Acipe
Acipey: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: AVS
ATX-kode: N06AB10
Aktiv ingrediens: escitalopram (escitalopram)
Produsent: Veropharm (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 21.11.2018
Prisene på apotek: fra 546 rubler.
Kjøpe
Acipey er et antidepressivt middel.
Slipp form og komposisjon
Doseringsformen av Acipey er filmdrasjerte tabletter: runde, bikonvekse, hvite, i en dose på 5 mg - ingen risiko, ved en dose på 10 og 20 mg - med en risiko (7 eller 14 tabletter i en blisterpakning, i en pappeske 1 eller 2 pakker med 7 tabletter, eller 2 eller 4 pakker med 14 tabletter; 14 eller 28 tabletter i en krukke, i en pappeske 1 krukke).
Sammensetning av 1 filmdrasjert tablett:
- virkestoff: escitalopram oksalat - 6,39 / 12,77 / 25,54 mg, som tilsvarer escitalopram - 5/10/20 mg;
- hjelpekomponenter: natriumcroscarmellose, salting SMCC 90 (mikrokrystallinsk cellulose, kolloidalt silisiumdioksid), magnesiumstearat, talkum;
- filmskall: opadray II hvit (hypromellose, laktosemonohydrat, makrogol, titandioksid).
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Escitalopram er en antidepressiv, selektiv serotoninreopptakshemmere (SSRI). Stoffet øker konsentrasjonen av serotonin i den synaptiske spalten, forlenger og forbedrer dens effekt på postsynaptiske reseptorer. Forholdet mellom escitalopram og 5-HT 1A -, 5-HT 2- reseptorer, dopamin D 1 - og D 2- reseptorer, α 1 -, α 2 -, β-adrenerge reseptorer, histamin H 1- reseptorer, muskarinisk kolinerg, benzodiazepin og opioidreseptorer er veldig svake eller fraværende.
Effekten av stoffet oppnås innen 2-4 uker etter bruk. Innen 3 måneder oppstår den maksimale terapeutiske effekten ved behandling av panikklidelser.
Farmakokinetikk
Absorpsjonen av escitalopram er uavhengig av matinntaket. Biotilgjengeligheten er 80%. Maksimal plasmakonsentrasjon er nådd på 4 timer. Escitalopram har lineær kinetikk. Tiden for å nå likevektskonsentrasjon er 7 dager. Forbindelsen med proteiner er under 80%. Det tilsynelatende fordelingsvolumet er 12–26 l / kg.
Escitalopram metabolisme forekommer i leveren med dannelsen av aktive demetylerte og didmetylerte metabolitter. Hos individer med svak aktivitet av isoenzymet CYP2C19, kan konsentrasjonen av escitalopram være 2 ganger høyere enn hos individer med høy aktivitet av dette isoenzymet.
Halveringstiden med regelmessig bruk av Acipey er 30 timer. Det utskilles hovedsakelig av nyrene og leveren.
Hos pasienter over 65 år øker halveringstiden og arealet under konsentrasjonstidskurven.
Indikasjoner for bruk
- depressive episoder;
- panikklidelse (inkludert agorafobi);
- tvangstanker.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- laktasemangel, laktoseintoleranse, glukose-galaktose malabsorpsjon;
- samtidig administrering med monoaminoksidasehemmere (MAO);
- ustabil epilepsi;
- alder opp til 18 år;
- graviditet, ammingstid;
- økt følsomhet for stoffets komponenter.
Relativ (Aysipe brukes med forsiktighet):
- epilepsi med kontrollerte anfall (hvis hyppigheten av anfall øker, bør legemidlet avbrytes);
- mani / hypomani (i historien);
- en tendens til blødning eller felles administrering av antikoagulantia.
Instruksjoner for bruk av Acipey: metode og dosering
Acipey tabletter tas oralt, en gang daglig, uavhengig av matinntak.
Anbefalt dosering:
- depressive episoder: 10 mg / dag. Maksimal dose er 20 mg / dag. Etter at symptomene på sykdommen forsvinner, fortsetter behandlingen i minst 6 måneder for å forhindre tilbakefall;
- panikklidelse (inkludert agorafobi): startdosen er 5 mg / dag, etter en uke økes dosen til 10 mg / dag. Maksimal dose er 20 mg / dag. Varigheten av behandlingen er flere måneder;
- tvangslidelse: 10 mg / dag. Det er mulig å øke dosen til 20 mg / dag. Behandlingsvarigheten bør være minst 6 måneder for å forhindre tilbakefall av sykdommen - 12 måneder.
Hos pasienter med redusert aktivitet av cytokrom P 450 2C19, bør dosen av Acipey i løpet av de første to ukene av behandlingen være 5 mg / dag og deretter kan økes til 10 mg / dag.
For avskaffelse av Acipey anbefales det å gradvis redusere dosen over 7-14 dager for å unngå utbrudd av abstinenssyndrom (hodepine, svimmelhet, kvalme).
Bivirkninger
- sentralnervesystemet: svakhet, svimmelhet, døsighet, søvnløshet, skjelving, kramper, bevegelsesforstyrrelser, serotoninsyndrom (tremor, uro, myoklonus, hypertermi), synsforstyrrelser;
- psyke: mani, forvirring, angst, irritabilitet, agitasjon, hallusinasjoner, depersonalisering, panikkanfall;
- luftveiene: gjesp, bihulebetennelse;
- fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, tørr munn, smakforstyrrelser, tap av matlyst, diaré, forstoppelse;
- kardiovaskulær system: ortostatisk hypotensjon;
- endokrine systemet: redusert sekresjon av antidiuretisk hormon (ADH);
- urinveisystem: urinretensjon;
- synsorganer: synshemming;
- reproduksjonssystem: redusert libido, galaktoré, impotens, anorgasmia (hos kvinner), utløsningssykdom;
- hud: hudutslett, kløe, purpura, ecchymosis, angioødem, økt svette;
- laboratorieparametere: hyponatremi (reversibel), endringer i leverfunksjonsindikatorer.
I tillegg er hypertermi og anafylaktiske reaksjoner mulig.
Overdose
Overdoseringssymptomer på Acipey: svimmelhet, skjelving, døsighet, uro, sløret bevissthet, kramper, arytmi, takykardi, endringer i elektrokardiogram (EKG) (ST-T-endring, utvidelse av QRS-kompleks, forlengelse av QT-intervall), respirasjonsdepresjon, oppkast, metabolsk syre rabdomyolyse, hypokalemi.
Det er ingen spesifikk motgift. Magesvask, tilstrekkelig oksygenering, symptomatisk behandling med sikte på å opprettholde hjerte- og luftveiene anbefales.
spesielle instruksjoner
Under behandlingen anbefales det å avstå fra å drikke alkohol.
Hos pasienter med panikklidelse, bør behandling med Acipey startes med lave startdoser for å redusere risikoen for økt angst, som vanligvis avtar innen 2 uker etter at legemidlet er tatt.
Med utviklingen av en manisk tilstand hos pasienter med en historie med mani / hypomani, bør legemidlet avbrytes.
Escitalopram er i stand til å påvirke blodsukkernivået hos pasienter med diabetes mellitus, og kan derfor kreve dosejustering av hypoglykemiske legemidler.
Ved bruk av antidepressiva, spesielt i begynnelsen av behandlingen, trenger pasientene nøye overvåking på grunn av risikoen for selvmordsadferd.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Når du tar Acipey, bør du avstå fra å kjøre biler og andre komplekse mekanismer som krever hastigheten på psykomotoriske reaksjoner.
Påføring under graviditet og amming
Acipey er kontraindisert under graviditet og amming.
Hos nyfødte hvis mødre tok SSRI før fødsel, ble følgende lidelser notert, noe som indikerer mulige serotonerge effekter eller abstinenssyndrom: tremor, irritabilitet, dårlig søvn, økt muskeltonus, høyt blodtrykk, konstant gråt og sugevansker.
Hvis Asipey har blitt brukt under graviditet, bør det ikke stoppes brått.
Barndomsbruk
I henhold til instruksjonene brukes ikke Acipey i pediatri på grunn av risikoen for selvmordsadferd og fiendtlighet. Hvis det likevel tas en beslutning om å starte behandling, bør pasienten følges nøye.
Med nedsatt nyrefunksjon
Ved lett til moderat nedsatt nyrefunksjon er dosejustering ikke nødvendig. Ved alvorlig nyresvikt (kreatininclearance ˂ 30 ml / min), bør Acipe brukes med forsiktighet.
For brudd på leverfunksjonen
Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon er den anbefalte startdosen av legemidlet i 14 dager 5 mg / dag. Om nødvendig kan den økes til 10 mg / dag. Titrering av dosen Acipey til pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon bør utføres med forsiktighet.
Bruk hos eldre
Pasienter over 65 år anbefales å redusere dosen med Acipey med halvparten.
Narkotikahandel
På grunn av risikoen for å utvikle serotoninsyndrom, bør Acipey ikke tas innen 2 uker etter avsluttet behandling med irreversible monoaminoksidase (MAO) -hemmere og innen 24 timer etter at behandlingen med reversible MAO-hemmere er stoppet. Etter seponering av escitalopram blir ikke-selektive MAO-hemmere foreskrevet tidligst 7 dager senere.
Risikoen for å utvikle serotoninsyndrom eksisterer også ved felles administrering av escitalopram og serotonerge legemidler (tramadol, sumatriptan og andre triptaner).
Mulige interaksjoner av escitalopram med andre legemidler:
- medisiner som senker anfallsterskelen: risikoen for anfall øker;
- tryptofan, litiumpreparater: deres effekt forbedres;
- Johannesurtpreparater: deres toksisitet øker;
- orale antikoagulantia, medisiner som påvirker blodpropp: risiko for blødningsforstyrrelser;
- desipramin, metoprolol: konsentrasjonen i plasma øker 2 ganger;
- legemidler metabolisert med deltagelse av CYP2C19-systemet (inkludert omeprazol, esomeprazol, fluvoxamin, lansoprazol, tiklopidin), cimetidin, CYP3A4 og CYP2D6-hemmere: øke plasmakonsentrasjonen av escitalopram.
Analoger
Analogene til Eisipe er: Lenuxin, Miracitol, Sancipam, Selektra, Tsipralex, Elicea, Escitalopram.
Vilkår for lagring
Oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Acipey
Vurderinger av Acipey i nettverket er ekstremt få og for det meste positive, og viser effektiviteten av stoffet.
Pris for Acipey på apotek
Anslått pris for Acipey (10 mg tabletter, 28 stk.) - 380 rubler.
Acipey: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Acipey 10 mg filmdrasjerte tabletter 28 stk. 546 r Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
