Presartan
Presartan: instruksjoner for bruk og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. Ved nedsatt leverfunksjon
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Presartan
ATX-kode: C09CA01
Aktiv ingrediens: losartan (losartan)
Produsent: Ipca Laboratories, Ltd. (India)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 25.10.2018
Prisene på apotek: fra 123 rubler.
Kjøpe
Presartan er et antihypertensivt middel.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform av Presartan - filmdrasjerte tabletter: i en dose på 25 og 50 mg - runde, bikonvekse, rosa, 25 mg tabletter med skillelinje på den ene siden; i en dose på 100 mg - dråpeformet, bikonveks, hvit eller nesten hvit med gravering "100" på den ene siden og "BL" på den andre (10 stk. i en blisterpakning, i en pappeske 3 blisterpakninger; 14 stk. i en blisterpakning, i en pappeske boks 2 blemmer).
Sammensetning av 1 tablett 25/50 mg:
- virkestoff: losartankalium - 25/50 mg;
- hjelpekomponenter: tørket stivelse, mikrokrystallinsk cellulose, renset talkum, kolloid silisiumdioksid, natriumstivelsesglykolat, magnesiumstearat, isopropylalkohol, metylenklorid, opad OY-55030, rødbrunt fargestoff.
Sammensetning av 1 tablett 100 mg:
- virkestoff: losartankalium - 100 mg;
- hjelpekomponenter: maisstivelse, mikrokrystallinsk cellulose, talkum, kolloid silisiumdioksid, natriumkarboksymetylstivelse, magnesiumstearat, hypromellose, titandioksid, talkum, makrogol.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Presartan er en spesifikk angiotensinreseptorblokker (type AT1). Inhiberer ikke kinase II, et enzym som nedbryter bradykinin. Losartan senker total perifer vaskulær motstand, blodtrykk (BP), etterbelastning og trykk i lungesirkulasjonen. Reduserer konsentrasjonen av aldosteron og noradrenalin i blodet. Det har en vanndrivende effekt. Har en hemmende effekt på hjerteinfarkt. Øker motstanden mot fysisk aktivitet hos pasienter med kronisk hjertesvikt.
Den hypotensive effekten når sitt maksimale når det gjelder en enkelt dose av stoffet etter 6 timer, og avtar gradvis i løpet av dagen. Etter starten av løpet med å ta Presartan, oppnås maksimal effekt i gjennomsnitt i løpet av en måned.
Farmakokinetikk
Presartan absorberes raskt fra mage-tarmkanalen (GIT). Metaboliseres ved første passasje gjennom leveren. Bindingsgraden til blodplasmaproteiner av losartan og dets metabolitter er 92–99%. Biotilgjengelighet - 33% (matinntak har ingen effekt). Legemidlet trenger praktisk talt ikke inn i blod-hjerne-barrieren. Det akkumuleres ikke i kroppen, det skilles ut i urin og galle. Halveringstiden for losartan er 2 timer.
Indikasjoner for bruk
- arteriell hypertensjon og venstre ventrikkelhypertrofi (for å redusere risikoen for å utvikle kardiovaskulære patologier og dødelighet);
- type II diabetes mellitus med proteinuri (for å redusere risikoen for å utvikle proteinuri og hyperkreatininemi);
- kronisk hjertesvikt [brukes som en del av kombinasjonsbehandling når det er umulig å bruke ACE-hemmere (angiotensin-converting enzym).
Kontraindikasjoner
Absolutte kontraindikasjoner:
- alvorlig nedsatt leverfunksjon ˃ 9 poeng på Child-Pugh-skalaen (for 100 mg tabletter);
- graviditet og amming;
- alder opp til 18 år;
- økt følsomhet for komponentene i Presartan.
Relative kontraindikasjoner (for 100 mg tabletter):
- gikt;
- hyperurikemi;
- allergiske reaksjoner under tidligere behandling med ACE-hemmere eller andre legemidler;
- bronkitt astma;
- systemiske blodsykdommer;
- redusert volum sirkulerende blod (BCC);
- arteriell hypotensjon;
- samtidig administrering med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs);
- hjerte-iskemi;
- eldre alder.
Instruksjoner for bruk av Presartan: metode og dosering
Presartan tabletter tas oralt 1 gang om dagen, uavhengig av matinntak.
Dosering i henhold til indikasjoner:
- arteriell hypertensjon: anbefalt startdose er 25 mg / dag, gjennomsnittlig dose er 50 mg / dag, om nødvendig kan den økes til 100 mg / dag, mens du tar stoffet 2 ganger om dagen;
- hjertesvikt: anbefalt startdose er 12,5 mg / dag, dosen titreres med ukentlige intervaller. Gjennomsnittlig vedlikeholdsdose er 50 mg / dag;
- forebygging av kardiovaskulære patologier og dødelighet hos pasienter med arteriell hypertensjon og venstre ventrikkelhypertrofi: anbefalt startdose er 50 mg / dag, deretter økes den til 100 mg / dag, eller foreskrives en felles administrering av hydroklortiazid;
- type II diabetes mellitus med proteinuri: anbefalt startdose er 50 mg / dag, deretter økes den til 100 mg / dag.
Spesielle pasientgrupper:
- leversvikt (˂ 9 poeng på Child-Pugh-skalaen), tar høye doser av diuretika, hemodialyse over 75 år: den første dosen av legemidlet bør ikke overstige 25 mg / dag;
- leverdysfunksjon: lavere doser av legemidlet bør brukes.
Bivirkninger
Presartan 25 mg og 50 mg tolereres generelt godt. Bivirkninger kan forekomme i form av diaré, dyspepsi, muskelsmerter, hevelse, hodepine, svimmelhet, søvnforstyrrelser, hyperkalemi (kaliumkonsentrasjon> 5,5 mekv / l); i sjeldne tilfeller - hoste, respirasjonssvikt, takykardi, angioødem (lepper, ansikt, svelg og / eller tunge), urtikaria, økt aktivitet av leverenzymer, serum bilirubin.
Mulige bivirkninger når du tar Presartan 100 mg tabletter:
- kardiovaskulært system: takykardi, hjertebank, epistaksis, doseavhengig ortostatisk hypotensjon, arytmier, bradykardi, vaskulitt, angina pectoris, hjerteinfarkt;
- fordøyelsessystemet: diaré, magesmerter, kvalme, dyspepsi, tørrhet i munnslimhinnen, anoreksi, oppkast, tannpine, forstoppelse, gastritt, flatulens, hepatitt, leverdysfunksjon;
- muskel- og skjelettsystem: kramper i leggmuskulaturen, smerter i rygg og ben, artralgi, leddgikt, smerter i skulder, kne, fibromyalgi;
- hud: erytem, tørr hud, ecchymosis, lysfølsomhet, alopecia, økt svette;
- allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe, urtikaria, angioødem (inkludert hevelse i strupehodet, tungen);
- hematopoiesis: trombocytopeni, eosinofili, Shenlein-Henoch purpura, en liten reduksjon i hemoglobin og hematokrit;
- nervesystemet: hodepine, svimmelhet, søvnløshet, angst, døsighet, søvnforstyrrelser, hukommelsesforstyrrelser, parestesi, hypestesi, perifer nevropati, tremor, ataksi, depresjon, ring i ørene, besvimelse, smaksforstyrrelser, migrene, konjunktivitt, synsforstyrrelser;
- luftveiene: hoste, faryngitt, bronkitt, nesetetthet, bihulebetennelse, infeksjoner i øvre luftveier;
- urinveisystem: urinveisinfeksjoner, trang til å urinere, nedsatt nyrefunksjon, nedsatt libido, impotens;
- annet: asteni, brystsmerter, økt tretthet, perifert ødem, forverring av gikt;
- laboratorieparametere: hyperurikemi, økt konsentrasjon av urea, gjenværende nitrogen og kreatinin i blodserumet, økt aktivitet av levertransaminaser (moderat), hyperbilirubinemi.
Overdose
Symptomer på overdosering av Presartan: takykardi og en markert reduksjon i blodtrykk, parasympatisk stimulering kan forårsake bradykardi.
For behandling er tvungen diurese og symptomatisk behandling indikert. Hemodialyse er ineffektiv.
spesielle instruksjoner
Ja, når du begynner å ta Presartan, bør du korrigere dehydrering forårsaket, for eksempel ved å ta diuretika i høye doser. Hvis det ikke er noen måte å korrigere BCC, bør behandlingen startes med en lav dose av legemidlet.
Legemidler som virker på RAAS (renin-angiotensin-aldosteron-systemet) kan øke konsentrasjonen av urea i blodet og serumkreatinin hos pasienter med bilateral nyrearteriestenose eller stenose i arterien til en enkelt nyre.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Spesielle studier på effekten av Presartan på evnen til å kjøre bil og andre komplekse mekanismer er ikke utført. Man bør imidlertid ta hensyn til utviklingen av mulige bivirkninger, som døsighet og svimmelhet, som krever økt forsiktighet når man driver med potensielt farlige aktiviteter.
Påføring under graviditet og amming
Det er kontraindisert å bruke Presartan under graviditet.
På grunn av at spørsmålet om frigjøring av losartan i morsmelk ikke er studert, bør amming avbrytes hvis det er nødvendig å ta stoffet under amming.
Barndomsbruk
I henhold til instruksjonene er Presartan forbudt for bruk i pediatri for behandling av barn og ungdom under 18 år.
Med nedsatt nyrefunksjon
Pasienter med nedsatt nyrefunksjon, inkludert de som er i hemodialyse, trenger ikke å justere startdosen av Presartan.
Hvis leverfunksjonen er svekket
Ved levercirrhose øker konsentrasjonen av losartan i blodet betydelig, og derfor må pasienter med leversykdommer redusere dosen Presartan.
Bruk hos eldre
Hos eldre pasienter med nedsatt nyrefunksjon, bør kaliumnivået i blodet overvåkes regelmessig.
Narkotikahandel
- kaliumsparende diuretika, kaliumtilskudd: risiko for hyperkalemi;
- diuretika: risikoen for en markant kraftig reduksjon i blodtrykket;
- betablokkere og sympatolytika: forbedrer effekten;
- rifampicin, flukanazol: reduser konsentrasjonen av den aktive metabolitten av losartan i blodet;
- litium: en økning i konsentrasjonen i blodet er mulig;
- NSAIDs: den hypotensive effekten av stoffet avtar;
- andre antihypertensiva: deres gjensidige hypotensive effekt forbedres.
Analoger
Analogene til Presartan er Brozaar, Bloktran, Vazotenz, Zisakar, Kozaar, Lozap, Cardomin-Sanovel, Losartan, Renikard, Lakea, Vero-Losartan, Lorista.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et tørt sted, borte fra lys, ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Presartan
Anmeldelser om Presartan i nettverket er positive. Pasienter rapporterer en forbedring av deres velvære, og leger snakker om en langsiktig og stabil antihypertensiv effekt, i fravær av episoder med hypotensjon.
Pris for Presartan på apotek
Den estimerte prisen for Presartan er 145 rubler. per pakke som inneholder 30 tabletter på 50 mg.
Presartan: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Prezartan 50 mg filmdrasjerte tabletter 30 stk. 123 r Kjøpe |
|
Prezartan 100 mg filmdrasjerte tabletter 28 stk. 172 r Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
