Epidural anestesi under fødsel - anmeldelser, konsekvenser
Epidural anestesi under fødsel er en av metodene for regional anestesi der medisiner injiseres gjennom et kateter i epiduralrommet i ryggraden. Denne injeksjonen resulterer i analgesi (tap av smertefølsomhet), anestesi (generelt tap av følelse), avslapning eller fullstendig lammelse av musklene.
Handlingsprinsippet for epidural anestesi er basert på smertelindring ved å blokkere overføring av nerveimpulser langs endene på ryggmargen. Som et resultat slutter pasienten, avhengig av legenes oppgave, å oppleve smertefulle opplevelser.
Epidural anestesi kan brukes som et supplement til generell anestesi, for smertelindring av en pasient etter operasjonen, i behandlingen av ryggsykdommer. Muligheten for å bruke den såkalte "epiduralen" som lokalbedøvelse har ført til populariteten til epiduralbedøvelse under fødsel eller keisersnitt.
Bruk av epidural anestesi under fødselen
Ifølge vurderinger bruker hver femte kvinne epiduralbedøvelse under fødselen, og i europeiske land er tallet økt flere ganger: mer enn 50% av kvinnene i arbeidskraft har allerede testet effekten av "epidural". Til tross for at denne anestesimetoden med hell kan beskytte en kvinne mot smertene som oppleves under fødsel, er epidural anestesi en alvorlig medisinsk intervensjon som kan ha både kontraindikasjoner og komplikasjoner.
Smertestillende midler for epidural anestesi administreres på flere måter:
- Smertelindring med en gradvis doseøkning. Anestesiologen injiserer en blanding av medikamenter i epiduralrommet i ryggraden. Når anestesien svekkes, utfører spesialisten ytterligere injeksjoner, hvis varighet er 1-2 timer;
- Kontinuerlig introduksjon. Den sørger for innføring av et kateter i kvinnens ryggrad, på baksiden av hvilken en pumpe er koblet til, som kontinuerlig leverer et bedøvelsesmiddel;
-
Kombinert epiduralbedøvelse under fødsel.
Essensen av prosedyren er den foreløpige introduksjonen av en liten dose bedøvelsesmiddel, der et kateter settes inn i ryggraden. Når effekten av den første injeksjonen er over, vil legen administrere medisiner direkte gjennom kateteret.
Epidural anestesi under fødsel, ifølge vurderinger, kan utføres når som helst under fødselen, men oftest forekommer anestesi allerede i den aktive perioden (når livmorhalsen åpnes med 5-6 cm).
Fordelene ved å bruke en epidural under fødselen inkluderer:
- Effektivitet i smertelindring;
- Handlingshastigheten. Anestesi begynner å virke 20 minutter etter injeksjon;
- Det faktum at kvinnen i fødsel forblir bevisst. Hun innser at hun har sammentrekninger, men ikke føler smerte;
- Redusere blodtrykk med hypertensjon.
Ulemper og konsekvenser av epidural anestesi under fødsel
Komplikasjoner etter epidural anestesi er sjeldne, men de forekommer:
- For omtrent en person av tjue pasienter har ikke denne typen anestesi mye effekt: det er ingen blokkering av nerveender. I dette tilfellet vil anestesi enten være delvis eller slett ikke;
- Uforsiktig handlinger fra legen kan føre til utilsiktet punktering av dura mater, noe som er farlig for lekkasje av cerebrospinalvæske til epiduralområdet. Denne komplikasjonen er preget av hodepine som kan være mild eller alvorlig (varer i årevis);
- Smertestillende kan komme inn i blodet til hjernen og forårsake spasmer, bevisstløshet;
- Utilsiktet skade på det subaraknoidale rommet kan føre til lammelse av underekstremitetene.
Konsekvensene av epidural anestesi under fødsel kan også omfatte:
- Økt sannsynlighet for økning i kroppstemperatur i postpartum-perioden. Denne komplikasjonen fører til utnevnelse av antibiotika, som krever løsning av problemet med amming;
- Øke sannsynligheten for instrumentell påvirkning av fødsel (ved hjelp av en vakuumavsug og påføring av tang);
- Å øke pasientens tendens til mulige problemer med vannlating (urinretensjon);
- Reduksjon i blodtrykk hos en fødende kvinne, noe som kan føre til nedsatt blodgjennomstrømning til morkaken, og følgelig oksygen sult av fosteret;
- Økt varighet av andre fase av fødselen.
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.