Neo-Penotran Forte L
Latinsk navn: Neo-Penotran Forte L.
ATX-kode: G01AF20
Aktiv ingrediens: metronidazol (metronidazol), mikonazol (mikonazol), lidokain (lidokain)
Produsent: Embil Pharmaceutical, Co. Ltd. (Tyrkia)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 22.10.2018
Prisene på apotek: fra 817 rubler.
Kjøpe
Neo-Penotran Forte L er et antimikrobielt kombinert preparat for lokal bruk i gynekologi.
Form for utgivelse og sammensetning
Doseringsform Neo-Penotran Forte L - vaginale suppositorier: flat form med en avrundet ende, fra gulaktig til hvit (7 stk. I en plastblister, 1 blister i en pappeske, komplett med fingertuppene).
1 stikkpiller inneholder:
- aktive ingredienser: mikronisert metronidazol - 0,75 g, mikronisert mikronazolnitrat - 0,2 g, lidokain - 0,1 g;
- hjelpekomponent: witepsol S55.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Neo-Penotran Forte L er et kombinert preparat med soppdrepende, antibakteriell og antitrichomonas virkning og lokalbedøvende effekt.
Mikonazol er et syntetisk imidazolderivat. Har et bredt spekter av soppdrepende virkning, er spesielt aktiv mot Candida albicans og andre patogene sopp. Grampositive bakterier er også følsomme for mikonazol. Virkningsmekanismen er å endre permeabiliteten til de mykotiske cellene til Candida-arter og syntesen av ergosterol i den cytoplasmatiske membranen. Mikonazol hemmer glukoseopptak in vitro.
Metronidazol - har antibakteriell og antikomonas effekt. Det er et derivat av 5-nitroimidazol, fungerer som et antiprotozoalt og antibakterielt middel. Metronidazol er effektivt mot en rekke infeksjoner forårsaket av protozoer som Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis og anaerobe bakterier, inkludert anaerobe streptokokker.
Synergisme eller antagonistisk virkning forekommer ikke med kombinasjonen av mikonazol og metronidazol.
Lidokain har lokalbedøvende effekt. Dens virkningsmekanisme er basert på stabilisering av nevralmembranen ved å hemme de ioniske fluksene som er nødvendige for fremveksten og ledningen av impulser.
Farmakokinetikk
Ved intravaginal bruk er absorpsjonen av mikonazolnitrat ganske lav: den kan nå omtrent 1,4% av en enkelt dose. I blodplasmaet til mikonazol kan nitrat bestemmes innen tre dager etter administrering av stikkpiller.
Biotilgjengeligheten av metronidazol ved bruk av suppositorier er 20% sammenlignet med å ta stoffet oralt. Dens likevektskonsentrasjon i blodplasma er 1,1–5,0 μg / ml etter tre dager med regelmessig bruk av suppositorier. Metronidazolmetabolisme skjer i leveren ved oksidasjon. Hovedmetabolittene til metronidazol - eddiksyreforbindelser og hydroksyderivater - skilles ut gjennom nyrene. Den biologiske aktiviteten til hydroksymetabolitter overstiger ikke 30% av den biologiske aktiviteten til metronidazol. Halveringstiden for det aktive stoffet er 6-11 timer.
Virkningen av lidokain begynner noen minutter etter administrering av stikkpiller. Lidokain metaboliseres i leveren. Metabolitter og 10% av stoffet skilles ut uendret i nyrene. Absorpsjonen av lidokain etter tre dager med intravaginal administrasjon er minimal; mengden i plasma er 0,04–1 μg / ml.
Indikasjoner for bruk
- blandede vaginale infeksjoner;
- vaginal candidiasis forårsaket av Candida albicans;
- bakteriell vaginitt forårsaket av Gardnerella vaginalis og anaerobe bakterier;
- Trichomonas vaginitis forårsaket av Trichomonas vaginalis.
Kontraindikasjoner
- epilepsi;
- porfyri;
- alvorlig leverdysfunksjon
- barndom;
- Jeg graviditet trimester;
- amming;
- jomfrudom;
- individuell intoleranse mot komponentene i stoffet.
Det må utvises forsiktighet med å foreskrive Neo-Penotran Forte L i løpet av II og III trimester av svangerskapet, med hepatisk encefalopati.
Instruksjoner for bruk av Neo-Penotran Forte L: metode og dosering
Stikkpiller Neo-Penotran Forte L brukes ved intravaginal administrasjon.
For prosedyren, bør du ta en vannrett stilling, og liggende på ryggen din ved å bruke en engangs fingertupp (inkludert i pakken), legg stoffet dypt inn i skjeden.
Anbefalt dosering: 1 stk. 1 gang om dagen, om kvelden før sengetid. Varigheten på det vanlige kurset er 7 dager.
I tilfelle vaginitt motstandsdyktig mot andre legemidler, eller tilbakevendende sykdom, anbefales det at behandlingsforløpet utvides til 14 dager.
Bivirkninger
På bakgrunn av intravaginal bruk av stikkpiller er det mulig å utvikle uønskede fenomener i form av vaginal kløe, svie og irritasjon i skjeden, magesmerter, hodepine; i sjeldne tilfeller - overfølsomhetsreaksjoner i form av hudutslett.
Sannsynligheten for systemiske bivirkninger av metronidazol er veldig lav. Dette skyldes den ubetydelige konsentrasjonen av metronidazol i blodplasmaet under behandling med suppositorier. Innholdet i sammenligning med oral administrering er ikke mer enn 12%.
Mikonazolnitrat kan forårsake lokal irriterende effekt i form av svie og kløe, som blir nøytralisert av bedøvelseseffekten av lidokain. Med betydelig irritasjon, må behandlingen avbrytes.
Ved systemisk bruk av metronidazol kan følgende bivirkninger utvikles: sjelden - diaré, nedsatt smak, overfølsomhetsreaksjoner; tap av appetitt, ataksi, leukopeni, psyko-emosjonelle lidelser, kramper; på bakgrunn av langvarig bruk - perifer nevropati. I tillegg kan du oppleve økt tretthet, forstoppelse, svimmelhet, hodepine, smerter eller kramper i bukhulen, kvalme, oppkast, munntørrhet, ubehagelig eller metallisk smak. De listede bivirkningene under behandlingen med Neo-Penotran Forte L er svært sjeldne.
Overdose
Symptomer: magesmerter, kvalme, oppkast, diaré, metallsmak i munnen, kløe, hodepine, ataksi, kramper, parestesi, leukopeni, mørk urin, tørr munn og strupehode, anoreksi.
Behandling: ingen spesifikk motgift. Ved utilsiktet inntak av en høy dose av legemidlet (12 g metronidazol), er det nødvendig med øyeblikkelig magesvask og utnevnelse av symptomatisk behandling.
spesielle instruksjoner
Neo-Penotran Forte L skal ikke brukes til å behandle jomfruer og barn.
Bruk av alkohol er kontraindisert i løpet av behandlingsperioden og innen to dager etter slutten av løpet.
I løpet av behandlingsperioden anbefales det å være forsiktig når du bruker barriere-prevensjonsmetoder (kondomer) og prevensjonsmembraner, siden interaksjonen mellom suppositoriebasen og latex er mulig.
Ved behandling av Trichomonas vaginitt kreves samtidig behandling av den seksuelle partneren.
Neo-Penotran Forte L kan påvirke blodnivået av leverenzymer og glukose.
Prekliniske studier av legemidlet avdekket ikke en potensiell risiko (genotoksisitet, kreftfremkallende potensial, reproduksjonstoksisitet) for menneskers helse under bruk, inkludert gjentatt bruk.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
I følge instruksjonene påvirker Neo-Penotran Forte-L ikke evnen til å kjøre biler og mekanismer.
Påføring under graviditet og amming
Bruk av Neo-Penotran Forte-L under II og III trimester av svangerskapet er unntaksvis mulig, hvis den tiltenkte effekten av terapi for moren oppveier den potensielle trusselen mot fosteret. Behandlingen skal utføres under medisinsk tilsyn.
Bruk under amming er kontraindisert, siden metronidazol går over i morsmelk. Hvis det er nødvendig å bruke stoffet under amming, bør amming stoppes midlertidig. Amming kan gjenopptas to dager etter uttak av narkotika.
Barndomsbruk
Det anbefales ikke å bruke Neo-Penotran Forte L for behandling av barn.
Med nedsatt nyrefunksjon
Ved nyresvikt anbefales det å redusere dosen metronidazol.
Nedsatt nyrefunksjon påvirker ikke farmakokinetikken til lidokain, men det kan føre til akkumulering av metabolittene.
Hvis leverfunksjonen er svekket
Utnevnelsen av Neo-Penotran Forte L er kontraindisert hos pasienter med alvorlig leverinsuffisiens.
Alvorlige dysfunksjoner i leveren bidrar til en forverring av metronidazols clearance.
Ved hepatisk encefalopati kan metronidazol øke plasmakonsentrasjonen og forårsake utvikling av symptomer på encefalopati. Derfor, i denne pasientkategorien, bør den daglige dosen metronidazol reduseres med 3 ganger.
Man bør huske på at halveringstiden for lidokain med nedsatt leverfunksjon kan overskride normalperioden to eller flere ganger.
Narkotikahandel
Ved samtidig bruk med Neo-Penotran Forte-L:
- orale antikoagulantia forbedrer effekten;
- fenobarbital bidrar til å senke nivået av metronidazol i blodplasma;
- fenytoin forårsaker en reduksjon i nivået av metronidazol og øker nivået i blodet;
- disulfiram kan forårsake forstyrrelser i sentralnervesystemet, inkludert psykiske lidelser;
- litium kan øke giftigheten;
- cimetidin øker nivået av metronidazol i blodet og risikoen for å utvikle bivirkninger av nevrologisk etiologi;
- astemizol og terfenadin øker plasmakonsentrasjonen;
- etanol forårsaker disulfiram-lignende reaksjoner.
- teofyllin og prokainamid kan endre blodnivået.
Analoger
Analoger av Neo-Penotran Forte L er Metromicon-Neo, Ginalgin, Klion-D 100, Klomezol, Pulsitex, Ginofort, Klevazol, Kandibene, Candisan, Ketonazole, Livarol, Gravagin, Clotrimazole, Metronidazole, Metrogil, Vaginal, Mikogalol.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C, ikke i kjøling.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Vurderinger om Neo-Penotran Forte L
Anmeldelser av Neo-Penotran Forte L er for det meste positive. Pasienter bekrefter effektiviteten av legemidlet ved behandling av trost, inkludert i kronisk form.
Pris for Neo-Penotran Forte L på apotek
Prisen for Neo-Penotran Forte L for en pakke som inneholder 7 stikkpiller kan være 858-1099 rubler.
Neo-Penotran Forte L: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Neo-Penotran Forte L 100 mg + 750 mg + 200 mg vaginale suppositorier 7 stk. RUB 817 Kjøpe |
|
Neo-Penotran Forte L vaginale suppositorier. 100mg + 750mg + 200mg 7 stk. 865 RUB Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
