Arteriell hypertensjon. Årsaker og behandling
Innholdet i artikkelen:
- Hvorfor arteriell hypertensjon oppstår
- Grunnleggende tilnærminger til behandling av arteriell hypertensjon
Høyt blodtrykk, eller arteriell hypertensjon, registreres hos hver femte voksen i verden. I Russland lider omtrent 40% av den voksne befolkningen av høyt blodtrykk! Tenk deg at nesten halvparten av landets voksne befolkning har blodtrykksproblemer.
Normalt blodtrykk anses å være under 140/90 mm Hg. En gjentatt registrert økning i blodtrykk over 140/90 mm Hg. det regnes som arteriell hypertensjon eller, som sykdommen ble kalt tidligere, hypertensjon.
Den høye prevalensen og slike farlige komplikasjoner som hjerneslag og hjerteinfarkt gjør arteriell hypertensjon til et av de viktigste problemene innen medisin.
Hvorfor arteriell hypertensjon oppstår
Det er en rekke utløsere for hypertensjon:
- arvelighet;
- alder (over 45 for menn, over 55 for kvinner);
- kjønn (menn under 50 år er mer utsatt for sykdommen enn kvinner);
- overvektig;
- kronisk stress;
- passiv livsstil;
- dårlige vaner (røyking, overdreven alkoholforbruk);
- overdreven saltinntak;
- økt kolesterolnivå i blodet;
- aterosklerose;
- diabetes;
- langvarig bruk av hormonelle prevensjonsmidler;
- usunt kosthold, vitamin- og mikroelementmangel;
- ugunstige arbeidsforhold.
Det er bevist at sosiale forhold og psyko-emosjonelt stress er de viktigste utløserne i ubalanse i blodtrykket. Langvarig overdreven stress av mental aktivitet under påvirkning av psyko-emosjonelle situasjoner forårsaker en lidelse i reguleringen av vaskulær tone og blodtrykkskontroll.
Grunnleggende tilnærminger til behandling av arteriell hypertensjon
Behandling av arteriell hypertensjon bør være omfattende og bestå av en legemiddel- og ikke-medikamentdel. Dette er den eneste måten å oppnå en stabil normalisering av pasientens blodtrykkstall. Livsstilsendringer er av største betydning i terapien.
Ikke-medikamentell behandling betyr:
- overholdelse av en diett med en klar beregning av mengden konsumert bordsalt (mindre enn 5 gram per dag), fett og karbohydrater (innholdet av disse stoffene bør reduseres); DASH diett
- normalisering av arbeids- og hvile-regimet;
- ekskludering av røyking og alkoholmisbruk;
- moderat fysisk aktivitet, repeterende fra dag til dag (minst 150 minutter per uke);
- unngåelse av stress;
- normalisering av kroppsvekt.
Målet med medikamentell terapi er å oppnå og opprettholde målblodtrykksnivåer, beskytte målorganer og sikre en lengst mulig langsiktig reduksjon i risikoen for komplikasjoner. For behandling brukes betablokkere, ACE-hemmere, diuretika, kalsiumantagonister og angiotensin-2-reseptorantagonister.
En av de mest effektive representantene for medikamentell terapi er bisoprolol. Essensen av handlingen er å redusere den "toksiske" effekten av adrenalin og noradrenalin på hjertereseptorene. Bisoprolol har en høy evne til selektivt å blokkere beta1-reseptorer i hjertemuskelen, på grunn av hvilket stoffet ikke forårsaker bronkial krampe og respirasjonssvikt hos pasienter med lungepatologier, i motsetning til dets mindre selektive "kongenere" av første generasjon. Også stoffet har ingen effekt på karbohydrat- og lipidmetabolismen, derfor øker det ikke nivået av kolesterol og glukose i blodet.
De viktigste virkningsretningene for bisoprolol:
- senke blodtrykket;
- langsom hjerterytme
- forebygging av utvikling av arytmier, på grunn av en reduksjon i hjertemuskulaturens spenning og automatisering;
- redusert hjerteutgang;
- redusere belastningen på hjertet;
- reduksjon i oksygenbehovet i hjertet;
- redusere sannsynligheten for SS-katastrofer;
- økt belastningstoleranse;
- bremser utviklingen av kronisk hjertesvikt;
- virker kardiobeskyttende
Et viktig faktum er at bisoprolol monoterapi når det gjelder effektivitet ikke er dårligere enn representanter for andre grupper av antihypertensiva, og i noen tilfeller til og med overgår dem når det gjelder effekten av å redusere trykket. Bisoprolol kan brukes i kombinasjon med andre legemidler uten å hemme eller øke effekten.
Bisoprolol har unike farmakokinetiske egenskaper
- stoffet absorberes nesten helt fra mage-tarmkanalen, uavhengig av matinntak;
- metabolismen endres ikke avhengig av nivået på fysisk aktivitet og volumet av fettvev;
I tillegg kan bisoprolol bare brukes en gang om dagen, noe som selvfølgelig er veldig praktisk for pasienten.
Bisoprolol tolereres generelt godt, forstyrrer ikke seksuell funksjon og forbedrer den generelle livskvaliteten.
Uavhengig bruk av bisoprolol er ikke tillatt. For å foreskrive terapi, må du konsultere en kardiolog, som vil utarbeide et individuelt behandlingsregime for høyt blodtrykk og foreskrive legemidlet som er riktig for deg.
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
