produsert av hjertemuskelen. Den nedre, diastoliske, indikerer tilstanden til karene, deres perifere motstand, tilstanden til trykkreguleringssystemene - nyrene og de endokrine kjertlene.
Av de samlede tegnene bestemmes følgende grader av sykdommen:
- Grad 1 risiko, eller høyt normalt blodtrykk, som er prehypertensjon og uunngåelig smelter over i sykdom i fravær av behandling. Dette stadiet krever allerede konstant overvåking av trykk, behovet for livsstilsendringer og en grundig undersøkelse av det kardiovaskulære systemet. Høyt normalt blodtrykk varierer fra 130-139 / 85-89 mm Hg. Kunst.;
- hypertensjon på 1 grad - trykk i området 140–159 og 90–99 mm Hg. Kunst. følgelig kalles denne formen også lys. Utviklingen av sykdommen fortsetter, patologien krever korreksjon av trykk, mens det er en risiko for hypertensive kriser, som kan oppstå plutselig. På dette stadiet er det mulig å fastslå om sykdommen er ondartet, det vil si om den utvikler seg raskt, om det er sannsynlighet for skade på de indre organene som trenger størst blodsirkulasjon - hjerte, hjerne, nyrer, lunger, hva er risikoen for grad 2, hastigheten på begynnelsen;
- hypertensjon av 2. grad - kroppen gjennomgår patologiske endringer, spesielt fra siden av kardiovaskulærsystemet. 160-179 / 100-109 mm Hg. Kunst. - indikatorer som bestemmer andre grad. Denne tilstanden fører til endringer i målorganene. Det er en utvidelse av hjertets deler under konstant påvirkning av høyt trykk. Dette betyr at en irreversibel prosess med slitasje av kompensasjonsressurser i kroppen har blitt lansert; i fravær av behandling blir risikoen for grad 3 ekstremt høy.
- hypertensjon av 3. grad - trykk overstiger 180/110 mm Hg. Art., Endringer i sjokkorganene blir irreversible. Pasienten er under konstant innflytelse av antihypertensiva, med et vellykket resultat og kontroll av fenomenets trykk, tegn på hjerte og nyresvikt, kan imidlertid vedvare resten av livet. Hypertensive kriser er truende.
- grad 4 hypertensjon betyr at pasienten absolutt ikke har noen evne til å kompensere for denne kritiske tilstanden. Dette er en terminal tilstand som er uvanlig. Trykket er ca 200/120 mm Hg. Art., Men vedvarer lenge, en slik langsiktig effekt ødelegger fartøyene.
Avhengig av lesjonen i indre organer, skilles stadiene i sykdommen: På trinn 1 er slike lesjoner fraværende, på stadium 2 blødninger, skader, endringer i organers struktur er merkbare, og på trinn 3 er det betydelige funksjonelle lidelser. Disse dataene avslører ikke helt essensen av sykdommen, men gir en generell ide om hva det er - hypertensjon, og lar deg utvikle en behandlingstaktikk.
Symptomer på grad 1 hypertensjon
Det tidlige stadiet av hypertensjon fortsetter ofte uten synlige eller håndgripelige forstyrrelser, noen ganger blir forhøyet blodtrykk bestemt ved en tilfeldighet under undersøkelsen av en annen grunn, mens pasienten ikke gir spesifikke klager på helsetilstanden. Men sykdommen utvikler seg, og før eller siden vil den gjøre seg gjeldende, og da vises de første tegn på sykdommen. Disse inkluderer:
- hodepine - smertefulle opplevelser som oppstår plutselig og som oftest er lokalisert i occipitale og tidsmessige deler, som om de sprekker fra innsiden. Dette er et uttalt symptom som dukker opp hos nesten alle pasienter. Smertene skyldes økt trykk i hjernehinnene, som er veldig følsomme og har et stort antall nerveender;
- tinnitus - på grunn av trykk øker hastigheten på blodbevegelsen i karene i hodet og nakken, slik at den turbulente bevegelsen gjennom arteriene blir hørbar gjennom beinene, som fanger øret. Det kan også være en konsekvens av effekten av arteriell hypertensjon på sentralnervesystemet;
- neseblod - små fartøy tåler ikke en stabil økning i trykk og sprekker;
- "Fluer" foran øynene - forskjellige synshemming er en vanlig lidelse ved hypertensjon. På grunn av trykk blir synsnerven og netthinnen skadet, og "fluer" er en konsekvens av disse lidelsene;
- en følelse av å klemme seg i brystet, noen ganger brystsmerter med kortpustethet - klassiske hjertesymptomer, dukker ikke alltid opp, men hvis de dukker opp, betyr de hjerteskade og manifestasjon av funksjonssvikt.
- distraksjon, svakhet, svimmelhet.
Disse tegnene er ikke spesifikke, det vil si bare karakteristisk for høyt blodtrykk, men utseendet deres tjener som en grunn til å sjekke kroppen for høyt blodtrykk. Den endelige diagnosen kan bare fastslås basert på resultatene av en undersøkelse av en spesialist.
Hodepine er det viktigste symptomet på høyt blodtrykk, og er på et tidlig stadium ofte det eneste
Årsaker til hypertensjon 1 grad
Avhengig av årsaken er hypertensjon delt inn i primær, eller essensiell, og sekundær, som oppstår som et resultat av en annen, primær sykdom. Sekundær er ofte forbundet med sykdommer i hjertet, nyrene (pyelo-, glomerulonefritt), endokrine system (hypersekresjon av tyroksin, adrenalin, aldosteron, vasopressin og andre hormoner som øker blodtrykket). Sekundær hypertensjon er sjelden, og utgjør ca. 3-5%.
Resten av tilfellene er assosiert med dysregulering av systemene som holder blodtrykket på et optimalt nivå. Denne hypertensjonen er basert på en ond sirkel av patogenese, der frigjøring av angiotensin II, som er syntetisert fra renin utskilt av nyrene, spiller hovedrollen. Denne kraftige vasokonstriktoren utløser en kaskade av reaksjoner som opprettholder en vedvarende økning i blodtrykk - endotelødem, aldosteronfrigivelse, etc.
Årsakene til dysregulerende lidelser er:
- Stress og følelsesmessig overbelastning, som fører til en overdreven belastning på nervesystemet, er utarmet, som et resultat av at reguleringen av noen parametere for homeostase, inkludert trykk, lider. Langvarig stress ledsages av frigjøring av glukokortikoider, som har en negativ effekt på blodtrykket og slites ut kompenserende ressurser.
- Usunt kosthold, fedme og kolesterolemi - en stor mengde fett og dårlig kolesterol i fri sirkulasjon bidrar til forekomsten av aterosklerotiske endringer i blodkarene, utseendet på plakk og innsnevring av lumen. Blodtilførselen til organene forverres, cellene dør. I tillegg overbelaster kroppsvekten hjertet og hele sirkulasjonssystemet.
- En stillesittende livsstil - i fravær av regelmessig fysisk aktivitet, reduseres karenes evne til å tilpasse seg, vasomotorisk senter er ikke lenger så effektivt for å redusere og slappe av glatte muskelelementer, siden det også blir passivt. Styrking av hjertesjokk kompenseres ikke, trykket stiger.
- Arv er en av de dominerende risikofaktorene. Hypertensjon er assosiert med et spesifikt sett med gener, hvorav mange allerede er identifisert som kandidatgener, dvs. i stand til å forårsake sykdom. Hvis du har en slektning med blod med essensiell hypertensjon, bør du ta blodtrykket så alvorlig og kontrollere det som mulig.
- Diabetes mellitus er en metabolsk sykdom som fører til forstyrrelse av de fleste metabolske prosesser i kroppen, som påvirker trykkvedlikeholdssystemene og andre parametere for homeostase. Omtrent en tredjedel av alle pasienter med hypertensjon har problemer med glukoseabsorpsjon.
- Brudd på metabolisme av vannsalt - overdreven inntak av salt (nemlig natrium, som er en del av det), fører til væskeretensjon i kroppen, en økning i volumet av sirkulerende blod. For å opprettholde et normalt blodtrykksnivå er det nødvendig å konsumere en tilstrekkelig mengde væske, samt å normalisere utvekslingen av mineraler ved hjelp av kalium, en konkurrent av natrium i osmotiske prosesser.
Diagnostikk
Undersøkelsen inkluderer undersøkelse og oppsamling av anamnese, tredobbelt måling av blodtrykk i to hender. Voldgiftsmetoden er daglig trykkovervåking - pasienten bruker et mobilt tonometer i 24 timer, og deretter, basert på de innsamlede dataene, blir graden og typen av arteriell hypertensjon etablert.
Et EKG (elektrokardiogram) utføres for å bestemme hjertets tilstand og identifisere mulig svikt. Denne studien lar deg vurdere hypertrofi i hjertet, deres utvidelse, ledning og kontraktilitetsforstyrrelser.
En undersøkelse av fundus utføres av en øyelege - med økt trykk lider netthinnen, karene i fundus forandrer seg, de danner hårkors og vrir seg sterkt, veggene tykner.
Laboratoriemetoder inkluderer en generell analyse av blod og urin, samt en biokjemisk blodprøve for tilstedeværelse av markører for skade på organer og blodkar.
Diagnose av hypertensjon inkluderer undersøkelse av fundus
Behandling av høyt blodtrykk 1 grad
Hvordan behandle tidlig hypertensjon? Først og fremst er det nødvendig å forlate selvmedisinering, kontakt en spesialist. I noen tilfeller kan du gjøre uten medisinering, det er nok å korrigere livsstilen. I andre vil legen foreskrive tilstrekkelige medisiner som vil ha en patogenetisk effekt.
Legemiddelbehandling av hypertensjon utføres av følgende grupper medikamenter:
- diuretika - lavere blodtrykk på grunn av eliminering av væske fra kroppen ved å øke diurese. Denne effekten oppnås ved å påvirke forskjellige ioner (utskillelse av natrium med vann, kaliumretensjon). Denne gruppen inkluderer hydroklortiazid, furosemid, manitol, spironolakton, Lasix;
- betablokkere - har en kompleks vasodilaterende effekt, og normaliserer også hjertets arbeid (Metoprolol, Bisoprolol, Nebivolol, Anaprilin).
- ACE-blokkere (angiotensinkonverterende enzym) - er svært effektive, og påvirker hovedmekanismen for økende trykk (Captopril, Lisinopril, Enap);
- kalsiumkanalblokkere er moderne medisiner med færre bivirkninger. Disse inkluderer kalsiumantagonister (Nifedipin, Amlodipin) og reninantagonister (Rasilez).
I tillegg har legemidler som påvirker sentralnervesystemet - beroligende midler, beroligende midler - relaterte effekter.
Du kan også bruke folkemedisiner i rollen som støttende terapi. For eksempel er chokeberry, viburnum, kjølig mynte te med sitron, eple cider eddik kompresser og valerian preparater utmerket for å redusere trykket.
Effekter
Komplikasjoner av tidlig stadium av hypertensjon vises bare når det ikke er riktig behandling, og pasienten ikke justerer sin livsstil. Dette skjer imidlertid ikke så sjelden.
For det første lider hjertet. Pasienten føler uregelmessige sammentrekninger, sterke skjelvinger i brystet, noen ganger brystsmerter og kortpustethet. Følelsen av midlertidig hjertestans og klemming følger med en økning i fenomenet hjertesvikt på grunn av overbelastning av hjertet med blodtrykk.
Hodepine kan utvikle seg til forbigående iskemiske anfall (det folk kaller et mikroslag), og deretter til et fullverdig brudd på hjernens sirkulasjon. Dette er full av lammelse og lammelse, tap av ytelse. Det er patologier fra den vaskulære sengen - utviklingen av aneurisme av store kar.
Spørsmålet oppstår ofte om det er mulig å bli trukket inn i hæren med første graders hypertensjon. Under medisinsk kommisjon bestemmes kategorien av kondisjon, som vil bli angitt på militær-ID. En omfattende undersøkelse inkluderer måling av blodtrykk, så hvis trykket økes på undersøkelsestidspunktet, kan verneplikten bli anerkjent som uegnet til militærtjeneste, selv om det i praksis er sjelden. En risiko på 2 grader eller høyere, dokumentert, er en grunn til fritak for militærtjeneste.
Funksjonshemming er gitt fra grad 2, men noen ganger kan det oppnås fra den første hvis hypertensjonen er ondartet og skader på sjokkorganer utvikler seg, det er åpenbare funksjonsforstyrrelser og pasienten trenger pleie.
Video
Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.
Nikita Gaidukov Om forfatteren
Utdanning: 4. årsstudent ved Det medisinske fakultet nr. 1, med spesialisering i allmennmedisin, Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.
Arbeidserfaring: Sykepleier ved kardiologisk avdeling ved Tyachiv regionale sykehus nr. 1, genetiker / molekylærbiolog i Polymerase Chain Reaction Laboratory ved VNMU oppkalt etter N. I. Pirogov.
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
