Blyforgiftning
Blyforgiftning er kronisk og utgjør en alvorlig trussel mot menneskers liv og helse.
Bly er et tungmetall, hvis salter er giftige for levende organismer. Det har vært mye brukt i industrien i mange år, noe som har blitt en av årsakene til miljøforurensning i mange regioner. Den største forurensningen av miljøet med bly skjer i prosessen med gruvedrift, smelting, bearbeiding av sekundære råvarer.
Tidligere ble dette metallet brukt i produksjonen av blyholdig bensin og maling. Foreløpig forbyder lovgivning i de fleste land, inkludert Russland, bruk av bly og dets kjemiske forbindelser til fremstilling av industri- og husholdningsvarer (tekstiler, lakker, maling) og i jordbruk. Dette gjorde det mulig å redusere forekomsten av blyforgiftning betydelig i den generelle statistikken over sykdommer.
Kilde: depositphotos.com
Hvordan skjer forgiftningen
Bly tilhører en gruppe giftstoffer som forstyrrer strukturen og funksjonen til proteinmolekyler i celler. Det binder seg til disulfidproteingrupper, noe som resulterer i brudd på proteinets tertiære struktur, dets denaturering. Dette blir årsaken til celledød og utvikling av en inflammatorisk prosess i vevet.
Uorganiske blyforbindelser kommer inn i menneskekroppen enten gjennom fordøyelsessystemet eller ved innånding (gjennom luftveiene). Organiske blyforbindelser har evnen til å bli absorbert gjennom huden.
I mage- tarmkanalen absorberes omtrent 10% av dosen blysalter. Absorpsjonshastigheten er forskjellig for hver person og avhenger av en rekke faktorer. For eksempel øker en mangel i kroppen av elementer som sink, kalsium eller jern absorpsjonen av bly.
Nyrene til en voksen kan utskille omtrent 100 mikrogram bly i urinen hver dag. På samme tid, om dagen med vann og mat, mottar en person som bor i et økologisk ugunstig område rundt 150 μg bly. Overskudd av dette metallet er avsatt i forskjellige organer og vev, og forårsaker patologiske endringer i dem.
Omtrent 5% av alt bly i kroppen akkumuleres i røde blodlegemer - erytrocytter. Omtrent 90% trenger inn i beinvevet og avsettes i hydroksyapatittkrystaller; i denne formen er bly inaktiv. Den gjenværende mengden metall er konsentrert i nyre og nervevev.
Forgiftningssymptomer
Blyforgiftning fører til gradvis opphopning i vev og utvikling av kronisk forgiftning. Oftest observeres slik forgiftning hos mennesker som jobber lenge i farlige kjemiske næringer.
Opprinnelig forekommer blyforgiftning uten merkbare symptomer, og dens tilstedeværelse kan bare oppdages ved laboratorietester av blod og urin. Så, i ofrenes blod, er det funnet en signifikant reduksjon i hemoglobin og en økning i antall retikulocytter, basofile granulære erytrocytter. I urinen er det et økt innhold av bly, så vel som porfyriner, som er forbundet med en betydelig ødeleggelse av hemoglobinmolekyler.
I fremtiden viser pasienter tegn på blyforgiftning:
- en lilla-grå farging av tannkjøttkanten, kalt en blygrense, som er resultatet av en kjemisk reaksjon mellom bly i spytt og hydrogensulfid i munnen;
- blekhet i huden forbundet med anemi;
- hyperpigmentering som følge av et økt innhold av porfyriner, som kan endre hudens fotodynamiske egenskaper;
- "Bly" kolikk - periodisk oppstår intense kramper i magen;
- forstoppelse, opp til utvikling av tarmobstruksjon;
- kvalme, mangel på appetitt;
- nedsatt koordinering av bevegelser (ataksi);
- brudd på tankeprosesser og minne;
- konstant hodepine, svimmelhet, besvimelse;
- søvnløshet;
- irritabilitet, utbrudd av ukontrollerbar raseri.
Ved alvorlig blyforgiftning utvikler pasienten en uttalt skjelving i øvre og nedre ekstremiteter, epileptiske anfall vises og hjerneødem øker.
Kilde: depositphotos.com
Førstehjelp for blyforgiftning
Blyforgiftning er kronisk, så det er ikke nødvendig å gi pasienten førstehjelp. Hvis du mistenker blysaltforgiftning, kontakt legen din.
Når er det nødvendig med legehjelp?
Blyforgiftning er en alvorlig trussel mot liv og helse, så det er veldig viktig at en toksikolog behandler den. Jo tidligere terapi begynner, jo større er sjansen for å unngå utvikling av irreversible lidelser i kroppen.
Hovedmetoden for behandling er bruk av chelatorer (Dimercaprol, Kuprimin, EDTA). De foreskrives i løpet av ikke mer enn fem dager. Hvis behovet for videre behandling forblir, startes neste kurs etter 48 timer. Virkningsmekanismen til kompleksdannende legemidler er at de danner stabile og inaktive forbindelser med bly, som deretter skilles ut naturlig gjennom nyrene og tarmene. For å påskynde eliminering får pasienter foreskrevet diuretika.
Ved alvorlig forstoppelse er innstillingen av rensende klyster indikert. En sifon klyster kan være nødvendig om nødvendig. Bruk av avføringsmidler i tilfelle blyforgiftning er kategorisk kontraindisert, spesielt i nærvær av "bly" kolikk!
Ved alvorlig tarmkolikk injiseres pasienter subkutant med en løsning av atropinsulfat. Varme bad og en varmepute hjelper til med å lindre smerter i magen, men termiske prosedyrer for smerter i magen kan bare brukes som anvist av en lege.
Mulige konsekvenser
Blyforgiftning fører til dannelse av syndromer:
- bein;
- cerebral (cerebral);
- nevromuskulær;
- asthenovegetative;
- mage;
- anemisk;
- nefrotisk.
Som et resultat har ofrene vedvarende anemi, vekttap, tremor, polyneuropati, osteoporose, redusert intelligens, forverring av nyrefunksjonen og andre lidelser.
I tilfelle alvorlig forgiftning er død mulig.
Prognosen for blyforgiftning er alltid alvorlig, siden selv rettidig og fullstendig behandling ikke alltid gir mulighet for utvinning.
Forebygging
Alle ansatte i industribedrifter som bruker bly i produksjonen, må gjennomgå en medisinsk undersøkelse minst en gang i året, som inkluderer konsultasjoner med en tannlege, nevrolog og terapeut. Blod- og urinprøver kreves hver tredje måned.
For å forhindre blyforgiftning, anbefales en ansatt å spise gjærede melkeprodukter og matvarer rik på pektinstoffer (aprikoser, kål, epler).
YouTube-video relatert til artikkelen:
Elena Minkina Doctor anestesiolog-resuscitator Om forfatteren
Utdannelse: uteksaminert fra Tashkent State Medical Institute, med spesialisering i allmennmedisin i 1991. Gjentatte ganger bestått oppfriskningskurs.
Arbeidserfaring: anestesilege-resuscitator of the city maternity complex, resuscitator of the hemodialysis department.
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
